Tørr hud i nyfødte

Tørr hud i nyfødte kan bli ikke bare et kosmetisk problem, men også et alvorlig medisinsk problem, siden huden spiller en viktig rolle i barnets liv. Hun utfører mange funksjoner i løpet av denne perioden, og eventuelle endringer i huden kan signalere brudd på de indre organene.

Epidemiologi

Statistikk viser at mer enn 70% av alle nyfødte har tørr hud og fysiologisk peeling etter fødselen. Ca. 80% av slike barn har en gestasjonsalder på mer enn 40 uker. Bare 12% av tilfellene med tørr hud hos nyfødte er forbundet med utvikling av atopisk dermatitt hos barnet i fremtiden.

[1], [2], [3],

Fører til tørr hud i en nyfødt

Utseendet til det nyfødte, inkludert huden, kan variere sterkt i løpet av de første ukene av livet. Hud er det største organet i kroppen, og dets funksjoner er svært viktige for helsen til andre organsystemer.

Skin er et dynamisk komplekst organ som utfører flere viktige funksjoner; spesielt skaper det en fysisk barriere mellom kropp og miljø. Det gir beskyttelse mot ultrafiolett stråling, forhindrer invasjonen av patogener og regulerer kroppstemperatur og sensorisk oppfatning.

Funksjonell og strukturell modning av huden er en dynamisk prosess som begynner i øyeblikket av fødselen av barnet og ender i det første år av livet. Hos spedbarn med en full gestasjonsalder begynner denne prosessen umiddelbart etter fødselen og hos premature barn - 2-3 uker etter fødselen, når huden har samme struktur som for en full-term baby. Reproduksjon av hudceller hos spedbarn er høyere enn hos voksne, og er preget av en høyere evne til å gjenopprette seg selv som en barriere. Denne adaptive fleksibiliteten i hudmodning resulterer i unike egenskaper av spedbarnets hud. Reguleringsmekanismer styre utviklingen av epidermis og dermis, svette, sebum-sekresjon, surheten av hudoverflaten, transepidermalnuyu tap av vann, som utvikler seg under fysiologiske modning.

For å forstå hvorfor huden til et nyfødt kan skrelle under normale forhold, og når dette er en patologisk tilstand, må du vurdere de viktigste punktene i huddannelsen hos et barn.

Modning av huden begynner under embryogenese gjennom intercellulære og intracellulære signaler mellom forskjellige vevslag. Utviklingen av barrieren øker med alderen av svangerskapet, og modningen av epidermis avsluttes i en alder av 34 uker. Den epidermis består av fire hovedlag. Den fysiske barrieren er hovedsakelig lokalisert i stratum corneum, som inkluderer keratiniserte celler beriket med lipider og germinale epidermale celler.

Hvis barnet ble født for tidlig, så ble tykkelsen av epidermis og stratum corneum sammenlignet med de på full sikt, mye mindre. Derfor kan premature babyer være mer tilbøyelige til å utvikle tørrhet og andre hudproblemer. Dermed kan prematuritet tilskrives en av risikofaktorene.

Nivåene av talg i den første uka i livet er høye på grunn av den sterke androgenstimuleringen av sebumsekresjon før fødselen; slike nivåer blir deretter redusert. Spedbarnshud inneholder mindre totale lipider sammenlignet med voksne. I løpet av de første 3 månedene av livet øker tørrhet og peeling av huden, spesielt på ansiktet.

Spedbarnshud utvikler seg fortsatt, og nedsatt barrierefunksjon av den nyfødte huden gjør det mer utsatt for kjemisk irritasjon og lokale eller systemiske infeksjoner sammenlignet med voksne. Derfor er patogenesen av tørrhet i spedbarn nettopp i sin umodenhet.

Neonatal hud har spesielle egenskaper ved absorpsjon, med høy permeabilitet for lokale midler. I den tidlige nyfødte perioden er det en markert absorpsjon av stoffet og et høyt tap av vann på huden på grunn av ufullstendig utvikling av stratum corneum. Derfor kan en av årsakene til tørrhet i huden hos et barn være bruk av såpe eller andre spesielle midler som bryter pusten av huden og fører til tørrhet. Lokalt brukte midler som absorberes kan forårsake toksiske systemiske effekter og tørrhet inkludert.

Tørr hud kan være normal i noen tilfeller. Nyfødte er født i forskjellige væsker. Dette inkluderer fostervann, blod og vernix. Vernix er et tykt belegg som beskytter babyens hud mot fostervannet. Når et barn kommer i kontakt med det ytre miljø for første gang etter fødselen, kan det påvirkes av luft, noe som ikke var tilfelle før. Hvis et barn er født etter 40 uker med graviditet eller mer, så er han i væsker for mye tid. Dette fører til at umiddelbart etter fødselen kan huden skli, både under påvirkning av luft og etter lang intrauterin opphold. Og dette regnes som normal fysiologisk peeling, som kan observeres i et sunt barn.

Årsakene til tørr hud hos en nyfødt er ikke begrenset til fysiologiske fenomen, men det er en rekke sykdommer som manifesterer seg slik.

I noen tilfeller er tørr hud forårsaket av en tilstand som kalles eksem eller atopisk dermatitt. Eksem kan forårsake tørr, rød, kløende flekker på babyens hud. Atopisk dermatitt er vanligvis en arvelig kronisk sykdom, mer vanlig hos spedbarn med familiehistorie av allergi, eksem og astma.

En annen grunn til tørr hud i en nyfødt er kontaktdermatitt: en reaksjon når huden kommer i kontakt med et irritasjonsmiddel som vaskemiddel eller støv eller til og med en bestemt gruppe matvarer.

Overdreven tørrhet i huden hos nyfødte kan også skyldes en genetisk tilstand som kalles ichthyosis. Denne hudbetingelsen medfører dannelse av skjellende kløende, tørr hud.

Basert på årsakene, kan vi identifisere de viktigste risikofaktorene for tørr hud hos spedbarn er en allergisk sykdom hos foreldre, prematuritet, genetisk tørr hud fra min mor, og tilstedeværelsen av dyr og andre faktorer som er potensielle allergener sterke.

[4]

Symptomer tørr hud i en nyfødt

Symptomer på tørr hud hos nyfødte kan oppstå umiddelbart etter uttak fra sykehuset. Hvis dette er en fysiologisk peeling av huden, så vil den tørre huden av det nyfødte på magen bli observert oftest, siden barnet praktisk talt hele tiden ligger og er utsatt for virkningen av friksjon. Fremover kan prosessen spredes til andre områder, og tørr hud på hender og føtter vises umiddelbart etter det samme fenomenet på magen og ryggen. Fysiologiske egenskaper ved modning av huden hos spedbarn er nettopp det faktum at den nyfødte huden tørr hud, noe som fører til gradvis modning av nye celler. Dette regnes som normalt og påvirker ikke barnets generelle tilstand.

De første tegn på patologi, særlig atopisk dermatitt, kan oppstå i barndom. Atopisk dermatitt er den vanligste tilstanden til huden som påvirker barn. Denne sykdommen er en immunrespons og har et genetisk grunnlag. Samtidige faktorer som kan virke som utløsere eller forverre tilstanden inkluderer: miljøfaktorer som høye temperaturer, husstøvmider, virusinfeksjoner, vaksinasjon.

Når et nyfødt har tørr hud på ansiktet, spesielt på kinnene, er dette ofte et av symptomene på atopisk dermatitt. Samtidig på huden er det flekker av rød, kløende, grov og tørr hud. Vanligvis er slike steder lokalisert på kinnene til barnet og i området av ekstensorflatene på leddene i hender og føtter. Meget tørr hud i nyfødt med tiden forårsaker hyperkeratose og kløe, som følge av dannelse av sprekker. Slike sprekker kan bli smittet og føre til videre utvikling av komplikasjoner. Tørr hud i nyfødtiden kan være det eneste symptomet på allergisk dermatitt, og utslett på huden eller andre manifestasjoner kan oppstå etter en stund. Derfor, alltid i nærvær av alvorlig tørrhet med dannelse av sprekker, er det nødvendig å evaluere barnet som en allergi lidende.

Den tørre huden på hendene på den nyfødte og tørre huden på bena blir ofte dannet i sommersesongen, når barnet er for ofte utsatt for sollys. Slike stråling er svært skadelig for nyfødte babyer, siden mengden melanocytter de mangler. Derfor er huden ikke så beskyttet. Enhver aktiv solstråling kan føre til at et barn brenner lett, som i fremtiden kan ledsages av tørr hud på slike åpne områder og peeling.

Tørrhudeskinn i nyfødt, også kjent som seborrheisk dermatitt, manifesterer seg vanligvis i de første ukene av et nyfødt barns liv og kan gjentas opp til 4-6 måneder.

Tørr hud på barnets hode i fontanelområdet stammer fra veksten av normal hudsvamp. Dette skyldes stimulering med mors hormoner, mens babyen fortsatt er i utero. Men hos noen barn kan dette være et tidlig tegn på atopisk dermatitt eller eksem. Dette fenomenet har et stygg utseende, men faktisk - dette er en ufarlig tilstand av hodebunnen, vanlig hos nyfødte. Det kan se ut som små flekker av skallig, tørr hud som ser ut som flass. I mer alvorlige tilfeller kan gullige, tykke, fete kortikale flekker danne seg. Du kan merke de samme symptomene rundt barnets ører eller øyenbryn, på øyelokkene eller under armhulen.

 Tørrheten i huden på hodet blir ryddet av seg selv om noen måneder uten å gi noen ubehagelige følelser til barnet. Men hvis huden blir for tørr, kan det forårsake kløe i babyen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvenser kan være allerede i noen dager etter visning av de første tegnene. Meget tørr hud i en nyfødt kan sprekke, et barn kan klø det, noe som fører til rask skade. Slike hud mister sin barrierefunksjon, og mikroorganismer kan raskt falle inn i de indre lagene. Dette fører til utvikling av stafylokok hudinfeksjon, streptokokkutslett. Slike komplikasjoner oppstår ofte mot utilstrekkelig hygienisk omsorg. Blant sjeldne komplikasjoner av tørr hud kan være soppinfeksjoner i huden, og deretter av slimhinner.

[5], [6], [7]

Diagnostikk tørr hud i en nyfødt

Visuelt kan du alltid avgjøre når en nyføders tørre hud er et fysiologisk fenomen, og når det er allergiske manifestasjoner. Hvis huden har tørre områder med peeling i form av grunne overfladiske losochek, så er det et spørsmål om en enkel peeling av huden. Hvis huden ser grov, tørr, med en tendens til å knekke, er dette en patologisk tilstand, årsaken til hvilken man må søke.

Hvis tørr hud har symptomer som er karakteristiske for atopisk dermatitt, må du undersøke barnet videre. Først må du avgjøre om utslett er forårsaket av et allergen eller mild irritasjon. En slik irriterende kan være såpe, babypulver, pulver, som forårsaker tørr hud i applikasjonsområdet.

For den første diagnosen tørr hud i en nyfødt og for å bekrefte allergisk etiologi er det nødvendig å gjennomføre enkle tester - en generell analyse av blod og urin. Ved alvorlig allergisk reaksjon vil barnet øke eosinofilene, men hos nyfødte kan resultatene ikke alltid være pålitelige.

Den mest nøyaktige metoden for diagnose og bekreftelse av allergiske reaksjoner er hudprøver. Mamma kan bare mistenke de faktorene som barnet forårsaker så tørt i huden, og bekreftelsen kan være en reaksjon på deres overfladiske introduksjon ved hjelp av priktest. Men hos nyfødte blir disse metodene ikke brukt til diagnose, slik at de kan tas i betraktning i fremtiden hvis tørrheten i huden vil fortsette.

Instrumental diagnostikk i denne patologien utføres ikke.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av tørr omfatte bleie utslett hos nyfødte, allergisk dermatitt, kontakt dermatitt, reaksjon på narkotika og kjemiske stoffer, eksfoliativ dermatitis, herpes zoster, herpes og stafylokokkisk infeksjon. Tretthet er en betennelse i hudfoldet forårsaket av friksjon av klær. Fraktur kan se ut som et lite rødt utslett, og så vises tørrhet i dette området. Bleieutslett lokalisert i de naturlige foldene i lysken, på setet, under armene og mellom tærne, i motsetning til den enkle peeling, som er på den eksponerte huden. Kontakteksem kan oppstå hvis barnet blir utsatt for visse kjemikalier eller miljømessige faktorer i de første dagene av livet. Eksfoliativ dermatitt er også karakterisert ved peeling av huden, men i dette tilfelle etterlater huden i form av store reservoarer. Dette er en svært alvorlig sykdom, som er ledsaget av alvorlig forgiftning syndrom, og hud som er mottagelig å skrelle, det etterlater dype sår.

Svette er den type utslett som oppstår hos nyfødte, fordi deres svettekjertler, ikke fullt utviklet, lett kan blokkeres. Dette er spesielt vanlig i varme, fuktige klima. I stedet for fordampning forblir svette under huden, forårsaker betennelse og utslett. Symptomer på svette er små røde flekker, vanligvis på dekket områder, som rygg og skinker. Over tid kan det forekomme tørrhet i disse områdene, men det må gå før utslett.

Behandling tørr hud i en nyfødt

Behandling av tørr hud i en nyfødt skal begynne i første omgang med riktig pleie. Vanskelig tørrhet i huden etter fødselen er normal, når et barns hud modner og danner sin egen beskyttende barriere. Imidlertid er det noen funksjoner ved omsorg for tørr hud av en nyfødt baby:

1. Reduser tiden for bading. Langt bad kan fjerne naturlige oljer fra huden på det nyfødte barnet ditt, som beskytter det mot tørrhet. Hvis du gir din nyfødte et 20- eller 30-minutters bad, må du forkorte badetid til 5 eller 10 minutter.
2. Bruk varmt, ikke varmt vann, og bruk bare rent vann uten såpe. Vanlige såpebad kan overdrive huden.
3. Påfør en fuktighetskrem. Bruk hypoallergen fuktighetskrem til babyens hud to ganger om dagen, inkludert etter et bad. Bruk av krem på huden rett etter badet bidrar til å holde fuktighet, og dette kan forhindre tørrhet og holde babyens hud myk. Forsiktig masserer huden på det nyfødte med en fuktighetskrem, kan du løsne huden peeling. Når det gjelder fuktighetsgivende kremer, er den generelle regelen at jo tykkere jo bedre. Hvis babyens hud fortsatt er tørr, selv med daglig fuktighetskrem, kan du prøve å bytte fra en lotion til en tykkere krem eller salve. Salven best beholder fuktighet i huden, men kan etterlate en fettete følelse, så bare bruk en liten mengde og forsiktig gni den inn i huden. Kremer gnides, etterlater ingen fet hud.
4. Beskytt barnet ditt fra kald luft. Pass på at nyfødtens hud ikke er utsatt for kulde eller vind ute. Sett på sokkene dine om sommeren for å unngå sola.
5. Unngå aggressive kjemikalier. Fordi den nyfødte hud er følsom, er det også viktig å unngå aggressive kjemikalier som kan irritere babyens hud. Ikke bruk på huden av nyfødte parfyme eller duftende produkter.
6. I stedet for å vaske det nyfødte klær med et vanlig vaskemiddel for vask, velg et vaskemiddel som er utviklet spesielt for sensitiv baby hud. Du må også nøye velge barns ting fra naturlige stoffer uten syntetikk. Hvis babyens hud er veldig følsom, ikke legg den på klær som er tette eller grove. Vær også oppmerksom på at noen stoffer, som ull, kan være spesielt irriterende for tørr hud.
7. Bruk en luftfukter. Hvis luften i hjemmet ditt er for tørt, bruk en avkjølt luftfukter for å øke fuktighetsnivået i hjemmet ditt.

Hva skal man gjøre hvis den nyfødte tørrhuden på hodet og skorpe dannes. Den beste måten å fjerne slike skorper på er å vaske barnets hår daglig med en mild babysjampo. Prøv først å massere babyens hode med fingrene. Før du bruker sjampoen, bør du bore babyens hår med en myk baby børste for å fjerne løse vekter. Etter vask med sjampo, rengjør forsiktig barnets hodebunn med et håndkle av terryduk.

Du kan også bruke oljer. Først må du bruke noen få dråper ren naturlig olje, som mandel eller oliven, til fingertuppene, og så masser babyens hodebunn forsiktig. Bruk forsiktig trykk, gjør små sirkulære bevegelser med fingertuppene. La det stå i ca 15 minutter. Rengjør skalene forsiktig med en tynn kam eller rengjør dem med en myk børste. Vask huden på babyens hode med en mild babysjampo.

Medikamenter som brukes til behandling av tørr hud, kan brukes selv med langvarig tørrhet i huden, noe som forårsaker ubehag, dannelse av sprekker og betennelser. I slike tilfeller kan lokale antiseptiske midler allerede brukes. Hvis det er en lett peeling av huden, kan hygieniske tiltak og fuktighet av huden være nok i behandlingen. Her er noen medisiner:

1. Tyrosurum er et lokalt antiseptisk middel, den aktive ingrediensen er tyrotricin. Det er et stoff fra en gruppe lokale antiseptika som dreper mange mikroorganismer og forhindrer smitte av tørr hud. Metoden for bruk av stoffet - i form av pulver på de berørte områdene. Bivirkninger kan være i form av allergiske reaksjoner.
2. De fleste vet at fiskeolje er en av de såkalte essensielle næringsstoffene. Mindre er kjent at det kan legges til melk for å hjelpe med tørr hud. Omega-3 Fiskolje har mange antiinflammatoriske egenskaper, og det vil være spesielt nyttig hvis barnets tørre hud fører til kløe og irritabilitet. Dosering - 500 mg en gang daglig til babyens formel kan virkelig hjelpe. Bivirkninger kan være i form av allergi eller barns nektelse av melk, da det kan ha en ubehagelig fisk-lukt.
3. Bepanten er et lokalt middel som kan brukes til behandling av tørr hud hos nyfødte. Det aktive stoffet i legemidlet er dexpanthenol, som blir en aktiv metabolitt og er et vitamin for huden. Det gjenoppretter skadede tørre celler. Metoden for påføring av legemidlet - i hovedsak i form av en krem, eller med mer alvorlige skader og tørrhet i form av en salve. Bivirkninger er allergiske reaksjoner, rødhet.

Vitaminer kan brukes av moren, noe som forbedrer barnets tilstand. Fysioterapeutisk behandling i akutt periode brukes ikke.

Alternative terapier for tørr hud

Naturlige medisiner fra planter blir stadig mer populært på grunn av flere fordeler, som færre bivirkninger, relativt billigere. Av disse grunner kan flere planter brukes til å behandle tørr hud hos nyfødte. 

1. Aloe vera gel har beroligende, helbredende og fuktighetsgivende egenskaper når det brukes lokalt på ekstremt tørr hud. Det fungerer godt på peeling hud, da det forsiktig fjerner det øverste laget av døde hudceller. Påfør et tynt lag av 100% ren aloe vera gel til de berørte områdene og skyll med varmt vann etter ca. 20 minutter. Gjenta prosessen en eller to ganger om dagen, spesielt etter bading, eller erstatt den vanlige fuktighetsgivende krem med aloe gel.
2. Honning strammer, myker og fukter tørr hud. Det øker blodsirkulasjonen i tørrområdet og fremmer dypere fuktighet. Det er nødvendig å bruke honning på de berørte områdene, minst en gang om dagen, for å lindre den tørre huden til det nyfødte. Forholdsregler - kan forårsake allergisk reaksjon, så vær forsiktig etter prøven.
3. Avokado er en næringsrik kilde som gir mange fordeler for babyens tørre hud. Det fôrer ikke bare tørr hud, men fremmer også regenerering. For å forberede legemidlet, må du slå halvparten av avokadoen i blenderen før du blir dannet av vann, og bruk deretter på den tørre huden på barnet ditt. La i 10 minutter og skyll. På samme måte kan du bruke avokadoolje.
4. Birkete er anbefalt for lindring av tørr hud. Te kan gjøres av friske eller tørkede birkeblader. For å lage te, hell fire bjørkblader med en kopp kokende vann og insister fra fem til ti minutter. For behandling kan en mor amme drikke en kopp te tre til fire ganger om dagen. For å komprimere, dyp en myk klut i varm eller kjølt (ikke kokende) te og påfør huden.

Urter i behandlingen av tørr hud kan også brukes som komprimerer eller teer:

1. Et løvetannblad brukes til behandling av tørr hud for et urtebad. En teskje tørket løvetannsløv eller 1 håndfull fersk løvetannsløv skal helles med et glass varmt vann. Bladene inneholder flyktige forbindelser, slik at infusjon skal stå i 30 minutter. Legg deretter teen i et varmt bad (ikke varmt), og du kan bade barnet.
2. Echinacea brukes til å behandle tørr hud. Skjemaer for bruk av echinacea inkluderer juice og te. For å lage te, ta de tørre blader av planten og hell kokt varmt vann. Infuser den i tre timer, og tørk deretter barnets tørre hud tre ganger om dagen.
3. Saffron er et produkt avledet fra naturlige planter, som virker som en spasmolytisk, diaphoretisk, antimikrobiell og beroligende middel. For en medisinsk komprimering, må du knuse bladene, klemme ut saften fra dem, og spre denne slam på tørre deler av huden.

Homeopati for tørr hud hos nyfødte brukes sjelden, fordi effekten av behandlingen kan bli forsinket. Fordelene er derfor gitt til lokale midler.

[14], [15]

Forebygging

Forebygging av hudrørhet hos spedbarn krever at alle gravide screenes for infeksjoner i løpet av og umiddelbart etter graviditet for å forhindre ikke bare tørrhet i huden, men også tilhørende infeksjon av babyen i fremtiden. Etter fødselen bør mødre være oppmerksomme på de viktigste hygieneregler og regler for barnepass. Det er veldig viktig at babyen er ordentlig badet, og det er ingen faktorer som vil forverre tørrheten i huden.  

[16], [17]

Prognose

Prognosen for tørr hud er alltid gunstig, noen ganger nok til riktig bad og omsorg. Komplikasjoner utvikler seg ikke ofte, hovedsakelig i familier med ugunstige forhold.

[18]

Tørr hud i nyfødt er en hyppig manifestasjon, noe som kan føre til at foreldrene blir nervøse. Men oftest er dette en normal reaksjon på babyens hud, og det er nok bare å bade og fukte huden. Hvis det er andre manifestasjoner på bakgrunn av tørrhet - kløe, rødhet, avvisning av brystet - så må du se lege.