Lavt hemoglobin hos en nyfødt: symptomer, hva du skal gjøre, behandling

Lavt hemoglobin hos en nyfødt er alltid en grunn til bekymring, da hemoglobin utfører en viktig funksjon i babyens kropp. Mangel på oksygen kan ikke være veldig bra for utviklingen av hjerneceller og indre organer. Derfor er det viktig ikke bare å vite om kliniske manifestasjoner av dette syndromet, men også å finne årsaken.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Statistikk over fordelingen av lavt hemoglobin hos nyfødte understreker at dette problemet er utbredt i nesten alle tider og ikke avhenger så mye av familiens levestandard. Når det gjelder frekvens og signifikans blant alle årsakene som forårsaker anemi hos nyfødte, skal hemolyse være det første stedet som ødelegger hemoglobin. I andre omgang kan vi merke seg at det ikke er nok jern til babyen fra moren, og det tredje blodtapet.

Fører til lavt hemoglobin hos en nyfødt

For å forstå hvilke indikatorer for en nyfødt anses å være lavere, bør man vite om normer for hemoglobin hos en nyfødt. Funksjoner i barnets sirkulasjonssystem på en tid da den utvikler seg i moderen i magen, er at bare en stor sirkulasjon av blodsirkulasjon virker. Dette krever at blodcellene jobber mer effektivt. Derfor er hemoglobin hos et barn som er i utero, ikke det samme som hos voksne. Hemoglobin kalles "føtal", og funksjonaliteten er litt høyere. Det er i stand til å feste mer oksygen enn vanlig hemoglobin, noe som gjør at hele kroppen av babyen kan gi nok oksygen. Derfor er innholdet av hemoglobin i kroppen av et nyfødt barn 180-220 gram per liter. Dette er de normative verdiene for barnet i den første måneden av livet. Derfor anses et hemoglobinnivå på mindre enn 180 å være lavt.

Nivået på hemoglobin kan reduseres under de såkalte mangelfulle tilstandene, når dannelsen av hemoglobin blir krenket eller det er overdreven ødeleggelse. Det finnes forskjellige typer mangelfulle forhold, som inkluderer jernmangel, mangel på folsyre og B12-syre, samt hemolytiske forhold. Fra dette kommer hovedårsakene til utviklingen av lavt hemoglobin ut.

Kroppen inneholder 2000-3000 mg jern. Hovedmassen - ca. 2/3 av total mengde - er en del av hemoglobin, 200-300 mg - i sammensetningen av cytokrom og cytokromoksidase, myoglobin; Fra 100 til 1000 mg jern blir deponert i leveren, benmarg, milt i form av ferritin og hemosiderin. Lager av jern er opprettet under fosterutvikling av fosteret, hovedsakelig på bekostning av morsfondet, og akkumuleres senere ved absorpsjon av jern fra mat. Utvekslingen av jern er nært knyttet til prosessene ved inntak og utskillelse fra kroppen.

Jern fra barnets kropp utskilles kontinuerlig med svette, urin, utarmede celler av integrert vev - hud og slimhinne i fordøyelseskanalen. Det daglige tapet av jern er 1-2 mg. For å opprettholde jernbutikker på fysiologisk nivå, er det nødvendig å sikre inntak av minst 1-2 mg jern hver dag. Assimilering er gitt av enzymer og biologisk aktive stoffer som befinner seg i tolvfingertarmen og i den første delen av tynntarmen. I matvarer er jern hovedsakelig i trivalent form. Tilstanden for assimileringen er overgangen til trivalent jern til en bivalent, det vil si i en løselig redusert form. Denne prosessen utføres i magen i nærvær av saltsyre.

I tarmslimhinneceller, danner jern et kompleks med et protein - apoferritin, og deretter fortsetter å ferritin, fra hvilken jernet blir separert i form av divalente kommer inn i blodet, binder seg til transferrin, som bærer jernet transport til anvendelsessteder eller deponering.

Det er en spesifikk mekanisme for regulering av jernabsorpsjon. Absorbsjonen øker når det er en latent, latent jernmangel og reduserer når jernbutikker når normen. Så øker absorpsjonen av jern etter blodtap på grunn av operasjoner hos nyfødte. Absorberingen av jern påvirker sammensetningen av maten til den gravide kvinnen og i fremtiden til sykepleiemoren. Forbedrer absorpsjon av jern med et tilstrekkelig innhold i dietten av morsprotein, ascorbinsyre. Reduserer absorpsjon av jern når man spiser melkefôr og sterk te - med jern, danner jern uoppløselige albuminer, med tannin danner også uoppløselige komplekser.

Hovedårsakene til utvikling av lav hemoglobin hos nyfødte er som følger:

1. blodtap
2. brudd på jernabsorpsjon hos nyfødte med ulcerøs kolitt eller andre patologier;
3. økte kostnader for jern kan være hos nyfødte med kroniske sykdommer eller medfødt hjertesykdom;
4. fiksering av jern av makrofager i visse patologiske prosesser.

Gjentatt blødning øker jernmangel, først manifestert latent, og deretter åpenbar anemi. Kilden for blødning er ofte fordøyelseskanalen - nyfødte årsaken er diafragmabrokk, ulcerøs kolitt, blødende sykdom hos den nyfødte, blødning i hjernen eller ventriklene.

Patologier av jernassimilering observeres etter reseksjon av signifikante områder av tynntarmen, noe som kan skyldes ineffektiviteten av konservativ behandling.

Omfordeling av jern forekommer i visse kroniske infeksjoner (sepsis), bindevevssykdommer, når jernet ikke brukes for behovene til erytropoese, og bekjempe infeksjon, fiksering av cellene i mononukleære fagocytisk system.

Alimentary iron-deficiency anemia utvikler seg hovedsakelig hos nyfødte som er på kunstig eller urimelig fôring. Det kan også være problemer hos barn hvis mødre ikke hadde et rasjonelt kosthold under svangerskapet, og danner dermed ikke et lager av jern i babyen.  

[4], [5], [6], [7]

Risikofaktorer

Risikofaktorene for utvikling av lavt hemoglobin er som følger:

1. for tidlige babyer eller småbarn fra tvillinger har i utgangspunktet lav forsyning av jern og hemoglobin;
2. Underernæring av mor under graviditet;
3. Fôr barnet med ku eller geitmelk;
4. tilknyttede sykdommer i babyen;
5. medfødte misdannelser;
6. hemolytisk sykdom hos slektninger.

[8], [9], [10]

Patogenesen

Patogenesen av utviklingen av lavt hemoglobin er nettopp mangel på jern, noe som reduserer dannelsen av røde blodlegemer. Hvis det er et tap av blod på grunn av ødeleggelse av røde blodceller, for eksempel hemolytisk sykdom hos den nyfødte, i patogenesen for dette tilfellet er å redusere antall aktive erytrocytter i deres forråtnelse og reduksjon i hemoglobin, henholdsvis.

[11], [12], [13], [14],

Symptomer lavt hemoglobin hos en nyfødt

Det kliniske bildet av lavt hemoglobin hos en nyfødt avhenger av nivået av jernmangel. Jo dypere jernmangel er, jo mer uttrykksdyktig er den kliniske symptomatologien og tyngre pasientens tilstand.

De første tegn på morens patologi kan legge merke til umiddelbart etter uttømming. Et nyfødt barn skal være rosenkt, klumpet, han skal spise godt, gråte og sove. Hvis barnet har dårlig appetitt, sover han mye om natten og nesten ikke våkner opp, så kan dette være et tegn på at noe er galt med babyen. Med lavt hemoglobin har barnet ikke nok styrke til å være aktiv, og derfor reduseres appetitten, fordi energi trenger mye for fôring, og cellene "sulter" av mangel på oksygen. Men dette er et uspesifikt symptom.

Blek hud, mens babyen skal være rosenrød, betraktes som et mer spesifikt symptom.

Symptomer hos lav hemoglobin nyfødt når den uttrykkes underskuddsmanifeste symptomer på de indre organer. Cardiac syndrom manifestert ved smerter i hjertebank redusert kraft av hjertelyd, systolisk bilyd over toppen eller over en hjerte base, noise "toppen" av den cervikale årer, utvidelse av hjertet grenser relative insuffisiens av ventiler, noe som resulterer forringelse av myokardial oksygentilførsel og kondensere blod. Ved alvorlig anemi, kan det være tegn på hjertefeil, som kan manifestere babyen deigaktig, hevelse av benene på bakgrunn av sin lave vekt. Med langvarig "anemisk historie" kan det oppstå manifestasjoner av hjernehypoksi. Barnet kan være litt forsinket i reaksjonen, være døsig eller hemmet.

Endokrine syndrom utvikler seg på bakgrunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til skjoldbruskkjertelen og et brudd på syntesen av skjoldbruskhormoner. Derfor kan sekundær hypothyroidisme utvikle seg. Klinisk avslørte tegn på hypothyroidism: et symptom på skitne albuer, tørr hud, hårtap, chilliness, puffiness, dårlig overgrodd av fontanel, en stor tunge.

Dyspeptisk syndrom manifesteres av en reduksjon i sekretorisk funksjon av mage, lever, bukspyttkjertel. Dette kan oppdages av forstoppelse eller diaré. Åndedrettsfeil opptrer på den delen av luftveiene, som er symptomatisk manifestert av akselerasjon av respiratorisk hastighet, reduksjon i ZHEL og andre reservestandarder. Denne lidelsen er forbundet med en nedgang i tonen i respiratoriske muskler på grunn av utilstrekkelig oksygenforsyning.

Hvis vi snakker om en reduksjon i hemoglobin hos en nyfødt på grunn av hemolytisk anemi av medfødt natur, vil gulsott av hud og slimhinner også være et av de viktigste symptomene. Sammen med en reduksjon i nivået av hemoglobin mot bakgrunnen av anemi, vil hyperbilirubinemi bli bestemt. Barnet vil bli blekgult, og mot bakgrunnen kan dette være et brudd på den generelle tilstanden.

Snakker om symptomene på anemi, må du vite at det er suksessive stadier av utvikling av hemoglobinmangel. Hvis det er et spørsmål om mangel på jern, avhenger manifestasjonen av symptomer på nivået av denne mangelen. Distinker latent jernmangel og åpenbart. Med skjult mangel kan det ikke være tegn på lavt hemoglobin, selv om det allerede er endringer i analysen. Den tilsynelatende mangelen på jern er preget av dens dype underskudd, mens det allerede er tydelige synlige symptomer og endringer fra indre organer.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av lavt hemoglobin er hyppigere med langvarig ubehandlet anemi. Forstyrrelse av oksygentilførsel til celler kan føre til sult, noe som for noen organer kan være kritisk. Hvis vi snakker om hjernen, så i et nyfødt barn, begynner cellene aktivt å påvirke miljøpåvirkninger. Og med syrefravær begynner de først å lide, noe som kan føre til brudd i fremtiden og forsinke utviklingen. På bakgrunn av lavt hemoglobin anses organismen sårbar for virkningen av patogene faktorer, slik at disse babyene ofte blir syke. Komplikasjoner av lavt hemoglobin kan være hvis årsaken er hemolytisk sykdom med medfødt eller oppnådd karakter. I dette tilfellet øker nivået av bilirubin i blodet betydelig, noe som er svært giftig for hjernen. Dette kan føre til akkumulering av bilirubin i celler og utvikling av nukleær encefalopati. Dette er en alvorlig sykdom med forsinket utvikling og kognitive funksjoner.

[15], [16], [17], [18]

Diagnostikk lavt hemoglobin hos en nyfødt

Diagnose av lavt hemoglobin hos nyfødte skal begynne med en visuell vurdering av tilstanden hans. Blek hud og slimhinner kan være et tegn til videre undersøkelse av babyen. Et spesifikt symptom på denne patologien kan ses når du ser på barnets hånd i en halvbøyet tilstand og sammenligner fargen på palmhuden med fargen på moderens håndflate. Med en hemoglobinmangel i babyen vil håndflaten bli blek.

Videre med en objektiv undersøkelse vil det være en systolisk murmur i hjertet ved toppunktet, som umiddelbart må differensieres med funksjonell støy.

Diagnose av lavt hemoglobin hos nyfødte er basert på studier av perifert blod og på bestemmelse av forskjellige nivåer av jern. Ta hensyn til de kliniske dataene, tilstedeværelsen av tegn på sideropeni. For å studere benmarvsstedet svært sjelden.

Analyser er svært viktige for å bekrefte diagnosen og bestemme alvorlighetsgraden. Informativ er en enkel blodprøve, og i nærvær av endringer utfører allerede ytterligere tester av serumblod. Forandringer i blodet: nivået av hemoglobin er redusert, antall røde blodlegemer i de tidlige stadiene av utviklingen av jernmangel kan være normal, og deretter reduseres. Fargeindeksen senkes (0,8 og lavere), noe som indikerer en reduksjon i hemoglobininnholdet i hver enkelt erytrocyt. Merk hypokromia av erytrocytter og reduser volumet. Mengden retikulocytter er normal, men etter at blodtap kan øke. Antall leukocytter og leukocytformelen er ikke endret, men i tilfelle av langvarig ukompensert jernmangel er leukopeni mulig. Antall blodplater er normalt og kan øke på grunn av blødning.

Serumnivået av jern er lavere enn normalt (<11 μmol / l), det frie transferrinet av blod er forhøyet (> 35 μmol / l). Metningsnivået av transferrin er redusert (<25%). Desferalanalysen er positiv. Med langvarig kronisk løpet av jernmangelanemi er det symptomer på benmargshyporegenerasjon.

Kriterier for diagnose:

1. Hemoglobinnivået er mindre enn 180 i nyfødte perioden.
2. Nedgang i fargeindeksen er mindre enn 0,85;
3. mikrocytose (mer enn 20% av erytrocytter <6 i diameter) MCV er mindre enn 80,0 av fetometeret, MCH er redusert til mindre enn 30,4 pikogram, MCS mindre enn 34,4%.

[19], [20], [21], [22],

Differensiell diagnose

Lav hemoglobin bør differensieres fra anemi forårsaket av patologi syntese og utnyttelse av porfyriner - sideroblastisk tilstand. Disse betingelsene er utviklet i arvelige defekter enzymer som er involvert i dannelsen av heme og porfyriner, eller i tilfelle av en slik defekt, for eksempel på grunn av blyforgiftning. Disse tilstandene er også karakterisert hypokromi erytrocyttene, men en regulerende komponent av jern som er lagret, og i benmargen øket sideroblaster innhold rik ferritin granuler. Hos individer med bly rus avsløre basofile punktatsiyu erytrocytter i benmargen - økt antall sideroblaster med en ringformet anordning av ferritin i urinen - bly og øke nivået av 5-amino-levulenovoy syre. Hypokromi av erytrocytter er også funnet hos pasienter med thalassemi. For talassemi karakteristiske kliniske symptomer på hemolyse anemi, gulsott, splenomegali, blodnivåer mishenepodobnyh erytrocytter, bilirubinemi, og hemoglobin elektroforese - økt innhold av hemoglobin F.

Hvis lavt hemoglobin skyldes en hemolytisk patologi, må gulsott som vises på dette tidspunkt differensieres fra fysiologisk gulsott. Og det viktigste kjennetegn er at hemoglobin med fysiologisk gulsott ligger innenfor det normale området.

Behandling lavt hemoglobin hos en nyfødt

Behandling av jernmangelanemi har to formål: å eliminere årsakene som førte til utviklingen av jernmangel (opphør av blødning, behandling av den underliggende sykdom), og jernpreparater patogenetisk behandling som tar sikte på å eliminere jernmangel. Behandlingen av lavt hemoglobin hos et nyfødt utføres nødvendigvis på flere måter: korreksjon av den ammende moderens diett eller endringer i spedbarnets blanding dersom den blir matet kunstig, samt behandling med jernholdige preparater.

Jernpreparater har et annet innhold av ionisk jern og velges individuelt, slik at tolerert ikke alltid er bra. Dette skyldes den irriterende effekten av jernsalter på magesmukningen i fordøyelseskanalen, manifestert som en kløe, smak i munnen, oppblåsthet, diaré. Jernpreparater administreres vanligvis oralt. Husk at muligheten for absorpsjon er begrenset, og 7-10% av jern, som blir ført inn i magen, og bare etter blodtap, opp til 20-25% kan økes i tilfelle av dype underskudd. I forbindelse med dette må dosene av jern som injiseres i kroppen, korrespondere med terapeutisk, men ikke mindre enn 100-300 mg per dag. Samtidig med jernpreparater er det ønskelig å foreskrive ascorbinsyre, noe som forbedrer assimileringen av jern. Dosering av et legemiddel til nyfødte er 3-5 milligram per kilo kroppsvekt med beregning for elementærkjertelen. Foreslått følgende sekvens av jernpreparater: første beskyttende jernsulfat, og ved patologi i mage eller tarm bruke andre former som glukonat, suksinat eller fumarat. Ekstra injeksjon av askorbinsyre vil øke absorpsjonen av jern og vil tillate bruk av mindre doser, og redusere også antall bivirkninger.

Aktiviteten til assimilering og ytterligere handling av jern avhenger direkte av medisinens form. Bedre absorbert og manifesterer en utpreget terapeutisk effekt av medisiner i flytende form (dråper, sirup).

Forringer absorpsjon og virkning av legemidler i dysbakterier og bidrar derfor til absorpsjon av probiotika.

Viste en doseavhengig paradoks: som økningen i en enkelt dose på fra 40 til 400 mg mengde av jernopptaket blir redusert fra 30-35% til 5-7%. For barn som anbefales mest praktiske danner en - Medicine jernsulfat for barn inneholdende 12 mg elementært jern i 5 ml eller polysakkarid-ion-kompleks (nifereks) som inneholdt 100 mg elementært jern i 5 ml. Før bruk er den avlet. Jern i doseringsformer med langsom frigivelse og chelaterende forbindelser fører ofte til uttalt forgiftning.

Vanligvis kan konvensjonelle jernholdige tabletter belagt lyse belegg og inneholder askorbinsyre (Tardiferon hvor jern 80 mg ascorbinsyre 30 mg) Sorbifer Durules (fortetninger tablett med 100 mg jern og 60 mg vitamin C, gemofer - rød dvoyakovipukly med 325 mg jern) .

Videre er jernpreparater skrives inn i gelatinkapsler (Aktiferin som en oljeaktig pasta, som er 34,5 mg jernsulfat), Feretat (ferri-fumarat) med 0,5 mg folsyre, Oropher (ferri polymaltose kompleks med folsyre - 0 , 55 mg) og i en dragee - Fereplex (med 30 mg askorbinsyre). En interessant doseringsform for behandling av anemi er de tuggetabletter Multifer-foul.

Praktisk for dispensering i dråper av orale preparater av toverdig jern (gemofer) polymaltose kompleks av jern (hydroksyd Multofer) i sirup (Ferrum lek og Oropher i polymaltose kompleks med en doseringsskje, karakterisert ved at i 5 ml av 50 mg jernhydroksyd) Multofer med 10 mg jern per 1 mL Totem (glukonat kompleks av jern, mangan og kobber i ampuller for peroral administrering), suspensjon - Feronat (jern fumarat, hvor 1 ml av 10 mg elementært jern).

Behandle lavt hemoglobin med jernpreparater som administreres intravenøst og intramuskulært, bare hvis intestinal absorpsjon er nedsatt (ikke-spesifikk ulcerøs kolitt hos nyfødte). Blodtransfusjon for jernmangel er kun foreskrevet for vitale indikasjoner - i tilfelle alvorlig hemodynamisk lidelse, forberedelse til akutt kirurgi.

Kontroll av effektiviteten av jernterapi utføres gjennom studiet av blod. Etter 10-12 dager fra begynnelsen av behandlingen oppdages en økning i antall retikulocytter, etterfulgt av en økning i hemoglobininnholdet. Behandling bør utføres til hemoglobinnivået og fargeindeksen er normalisert. Deretter skal støttende behandling med halvdoser av samme legemiddel som brukes til behandling, utføres i flere måneder. Anbefal også en diett rik på jern for mamma. Det bør inkludere et obligatorisk daglig inntak av kjøtt, grønne grønnsaker. Hvis barnet er på kunstig fôring, må du overføre det til en blanding rik på jern.

De viktigste stoffene for behandling av lavt hemoglobin er følgende:

1. Maltofer  er et preparat av jernholdig jern, som finnes i form av polymaltosat. Dette legemidlet brukes til å behandle anemi hos nyfødte på grunn av enkel dosering, siden den er tilgjengelig i form av dråper, sirup og kapsler. En milliliter av stoffet inneholder 50 milligram elementært jern. Dosering for nyfødte barn med lavt hemoglobin er 3-5 milligram per kilo eller en dråpe per kilo av barnets vekt. Minste løpet av behandlingen er en måned. Bivirkninger kan være i form av oppblåsthet, kolikk, diaré. Forholdsregler - ikke bruk for å behandle hemolytiske forhold.
2. Sorbifer  er et preparat av jernholdig jern i form av sulfat med et kompleks av askorbinsyre, noe som forbedrer assimileringen av dette stoffet. En tablett inneholder 100 milligram rent jern. Dosering av legemidlet er beregnet på vekten av barnets kropp (3-5 milligram per kilo). Bruksmåten - kan løses i juice og gis til barnet enten i rent vann. Bivirkninger kan være i form av en avføring forsinkelse, farger den i svart.
3. Aktiferin  er et preparat av jernholdig jern i form av sulfat. Dette legemidlet er tilgjengelig i form av dråper, sirup og kapsler, som kan brukes til små barn. En milliliter sirup eller dråper inneholder 34,5 milligram jern. Dosen beregnes 3-5 milligram. Administrasjonsmåten skal være oral, ved å dividere den daglige dosen med tre ganger med inntaket en time etter vann og to timer før måltider. Forholdsregler - denne typen jern kan forårsake kvalme i et barn, så du må drikke litt vann. Bivirkninger kan være i form av dyspepsi.
4. Tardiferon  er et divalent stoff i kombinasjon med ascorbinsyre. Dette produktet er tilgjengelig i form av tabletter med langvarig virkning. Dosering av stoffet for barn i henhold til kroppsvekt. En tablett inneholder 80 milligram jern. Metode for bruk - tabletter anbefales ikke å bryte, så det er bedre å oppløse i vann. Forholdsregler - med tanke på langvarig form og vanskelig tilgjengelighet av legemidlet, er det bedre å bruke det til vedlikeholdsbehandling når hemoglobinnivået allerede har normalisert seg.
5. Feroplex  er et preparat av jernholdig sulfat med askorbinsyre. Den er tilgjengelig i form av en dragee og inneholder 11 milligram rent jern. Dette produktet er dosert på vekten av barnet og for enkel bruk kan det oppløses i vann. Bivirkninger kan være i form av kvalme, avføringssvikt, barnets nektelse av stoffet, som krever dosejustering. Forholdsregler - bruk ikke hos barn med medfødt tarmsykdom.

Vitaminer til et barn med lavt hemoglobin er godt å bruke allerede på stadiet av vedlikeholdsterapi med jernpreparater. Dette sikrer normalisering av nivået av jern og andre nødvendige vitaminer for røde blodlegemer og andre celler i kroppen. Til dette formål, bruk komplekse vitaminpreparater godkjent for nyfødte.

Fysioterapeutisk behandling i akutt periode brukes ikke.

Alternativ behandling

Alternative terapier kan brukes til å forbedre effekten av medisiner. I de fleste tilfeller kan slike metoder brukes av en mor hvis hun ammer, siden det for en nyfødt baby kan være en risiko for å utvikle allergiske reaksjoner.

1. Garnet er en uforlignelig kilde til vitaminer fra gruppe C, B, og også jern. Med tanke på innholdet av askorbinsyre og ravsyre i den, bidrar det til å forbedre absorpsjonen av jern og fører til en økning i nivået av hemoglobin. Den folkelige metoden for behandling innebærer å ta granatäpple juice hver dag til mor. Han med melk etter fire timer kommer straks til barnet og har sin nyttige effekt. For å unngå allergiske reaksjoner anbefales det å ta to spiseskjeer fem til seks ganger om dagen.
2. Rødbete anses også som et universelt middel som bidrar til å øke hemoglobin. For behandling må du lage røtter, rengjør den og slip den i en blender. Til denne massen må du legge til fem dråper sitronsaft og tømme all den juice som har dannet seg. Han kan lyse opp med tilsetning av sitron, som ikke bør være alarmerende. Hvis ønskelig, kan du legge til litt salt eller sukker til juice. Ta en fersk en spiseskje tre ganger etter å ha spist.
3. Meget nyttig for korreksjon av lavt hemoglobin i en babymedisin med følgende ingredienser: Du må ta to dessertskjeer med kakao, to ts smør og to dessertskjeer med honning. Alt dette må blandes og smelte i et vannbad, slik at en jevn masse oppnås. Deretter i blenderen må du male et hundre gram svart askebær, og legge til den resulterende massen til fjellasken, bringe til en homogen konsistens. Nødt å kjøle seg, så du får en halvfast masse. For å ta en slik medisin trenger du en mamma på en teskje om morgenen på tom mage i en måned.

Herbal behandling kan også brukes av moren for å forbedre resultatet.

1. Du må blande 20 gram ferske kløverblader og 30 gram tørr løvetannsløv. Legge til urter et hundre gram varmt vann du trenger å dampe i 30 minutter. Etter det kan du ta 50 gram om morgenen og om kvelden. Det kan være en svak svimmelhet som regnes som normalt, siden disse urter reduserer trykket litt. I dette tilfellet må du ta etter å ha spist.
2. Rosehip-frukter har mange nyttige egenskaper, inkludert normalisering av nivået av hemoglobin. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at rosehip øker dannelsen av protein globin i leveren, som er en direkte del av hemoglobin. Dette akselererer dannelsen av nye røde blodlegemer. For å behandle 100 gram rosehips, tilsett 300 gram okropa og kok i fem minutter. Ta en slik infusjon av ammende mødre trenger minst en måned et glass per dag, som kan deles inn i flere mottakelser.
3. Blad av jordbær og bjørk knopper bør tas i like store mengder og helles kaldt vann over natten. Etter dette må en slik løsning kokes og insisteres i ytterligere to timer. Du må ta mamma på en teskje av denne infusjonen fem ganger om dagen. En slik løsning kan øke mengden urinering i barnet, noe som er normalt og krever ingen tiltak.

Homeopati kan brukes til å korrigere anemi av annen etiologi, og hemolytiske tilstander er ikke kontraindikasjoner for dette. Dette er fordelen ved slike behandlingsmetoder. Også det er homøopatiske midler, som ifølge legenes anbefaling kan tas av barnet.

1. Kalsiumfosfor er et homøopatisk middel som brukes til å behandle lavt hemoglobin hos barn og voksne. Legemidlet forsterker dannelsen av nye erytrocytter ved å aktivere spirene i benmargen. For behandling er det nødvendig å bruke et preparat i form av homøopatiske granulater. For nyfødte er dosen en pellet fire ganger om dagen. Påføringsmetode - du kan smuldre granulatet og sette barnet på tungen, og hun smelter. Bivirkninger er svært sjeldne, men det kan være en enkel tråkking av musklene, noe som indikerer behovet for å redusere dosen. Minste løpet av behandlingen er en måned.
2. Ferrum fosforicum er et uorganisk preparat som inneholder behandlet og fortynnet fosfor, som er et spesifikt stimulerende middel for dannelsen av erytrocytter. Legemidlet kan tas til ammende mor i form av tabletter. Dosering - en tablett fem ganger om dagen. Bivirkninger kan være i form av diaré, som oppstår etter flere dager med vanlig bruk av legemidlet. Forholdsregler - Bruk ikke til behandling hvis barnet har alvorlig gulsott, siden stoffet reduserer bruken av bilirubin.
3. Litsetinum i sjette avl er et organisk homøopatisk preparat, hvis hovedsubstans er lecithin. Avhengig av produksjonen, er det hentet fra eggeplomme eller fra halenes deler av sjømat. For å behandle lavt hemoglobin må du bruke eggekstraktet, siden det er mindre allergifremkallende for nyfødte. Måten å bruke for mamma - du må starte ett korn om dagen og øke dosen i en uke til seks om dagen hvis barnet ikke har allergi. Hvis det er allergiske manifestasjoner, må du gå tilbake til en mindre dose og ta den i tre uker. Bivirkninger kan være i form av utslett.
4. Hina er et organisk homøopatisk medisin som kan brukes med lavt hemoglobin når nivået ikke er kritisk og skyldes et lite blodtap, for eksempel hemorragisk neonatal sykdom. Dosering av stoffet til babyen - to korn en gang om dagen før fôring, de må være slipt og kan oppløses i vann. Bivirkninger kan være i form av oppblåsthet, som passerer etter føding.

Transfusjon av blod til nyfødt med lavt hemoglobin utføres vanligvis med hemolytisk sykdom, når et høyt nivå av bilirubin og det er fare for akutt skader på hjernen. I dette tilfellet er det et lavt hemoglobin, siden anemi utvikler seg mot bakgrunnen av hemolyse. I dette tilfelle utføres blodtransfusjon ved kateterisering av navlestrengen. Et og ett blod blod transfiseres, som også tas fra navlestrengen for å bestemme gruppen, siden etter fødselen kan det være feil med mors antistoffer i barnet. Transfused vasket røde blodlegemer med videre bestemmelse av laboratorieparametere for hemoglobin og støttebehandling hvis det er nødvendig i form av avgiftning. Ironpreparater er ikke foreskrevet etter en stund.

[23], [24], [25], [26], [27]

Forebygging

Forebygging av lav hemoglobin hos den nyfødte er rettet mot tidlig behandling av sykdommer, som kan føre til jernmangel, jerntilskudd Hensikten med barn født av anemiske mødre under graviditet, amming, og i tilfelle av polimenorei, rike og varierte måltider mamma først. Senere premature kiddies anbefales forebyggende doser jern for å hindre utvikling av latent mangel i nyfødtperioden.

[28], [29], [30], [31]

Prognose

Prognosen for lavt hemoglobin hos et nyfødt er gunstig, gitt en radikal eliminering av årsaken som forårsaket jernmangel og fullstendig kompensasjon for jernmangel. Hvis årsaken er medfødt hemolytisk anemi, er det viktig å kontrollere nivået av ikke bare hemoglobin, men også bilirubin, da vil prognosen for å forebygge komplikasjoner være gunstig.

Lavt hemoglobin hos nyfødte er et tegn på anemi av medfødt eller oppkjøpt natur. Korrigering av disse forholdene bør utføres så tidlig som mulig, fordi den fulle veksten og utviklingen av babyen krever tilstrekkelig mengde oksygen. Derfor bør mødre vite når de skal tenke på nivået av hemoglobin hos et barn og når det er nødvendig å forhindre disse forholdene. 

[32],