Jeg har diabetes, kan jeg bli gravid nå?

Du kan ta avgjørelsen selv eller lytte til legens råd. Uansett vil denne informasjonen hjelpe deg med å vurdere situasjonen realistisk og diskutere mulige alternativer med legen din.

Hvis du har diabetes og ønsker å få barn, bør du lese følgende nøye:

• Er blodsukkernivået ditt normalt eller høyere (lavere)? Vordende mødre som får diagnosen diabetes bør ha blodsukkernivået så nært normalt som mulig før de blir gravide. Dette vil redusere sjansene for å få et barn med fødselsskader, for tidlig fødsel og andre komplikasjoner. Sjekk blodsukkernivået ditt gjennom dagen for å forsikre deg om at det er innenfor normalområdet. Hvis ikke, bruk prevensjon til det er normalt.
• Tar du medisiner for å kontrollere diabetes? Legen din kan endre dem til insulin eller andre medisiner før du blir gravid. Hvis du følger legens råd, må du sørge for at de nye medisinene kontrollerer blodsukkernivået ditt før du vurderer graviditet.
• Tar du insulin? Snakk med legen din før du blir gravid, slik at han eller hun kan endre doseringen eller administrasjonsmåten om nødvendig. Hvis du velger riktig dose før du blir gravid, vil risikoen for blodsukkersvingninger under graviditeten reduseres betydelig.
• Tar du medisiner for andre tilstander? Snakk med legen din før du blir gravid, slik at han eller hun kan endre medisinen din eller slutte å bruke den.
• Har diabetes forårsaket nyresykdom eller påvirket synet ditt? I så fall kan graviditet bare forverre helsen din. Høyt blodtrykk kan igjen påvirke barnets utvikling negativt under graviditeten.
• Har du allerede barn? I så fall, har diabetes påvirket utviklingen deres?
• Tar du vitamin B6 (folsyre)? Daglig inntak av multivitaminer og prenatalvitaminer som inneholder folsyre reduserer risikoen for å få et barn med fødselsskader.

Hva bør man gjøre før man blir gravid hvis man har diabetes?

Graviditet kan være uten komplikasjoner hvis du normaliserer blodsukkernivået før graviditet, med normalt blodtrykk og ingen nyreproblemer. Å kontrollere blodsukkernivået reduserer risikoen for å få et barn med fødselsskader, for tidlig fødsel og andre mulige komplikasjoner. Eksperter anbefaler å normalisere nivåene 3–6 måneder før graviditet. For å gjøre dette bør du aktivt trene, spise sunn mat, gå ned i vekt om nødvendig og ta medisiner foreskrevet av legen din.

Hva bør du snakke med legen din om?

Forberedelser

Det er svært viktig å fortelle legen din at du planlegger å bli gravid. Hvis du tar medisiner for å kontrollere diabetes, kan legen erstatte dem med insulin eller andre medisiner. Hvis du injiserer insulin, bør du kontakte legen din slik at han eller hun kan endre doseringen eller administrasjonsmåten (insulinpumpe eller injeksjon) om nødvendig. Du bør også fortelle legen din om medisinene du bruker for å behandle andre tilstander. Diskuter alt dette med legen din før du blir gravid, slik at han eller hun kan justere behandlingsforløpet eller forby bruken av dem for å unngå skade på det ufødte barnet.

Screening

Hvis du har diabetes, bør du gå til legen din regelmessig for forebyggende undersøkelser. Dette er spesielt viktig før du planlegger å bli gravid. Screeningtester inkluderer:

• Diagnostikk av synet for tegn på retinopati (ikke-inflammatorisk skade på netthinnen).
• Blod- og urinprøver for å avdekke nyresykdom.
• Måling av blodtrykk. Høyt blodtrykk kan forårsake komplikasjoner under graviditet og skade det ufødte barnet, samt fremkalle for tidlig fødsel (siden morkaken er ødelagt).
• Blodsukkermåling. Om nødvendig vil legen gi anbefalinger om overvåking av blodsukkernivået før og under graviditet.

Ukontrollert diabetes og hvordan det kan påvirke graviditet.

Ukontrollert diabetes øker risikoen for komplikasjoner under graviditet for både mor og barn.

Mulige komplikasjoner

• Fødselsskader
• For tidlig fødsel
• Lavt blodsukker
• Gulsott
• Fødselen av et barn med høyere vekt enn normal, noe som fører til helsekomplikasjoner for den nyfødte.
• Fødselen av et barn med lav fødselsvekt på grunn av høyt blodtrykk, nyresykdom og unormal funksjon av morkaken.
• Dødelig utgang, selv om dette skjer i svært sjeldne tilfeller, siden de fleste gravide bruker insulin for å kontrollere blodsukkernivået.

Risikofaktorer for den vordende moren:

• For tidlig fødsel.
• Nyresykdom hvis kreatininnivået er 2,0 mg/dL.
• Høyt blodtrykk under graviditet.
• Nedsatt syn, som kan normaliseres kort tid etter fødselen av barnet.

Graviditet og diabetes: Planlegging av graviditet

Rådfør deg med legen din hvis du har diabetes type 1 eller 2 og ønsker å bli mor. Du bør normalisere blodsukkernivået før graviditet og opprettholde det i alle 9 måneder. Bare i dette tilfellet vil helsen din og helsen til den fremtidige babyen være trygg.

Viktige punkter

• Hvis du har diabetes og planlegger å bli gravid, bør du få blodsukkernivået tilbake til normalt. Dette vil hjelpe deg med å unngå risikoen for for tidlig fødsel, fødselsskader hos babyen din og opprettholde helsen din.
• Sjekk blodsukkernivået ditt ofte.
• Tren regelmessig og spis et sunt kosthold. Dette vil hjelpe deg med å opprettholde en sunn vekt eller, om nødvendig, gå ned i vekt før du blir gravid.
• Før du blir gravid, ta kosttilskudd som inneholder folsyre. Dette vil redusere risikoen for nevralrørsdefekter hos babyen.
• Hvis du tar reseptfrie medisiner, må du snakke med legen din om å slutte med eller bytte til andre medisiner før du blir gravid.
• Hvis du røyker, prøv å slutte med denne skadelige vanen på egenhånd eller med hjelp fra lege, siden tobakk har en negativ effekt på barnet og øker risikoen for komplikasjoner under graviditeten.
• Hvis du har nyresykdom eller dårlig syn, må du kontakte legen din, da disse tilstandene kan bli mye verre under graviditet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvordan planlegge graviditet hvis man har diabetes?

Hvis du har diabetes og planlegger å bli mor, bør du ta grep for å forbedre helsen din rett før du blir gravid. Dette vil hjelpe deg og babyen din med å unngå komplikasjoner under graviditet og etter fødsel. Det første du må gjøre er å normalisere blodsukkernivået. Regelmessig trening, riktig ernæring og litt vekttap kan hjelpe med dette.

Du har diabetes. Hva bør du tenke på under graviditeten?

I løpet av de første ukene av svangerskapet begynner babyens organer å dannes. Høyt blodsukkernivå påvirker utviklingen deres, og babyen kan bli født med fødselsskader. Men hvis du kontrollerer diabetesen din, reduseres risikoen for å få et barn med abnormaliteter betydelig. De fleste kvinner finner ut at de er gravide først etter at det har gått flere uker. Hvis blodsukkernivået ikke er normalt i denne perioden, øker risikoen for for tidlig fødsel hos slike kvinner betydelig. Derfor er det så viktig å være forsiktig når du planlegger et svangerskap, slik at diabetes ikke skader deg og din fremtidige baby.

Høyt blodtrykk kan også forårsake:

• Å føde et overvektig barn. Hvis moren hadde høyt blodsukker under svangerskapet, kan dette overføres til barnet. Barnet er overvektig, og fødselen er derfor komplisert.
• Å føde et barn med lavt blodsukker. Dette skjer når babyens kropp produserer mer insulin for å eliminere overflødig sukker i blodet under graviditeten. I noen tilfeller fortsetter babyens kropp å produsere insulin selv etter fødselen. Dette fører igjen til lavt blodsukker. Hvis det ikke behandles, vil babyens helse være i fare.

Gulsott, som et resultat av at huden og senehinnene i øynene får en gulaktig farge. Utviklingen av gulsott er assosiert med et økt innhold i blodet av et spesielt stoff fra gruppen av gallepigmenter, som kalles bilirubin. Det har en karakteristisk gyllengul farge og er et produkt av nedbrytningen av hemoglobin og noen andre komponenter i blodet. Denne sykdommen finnes ofte hos barn født av kvinner med høyt blodsukker.

Hvordan normalisere blodsukkernivået før graviditet?

Først og fremst bør du selv være interessert i dette. Rådfør deg med legen din og prøv å bringe blodsukkernivået nærmere normalt før graviditet. For å gjøre dette bør du:

• Spis et balansert kosthold. Hvis du er overvektig før graviditeten, bør du gå ned litt i vekt, gå ned 5–10 kg og normalisere blodsukkernivået. Det finnes mange måter å kontrollere når og hvor mye du spiser. En ernæringsfysiolog og legen din kan hjelpe deg med dette.
• Tren regelmessig. Få minst 30 minutter med trening hver dag. Når du trener, kontrollerer kroppen blodsukkeret ved å absorbere det under og etter intens trening. Trening bidrar til å opprettholde en sunn vekt, senke høyt kolesterol og øker høydensitetslipoprotein (godt kolesterol), samt senker høyt blodtrykk. Gåing, løping, sykling og svømming er bra for personer med diabetes. Rådfør deg med legen din før du starter en treningsrutine.
• Ta medisiner eller insulin strengt slik legen din har foreskrevet. Sørg for å informere legen din om at du planlegger å bli mor. Du bør også fortelle ham om andre medisiner du tar, inkludert reseptfrie medisiner.
• Sjekk blodsukkeret ditt regelmessig. Dette vil hjelpe deg med å finne ut hvordan medisiner, trening og kosthold påvirker blodsukkeret ditt. Det er også viktig å ta folsyre før og under graviditet, noe som igjen vil bidra til å forhindre at babyen din utvikler en nevralrørsdefekt.
• Hvis du røyker, prøv å slutte med denne dårlige vanen. Tobakk kan skade barnet og øke risikoen for forverring av sykdommen.
• Hvis du har nyresykdom eller dårlig syn, må du kontakte legen din, da disse tilstandene kan bli mye verre under graviditet.