^

Jod under graviditet

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

I mennesker spiller jod en viktig rolle. Det er nødvendig for produksjon av skjoldbruskhormoner, og de er i sin tur regulator for alle prosessene som forekommer i kroppen vår: Metabolisme, syntese av vitaminer, trene funksjonene til andre hormoner, vevregenerering, blodtrykk. I en person som veier 70 kg, inneholder 0,12-0,2 mg av sporelementet. Dens mangel fører til sykdommer i skjoldbruskkjertelen, dårlig helse, uttrykt i tretthet, nervøsitet, hodepine, depresjon, nedsatt hukommelse. Spesielt viktig under graviditet jod for dannelse av fosteret. [1]

Fra og med tidlig graviditet øker produksjonen av materiell skjoldbruskkjertelhormon vanligvis med ca. 50% som følge av en økning i serum tyroksinbindende globulin (som følge av økning i østrogennivå) og på grunn av stimulering av tyrotropinreceptorer (TSH) i humant koriongonadotropin. [2] Placenta er en rik kilde til deiodinase som forbedrer nedbrytningen av tyroksin (T4) til bioaktiv revers triiodothyronin (T3). [3] Dermed øker behovet for skjoldbruskhormoner, noe som krever tilstrekkelig tilførsel av jod, som hovedsakelig kommer fra mat og / eller i form av ytterligere jod. I tillegg øker fosterskjoldbruskhormonproduksjonen i fosteret i andre halvdel av svangerskapet, noe som ytterligere øker behovet for jod i mors blod, siden jod lett trenger inn i moderkagen.

Hovedruten for jod eliminering er gjennom nyrene, som står for mer enn 90% av jod tatt. [4] I de tidlige stadier av graviditeten øker den glomerulære filtreringshastigheten av jodid med 30-50%, noe som ytterligere reduserer det sirkulerende bassenget av jod i plasma. [5]

Jodfrekvens under graviditet

En gravid kvinne trenger en økt jodfrekvens, fordi Fosteret til fødselen tar dette elementet fra mors kropp. Og kvinnen selv som følge av økningen i hormonell aktivitet trenger mer volum. Ifølge statistikken opplever 80% av de forventede mødrene jodmangel. Derfor, når du blir spurt om jod er nødvendig under graviditet, er det utvetydige svaret ja.

For å tilfredsstille det daglige behovet for seg selv og en voksende organisme, er det nødvendig å skaffe fra utsiden 0,2 mg av et stoff. 

Ytterligere 25 μg / dag under graviditet (RDI er satt til 175 μg / dag) og ytterligere 50 μg / dag under laktasjon (RDI er satt til 200 μg / dag) ble anbefalt i 4. Utgave av NNR for å sikre en tilstrekkelig mengde av jod i løpet av mating. Disse kontrollverdiene var lavere enn kontrollverdiene på 200 μg / dag under graviditet og 250 μg / dag under amming, presentert av FAO / WHO i 2005. I tillegg økte WHO / UNICEF / ICCID kontrollverdier for gravide kvinner fra 200 til 250 μg / dag. [6]

Jod er spredt i naturen, men det meste av stoffet i sjøvann, dets innbyggere, alger. Ikke alle var heldige å leve nær sjøen, så problemet må løses med andre metoder.

Først av alt spiser du rett ved å spise jodholdige produkter: sjømat, havkål, torskelever, rødbeter, svinekor, fiken, spinat, meieriprodukter, iodisert salt og om nødvendig bruk iodpreparater, men bare som foreskrevet av en lege. [7],  [8] Resultater av studier utført av Office for sanitær inspeksjon av Food and Drug Administration (FDA), har vist at jod i USA er i hovedsak funnet i kornprodukter, melk og ost. [9]

Effekt av jod på graviditet

Under påvirkning av jod syntetiseres hormonene thyroksin (T4) og trijodtyronin (T3), som spiller en stor rolle i funksjonen av de endokrine, reproduktive systemene. Mangel på jod kan føre til følgende konsekvenser:

  • truet abort;
  • mental retardasjon av barnet;
  • medfødt patologi av skjoldbruskkjertelen av babyen;
  • metabolske forstyrrelser, overvektige.

Hvis dietten av gravide ikke inneholder nok jod, kan fosteret ikke produsere nok tyroksin og veksten avtar. Fosteret dør ofte i livmor, mange barn dør innen en uke etter fødselen. Moderne data om hjerneembryologi tyder på at den kritiske tiden for effekten av jodmangel er midten av andre trimesteren, dvs. 14-18 uker med graviditet. På denne tiden danner nevronene i hjernebarken og basale ganglier. Det er også tiden for sneglformasjon (10-18 uker), som også sterkt påvirker utviklingen av endemisk kretinisme. Mangelen på jod eller skjoldbruskkjertelhormoner som oppstår i denne kritiske levetiden, fører til en nedgang i metabolsk aktivitet av alle cellene i fosteret og irreversible endringer i hjernens utvikling. 

Utilstrekkelig jodnivå under graviditeten og postpartumperioden fører til nevrologiske og psykologiske underskudd hos barn. [10],  [11] Utbredelse av ADHD er høyere hos barn som lever i områder med jodmangel enn i områder med et høyt innhold av jod. [12] IQ av barn som lever i jod-mangelfulle områder er i gjennomsnitt 12,45 poeng lavere enn de som bor i områder med normalt jodinntak. [13]

Etter å ha funnet ut om jod er mulig under graviditet og dens betydning i sine tidlige stadier, oppstår spørsmålet, trenger en voksende organisme det i tredje trimester? Alle de metabolske prosessene til det fremtidige barnet skjer med stoffets deltakelse, så selv om alle hovedorganene dannes, er jod nødvendig for å styrke dem. [14]. [15]

Jod og folsyre under graviditet

For fødsel av et fysisk og mentalt sunt barn, i tillegg til jod i kostholdet til en kvinne, spiller vitaminer, spesielt folsyre, en like viktig rolle. Sistnevnte er involvert i celledeling, dannelsen av et komplett kardiovaskulært og nervesystem, reduserer risikoen for avslutning av graviditet, medfødte mangler hos barnet. I tillegg fremmer det absorpsjon av jod. [16]

Når du planlegger graviditet, selv før du er gravid, må du passe på å fylle dietten med matvarer som er rik på B9: belgfrukter, nøtter, grønn salat, sitrusfrukter og også ta folsyre for å tilfredsstille kravene til 400 μg per dag når de prøver å bli gravid, og i løpet av de første 12 ukene av svangerskapet når babyen utvikler ryggraden. [17]

Hvis du ikke har tatt folsyretilskudd før du blir gravid, bør du begynne å ta dem så snart du finner ut at du er gravid. Du kan få dem på apotek, store supermarkeder, helsekostbutikker eller med legeens resept.

Lignende handlinger med hensyn til jod når du planlegger graviditet, men dens tankeløse bruk er ikke alltid berettiget, fordi Ikke alle regioner er mangelfulle i miljøet, for eksempel i de marine eller oceaniske kystområdene i overflod.

Under alle omstendigheter bør et mikroelement føres av et besøk hos en endokrinolog, fordi det kan forekomme abnormiteter i skjoldbruskkjertelen, ikke relatert til graviditet.

Er det fornuftig for menn å ta iod under graviditetsplanlegging? Sannsynligvis ikke fordi stimulering av funksjonene til corpus luteum, som er nødvendig for å opprettholde graviditet i de tidlige stadier, overføring av plasenta til fosteret på embryonale stadium, avhenger av nivået av skjoldbruskhormoner hos moren.

Måter å mette kroppen med jod

I tillegg til mat som er mettet med jod, som ble nevnt ovenfor, et spesielt sporelement beriket med sporstoffer (brukes til å tilberede retter som ikke gjennomgår varmebehandling, ellers vil jod simpelthen fordampe) kan brukes til ulike medisinske prosedyrer, forutsatt at det ikke er noe overskudd i kroppen:

  • å gurgle med jod under graviditet - mange stoffer er kontraindisert for behandling av angina, faryngitt, laryngitt, orale sykdommer. I dette tilfellet kan en løsning av jod fungere som en antiseptisk og ødelegge patogene mikrober. Du kan forberede det ved å koke et glass vann, slik at det kan avkjøle seg til en varm tilstand og slippe 2-3 dråper jod der. I dette tilfellet absorberes noe av munnslimhinnen og går inn i blodet;
  • brus og jod tilsatt brus til løsningen vil gi det desinfiserende egenskaper, vil myke den mer aggressive virkningen av jod. Den betente slemmene vil godt oppleve den alkaliske løsningen, det vil være lettere å svelge;
  • brus, salt og jod - en klassisk skylleoppskrift som vil rense slimhinnen, myke den, vise en antibakteriell effekt. Et glass vann trenger en skje salt, samme mengde brus og 2 dråper sporelementet. Ikke overskrider anbefalt dose. Det er best å skylle etter å spise, uten å øke frekvensen mer enn 3-4 ganger om dagen, for ikke å tørke slimhinnen.
  • Lugols løsning under graviditet - de er smurt med betent mandler, strupevegger. Den kombinerer vann, kaliumjodid og jod i et forhold på 17: 2: 1. Det kan også inneholde glyserin for en mykningseffekt;
  • ekstern bruk av jod - under svangerskapet kan du smøre sårene sine, lage jodnettet innen blærer, injeksjoner;
  • vann med jod - til og med iodisert mineralvann frigjøres for å overvinne jodmangel. Dens berikning med et kjemisk element utføres i samsvar med normer som er nødvendige for helse. Dette er den enkleste og rimeligste metoden for å levere et stoff til kroppen;
  • innånding med jod under graviditet - noen få dråper jod i en innåndingsløsning vil ikke bare bidra til behandling av forkjølelse i øvre luftveier, men også bidra til å eliminere jodmangel i kroppen.

Jodpreparater under graviditet

Mange studier har etablert fordelene med jodtilskudd under graviditet i områder med alvorlig jodmangel. [18]. 

Endokrinologen, som har undersøkt tilstanden av hormonell bakgrunn av kvinnen, skjoldbruskkjertel ultralyd, for å unngå negative konsekvenser for både gravide og jodmangelbarn, kan foreskrive spesielle legemidler og gi råd om hvordan man tar iod under graviditet:

  • En jodtilførsel er et kosttilskudd, som er unikt i sin evne til å bli absorbert når det er mangel på et stoff og bare fjernes fra kroppen når det er rikelig. I graviditet, anbefalt dose - 200mcg en gang daglig i løpet av måltidene;
  • Kaliumjod, en regulator av tyroksinsyntese, forhindrer utviklingen av goiter forbundet med jodmangel, normaliserer skjoldbruskkjertelen, påvirker det nødvendige forholdet mellom hormoner T3 og T4. Dagsverdien ved fødsel er 150-200mkg. Behandlingsvarigheten bestemmes av den behandlende legen.
  • Stearinlys Povidon-jod - stoffet har anti-patogen orientering. Det er foreskrevet for å eliminere vaginale infeksjoner. Og selv om instruksjonene indikerer en av kontraindikasjonene av graviditet, brukes den ikke bare når du planlegger det, men etter unnfangelse.

Bakteriell vaginose, hvilke kvinner ofte blir utsatt for på grunn av redusert immunitet, kan komplisere en graviditet og noen ganger forstyrre den. Legen, som veier risikoen for sykdommen og faren for behandling, gjør ofte et valg til fordel for sistnevnte.

I første trimester er behandlingen med povidon-jod den sikreste, i den andre den ikke blir brukt, en måned før fødsel, blir dette mulig igjen igjen, uendelig. Hvis et kort behandlingsforløp er tilstrekkelig, er det ingenting å frykte i det hele tatt.

Ifølge NHANES tar bare 20,3% av gravide og 14,5% av lakterende kvinner i USA kosttilskudd som inneholder jod. [19] For tiden er 114 av 223 (51%) merker av prenatale og OTC prenatale multivitaminer solgt i USA, jod som en komponent, og mange av dem som inneholder jod inneholder ikke merket mengde. [20] Det amerikanske kvinners, spedbarns og barns ernæringsprogram anbefalte at alle prenatale multivitaminer gitt til kvinner i dette programmet inneholder 150 mcg jod per dag, startet i 2010.

Stoffer som hindrer jodabsorpsjon

Konkurransedyktige NIS-hemmere, som perklorat, tiocyanat og nitrat, kan redusere jodstrømmen til skjoldbruskkjertelen, og dermed potensielt forverre effektene av jodmangel i dietten. Perklorat kommer fra forskjellige kilder, er ekstremt stabil i form av uorganisk salt og varer i jord og grunnvann i lange perioder. [21] I USA har perchlorat blitt funnet i mange stoffer, inkludert tobakk, alfalfa, tomater, kumelk,  [22] agurker, salat, soyabønner, egg og multivitaminer (inkludert prenatale multivitaminer). Tiocyanat, en metabolitt av cyanid, som produseres som biprodukt av sigarettrøyk og nitrat, som produseres naturlig og er tilstede i mange ferdige produkter, kan redusere NIS-aktiviteten og redusere tilgjengeligheten av jod. 

Nivåene av selen og jod i urinen hos gravide er nært beslektet. [23] Selen er en viktig komponent av glutationperoxidase og selonoproteiner, som inkluderer 3 skjoldbruskhormon deiodinaser. Dermed kan mangelen på selen føre til akkumulering av skadelige peroksyder i skjoldbruskkjertelen og forstyrre prosessen med perifer deodinering, som er nødvendig for produksjon av det aktive skjoldbruskhormonet, T3 fra T4. En nylig studie fra Negro og hans kollegaer  [24] rapporterte at selentilskudd i en dose på 200 μg / dag i svangerskapet, og postpartumperioden reduserte forekomsten av permanent moderhypothyroidisme (11,7%) sammenlignet med kvinner som ikke fikk tilskudd (20,3%) (p <0,01).

Skader av jod under graviditet

Til tross for de positive aspektene av jodens virkning på kvinners helse og dannelsen av en fullverdig person inne i henne, bærer en overflod av det ikke mindre skade enn et underskudd. Denne kjemikalien er et giftig stoff som kan føre til:

  • forgiftning av kroppen;
  • utviklingen av tyrotoksikose;
  • dyspeptiske lidelser;
  • muskel svakhet;
  • hårbrudd;
  • legemiddelreaksjon;
  • takykardi;
  • dannelsen av diffus goiter;
  • vekttap;
  • truet abort
  • forstyrrelse av fosterutvikling

Jodbelastning i moren kan potensielt forårsake hypothyroidisme i fosteret, men ikke i moren. [25]

En ny studie advarer om at overdreven eksponering for jod også kan skade helsen til skjoldbruskkjertelen hos moren, og anbefaler en lavere grense for jodinntaket under graviditet enn det som nå anbefales av WHO og bør være 250 mcg per dag for gravide kvinner. [26]Den nåværende anbefalte øvre grensen (TUL) for jodinntak gjennom hele graviditeten er svært forskjellig rundt om i verden. TUL, fastsatt av US Institute of Medicine, er 1100 mcg per dag,  [27] som er over 500 mcg per dag, fastsatt av WHO og European Food Safety Authority.

Overdreven inntak av jod kan forårsake endringer i skjoldbruskfunksjon hos følsomme personer  [28]. Hos normale mennesker kan et overskudd av jod forårsake en midlertidig inhibering av syntesen av skjoldbruskhormon ved hjelp av en mekanisme kjent som den akutte Wolf-Chaikoff-effekten. [29] Det har blitt fastslått at en økning i inntak av jod med mat er forbundet med en økning i forekomsten av autoantistoffer mot skjoldbruskkjertelen. [30]

En overdose av jod under graviditet kan uttrykkes i sin smak i munnen. Dette kan skje med langvarig bruk av et mikroelement, i tilfelle flere overstiger de anbefalte dosene og bare med jodintoleranse under graviditet.

Andre tegn på jodforgiftning er betennelse i slimhinnene (konjunktivitt, rhinitt, bronkitt), fordøyelsessykdommer, hudutslett, heshet, brennende i halsen, og rask pusting.

Disse manifestasjonene er et skarpt signal for å konsultere en lege.

Jod for abort

Som du kan se, er jod ikke bare en velsignelse, men det kan også være ondt. Det brukes til slutt for graviditet i tidlige stadier uten medisinering. Er det så? I alternativ medisin sirkuleres oppskrifter for melk med jod og sukker med jod, som formentlig bidrar til å bli kvitt uønsket graviditet.

Siden ungdommer nå begynner sexlivet tidlig, fortsatt ikke fullt ut klar over vanskelighetsgraden, er det ofte force majeure situasjoner når du må avslutte en graviditet før foreldrene vet om det. I løpet av kurset begynner å gå ulike tips fra Internett.

Faktisk er det ingen vitenskapelig baserte argumenter til fordel for denne teorien. Legene advarer om at å drikke et slikt "middel mot graviditet" kan forårsake stor skade på kroppen din:

  • føre til blødning
  • få alvorlig rus, inkludert funksjonshemming, og noen ganger dødelig;
  • etterlater en graviditet etter et mislykket forsøk på å føde et funksjonshemmet barn.

Hvis i melken med jod oppskriften vil ha en lavere konsentrasjon, så drikker jod på sukker og tar det generelt, er farlig.

Tidlig oppsigelse av svangerskapet kan oppnås ved vakuum eller medisinering, uten å gi deg en stor risiko.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.