Nye publikasjoner
Ny studie viser effekten av et lovende legemiddel mot cøliaki på molekylært nivå
Sist anmeldt: 02.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En nylig studie utført av forskere ved Universitetet i Tampere testet om en transglutaminase 2-hemmer kunne være et effektivt legemiddel for behandling av cøliaki. Tidligere vevsstudier har vist at transglutaminase 2-hemmeren ZED1227 forhindrer tarmskader forårsaket av gluten.
Resultatene fra en ny studie, basert på analysen av den molekylære aktiviteten til mer enn 10 000 gener, gir overbevisende bevis for at det første vellykkede legemidlet for behandling av cøliaki kan utvikles.
Studien ble publisert i tidsskriftet Nature Immunology. Publikasjonen er en del av doktorgradsstudent Valerija Dotsenkos avhandling, som hun skal forsvare ved Det medisinske fakultet og helseteknologi ved Universitetet i Tammerfors i august.
Inntak av glutenholdige kornsorter som hvete, bygg og rug forårsaker en unormal immunrespons i tynntarmen og utvikling av cøliaki hos 2 % av befolkningen.
Det finnes for tiden ingen medikamentell behandling, og den eneste tilgjengelige behandlingen er en livslang streng glutenfri diett. Imidlertid kan symptomer og tarmskader forårsaket av skjult gluten forekomme selv hos pasienter som følger dietten strengt.
«Blodprøver for antistoffer og tradisjonelle vevstester gjenspeiler ikke alltid den sanne tilstanden til tarmslimhinnen», sier førsteamanuensis Keijo Viiri. «Våre tidligere studier har vist at selv om tarmvevet ser sunt ut, kan det ha molekylære «arr», og for eksempel kan uttrykket av gener som er ansvarlige for absorpsjon av vitaminer og mikronæringsstoffer være forstyrret. Dette forklarer sannsynligvis de ofte observerte mikronæringsstoffmanglene hos pasienter med cøliaki til tross for et glutenfritt kosthold.»
En tidligere vevsstudie ledet av professor emeritus Markku Maki fra Universitetet i Tampere viste at transglutaminase 2-hemmeren ZED1227 forhindrer glutenindusert tarmskade hos pasienter med cøliaki. Virkningsmekanismene er imidlertid ennå ikke fullt ut forstått.
En ny internasjonal studie ledet av Tampere universitet analyserte de molekylære mekanismene for å avgjøre om ZED1227 er en potensiell legemiddelkandidat for behandling av cøliaki.
Studien vurderte effekten og de molekylære virkningsmekanismene til ZED1227 ved å analysere tarmbiopsier samlet fra pasienter med cøliaki. Biopsiene ble tatt etter et langvarig glutenfritt kosthold og igjen etter seks uker med gluteneksponering, der pasientene inntok 3 gram gluten per dag. Samtidig tok noen pasienter en daglig dose på 100 milligram ZED1227, mens andre tok placebo.
«Ved å måle genaktivitet fant vi at oral administrering av ZED1227 effektivt forhindret skade og betennelse i tarmslimhinnen forårsaket av gluten. I gruppen som tok legemidlet, returnerte aktiviteten til gener som er ansvarlige for absorpsjon av næringsstoffer og mikronæringsstoffer også til nivåene før gluteneksponering», sier Viiri.
I tarmene til pasienter med cøliaki oppstår betennelse og slimhinneskade gjennom flere cellulære og molekylære hendelser når gluten binder seg til humane leukocyttantigen (HLA)-molekyler. Gluten kan imidlertid bare binde seg til HLA etter at enzymet transglutaminase 2 i tynntarmen først kjemisk modifiserer, eller deaminerer, glutenstrukturen. Effekten av ZED1227 er basert på dens evne til å forhindre deaminering.
«Det er for tidlig å si at ZED1227 vil bli fremtidens legemiddel mot cøliaki, og dermed eliminere behovet for et glutenfritt kosthold. Det er imidlertid en sterk legemiddelkandidat som potensielt kan brukes i kombinasjon med et glutenfritt kosthold. Hvis eller når ZED1227 blir tilgjengelig, vil det være nyttig å bruke det som en del av personlig medisin, spesielt for pasienter med cøliaki og en høyrisiko HLA-genotype», sier Veery.