Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Arbeidskurs med bekkenpresentasjon
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Fødsler med bekkenpresentasjon av fosteret er oftest kompliserte:
- for tidlig eller tidlig utslipp av fostervann, prolaps av navlestrengsløyfer;
- svakhet i arbeidsaktivitet;
- asfeksi av fosteret;
- uforberedelse av bløtvevet i fødselskanalen for passering av hodet.
På grunn av arten av arbeidskraft under bekkenpresentasjoner av fosteret, er det nødvendig å utføre følgende tiltak: forebygging av utilsiktet utslipp av fostervann; tidlig påvisning av abnormiteter av arbeidskraft og deres rettidige behandling; gjengivelse i manuelle leveringsmanualer for NA Tsovyanov og klassisk manuell godtgjørelse.
Arbeidsmekanismen i bekkenpresentasjon er forskjellig fra hodepine, men prinsippet om å tilpasse presentasjonsdelen til generisk kanal forblir den samme.
Buttocks er mindre i volum enn hodet, men fortsatt er de for moderens bekken en stor del. Den største størrelsen på baken er avstanden mellom de store spissene. Denne størrelsen, som en sagittal søm i hodet preposition, er satt i normal bøyling input i en skrå størrelse. Den første baksiden av den første faller inn i et lite bekken, og blir et ledende punkt foran. Dermed er det laget et øyeblikk som kan sammenlignes med en sakral rotasjon i hodet preposition.
Når det største volumet (segmentet) av bakken passerer gjennom bekkeninnløpet, utfører de sistnevnte en intern rotasjon i bekkenhulen slik at fremre bunn nærmer seg pannen og strekker seg fremover, og den bakre delen går til sakrummet; lin. Ikkeitrochanterica er satt på bekkenbunnen i en direkte utgangsstørrelse.
Når det gjelder skjæring og skjæring av baken, er dette øyeblikket oppnådd som følger. Den fremre rumpen kommer fra under symfysen, hviler fosterbassenget i lumbalbuen med sin ilium (fiksjonspunkt) og først da blir den bakre rumpa født. I dette tilfellet oppstår en sterk lateral bøyning av lumbale ryggraden langs bekkenaksen, som ligner forlengelsen av hodet.
Når den bakre rumpen er fullfødt, røyker ryggbuen seg, og frigjør resten av den fremre rumpen. Føtter på denne tiden, også, eller er unntatt hvis gå sammen med baken, eller fanget i fødselskanalen, hvis de er utvidet, som vanligvis er observert for ren seteleie. I sistnevnte tilfelle blir bena født i løpet av de følgende anfallene. Etter fødselen gjør skinnene en ekstern sving (lik hodet) i henhold til de overliggende skuldrene. Lin. Intertrochanterica er satt i samme størrelse som skuldrene. De fødselen av kroppen fra setet til skuldrene er enkelt, da denne delen av kroppen er lett komprimert og tilpasser seg fødselskanalen. Samtidig vises navlestangen, og navlestrengen blir presset til stammen med bekkenbunnens muskler.
Passasje av skulderbelte gjennom fødselskanalen er av samme type som bekkenes ende. Bikromial størrelse på skuldrene kan ikke etableres i en direkte utgangsstørrelse. Front acromion frigjøres fra livmoren, for derved å installeres under cervicobrachial vinkel (festepunktet), og bare deretter frigjøres den bakre skulderen. I dette tilfellet blir håndtakene enkelt født hvis de opprettholder en normal medlemsposisjon, eller forsinkes når de forlenges langs hodet eller tilbakestilles bak det. Utvidede eller vendte håndtak kan kun utløses ved fødselsmetoder. Born hengeren mekanisme henholdsvis passerer gjennom bekkenet påfølgende begå ytre hoderotasjon skrå størrelse motsatt til den i hvilken den sagittal sutur.
Ved hodefødsel er det en bøyning i en inngang eller inngang i et basseng hvor hun kommer i skrå størrelse; etterfulgt av en intern rotasjon i bekkenhulen, innsnitt med en større omkrets som tilsvarer diameteren av suboccipito-frontalis.
Fikseringspunktet er subokipipital fossa, med den occipital hillocken satt høyere enn brystet; hodet er bøyd, haken er født først, occiput er den siste.
Hver fødselslege bør kunne hjelpe med fødsel i bekkenpresentasjon. Den fødselslege må huske at en farlig periode som truer fosteret, begynner med det øyeblikket når den nedre vinkelen av scapula kommer ut av kjønnsspalten. På dette tidspunkt er forsinkelsen i arbeidskraft, i minst en kort periode, i gjennomsnitt ikke over 5 minutter, dødelig for fosteret. Denne faren kan oppstå selv etter at navlens ringen kommer fra kjønnsspalten på grunn av pressingen av navlestrengen. Spesielt den største faren truer fostrets liv under passasjen gjennom utgangen av skulderbjelkens bekken, når hodet kommer inn i hulet i det små bøylen.