Betadin under graviditet i 1, 2 og 3 trimester

En effektiv lokal forberedelse basert på jod med et bredt spekter av antiseptisk aktivitet Betadin nettopp på grunn av dets aktive substans er ikke det mest ønskelige verktøyet for gravide kvinner. Jod penetrerer godt inn i cellene i vevet og den systemiske sirkulasjonen, akkumuleres i kroppen, overstyrer lett placenta-barrieren, og dens overabundance kan negativt påvirke skjoldbruskkjertelsens funksjon. Betadin foreskrev imidlertid under graviditet. Vurder når det er hensiktsmessig.

De antiseptiske egenskapene til jod har vært brukt i svært lang tid - det 53. Elementet i det periodiske systemet er i stand til å ødelegge ikke bare bakterier og sopp, det er også aktivt mot protozoan og intracellulære mikroorganismer. Patogener kan ikke produsere resistens mot elemental jod i svært kort tid før ødeleggelsen (mindre enn et minutt). Sammenlignet med alkoholoppløsningen av jod inneholder Betadin en mykere form - povidon-jod. Forbindelse med polymeren med polyvinylpyrrolidon gjør at du kan strekke virkningen av elemental jod, det vil si det gjør det langvarig og dosert. Jod, i kontakt med epitelet av huden og slimhinner, frigjøres gradvis i små mengder fra komplekset med polymeren og ødelegger patogene mikroorganismer. Den irriterende effekten er minimert, slik at stoffet vanligvis tolereres godt. Og fart er en av de positive egenskapene til stoffet.

Betadin når du planlegger graviditet, kan du bli kvitt spesifikke og ikke-spesifikke mono- og blandede infeksjoner i kjønnsorganet. Når du planlegger å ha barn, bør en kompetent kvinne gå til en gynekologs avtale, bli undersøkt og om nødvendig behandlet før graviditet, og Betadin, i mangel av allergi mot jod og skjoldbruskkjertel, er ganske egnet for dette legemidlet.

Conception på tidspunktet for behandling med Betadine kan ikke forekomme, siden suppositorier hemmer sædaktivitet, men i løpet av behandlingen bør dette ikke søges.

Kan Betadin under graviditet?

Noen ganger er han utnevnt og fremtidig moms. Og de har umiddelbart spørsmål om hensiktsmessigheten av avtalen. Det er uoverensstemmelser i instruksjonene, produsenter advarer om penetrering gjennom placenta barriere og ring for forsiktighet. Noen forbyr det fra bruk fra den andre måneden, andre fra tredje, noen fra andre trimester. Dette skyldes perioder med utvikling av sirkulasjonssystemet. I de to første ukene av utviklingen (den såkalte syltetiden) har mor og barn fortsatt ikke en eneste sirkel av blodsirkulasjon, slik at jod ikke kan ha en signifikant effekt på barnets kropp, selv om det eksisterer i mors systemiske sirkulasjon. Så begynner allantoid blodsirkulasjon å utvikle seg, og utvider tilgangen til stoffer som sirkulerer i mors blod til fosteret. Fullt vil det fungere bare ved slutten av den åttende uka (andre måned) av graviditeten. Den mest hensiktsmessige utvekslingen av alle substanser, både gunstig og giftig, begynner imidlertid med utbruddet av placentasirkulasjonen. Dette tilsvarer andre trimesteren.

Gravide kvinner bør ikke bruke Betadin på grunn av mulig utvikling av jodinducert goiter og hypotyreose hos fosteret og nyfødte. Risikoen er spesielt høy når Betadin gjenbrukes.[1], [2]

Derfor, i begynnelsen av svangerskapet, er det bedre å behandle de identifiserte infeksjonene, og de manifesterer seg ofte i denne perioden på grunn av fysiologisk immunosuppresjon. For barnet vil det være den mest sikre.

Under graviditeten kan det også være forskjellige situasjoner, inkludert friske infeksjoner. I dette tilfellet er det verd å høre på legenes mening, selv om det er mulig, og til og med nødvendig, å spørre ham om at det er hensiktsmessig å ordinere Betadin. La ham forklare sitt synspunkt, overbevise deg om behovet for å bruke stoffet.

Som trøst kan vi si at produsenter likevel fastsetter muligheten i spesielle tilfeller av kort under kontroll i første trimester for å bruke suppositorier eller å bruke salve (løsning) på små områder av kroppsoverflaten, forutsatt at kvinnen ikke har generelle kontraindikasjoner for dette legemidlet.

Indikasjoner Betadin under graviditet

Betadin er et lokalt antiseptisk middel, og det brukes derfor i form av en løsning i denne kapasiteten for desinfisering av en liten overflate av hud og slimhinner [3]. Som engangshendelse i fravær av et annet sikrere antiseptisk middel, er det ganske akseptabelt for bruk av gravide kvinner. Jod går inn i systemisk sirkulasjon med langvarig bruk.

Betadin salve kan brukes av seg selv en gang for å desinfisere små slitasje, riper og andre mindre sår i oftalmologi [4]. For langvarig behandling av bakterielle, sopp-, virale hudlesjoner, er det nødvendig å konsultere en lege.

Indikasjonene for Betadin suppositorier kan være trøst under graviditet, tilstedeværelse av bakteriell vaginose, trichomoniasis, genital herpes, blandede infeksjoner [5]. Selvadministrasjon for gravide er absolutt ikke anbefalt.

Utgivelsesskjema

Legemidler med handelsnavnet Betadin er tilgjengelig i flere former for ekstern bruk: stearinlys, løsning, salve.

Farmakodynamikk

Den aktive ingrediensen i alle former for legemidlet er povidon-jod. Dette stoffet er en kombinasjon av jodmolekyler med en polymer, som virker som en lagring, batchfrigivende jod i vevet i kontakt med preparatet, som det påføres. Den antiseptiske effekten av frigjort jod strekker seg til bakterier, virus, protozoer, sopp og deres sporer. De fleste jodfølsomme mikrober dør i de første 15-30 sekunder etter kontakt med molekylene, som reagerer med hydroksyl- og sulfidgruppene av aminosyrer av patogene mikroorganismer, ødelegger deres proteinkonstruksjoner og inaktiverer enzymer, noe som fører til døden av den patogene mikrofloraen.

Patogene mikroorganismer produserer ikke resistens mot jod, selv ved langvarig bruk. Komplekset av povidon-jod har ikke en utprøvd lokal irritasjonsvirkning som er iboende i alkoholoppløsningen, og har derfor bedre toleranse. Det er hydrofilt og vaskes lett av med vann. Intensiteten av fargen på stoffet endres ettersom den interagerer med den berørte overflaten - misfarging indikerer en reduksjon i antiseptisk evne.

Langtidsbehandling og / eller bruk av Betadin med store skader overflater er ikke egnet for behandling av gravide, fordi i slike tilfeller kan en stor mengde jod komme inn i systemisk sirkulasjon, forsinke det og øke blodkonsentrasjonen raskt, noe som kan forårsake signifikante endringer i skjoldbruskhormonal status barn. Derfor bør bruk av alle former for stoffet hos gravide være kortvarig og dekke et lite område.

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes mer intenst fra slimhinnene og skadet hud. Den gjennomsnittlige halveringstiden til intravaginal suppositorie er i gjennomsnitt omtrent to dager. Men absorpsjonshastigheten og utskillelsen av nyrene er i stor grad avhengig av molekylvekten av povidon-jod, og varierer betydelig, derfor kan jod bli forsinket i kroppen.

Dosering og administrasjon

Fremtidige mødre foreskrives oftest Betadin suppositorier for behandling av kolpitt under graviditet. I motsetning til mange andre stoffer som er forbudt i første trimester, brukes Betadin tidlig i svangerskapet (i henhold til instruksjonene - i de første åtte ukene). I løpet av denne perioden er det fortsatt ingen stor mage, halvåpent livmorhalskreft og andre egenskaper som er knyttet til senere perioder. Derfor er spørsmålet: hvordan du setter inn Betadin suppositorium under graviditet, er irrelevant. Svar: som vanlig.

Dette er intravaginale suppositorier, det vil si at de settes dypt inn i skjeden. Det er mer praktisk å gjøre denne prosedyren liggende.

Betadin i første trimester av graviditet er foreskrevet i den minste effektive dosen, det vil si en gang om dagen om natten. Behandlingsforløpet er vanligvis en uke, men kan være enda kortere. For eksempel, i tilfelle candidiasis er engangsapplikasjon noen ganger nok. På grunn av fargeutslipp (eliminering av stearinlysrester) anbefales det å bruke engangsputer i løpet av behandlingsperioden.

I alvorlige tilfeller, som foreskrevet av lege, kan to ganger daglig administreres på morgen og kveld. I dette tilfellet, om morgenen etter injeksjonen er det nødvendig å ligge i sengen i minst en time.

Suppositorier før innføring av utslipp av emballasje og, ifølge instruksjonene, fuktet med vann. Ifølge mange kvinner er ikke gjennomvåt stearinlys bedre satt inn.

Betadin i 2. Trimester av svangerskapet kan ikke lenger være kategorisk foreskrevet. I denne perioden ble det dannet blodsirkulasjon i blodet (delt med moren). Akkumuleringen av jod i morens blod kan ha negative konsekvenser for fostrets helse, for eksempel å forårsake en sensibiliseringsreaksjon i fosteret eller jodinducert hypertyreose.

Betadin suppositorier i tredje trimester av svangerskapet er ikke foreskrevet av samme grunn.

Smør med salve eller løsningen slitasje (riper) for desinfeksjon er tillatt når som helst.

Kontra

Betadin i alle former gjelder ikke for behandling av gravide, fra den tredje måneden av graviditeten. Det er kontraindisert hos ammende mødre fordi det trenger inn i morsmelk, og dets konsentrasjon er mye høyere enn i blodet. Det anbefales ikke å foreskrive stoffet til barn i barndommen, fordi deres jod absorberes godt gjennom huden og går raskt inn i blodet, noe som øker risikoen for å utvikle hypothyroidisme. [6]Betadin er forbudt for pasienter med hyperfunksjon og skjoldbruskkjertel-neoplasmer, autoimmun tyroiditt, tyrotoksikose og andre patologier, bullous polymorf dermatitt, nedsatt nyrefunksjon og en allergisk reaksjon på jod.

Bivirkninger Betadin under graviditet

Allergisk reaksjon på medikamenter med jod er ikke så sjelden. Det kan i de fleste tilfeller manifestere seg ved forekomst av kløende utslett og / eller ødem på applikasjonsstedet, men noen sjeldne tilfeller av anafylaksi registreres også [7]. I tillegg kan personer med sensitiv hud utvikle en reaksjon som ligner en kjemisk brenning [8]. I slike tilfeller stoppes betadinbehandling umiddelbart.

Instruksjonene sier at hos voksne pasienter med normal skjoldbruskkjertelfunksjon, fører ikke jodretensjon i kroppen til klinisk signifikante symptomer på hypertyreoidisme, og bare langvarig behandling fører til forsinkelse og akkumulering av dette elementet. Men dømme etter vurderinger, dette er en underdrivelse. Mange kvinner som brukte Betadin-suppositoriet, begynte raskt å føle et rush av blod til hodet, takykardi, årsakssangst, en metallisk smak i munnen, deres blodtrykk steg, hendene skjelvet og problemer med søvn begynte. Noen hadde symptomer på hypothyroidisme. Gitt at i gravide kvinner generelt, skjoldbruskkjertelen kan falle, øker sannsynligheten for bivirkninger fra sin side.

I samme instruksjon angitt en slik bivirkning som et brudd på nyrene, at den fremtidige mamma er helt ubrukelig. Forstyrrelser i vann og elektrolyttbalanse, kan surgjøring av blod forekomme.

Selvfølgelig oppstår ikke bivirkninger fra en enkelt bruk av en salve eller en løsning for desinfisering av riper. De forårsakes selvfølgelig bruk av Betadin suppositorier.

Mange vurderinger at det var utslipp etter Betadine under graviditet. Normal utslipp ved bruk av suppositorier bør være om morgenen. Produsenten advarer og anbefaler bruken av pakninger under behandlingen. Suppositoriet oppløses i skjeden, men dets komponenter, blandet med slim, strømmer på linnet eller puten i form av en rødbrun substans med en bestemt jod lukt. Normen er også noen forbedring av kløe i behandlingsperioden med vaginale suppositorier.

Noen klager over forverring av trøst - hvit tykk utslipp med en sur lukt. Suppositorier er ment for behandling av candidiasis, og utseendet av slike sekreter skyldes gjentatt infeksjon, som kan forårsake seksuell kontakt med en infisert partner under behandlingen. Ikke for riklig hvitaktig utslipp uten lukt og kløe regnes som en variant av normen.

For behandling av trichomoniasis og andre kombinasjoner av infeksjoner er det ikke bare Betadin suppositorier som er nok, derfor kan grønngrønne, skumle, purulente utladninger være en manifestasjon av en ikke-behandlet infeksjon eller re-infeksjon. Med dette problemet må du konsultere en lege.

Overdose

Akutt giftig reaksjon på overflødig jod i kroppen manifesteres av følgende symptomer: [9]

• fordøyelseskanalen - hypersalivasjon, metallisk smak og smerte i munnen, halsbrann, dyspeptiske symptomer;
• visjonsorganer - lacrimation, rødhet, kløe i øynene, øyelokk ødem;
• alle slags hudreaksjoner (vanligvis vesikulært utslett og hevelse, ledsaget av kløe);
• nyrer - urinretensjon, hypernatremi, metabolsk acidose
• anafylaktisk sjokk og funksjonsfeil i ulike organer.

Sannsynligheten for en overdose i en gravid kvinne som følger en lege anbefaling er ubetydelig. Men når de første symptomene på en overdose manifesteres, er førstehjelp å drikke melk eller stivelse fortynnet i vann, samt en appell til leger.

Interaksjoner med andre legemidler

Den aktive ingrediensen i suppositoriene Povidon-jod utviser antiseptisk aktivitet bare i et surt miljø (pH-verdi fra 2 til 7).

Ved behandling av såroverflaten bør ikke salve eller betadinoppløsning påføres umiddelbart etter hydrogenperoksid eller antiseptiske midler med sølvioner, cyklo-taurolidin, siden de gjensidig hemmer hverandres aktivitet, og sekvensiell bruk med antiseptika, som inneholder oktenidin, resulterer i utseendet av kombinert bruk av mørke nekrose flekker.

Det aktive stoffet er inkompatibelt med legemidler som inneholder kvikksølv. Det er uønsket at den blir utnevnt til pasienter som tar stemningsstabilisatorer som inneholder litiumsalter.

De oksidative egenskapene til povidon-jod forvrenger resultatene av urinalyse for påvisning av blodspor eller glukose, samt analyse av fekal okkult blod, noen tester for funksjonen av skjoldbruskkjertelen.

I tillegg, for effektiviteten av Betadin-doseringsformer, må lagringsforholdene overholdes: salven og oppløsningen skal oppbevares ved romtemperatur for ikke mer enn 25, suppositorier skal oppbevares i kjøleskapets mediumtemperaturkammer (over 0). Utløpsdatoen for legemidlet er angitt på pakken. Disse dataene bør heller ikke overses, spesielt gravide kvinner.

Analoger

Anmeldelser av Betadine suppositorier er svært forskjellige, og det er ikke overraskende. Reaksjoner på rusmidler er avhengig av kvinnens individuelle følsomhet, og jod mange kan ikke tåle. Leger, dommer etter vurderinger av gravide, foreskriver ofte disse suppositoriene i perioder da produsenten allerede forbyder bruk, for eksempel i den 12. Eller 15. Uke. Hvis vi vurderer at det farmakologiske firmaet ikke er en velgjørende, og selv om hun vurderer bruk av stoffet etter den tredje måneden å være farlig, bør du ikke nøl med å spørre legen hvorfor han foreskriver et stikkpillepille i den forbudte perioden.

I tillegg tror mange leger at Betadin under graviditeten er forrige århundre: for mange intoleranser og bivirkninger. Det er sikrere og hypoallergeniske kolleger. For eksempel er suppositorier Pimafucin ansett som trygge for gravide, mange foretrekker å foreskrive suppositorier for gravide kvinner Hexicon med den aktive ingrediensen, antiseptisk klorhexidin. De irriterer ikke, og synes å være en klinisk signifikant systemisk. De brukes også med forsiktighet, men når som helst. Men fra trøst er de ikke effektive.[10], [11]

Suppositorier med miramistin under graviditet anbefales fra trøst på forumet, selv om instruksjonene sier at ingen studier som bekrefter sikkerheten, har blitt utført. Produsenter skriver i instruksjonene om at stikkpiller med miramistin, for eksempel - Tamistol, det er bedre for fremtidige moms å bruke rektal. Denne aktive ingrediensen er effektiv mot mange patogener og behandler trøst godt.

Generelt avhenger mye av den individuelle toleransen, så alle de samme spørsmålene må behandlingen av en gravid kvinne løses av en lege. Kanskje - og ikke en. Du kan søke både homøopat og fytoterapeut. I tillegg er det viktigste - ikke overdrive det. Hvit utslipp kan indikere en "for ren" skjede, hvor bare laktobaciller alene, som ikke har noen begrensende faktorer som 5% betinget patogen flora i mikrobiocenosen, begynner å formere seg raskt. Et slikt vaginal økosystem kalles cytologisk vaginose eller Doderlein syndrom [12]. Det er ingen spesifikk behandling for syndromet. Hans terapi er primært rettet mot å normalisere (redusere) surheten i vaginalt miljø. I dette tilfellet er bruk av antimykotika upassende. Suppositorier med laktobaciller og intime hygieneprodukter med høyt surhetsgrad, meieriprodukter (for en tid) er utelukket. Sessile bad med en løsning av natron kan foreskrives - en svak alkali nøytraliserer økt surhet (med candidiasis, vil slik behandling ikke gi resultater).

Generelt er gravide bedre til å følge budet "gjør ingen skade". Hvis smeten er ren, kan du redusere hastigheten, vaske oftere (ikke dusje) og bytte tøyet, slutte å sette inn forskjellige stearinlys, hold deg til en diett - fjern krydret, salt, grense søtsaker. Og etter en stund vil ubehaget redusere seg selv. For øvrig gir tilstrekkelige gynekologer slike anbefalinger.