Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Åreknuter under graviditet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ifølge obstetrikere og gynekologer er åreknuter under graviditet notert hos 55% av kvinnene som bærer barn. Brudd på venøs sirkulasjon bekymrer forventningsfulle mødre og reiser mange spørsmål.
Vi vil prøve å svare på dem, men vår dagens samtale vil bli dedikert til åreknuter i bena, som beskrevet materiale "Åreknuter i skjeden og ytre kjønnsorganene hos gravide kvinner" har allerede blitt publisert på våre nettsider (du kan klikke på linken).
Årsaker til åreknuter under graviditet
Legene forklarer årsakene til åreknuter under graviditet med en genetisk predisponering for å svekke venene i blodårene eller mangel på venøse ventiler, samt den fysiologiske tilstanden til den kvinnelige kroppen i denne perioden.
Stigende venøst blod fra de nedre ekstremiteter - til tross for kraften av jordens gravitasjon - som reduserer musklene som virker på veggene i venene (den såkalte muskelvenepumpe), og venøse klaffer, som funksjon - å forhindre tilbakestrømning av blod. Ved svakhet i venøsveggene strekkes karene, karrets lumen utvider seg, og ventilene kan ikke dekke dem helt. Dette fører til økt blodtrykk i benene på beina, og det er deres varicose forlengelse. Derfor, hvis kvinner i familien lider av denne kroniske patologien, er det ikke sannsynlig at en gravid kvinne vil unngå denne diagnosen.
Men den genetiske faktoren skaper bare forutsetningene for manifestasjon av åreknuter under graviditet, og hovedårsakene er hormonell restrukturering og noen systemiske endringer som er karakteristiske for denne tilstanden. For det første arbeider hematopoiesis-systemet hos gravide kvinner for å øke volumet av blod i karene. Dette er den såkalte fysiologisk betingede, det vil si nødvendig for normal utvikling av graviditet, hypervolemi. Som et resultat, ved slutten av svangerskapstiden øker volumet av sirkulerende blod med 32-35%. Og selvfølgelig øker dette trykket på blodkarene - spesielt på benene på bena.
For det andre, øket progesteronnivåene hos gravide kvinner, så vel som syntetiseres av eggstokkene og placenta hormonet relaxin i fremgangsmåten for fremstilling i kroppen for fødsel årsak avslapning av ikke bare leddbånd i leddene og skjelettmuskelfibre, men også vaskulær glatt muskel - innbefattende veggene til blodårene. Og her hviler alt igjen på det faktum at venøse ventiler ikke klarer sine funksjoner.
Og til slutt, ikke glem at det voksende fosteret og den voksende livmoren har et konstant og gradvis økende trykk på venøskarene i bekkenet og bukhulen.
Symptomer på åreknuter under graviditet
De viktigste symptomene på åreknuter under svangerskapet er uttrykt i det faktum at bena raskt blir sliten når du går eller etter at du har fått en kort nok opphold i stående stilling, blir "tung". Ofte på slutten av dagen svulmer føttene, ankelforbindelsesområdet, og med tiden opptar hevelsen underbenet. Nærmere om kvelden eller om natten, kan det være kramper i kalvemuskler.
Oftest kvinner ta hensyn til vises nederst på leggen, på foten (på vei oppover og er nærmere ankelen) eller kalver blålig eller lilla mesh, eller "stjerne" under huden. Dette kalles telangiectasia og er en ekstern manifestasjon av forstørrede lumen av små fartøy. Det er også mulig å skanne gjennom huden på enkelte små fartøy eller deler derav. Slike fartøy vrir seg under huden med blåårer og svulmer og pulserer ofte, utstikkende over huden.
Videre kan det merkes kløe, svie og verkende smerte, som er plassert langs den safenøse vene under eller over kneet, lår eller inferior vena lårvenen nær overflaten (innersiden av låret).
Diagnose av åreknuter under graviditet er basert på undersøkelse av pasienten og samling av anamnese og representerer i de fleste tilfeller ikke arbeidskraft. En blodprøve for blodplater, ultralyd av venene, dopplerografi og rheovasografi til gravide utføres av medisinske grunner - med mistanke om tromboflebitt.
Hvem skal kontakte?
Behandling av åreknuter under graviditet
Det er klart at behandling av åreknuter under svangerskapet har begrensninger. Den viktigste metoden som brukes for gravide er kompresjonsterapi med elastiske bandasjer og komprimeringsstrikk (strømpe, golf, strømpebukser for gravide kvinner). Begge kan kjøpes på apotek eller medisinske butikker - etter å ha konsultert en phlebologist som vil bestemme nivået eller klassen av komprimering som kreves.
Vanligvis profylaktisk til gravide kvinner oppfordres til å bære en spesiell strømper første klasse kompresjon (trykk 18 -21 mmHg ..), og den tilsynelatende varicose - 2. Klasse (22-27 mm Hg ..).
Ved hjelp av kompresjonsterapi er det mulig å redusere diameteren av overfladene på underdelene, øke intensiteten av venøs blodstrøm og redusere blodstasis og hevelse.
Fra utsiden av medikamenter behandling av åreknuter i svangerskapet tillatt bruk i trimester II og III Venoruton gel og salve Troxevasin.
Åreknuter som utvikler seg under graviditet, forsvinner ofte innen få måneder etter fødselen - når hormonets hormonelle bakgrunn stabiliseres etter alle endringene som er forbundet med graviditet. Hvis karene på beina normalt ikke kommer tilbake i mer enn et halvt år, må du kontakte en spesialist - phlebologist eller en vaskulær kirurg (for skleroterapi eller flebektomi).
Forebygging og prognose av åreknuter under graviditet
Du kan ikke endre genetikk eller hormonproduksjon under graviditet. Imidlertid kan du ta skritt for å opprettholde normal venøs blodstrøm og forhindre eller redusere effekten av åreknuter.
Den anbefalte flebologien forebygging av åreknuter under graviditet innebærer:
- nattesøvn og dagtid hvile med hevede ben - 30 grader høyere i forhold til planet av hjerteets plass (det er nok å sette en fast pute under madrassen ved føttene til sengen din);
- i lange perioder med graviditet, prøv å sove på venstre side, da dette vil redusere trykket på den nedre vena cava som er på høyre side av kroppen;
- utelukkelse av et lengre opphold i stående eller sittende stilling (kroppsposisjonen må endres hver 30-40 minutter eller gjøre 10 minutters pauser);
- Det er nødvendig å sitte, ikke krysse bena og ikke kaste foten på beinet ditt;
- maksimal reduksjon i hælhøyde (ikke mer enn 5 cm);
- Daglig går til fots, hvorpå du skal ligge for en stund, løfte bena i flere minutter;
- kontroll av vektøkning (overflødig vekt eller en signifikant økning på kort tid spesielt påvirker venene);
- reduksjon av saltinntaket (for å redusere hevelse);
- tilstrekkelig inntak av vitamin C i kroppen, som er nødvendig for syntese av kollagen og elastin, bindevev av blodkar;
- Konstant påføring av korrekt utvalgte komprimerte strikkevarer.
Som ekspertsnote er prognosen for åreknuter under graviditeten avhengig av graden av utvikling av patologi og individuelle egenskaper ved graviditet og fødsel. Så, den arvelige forutsetningen, gjentatte graviditeter, flere graviditet, alvorlig fødsel, alder på 35 år og mer ved første graviditet, fedme, utvikling av overfladisk tromboflebitt kompliserer situasjonen.
I nærvær av dilaterte årer før graviditet, øker risikoen for åreknuter under graviditet kan føre til dannelse av trombi og utvikling av postpartum tromboflebitt i dype årer.