Tomater ved gastritt: ferske, stuet, bakt

Vi venter alle på at sommersesongen skal starte, på å få nok ekte grønnsaker fra hagen, og også på å forberede oss til vinteren. Men når man har fått diagnosen «gastritt», må man være forsiktig når man velger dem for å unngå at sykdommen forverres. Så, kan man spise tomater med gastritt?

Tomater er en viktig næringskilde for hele verdens befolkning. Den globale produksjonen er anslått til rundt 159 millioner tonn, og det gjennomsnittlige årlige forbruket av ferske tomater er 18 kg per europeer og 8 kg per innbygger i USA. [ 1 ] I de senere årene har tomatforbruket økt ytterligere, ettersom tomater markedsføres både ferske og i bearbeidede produkter som supper, juice, puréer og sauser. [ 2 ]

Tomater for gastritt med høy surhet

Gastritt er en generell betegnelse for inflammatoriske og inflammatorisk-dystrofiske tilstander i mageslimhinnen. Kronisk gastritt har to former: ikke-atrofisk og atrofisk. Dette er former for gastritt som representerer ulike stadier av den samme livslange sykdommen. [ 3 ], [ 4 ] Det omfatter konsepter som brudd på dens sekretoriske funksjon, prosessene for regenerering av epitelceller, deres atrofi og erstatning av kjertlene i slimhinnen med fibrøst vev over tid.

Gastritt med økt surhet oppstår på grunn av overdreven syntese av saltsyre. All krydret, sur, fet, grov mat irriterer organveggene og fremkaller ytterligere utskillelse av magesaft.

Basert på den kjemiske sammensetningen av tomater, som inneholder mye organiske syrer (eplesyre, oksalsyre, sitronsyre, vinsyre, ravsyre), folsyre og askorbinsyre, flyktige alkoholer og fiber, [ 5 ] kan vi definitivt si at dette er produktet som vil irritere det syke organet.

Tomater for erosiv gastritt

Denne formen for gastritt innebærer tilstedeværelsen av små defekter - erosjoner - på mageslimhinnen. Dens kroniske forløp er ledsaget av perioder med forverring og remisjon. [ 6 ] I det første tilfellet kreves et spesielt kostholdssystem, som fullstendig utelukker mekaniske, kjemiske eller termiske effekter av mat. Tomater er upassende på menyen her.

I løpet av en lang hvileperiode uten smerter, tyngde i magen eller andre symptomer som er karakteristiske for sykdommen, kan du av og til unne deg en liten moden sukkerfrukt som ikke veier mer enn 100 g.

Tomater for atrofisk gastritt

Tapet av slimkjertler ved atrofisk gastritt erstattes av vekst av nye umodne kjertel- og epitelelementer; det vil si tarmlignende kjertler ("intestinal metaplasi (IM)"), som ligner kjertlene og epitelet i tykktarmen og/eller tynntarmen, og/eller pyloruslignende ("pseudopylorisk metaplasi"), som ligner pyloruskjertlene og epitelet som G-cellene (gastrincellene) forsvinner fra. Som en del av utviklingen ødelegges de høyt differensierte kjertlene, epitelet og cellene av atrofi (atrofisk gastritt), og de tapte kjertlene erstattes av kjertler og epitel med umodne tarmegenskaper. [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Atrofisk gastritt er vanskelig å behandle, organets slimhinne er tynnet, kjertlene produserer lite sekresjon, næringsstoffer absorberes dårlig, og det er derfor vitaminmangel ofte er tilstede.

Etter å ha spist, er det smerter i epigastriumet, tyngde og kvalme.

Denne diagnosen krever en spesiell tilnærming til ernæring, og maten bør inneholde mye protein og fiber, vitaminer og mineraler. Grønnsaker kan spises både rå og kokte (dampet, kokt eller bakt). Tomater står på listen over anbefalte produkter.

Tomater for gastritt og pankreatitt

Gastritt, forverret av pankreatitt, stiller ytterligere krav til ernæring. Alt som stimulerer sekresjon skader bukspyttkjertelen. Den produserer i tillegg bukspyttkjertelsaft, hvis enzymer er nødvendige for å bearbeide mat og dens absorpsjon i tolvfingertarmen, men de kommer ikke dit på grunn av en forstyrrelse av utstrømningen. I stedet bearbeides dens eget vev. Stabil remisjon tillater en moden søt tomat på menyen, men ikke ofte.

Detaljert meny for hver dag

Når du planlegger daglige måltider og retter, bør du sjekke det medisinske kostholdet (det finnes 15 medisinske tabeller). Ved gastritt brukes kosthold nr. 2 (for redusert utskillelse av magesaft er andre også inkludert: nr. 1, 4, 5).

Det bør huskes at måltider bør være hyppige og fraksjonerte. Det er vanskelig for et sykt organ å takle en stor mengde mat, selv diettmat. Den bør være varm og ikke inneholde grov fiber.

I akutte perioder dominerer grøt (ris, semulegryte) til frokost; andre frokost - cottage cheese-gryterett; lunsj - dampet kotelett og grøt som tilbehør, tørket fruktgelé; ettermiddagsmat - omelett; middag - fiskesufflé, nypeavkok; før leggetid - en kopp lettmelk.

Remisjonsstadiet utvider gastronomiske muligheter. Ved lav surhetsgrad er det nødvendig å inkludere produkter som stimulerer produksjonen av magesaft.

Menyen for hver dag kan se omtrent slik ut:

• morgen - havregrøt med vann og smør, te med toast og hard ost;
• andre frokost - bakt eple;
• lunsj - buljongsuppe, kalvekoteletter, agurk- og tomatsalat, tørket fruktkompott;
• ettermiddagsmat - ostekaker;
• middag - fisk, et glass tomatjuice;
• om natten - kefir.

Ikke bruk belgfrukter, helmelk, kål, druer eller hvitløk når du lager mat.

Hyperacid gastritt krever en enda mer balansert tilnærming til kostholdet ditt:

• frokost - melkesuppe laget av frokostblandinger eller pasta, te, ristet hvitt brød;
• andre frokost - late dumplings;
• lunsj - kokt kylling, ris, tomat, gelé;
• ettermiddagsmat - Maria-kjeks, yoghurt;
• middag - fiskekjøttboller, grønnsaksgryte, te;
• Før du legger deg - et glass melk.

Hver dag i uken bør varieres med andre produkter, i samsvar med kostholdsprinsippene.

Oppskrifter

Lykopens biotilgjengelighet ble funnet å være økt etter varmebehandlede tomater sammenlignet med ferske tomater. [ 11 ], [ 12 ] Gahler et al. [ 13 ] undersøkte hvordan varmebehandling påvirket vitamin C- og polyfenolinnholdet samt hydrofil antioksidantkapasitet. Mengden β-karoten minket eller var stabil, mens innholdet av α-tokoferol økte betydelig ved kortvarig oppvarming. [ 14 ] Patry et al. så på effekten av varmebehandling på antocyanininnholdet. Kombinasjonen av individuelle operasjoner som involverer varme, som blanchering, pasteurisering og varighet, påvirket antocyanininnholdet i frukt og grønnsaker.

• Ferske tomater for gastritt

Etter å ha blitt kjent med særegenhetene ved visse typer gastritt, oppsummerer vi: Ved betennelse i slimhinnen under forverring kan ikke friske tomater spises. Kronisk sykdomsforløp med økt surhet under remisjon tillater begrenset forbruk av kjøttfulle modne frukter, men det er bedre å skrelle dem eller lage juice av dem.

Lav surhetsgrad er ikke et hinder for å inkludere dem i menyen.

• Stuvede tomater for gastritt

Termisk prosessering og/eller homogenisering kan forstyrre cellematrisen i tomater, og dermed bestemme biotilgjengeligheten til ulike næringsstoffer.[ 15 ]

Stuvede tomater er mindre aggressive for magen, de beholder mange næringsstoffer, så ved å kombinere dem med zucchini, gresskar og gulrøtter kan du lage en smakfull og sunn grønnsaksgryte. Denne retten passer godt til kostholdskjøtt. Den vil mette og vil ikke forårsake en uønsket reaksjon i mage-tarmkanalen.

Oppskrifter

Selv medisinsk matlaging kan være smakfull og variert, fordi det finnes mange oppskrifter som er verdt å bruke:

• suppe - kyllingbitene legges i en kjele, fylles med vann, kokes opp, væsken helles av og fylles med vann igjen. Kok på lav varme. Tilsett hakkede poteter, gulrøtter, løk, blomkål, tomater og hakket salat på slutten av koketiden. Salt moderat;
• omelett - pisk 2 egg, tilsett melk. Stek løk, tomatskiver og squash i en varm stekepanne med vegetabilsk olje. Hell i den lettsaltede eggeblandingen og dekk til med lokk. Varmen skal være moderat slik at det ikke dannes en skorpe;
• risgryte - kornene kokes, men ikke før de er ferdige. Et egg, blandet med sukker på forhånd, varm melk, bakt og most gresskar tilsettes den avkjølte grøten. Stek i ovnen til den er ferdig;
• kjøttkoteletter - lag kjøttdeig av to typer kjøtt (kylling og kalv), mal løk gjennom en kjøttkvern, tilsett hvitt brød dynket i melk, visp inn et egg, form koteletter og la stå i en halvtime. Stek med damp;
• Fiskefileten legges lagvis med ringer av løk, tomat og aubergine, pakkes inn i folie og stekes.

Fordeler med tomater

Å spise tomater reduserer risikoen for betennelse, kreft og kroniske ikke-smittsomme sykdommer, inkludert hjerte- og karsykdommer som koronar hjertesykdom, hypertensjon, diabetes og fedme.

Hvorfor skal disse grønnsakene være på menyen vår hvis det ikke finnes gode grunner til å ekskludere dem fra den? Grønnsakens biokjemiske sammensetning indikerer dens store verdi for menneskekroppen. Den inneholder enzymer, proteiner, organiske og aminosyrer, mono-, polysakkarider og karotenoider. [ 16 ] Fordelene med tomater ligger også i overfloden av vitaminer: betakaroten, [ 17 ] PP, C, [ 18 ], [ 19 ] E, [ 20 ] H, K, gruppe B, folater. [ 21 ] Når det gjelder askorbinsyreinnhold, er de likeverdige med sitroner.

Tomater inneholder 8–40 μg/g ferskvekt lykopen, omtrent 80 % av det totale kostinntaket av dette karotenoidet.[ 22 ] Lykopen er det viktigste fytokjemikaliet i tomatfrukter på grunn av dets sterke antioksidantrolle knyttet til dets evne til å fungere som frie radikalfjernere fra reaktive oksygenarter (ROS) som dannes under delvis oksygenreduksjon.[ 23 ]

Tallrike makro- (kalsium, magnesium, natrium, kalium, klor) og mikroelementer (jern, sink, jod, kobber, mangan, etc.), lavt kaloriinnhold (20 kcal) gjør at grønnsaken kan forbedre stoffskiftet og forhindre utvikling av hjerte- og karsykdommer. [ 24 ], [ 25 ] Pektinstoffer i tomater reduserer dannelsen av "dårlig" kolesterol. [ 26 ], [ 27 ] Tomatjuice hemmer spredning av bakterier og vekst av sopp.

I tomater inkluderer fenoliske forbindelser flavonoider, fenolsyrer (hydroksybenzosyre og hydroksykanelsyre) og tanniner. Polyfenoler er effektive para-hydroksylmedierte frie radikalfjernere. Fenoler kan modulere cellulære signalprosesser under betennelse eller kan fungere som signalmidler i seg selv. [ 28 ], [ 29 ]

Polyfenoliske forbindelser har blitt knyttet til terapeutiske midler mot inflammatoriske sykdommer, inkludert hjerte- og karsykdommer, fedme og type II diabetes, nevrodegenerative sykdommer, kreft og aldring.

Disse effektene skyldes fenolenes evne til å samhandle med et bredt spekter av molekylære mål som er sentrale for cellesignalering. De viktigste molekylære mekanismene inkluderer:

• hemming av proinflammatoriske enzymer som cyklooksygenase (COX-2), lipoksygenase (LOX) og induserbar nitrogenoksidsyntase (iNOS);
• hemming av fosfoinositid 3-kinase (PI 3-kinase), tyrosinkinaser og nukleær faktor-kappa B (NF-K B);
• aktivering av peroksisomproliferatoraktivert reseptor gamma (PPAR γ);
• aktivering av mitogenaktivert proteinkinase (MAPK), proteinkinase C (PKC) og modulering av flere celleoverlevelses-/cellesyklusgener.[ 30 ],[ 31 ]

De viktigste tomatforbindelsene inkluderer flavonoler (som quercetin og kaempferol), flavanoler (som katekiner), flavanoner (som naringerin), antocyanidiner og stilbener (som resveratrol). De finnes vanligvis i skallet og bare i små mengder i andre deler av frukten.[ 32 ],[ 33 ]

Fenolsyrer er ansvarlige for den snerpende smaken av grønnsaker. Disse inkluderer hydroksybenzoesyrer og hydroksykannelinsyrer. Hydroksybenzoesyrene er gallsyre, p-hydroksybenzoesyre, protokatekusyre, syringsyre og vanillsyre, mens ferulsyre, koffeinsyre, p-kumarsyre og sinapinsyre er hydroksykannelinsyrer.

Kontraindikasjoner

Tomater har, i tillegg til sine helsefordeler, også mange kontraindikasjoner. Som alle fargerike grønnsaker og frukter kan de forårsake allergier. [ 34 ] Disse fruktene er også uønskede ved gallesteinsykdom, siden deres sterke koleretiske effekt utgjør risiko for steinbevegelse og blokkering av gallegangen.

Oksalsyren de inneholder har en negativ effekt på vann-salt-metabolismen, noe som påvirker nyrene og leddene. [ 35 ] De er kontraindisert ved magesår.

Alle disse advarslene gjelder fersk frukt; hermetiske tomater er fullstendig uønskede.

Mulige komplikasjoner

Moderat inntak av grønnsaker under hensyntagen til anbefalingene ovenfor vil ikke forårsake noen komplikasjoner. Ellers kan gastritt og pankreatitt forverres, leddsmerter kan oppstå, nyrekolikk kan oppstå hvis det er steiner i organet, og allergikere kan oppleve hudutslett, hevelse og rødhet.