Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hypertensjon av det nedre segment av livmoren (invers gradient)
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Under hypertonisk lavere livmor segment, eller en omvendt gradient, forstå denne patologiske tilstand, når en bølge av sammentrekning begynner i den nedre livmor-segmentet og strekker seg oppover med avtagende styrke og varighet, og således den nedre delen er redusert sterkere kropp og fundus. Slike livmor sammentrekninger er ikke effektive for å sikre åpningen av livmorhalsen, til tross for at de kan være like sterke som i normale fødsler. Faktisk er disse kuttene rettet mot å lukke livmorhalsen, særlig i et tidlig stadium av arbeid, når det nedre segmentet av livmoren er aktivt kontraherende.
Årsakene til dette avviket er ikke tilstrekkelig klarlagt, men de fleste forskere har en tendens til å tro at hovedårsaken til lavere livmor hypertonus segment brudd er gjensidig mekanisme (konjugat) Forholdet mellom legemet og livmorhalsen, som er forårsaket ved å variere deres innervasjon. Som det nå er fastslått, observeres denne anomali i arbeid ofte i livmorens "umodne" og stive livmorhals.
Det kliniske bildet i hypertoni av den nedre delen er preget av en ganske alvorlig arbeidskraft, men sammentrekningene mer smertefulle enn normalt, ingen utvidelse av livmorhalsen, eller dynamikken i sin dårlig uttrykt, å presentere en del av fosteret ikke utvikler seg. Smerte er vanligvis uttrykt i de nedre delene av uterus og i lumbalområdet. En høy uterus tone bestemmes i underlivets nedre deler. Ofte er det en for tidlig utslipp av fostervann. I fremtiden kan den sekundære svakheten i arbeid utvikles. Ofte er det intrauterin føtal lidelse. Hypertensjon av det nedre segmentet av uterus observeres i den første fasen av arbeidskraft og spesielt i de tidlige stadiene av livmorhalskreft.
Diagnosen er lett basert på kliniske data. En stor hjelp i diagnostikk er gitt av flerkanals hysterografi, hvor i denne anomali noteres dominans av sammentrekninger i det nedre segment av uterus sammenlignet med sammentrekninger i kroppen og uterine fundus.
Differensiell diagnose bør utføres primært med klinisk feilpasning.
For å gjenopprette en trippel nedadgående gradient med en dominant bunn anbefales det at psykoterapi, bruk av smertestillende, beroligende, antispasmodik, obstetrisk anestesi anbefales. En god effekt har terapeutisk elektroanalgesi, en obduksjon av føtale blæren. Feilen er utnevnelsen av anatomiske midler og et forsøk på å utvide livmorhalsen (!).
Først av alt er det nødvendig å finne ut årsaken til denne patologien. Så, hvis livmorhalsen er ufruktbar, er det nødvendig å utføre behandling rettet mot modning.
Ved fødsel, nøye overvåkning av arbeidskraftens art, dynamikken i livmorhalsutvidelsen (gjennomføring av partografen), hjertebanken i fosteret er viktig, er forebygging av føtal hypoksi obligatorisk.
I fravær av effekten av terapien, under hensyntagen til tilstanden til moren og fosteret, bør spørsmålet om levering av keisersnittet økes i tide.
[