Symphysitt under graviditet

Symphysitt i svangerskap refererer til en vanlig patologi som påvirker omtrent halvparten av den kvinnelige befolkningen under graviditet. I tillegg er det verdt å tenke på at hvis den første graviditeten ble diagnostisert med "symphysitt", så vil det i tilfelle av en etterfølgende graviditet også være tilstede.

I medisinsk praksis er begrepet "symphysis" artikulasjon av kjønnsbenene. I graviditetsprosessen og livmorutviklingen observeres strekking av dette området, noe som ytterligere provoserer en økning i leddets mobilitet.

Ikke bekymre deg, fordi en slik prosess er fysiologisk, nødvendig for arbeidskraft. Symphysitt er kjent på grunn av utviklingen av overdreven mobilitet på grunn av sterk mykning av artikulasjonen.

Som et resultat er symphysitt karakterisert ved utseendet av slike kliniske manifestasjoner som smertesyndrom, ubehag i perinealområdet og puffiness i leddet.

Lignende symptomer er i hovedsak observert, som begynner med andre halvdel av graviditeten, når det er vanskelig å klatre trappene, gå og slå på siden i liggende stilling.

[1], [2], [3]

Årsakene til symphysitt i svangerskapet

Denne patologien er assosiert med mykning av artikulasjonsstedet mellom kjønnsbjelkbenet. Ut av graviditeten er symfysen et praktisk talt immobilt felles av beinene, som danner en ledd.

På grunnlag av normal støtte av leddet i leddet er en viktig rolle av hormonet - relaxin. Under påvirkning skjer det mykgjøring av vev, noe som resulterer i at skjøten oppnår større mobilitet.

Årsakene til symphysitt i svangerskapet er ikke fullt ut forstått til dags dato. Tross alt, i en kvinne under graviditeten, er ledd strukket litt, mens andre lider av symfysitt og dets kliniske manifestasjoner. I tillegg kan han følge med en kvinne som allerede har født lenge.

Det er ulike forutsetninger og årsaker til symphysitt i svangerskapet. For det første kan kalsiummangel i gravid kvinne påvirkes negativt av artikulasjonen, noe som resulterer i et lavt innhold av kalsium i beinene.

For det andre er det mulig at symphysitt er assosiert med hormon relaxin og nivået heves i kroppen. På grunn av dette forekommer overdreven strekking av artikulasjonen, dens puffiness og utseendet av karakteristiske symptomer.

Den gjenværende gruppen av årsaker er predisponerende faktorer, for eksempel forekomsten av patologi av bein, ledd før graviditet, individuelle anatomiske trekk ved strukturen til hver kvinne, eller genetisk predisponering.

Hittil er det umulig å si nøyaktig hvorfor den oppgitte sykdommen utvikler seg hos kvinner som bærer et barn. Årsaker til symphysitt under graviditet er ikke fullt ut forstått, men visse tanker fra medisinsk yrke, likevel, snakker om denne saken.

• Lavt nivå av kalsium i fødsel.
• Beriberi.
• Et overskudd av hormonet relaxin, som ofte observeres under graviditet. Overdreven tilstedeværelse av dette hormonet fører til mykning av beinvev. Fostrets vekst fører til at symfysen strekker seg, og etter et visst øyeblikk vises en sprekke på den, noe som provoserer en pause i leddets ledd i uavhengighetsperioden. •
• Arvelig disposisjon.
• I anamnese er abnormiteter i muskuloskeletale systemet sett i den gravide kvinnen.

Symptomer på symphysitt i svangerskapet

Ofte begynner kliniske manifestasjoner av patologi å bryte seg etter den fjerde måneden av graviditeten, når fosteret begynner å øke raskt og livmoren øker betydelig.

Symptomene på symfysitt under graviditet er mest intense de siste månedene. Det preges av en økning i puffiness i artikulasjonsområdet, intens smerte i perinealområdet, samt en knase når palpasjon av skjøtfugen.

I tillegg bør det bemerkes spredningen av smerte i bekkenregionen, coccyx og hofter. En økning i smerteintensiteten observeres med en rask endring i stilling, for eksempel når du svinger, stiger opp fra en stol eller på en stige.

Symptomene på symfysitt under svangerskapet tillater ikke å løfte det rette benet i en liggende stilling, gi en "duck" gang og en følelse av tyngde når du klatrer trappene.

Etter hvert som svangerskapet øker, skjer det videre utvikling av symphysitt, der smertsyndromet bekymrer seg selv i ro.

For ikke å forverre situasjonen, er det nødvendig å være veldig forsiktig med kroppen din, for i løpet av svangerskapet er kvinnen ikke bare ansvarlig for helsen, men også for helsen til hennes ufødte barn. Derfor er det verdt å kjenne symptomene på symfysitt under graviditeten, etter å ha funnet ut av seg selv som det er nødvendig å informere legen som observerer graviditeten uten å feile.

• For det meste vises denne symptomatologien hos en kvinne i tredje trimester av svangerskapet. I andre trimester er det sjeldent.
• I området av skjøtens felles begynner å oppstå en liten, og så all den økende hevelsen - et tegn på den inflammatoriske prosessen.
• Den gravide kvinnen får en såkalt "and-gang" gang.
• Når du palperer i dette området, føles kvinnen en skarp piercing smerte. Hvis du trykker på, kan det føre til klikk.
• Smertefulle opplevelser når kvinnen og med en forandring i kroppens stilling.
• Gravid begynner å intuitivt semen når den går, noe som fører til en minimal skarp forandring i stillingen av hofteområdet.
• Følelse av tyngde i underlivet.
• Et viktig problem er behovet for å heve et rettet ben.
• Når du klatrer trappene, føler den gravide kvinnen ubehag og smerte i hofteområdet.

Symptomene på symfysitt under graviditeten har en tendens til å utvikles, og over tid blir smerten enda mer uttrykksdyktig. Smerten begynner å forfølge kvinnen, ikke bare under bevegelsen, men også i hvileperioden, når hun sitter eller ligger stille på sofaen.

Hva er farlig Symphysitt i svangerskapet?

For å fullstendig demontere alle truslene til symphysitt, er det nødvendig å identifisere fare for den gravide kvinnen og fosteret separat. Så, hva er faren for symfysitt i svangerskapet for en fremtidig mor?

Det kan ikke sagt sikkert at denne patologien er helt trygg for en gravid kvinne, siden en overdreven økning i leddets mobilitet kan føre til alvorlige konsekvenser.

Selvfølgelig er det verdt å nevne de ubehagelige opplevelsene og smertene som plager en gravid kvinne etter den fjerde femte måneden med å bære fosteret. I tillegg avhenger valget av leveringsveien av graden av aktivitet av symphysitt: keisersnitt eller gjennom naturlige fødselskanaler.

I tillegg til symfysitt bør man ta hensyn til selve graviditeten, tilstedeværelsen av toksisitet, gestose, føtale størrelse, tilstedeværelse og antall tidligere fødsler, generelt, alle faktorer som påvirker arbeidets løpetid.

Hva er farlig Symphysitt i svangerskapet for fosteret? Det er bare for babyens symfysitt utgjør ingen trussel. Men ikke glem om den følelsesmessige tilstanden til den gravide kvinnen i nærvær av et konstant smerte syndrom og ubehagelige opplevelser i perineum. Alle stressende situasjoner i fremtidens mor påvirker fosteret negativt.

I de fleste tilfeller diagnostiseres denne patologien ved mottak av en fødselslege - en gynekolog og, som regel, i tredje trimester av svangerskapet. Hvis den gravide kvinnen begynner å klage på den ubehagelige brennende følelsen i kjønnsområdet, er smerte symptomene på bekkenorganene, det er verdt mer nøye å sjekke kvinnens kropp for symphysitt. Hva er farlig Symphysitt i svangerskapet? Fullt ufarlig å kalle denne sykdommen kan ikke være, fordi det skyldes ikke bare av betennelse i kjønnshår området, men også løsne og påfølgende svekkelse av sin struktur, noe som kan føre over tid til en divergens, og deretter ruptur av symfysen.

Denne utviklingen av patologi gir kvinnen ganske alvorlig lidelse. Graden av patologi, samt andre parametere (barnets vekt, antall tidligere fødsler, under svangerskapet), kan påvirke spørsmålet om hvordan svangerskapet skal føde: egen, naturlig eller må ty til keisersnitt.

Hvis en gravid kvinne går til en gynekologisk klinikk for fødsel, med en slik diagnose, bør obstetrikeren-gynekologen nødvendigvis være klar over forekomsten av en slik diagnose hos moren. Tross alt, forekomsten av en symfysitt i en kvinnes anamnese øker risikoen for å få bekkenfrakturer i ferd med å levere betydelig. Slike, for å si det mildt, et ubehag, er fyldt med en lang postnatal gjenopprettingstid, så vel som en hvilerom, som for det meste varer omtrent to uker.

Å ha et nyfødt barn i armene, utfører det nødvendige kurative gymnastikkurset, går gjennom ulike spesialister, er ikke den beste ekstra byrden for en kvinne som nettopp har født. Å vite dette, vil ingen kvalifisert ekspert våge å la en kvinne bli en naturlig fødsel. Derfor er symfysitt praktisk talt garantert retning til keisersnitt. Ta en sjanse og la kvinnen i naturlig fødsel lege kan bare hvis sprekk i bryst solgt for ikke mer enn ti millimeter, med en liten baby, samt størrelsen og plasseringen av bekkenbeinet er normalt. Under fødselskanalen, opplever barnet ikke betydelig ubehag i denne patologien.

Diagnose av symphysitt i svangerskapet

Over tid, under graviditeten begynner fosteret å øke intensivt, fra og med 5. Måned. I tillegg øker livmoren også signifikant i størrelse, noe som resulterer i en slik kombinasjon provoserer en økning i forlengelsen av pubic artikulasjonen.

Diagnose av symfysitt under graviditet er basert på en kvinnes spørsmål om symptomene og sykdomsforløpet. Så karakteristisk for symphysitt er smertesyndromet i begynnelsen når man går, kjøper en "anka" gang, mens han klatrer trappene, og deretter i ro.

I tillegg oppdager den gravide kvinnen smerte og ubehag ved palpasjon av pubic artikulasjon, som som patologi utvikler øker i størrelse på grunn av hevelse.

En omfattende diagnose av symfysitt i svangerskapet er vanskelig, siden det ikke anbefales å bruke en røntgenstudie. Som et resultat er legen bare tilgjengelig objektiv undersøkelse og palpasjon av det smertefulle området.

Noen ganger er det mulig med datamaskin eller magnetisk resonansavbildning, men bare for vitale indikasjoner. Vurdering av graden av manifestasjon av symphysitt er nødvendig for å bestemme taktikken for å utføre arbeid og behandle en gravid kvinne.

[4], [5],

Symphysitt i svangerskapet ved ultralyd

I tillegg til å undersøke og analysere klager fra fremtidens mor, er det mest sannsynlig å diagnostisere symptom under svangerskapet ved ultralyd.

Resultatene av ultralyd skiller patologien:

• Den første graden av patologi er divergensen av frakturen til skjøtfugen fra fem til ni millimeter. I fravær av en annen patologi kan en fødselslege tillate en kvinne å føde alene.
• Den andre graden av manifestasjon av sykdommen - gapet divergerte med 10-20 mm. Mesteparten av kvinnen "skinner" retningen til keisersnittet.
• Den tredje graden av patologi - avstanden øker med mer enn 20 mm. Kanskje det er nødvendig å observere på sykehuset. Levering kun gjennom keisersnitt.

Symphysitt og naturlig levering

Valget av veien for levering bør tas i betraktning, idet det tas hensyn til graden av strekking av den sammenføyning; tilstanden av svangerskapet (preeklampsi og tilstedeværelsen av morbiditet), frukt størrelse og andre faktorer som påvirker den avgjørelse.

Symphysitt og naturlig fødsel kan provosere overdreven strekking av tilkoblingen av kjønnsben til bruddet. Som et resultat er det mulig å tilbringe de neste ukene i sengen. I tillegg krever denne tilstanden spesiell terapi mot bakgrunnen av den konstante tilstedeværelsen av smertsyndrom.

Således kan lykkelig morskap i en måned bli til behandling i løpet av dagen og den minste tiden med babyen. For øyeblikket vil barnet også lide, siden amming, som ikke kan utføres, er svært viktig i nyfødtiden.

Likevel, i noen tilfeller er symphysitt og naturlig fødsel mulig. Denne konklusjonen kan kun gjøres ved utførelse av en undersøkelse av en gravid kvinne. Indeksen for å utføre arbeidskraft på naturlige måter er å utvide leddet til 1-centimeteret. I tillegg bør kvinnens bekken være ganske bredt, og fosteret - av normal størrelse (liten) og er i hodeposisjon.

Keisersnitt og symphysitt

Før du bestemmer deg for valg av leveringsmetode, bør du foreta en grundig undersøkelse av den gravide kvinnen, og det må nødvendigvis tas hensyn til forekomsten av symfysitt. Denne patologien kan bli et hinder for fysiologisk fødsel.

I tilfelle av en uttalt symphysitt-grad øker risikoen for brudd på skjøtens ledd, som forbinder kjønnsbenene, under fosterets passasje langs generiske veier.

Keisersnitt og symphysitt går uadskillelig i tilfelle en økning i gapet mellom beinene i beinene mer enn 1 cm. De resterende indikatorene kan ikke lenger tas i betraktning. Men hvis koplingen brøt opp mindre enn 10 millimeter, men frukten av stor størrelse, eller en kvinne en smal bekken, eller fosteret er i seteleie, eller tilstanden til den gravide ikke tillater henne å føde på egenhånd, så er det nødvendig å utføre en keisersnitt.

Viktigst i å løse dette problemet er riktig diagnose og valg av leveringsmetode. Undersøkelse av den gravide kvinnen er vanskelig i lys av at det er uønsket å utføre et røntgenfotografi.

I denne forbindelse er diagnosen etablert basert på klager fra den gravide kvinnen. I tillegg utføres en gynekologisk undersøkelse og ultralyd. I noen tilfeller er det umulig å bekrefte symfysitt uten datamaskin eller magnetisk resonansavbildning.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symphysittbehandling i svangerskapet

Det er først og fremst verdt å berolige gravide kvinner som har blitt diagnostisert med symphysiopati, at denne patologien på ingen måte påvirker fosterutvikling. Behandling av symphysitt under graviditet er vanligvis begrenset til denne perioden. Fordi etter fødselen, vil denne patologien "løse" uavhengig. Men faktisk til dette punktet er det fortsatt nødvendig å leve. Medisiner som har til hensikt å undertrykke fokuset på betennelse, har nesten alle uttalt toksisitet, noe som har negativ innvirkning på fostrets utvikling og fremtidige helse. Dermed begrenset bruk i svangerskapet.

Det er ganske vanskelig å bekjempe symphysiopati. Derfor vil den raskeste måten å stoppe dette problemet i svangerskapet ikke lykkes. Ifølge resultatene av ultralyd, vil en fødselslege som ser på en kvinne i fødsel bare ta en beslutning: Caesar eller å la en kvinne bli naturlig fødsel. Det eneste en lege kan gjøre i dette tilfellet er ved hjelp av tilgjengelige teknikker for å redusere smerte symptomer og ubehag.

1. Legen vil utpeke en kvinne i arbeid med et vitaminkompleks med kalsium dominant eller kalsiummonopreparasjon. Men her får vi et "dobbeltkantet sverd". Etter kalsium på de sene stadiene av graviditeten er tvert imot begrenset i ernæring for å unngå en rekke andre komplikasjoner. Kalsium styrker bein, og bringer noen lettelse til kvinnen, men samtidig styrke bein kan føre til fødsel tynget, fordi i den perioden av fødselspermisjon, bør de være mye mer fleksibel. En stor mengde kalsium gjør at skallen til babyen også er mer holdbar og fast, noe som er uønsket når den passerer gjennom fødselskanalen.
2. I denne situasjonen kan en spesialist tilby gravide kun generelle anbefalinger som vil bidra til å redusere smerten og gjøre ubehaget mindre synlig. Generelt er dette en spesiell terapeutisk gymnastikk og mindre husholdnings triks.

Hovedretningen i behandlingen av symphysitt er arrestasjonen av strekkprosessen og reduksjonen i alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner.

Behandling av symphysitt under graviditet inkluderer begrensende fysisk aktivitet, men det er nødvendig å utføre et spesielt sett med øvelser. Takket være det, blir bekken-, lumbal- og lårmuskulaturen styrket og forhindrer ytterligere strekking av skjøtens ledd.

En uunnværlig tilstand for effektiv behandling er bruken av en bandasje som holder alle bekkenkonstruksjonene på plass. Ikke glem om vitaminkomplekser, særlig om kalsium og antiinflammatorisk terapi.

Behandling av symphysitt under graviditet bør utføres i spesialiserte medisinske institusjoner, siden gravide kvinner krever spesiell oppmerksomhet. Det er nødvendig å overvåke korrekt utførelse av et spesielt sett med fysiske øvelser.

I tillegg er det nødvendig å overvåke inntaket av kalsium, siden bruken til det siste kan føre til uønskede konsekvenser i arbeidsprosessen. Dette kan styrke beinene til skallen av fosteret, noe som vil lette vanskelig gjennomføring gjennom fødselskanalen.

Øvelser med symphysitt i svangerskapet

For å liksom gjøre i løpet av svangerskapet hos kvinner med simfiziopatiey mer komfortabel, leger har det hver dag flere ganger prodelyvat spesielle øvelser under symfysen under svangerskapet, noe som vil styrke musklene i bekkenet, sacrum, korsryggen og hip.

• Det er nødvendig å ligge veldig forsiktig på matten med ryggen ned. Samtidig er bena bøyd i knærne, og føttene beveges slik at de berører rumpene (hvis det ikke er mulig å sette dem så nært, er det ikke verdt å bli opprørt, vi legger det som det viste seg). Vi begynner synkront, veldig sakte, uten jerks, for å vokse knærne i forskjellige retninger. Lite legg deg ned i denne stillingen, og så returner knærne til stedet, og koble til hverandre. Gjør denne øvelsen minst seks ganger.
• Startposisjonen er lik den forrige, men føttene er slik at kalvemuskulaturen er vinkelrett på gulvet. Veldig jevnt og sakte begynner å heve baken. Samtidig er det ikke verdt heroing. Den ideelle broen fra den gravide trenger ikke, det er nok å løfte baken opp noen få centimeter. Forsiktig begynner å synke, men i det øyeblikket når coccyxen allerede berører overflaten, er det nødvendig å forsinke litt, holde kontakten så langt som mulig. Gjør seks slike gjentakelser.
• Og nå øvelsen "katt", elsket av mange kvinner. For dette må fremtidens mamma stå på alle fire, så mye som mulig, slappe av ryggen hennes. Ryggraden, hodet og nakken skal være en linje. Bøy opp ryggraden høyt oppover. Hodet og halebenet går dermed nedover, og muskelen i hofter og lysken stammer. Sakte tilbake til originalen. Lag to eller tre slike bølger.

Dette komplekset bør gjøres gravid flere ganger i løpet av dagen, spesielt i tider med smerte.

[11], [12], [13], [14]

Forebyggende vedlikehold av symphysitt under graviditet

Symfysen ikke truer livet til den gravide, men i kombinasjon med andre faktorer, som for eksempel stor frukt, sin seteleie eller smalt bekken kvinne kan forårsake en rekke problemer i prosessen av arbeidskraft.

Forebygging av symphysitt under graviditet er bruken av vitaminkomplekser, regelmessig besøk til bassenget og trening. Selvfølgelig er tung fysisk aktivitet under graviditeten kontraindisert, men spesialdesignede øvelser vil ikke bare forhindre utvikling av symphysitt, men også hjelpe i arbeidsprosessen.

Forebyggende vedlikehold av symfysitt under svangerskapet inkluderer også hyppige endringer i kroppsposisjon, spesielt sittende foran datamaskinen, legger en fot på beinet og bøyer seg i ryggen. Denne posisjonen til kroppen fører til stagnasjon av blod i nedre lemmer og et lite bekken.

I tillegg er det nødvendig å kontrollere kalsiuminnholdet i kroppen. Etter å ha beriget kostholdet med produkter med stort volum av dette sporelementet, kan du redusere sannsynligheten for å utvikle symfysitt.

Det er imidlertid verdt å være ekstremt oppmerksom, ettersom overskytende kalsium på de siste vilkårene kan provosere en annen art av problemet i ferd med levering. Dermed blir beinene i fetusens skall blitt mer tette, noe som kompliserer bevegelsen av babyen gjennom fødselskanalen.

For å lette den fysiske tilstanden til den fremtidige moren, blir forebygging av symphysitt under graviditeten redusert til å følge noen få enkle anbefalinger.

• Under graviditetens tredje trimester bør en kvinne ha på seg et spesielt støttende bandasje.
• Det er nødvendig å noe begrense sin fysiske aktivitet.
• Den daglige øvelsen er beskrevet ovenfor.
• I alvorlige tilfeller kan du tiltrekke seg hjelp:
  • Spesielle vandrere.
  • Røret.
  • En rullestol.
• Om nødvendig, legg deg ned, legg forsiktig på senga. Legg deretter sidelengs på overflaten av overkroppen, løft begge føttene sammen i hverandre og legg dem på sengen.
• Hvis du vil stå opp, er det verdt å bruke den omvendte sekvensen. Å følge disse enkle reglene kan redusere ubehag og unngå smerteforsterkning, noe som er uforanderlig med en kraftig økning.
• Hvis det er behov for å rulle over fra den ene siden til den andre, skal bena også holdes sammen.
• Om mulig, minimer bruken av trapper.
• Det er nødvendig å unngå både veldig myke og for harde seter.
• Når du beveger deg, må trinnene være små, bevegelsene er glatte.
• Trenger du å komme inn i bilen? Først plant esken, og så gjør bena presset til hverandre i salongen.
• En positiv effekt har også svømming i varmt vann.
• I søvnperioden, for å avlaste spenningen, er det nødvendig å sette en liten pute mellom hoftene.
• Det er nødvendig å unngå asymmetriske stillinger i kroppen:
  • Ikke start ett ben på den andre.
  • Du trenger ikke å bære hele lasten på ett ben.
  • Ikke lene på den ene eller den andre siden.
• For å utelukke en lang sitte, bør knær ikke være over et basseng.
• Ikke gå og stå lenge. Det er nødvendig å bytte med hvile.
• Det er nødvendig å minimere føtaltrykk på lumbal-pelvic region og pubis:
  • Du kan sette en vals under baken, løfte bekkenet.
  • Sett føttene på bakken.
• Det er nødvendig å nøye overvåke økningen i vekt, unngår overskudd.

Når disse enkle regler er oppfylt, bør tilstanden stabilisere seg, og smertene blir ikke så intensivt. Hvis lettelsen ikke kommer, er det nødvendig å si dette under planlagt avtale til legen din.

Symphysittprognose for graviditet

Denne patologien kan bidra til utvikling av alvorlige komplikasjoner i fødselsprosessen. Dermed er brudd på pubic articulering under arbeidsaktivitet mulig.

Prognosen for symfysitt under graviditet avhenger av alvorlighetsgraden av patologien. Hvis forlengelsen av denne forbindelsen ikke er mer enn 1 centimeter, utgjør symfysitt ikke en trussel mot den gravide kvinnen og fosteret. Men hvis avstanden mellom kjønnsbenene overstiger 1 centimeter, blir spørsmålet om gjennomføring av keisersnittet avgjort.

Prognosen for symfysitt under graviditeten er ganske gunstig, forutsatt at alle regler for å forhindre videre divergens av bein blir observert. For å gjøre dette må du utføre et bestemt sett med fysiske øvelser, bruke en bandasje som holder alle beinstruktørene i en normal stilling, og holder seg til riktig diett.

Det er ikke nødvendig å behandle Symphysitt alene under graviditet, da kun en spesialist kan velge de riktige terapeutiske metodene og foreskrive en effektiv behandling.