Årsaker til infertilitet

Infertilitet kan være mann og kvinne.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mannlig infertilitet

Noen tid gått, ble det løst problemer som ikke tillot deg å tenke på fødselen til et barn: en karriere ble gjort, materialesituasjonen stabilisert, boligproblemer ble løst. Det er på tide å få en baby. Men ... Dessverre skjer det ofte at mange vellykkede, kjærlige par står overfor problemet med infertilitet.

Når de snakker om infertilitet, har de vanligvis i tankene kvinnelig infertilitet, og glemmer at mannlig infertilitet i denne triste statistikken er litt mindre enn 50%.

Gitt at det mannlige reproduktive systemet ikke er mindre sårbart enn den kvinnelige, kan mange faktorer negativt påvirke det. Dette er miljøet (mer presist, dets ugunstige faktorer), og ulike sykdommer, og dårlige vaner, og stress. Og den gale mannen opplever som regel ingen ubehagelige opplevelser, men han anser seg helt sunn og er ekstremt overrasket når legen antyder at han foretar en analyse av spermogrammet.

Faktum er at i de fleste tilfeller er mannlig infertilitet forårsaket av brudd på spermatogenese (modning av spermatozoa). Dette er sekretion infertilitet. Den hyppigste årsaken til det (ca. 50%) er en sirkulasjonsforstyrrelse i testiklene, som er forbundet med utvidelsen av venene til spermatiske ledninger - varicocele. En annen 35% tilfeller av mannlig infertilitet "gir" smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. Signifikant mindre ofte oppstår autoimmun infertilitet assosiert med det faktum at immunsystemet til ens egen organisme skader vev av testiklene og spermatozoa. Og svært sjelden ufruktbarhet skyldes genetiske sykdommer.

Dermed er mannlig infertilitet manifestert av manglende evne til å befrukte, uavhengig av muligheten for samleie. Årsaker: Fravær av spermatozoa (azoospermi), fravær av ejakulering (aspermi), reduksjon i andelen levende spermatozoer i sperma (nekrospermi). Det er fastslått at hvis mobiliteten til spermatozoa er mindre enn 75% (av sin totale masse), så kan vi snakke om mannlig infertilitet.

Ekteskap betraktes som infertilt dersom graviditet ikke forekommer innen ett år etter vanlig seksuell aktivitet hos personer i fertil alder uten bruk av prevensjonsmidler. En undersøkelse av begge parter er nødvendig. "Peak" fruktbarhet, både hos menn og kvinner, stod for 24 år. Derfor bør menn eldre enn 35 år av undersøkelsen starte uten å kaste bort tid.

Moderne metoder for diagnose og behandling gir en gunstig prognose. Men selv om en skuffende diagnose er gjort, bør du ikke miste håpet. Metoder for effektiv behandling av de mest alvorlige tilfeller av mannlig infertilitet er nå utviklet.

Kvinne infertilitet

Kvinne infertilitet er primær og sekundær. Primær ufruktbarhet er preget av mangel på graviditet i en kvinnes historie (anamnese). Det kalles sekundær infertilitet når en kvinne har vært gravid, endte fødsel, abort, svangerskap utenfor livmoren, og deretter for ett eller flere år med regelmessig samleie uten prevensjon graviditet ikke oppstår.

Statistikker viser at i primær infertilitet ofte årsaker er hormonelle lidelser (3 ganger oftere), når sekundær infertilitet - inflammasjon i kjønnsorganene (den første plass i frekvens - eggleder infertilitet).

Årsakene til kvinnelig infertilitet kan være både genital sykdom og extragenital patologi (infeksjon, forgiftning, industriell fare, stråling, etc.), så vel som betingelsene og livet av en kvinne (fattig diett, vitaminmangel, konstant høy spenning, psykosomatiske lidelser og tilhørende med dem sykdommer - hypertensjon, magesår i mage og tolvfingertarm osv.). Ofte er infertilitet hos kvinner på grunn av inflammatoriske sykdommer i uterus og appendages. Et tegn på slike betennelsesprosesser er smerte og leukoré (utslipp fra skjeden).

Erosjon av livmorhalsen, betennelse i livmorhalskanalen (endokervisitt) reduserer muligheten for unnfangelse; hindrer penetrasjon av spermatozoa i livmorhulen, endringer i sammensetningen av cervical mucus. En viss rolle i kvinnelig infertilitet er spilt av livmorhalsens neoplasmer (myoma), ledsaget av blodig utslipp fra skjeden og blødningen. Tilstedeværelsen av medfødte misdannelser av kjønnsorganene (fravær av eggstokker, etc.) forårsaker også infertilitet. I tillegg kan noen par ha en såkalt "biologisk inkompatibilitet", som et resultat av hvilken graviditet ikke forekommer.

Imidlertid forgrunnen grunner blant sekundære kvinnelig infertilitet er eggleder infertilitet: som et resultat av myokardial betennelse (f.eks gonorrheal etiologi) eggledere blir ugjennomtrengelig på grunn ampullar forsegling mor eller avdelinger; Spermatozoa kan ikke nå egget, og egget kan ikke passere inn i livmorrøret og nå livmoren.

Noen ganger fører tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i bukhulen (komplisert blindtarmbetennelse) til dannelsen av adhesjoner, noe som kan føre til at egget ikke kommer inn i egglederen. Årsakene til hormonell (endokrin) infertilitet, som i andre infertilitet tar andreplass, kan være:

• brudd på menstruasjonsfunksjon som følge av endringer i reguleringen og eggløsningsfunksjonen til eggstokkene (cyster, svulster), når eggløsning ikke forekommer;
• Fravær av eggløsning på grunn av lidelser som påvirker produksjonen av follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hormoner i hypofysen.

Informasjonen gitt tillater et ungt par, underlagt ansvarlig, forretningsplanlegging (og ikke verbalt) familieplanlegging, å søke medisinsk og rådgivende hjelp til gynekologens lege og fortsette å diagnostisere årsakene til infertilitet.

I dette tilfellet, hvis det kommer til primær infertilitet, begynner undersøkelsen med en mann - undersøk sædemassen. Hvis forskningen tillater utelukkelse av mannlig infertilitet, undersøkes en kvinne. Gitt at hovedårsaken til primær ufruktbarhet er hormonelle lidelser, starter undersøkelsen som regel med hormonelle studier. Hvis hormonfunksjonen ikke er svekket, undersøkes høydenes åpenhet.

I sekundær infertilitet begynner diagnostiske tester, som regel, med diagnosen åpenhet i egglederne. Hvis egglederene er godt gjennomførbare, er det nødvendig å gjennomføre en hormonell undersøkelse av en kvinne. Behandling utføres avhengig av den avslørte patologien; mens diagnosen i moderne forhold på ingen måte er begrenset til disse to områdene. Om nødvendig, utfolder det med all sin moderne makt, inkludert medikogeneticheskoe rådgivning og så videre. D., og så videre. N., som til slutt åpner opp en lys og fruktbar måte for målrettet behandling, sikre utvikling av svangerskapet, herunder kunstig.

Det skal imidlertid spesielt vektlegges at i reproduktiv alder er det viktigste problemet risikoen for infeksjon med seksuelt overførbare infeksjoner, fordi de kan bli en formidabel årsak til infertilitet. Derfor kan de grunnleggende ideene om seksuelt overførbare sykdommer hjelpe nygifte til å ta veien til et permanent seksuelt partnerskap, som sikrer bevaring av sin egen helse, utviklingen av fosteret og nyfødte babyen.

[6], [7], [8],