Hvorfor trekker det i underlivet etter 5 uker av svangerskapet og hva skal jeg gjøre?

De indre følelsene hos vordende mødre i den femte uken kan være forskjellige: noen har kroppen som fungerer som før - før graviditeten, mens andre begynner en periode med tidlig toksisose, noe som forårsaker betydelig ubehag. Det skjer ofte at nedre del av magen trekkes i den femte uken av svangerskapet - dette symptomet anses ikke alltid som ugunstig, men det er fortsatt riktig å konsultere en spesialist så snart som mulig.

Epidemiologi

Situasjoner der nedre del av magen trekkes i uke 5 forekommer hos nesten annenhver kvinne som er i en "interessant stilling", og i de aller fleste tilfeller er årsakene til ubehaget fysiologiske, når det er en gradvis økning i livmororganet med strekking av muskelfibre og leddbånd. En kvinne vil oppleve fysiologiske sensasjoner under graviditet mer enn én gang, siden livmoren vil fortsette å utvikle seg og øke, noe som legger press på organene som ligger i nærheten: blæren, leveren, fordøyelsessystemet. På senere stadier vil slike sensasjoner være forbundet med forberedelsen av muskel- og skjelettstrukturene for fødsel: bekkenbenene divergerer slik at babyens utgang til omverdenen er mer behagelig for ham.

Og bare hos 2-25% av gravide (ifølge ulike kilder) kan ubehag i nedre del av magen være forbundet med en patologi, som vi vil diskutere nedenfor.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til smerter i nedre del av magen ved 5. svangerskapsuke

Et symptom som nagende smerter i nedre del av magen i den femte uken kan være fysiologisk eller patologisk.

Fysiologiske årsaker til dette symptomet kan diskuteres når ubehag i nedre del av magen er forbundet med en økning i livmorens volum: under forstørrelsen av organet strekker ikke bare myometriet seg, men også de støttende muskelgruppene og leddbåndene. Dette manifesterer seg i trekk, smertefulle og ubehagelige opplevelser i bekkenområdet.

Imidlertid kan mange vordende mødre ha en patologisk årsak til trekkfølelsene – oftest er det hypertoni i livmororganet med økt risiko for spontan abort. I en slik tilstand er smerten svært lik den i de første dagene av menstruasjonssyklusen. Du bør være spesielt forsiktig hvis de ubehagelige følelsene er ledsaget av "flekker" fra kjønnsorganene (vanligvis er dette rødbrune flekker). Du bør ikke utelukke muligheten for full blødning: i en slik situasjon må du umiddelbart ringe en ambulanse, da det er høy risiko for å miste babyen.

Når man vurderer årsakene til et gnagende ubehag i magen i den femte uken, er det nødvendig å ta hensyn til de situasjonene som ikke er relatert til reproduktive organer. For eksempel kan verkende smerter noen ganger indikere problemer i tarmene eller en fordøyelsesforstyrrelse.

Oftest kan trekkfølelser i nedre del av magen etter 5 uker oppstå i følgende situasjoner:

• med flere fødsler;
• ved endokrine lidelser (for eksempel diabetes);
• for vedhengscyster;
• hvis det er inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer;
• etter mageskader, etter mislykkede fall;
• i tilfelle alvorlig hormonell ubalanse;
• hos kvinner med endometriose eller sammenvoksninger i bekkenet.

Kvinner som tidligere har hatt episoder med spontanabort, abort eller graviditet utenfor livmoren, bør være spesielt oppmerksomme på følelsene sine.

Risikofaktorer

• Tidligere utførte kunstige aborter eller curettage av livmorhulen.
• Kontakt seksuelt overførbare infeksjoner, hormonelle ubalanser, sykdommer i hematopoietisk system og kardiovaskulærsystem.
• Alvorlig stress, depresjon, nevroser.
• Stor fysisk anstrengelse, bæring av tunge gjenstander, skader, fall, hjernerystelse.
• Å ha usunne vaner (drikke alkohol, røyke, ta medisiner).
• Rhesus (-) blod.
• Endometriose, sammenvoksninger.
• Flerfoldsgraviditet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesen

Siden det kan være flere årsaker til at det oppstår trekk i underlivet i uke 5, er det viktig å kontakte gynekologisk avdeling i tide for å redde babyen.

• Økt livmortonus er en kraftig sammentrekning av muskellaget, noe som kan provosere spontanabort. Det er svært farlig hvis trekkfølelsene ledsages av smerte eller blir til smerte, hvis det i tillegg oppdages utflod fra kjønnsorganet. Hvis symptomene nevnt ovenfor er tilstede, bør legehjelp søkes umiddelbart.
• Trekkefornemmelser i nedre del av magen rundt 5. uke, ledsaget av en liten mengde blod fra kjønnsåpningen, samt fordøyelsesforstyrrelser (kvalme - oppkast, dyspepsi) kan være en konsekvens av en forestående spontanabort eller frossen fosterutvikling. I slike tilfeller bør du heller ikke utsette et legebesøk.
• Betennelse i reproduktive organer, medfødte misdannelser i utviklingen av kjønnsområdet, smittsomme sykdommer som overføres gjennom seksuell kontakt – slike faktorer kan også forårsake et gnagende ubehag i nedre del av magen. For å avklare årsaken til ubehaget er det nødvendig å gjennomgå passende diagnostikk. Dette må gjøres – tross alt kan mange sykdommer ytterligere forstyrre den normale utviklingen av svangerskapet, eller forårsake ulike problemer under fødsel.
• Ved ektopisk graviditet er situasjonen der nedre del av magen trekkes ut ikke uvanlig. Tross alt forårsaker det befruktede egget, som festes og utvikler seg utenfor livmorhulen, strekking av muskler og leddbånd i andre organer - vedheng, eggleder og også bekkenorganer. Den beskrevne tilstanden anses som veldig farlig og krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep.

Til tross for den lange listen over mulige negative faktorer for forekomsten av ubehagelige trekksymptomer i nedre del av magen, bør du ikke få panikk. Du trenger bare å kontakte et medisinsk institusjon umiddelbart: en spesialist vil gjennomføre den nødvendige undersøkelsen og nøyaktig angi årsaken til dette fenomenet. Det er ganske mulig at det absolutt ikke er noen grunn til bekymring.

Symptomer smerter i nedre del av magen ved 5. svangerskapsuke

Fysiologiske trekkfølelser i nedre del av magen, hvis de ikke er forårsaket av noen patologi, manifesterer seg ofte uavhengig, uten å være ledsaget av andre symptomer. Bare noen gravide kvinner kan oppleve lette ryggsmerter, tretthet og døsighet.

Ofte begynner tidlig toksikose i den femte uken av svangerskapet, som også kan oppstå med en trekkende følelse i underlivet, samt med andre karakteristiske symptomer:

• kvalme, oppkast om morgenen;
• økt spyttproduksjon;
• endringer i kroppsvekt;
• tap av appetitt;
• senking av blodtrykket;
• økt hjertefrekvens;
• irritabilitet.

Hvis trekkfølelsen i nedre del av magen er et symptom på patologi, kan du samtidig legge merke til andre karakteristiske tidlige tegn:

• blodig utflod fra kjønnsorganene;
• menstruasjonslignende blødning;
• magesmerter (som under menstruasjon);
• ryggsmerter;
• svimmelhet, svakhet i beina.

Hvis en gravid kvinne oppdager slike symptomer, må hun snarest kontakte en gynekolog på klinikken. Det samme gjelder tilfeller av alvorlig toksikose: for eksempel anses kraftig og hyppig oppkast også som en god grunn til et snarest legebesøk.

Komplikasjoner og konsekvenser

Ifølge statistikk opplever de fleste gravide smerter i nedre del av magen i uke 5 – og dette forklares med vanlig fysiologi: slike symptomer utgjør ingen trussel for verken fosteret eller kvinnen selv.

Men det er viktig å huske at dette ikke alltid skjer: ubehag kan også være forbundet med patologiske forandringer i kroppen. Konsekvensene av slike forandringer kan være:

• spontan avslutning av graviditet;
• opphør av utviklingen av det befruktede egget (avtagende graviditet);
• ektopisk graviditet.

De to første konsekvensene diagnostiseres oftest i denne perioden – i femte til sjette svangerskapsuke, og det er derfor mange spesialister kaller dette tidskritisk.

Når det gjelder et svangerskap utenfor livmoren, kan ikke denne tilstanden korrigeres. Imidlertid vil et rettidig legebesøk bidra til å unngå mye mer alvorlige komplikasjoner, som peritonitt - betennelse i bukhulen.

[ 7 ]

Diagnostikk smerter i nedre del av magen ved 5. svangerskapsuke

For å finne årsaken til at underlivet trekker i uke 5, vil ikke den gravide kvinnens klager alene være nok for legen. For en tilstrekkelig vurdering av situasjonen er det først og fremst nødvendig å ta tester:

• generell og biokjemisk blodanalyse;
• generell urinanalyse.

Avhengig av patologien kan endringer i nivået av hemoglobin, leukocytter og økt hematokritt påvises i blodet.

I nærvær av metabolske forstyrrelser kan en endring i innholdet av kalsium og natrium i blodet, en økning i nivået av urea, kreatinin, AST og ALT oppdages.

Ved patologi oppdages protein, ketonlegemer og aceton i urinvæsken.

Instrumentell diagnostikk er ofte begrenset til to typer studier, som anses som de mest informative og avslører hele bildet av situasjonen:

• ultralydundersøkelse – vanligvis utført etter den 14. svangerskapsuke, men leger kan utføre den tidligere hvis det er indisert. For eksempel, fra den femte eller sjette uken, er det mulig å forutsi svangerskapsforløpet, vurdere fosterets hjerterytme og plasseringen av korionen. Ultralyd hjelper til med å oppdage et svangerskap utenfor livmoren i tide, diagnostisere et frossent svangerskap og også vurdere livmorens tonus;
• laparoskopi – under graviditet utføres det kun for terapeutiske og diagnostiske formål (for eksempel ved blindtarmbetennelse, ovarietorsjon, cyste, ondartet svulst, og også ved ektopisk graviditet).

[ 8 ], [ 9 ]

Differensiell diagnose

Akutt blindtarmbetennelse	Trekkfølelsen blir til smerte, som er lokalisert i navleområdet, og gradvis beveger seg til høyre iliacregion.
Svangerskap utenfor livmoren	Trekkefølelsen kan utvikle seg til smerter som utstråler seg til endetarmen og de ytre kjønnsorganene. Falsk trang til å avføre seg observeres ofte. Den bakre vaginale fornixen er smertefull.
Trussel om spontanabort	Den trekkende følelsen er ledsaget av blødning fra kjønnsåpningen. Livmortonusen øker.
Ovarieapopleksi	Den trekkende følelsen gir raskt vei til skarpe smerter fra den berørte eggstokken.
Akutt betennelse i vedhengene	Trekkende og smertefulle opplevelser er ledsaget av en økning i kroppstemperatur. Vedhengene er smertefulle når de palperes.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Behandling smerter i nedre del av magen ved 5. svangerskapsuke

Hvis du føler en trekkfølelse i nedre del av magen i den femte uken, kan behandling kun foreskrives dersom årsaken til denne tilstanden krever det - for eksempel ved truende spontanabort eller tidlig toksikose.

Hvis nedre del av magen trekker av fysiologiske årsaker, er behandling ikke nødvendig.

Om nødvendig brukes kompleks terapi, inkludert medisiner og tilleggsbehandlingstiltak (etablering av et skånsomt regime, kosthold, fysioterapi, psykoterapi, etc.).

Å etablere en rutine og endre kostholdet er viktige skritt for å forhindre faren for spontanabort. For en kvinne i den femte svangerskapsuken er det svært viktig med tilstrekkelig og sunn søvn og god ernæring, ingen stress eller frykt, moderat fysisk aktivitet og ofte seksuell hvile.

I noen tilfeller anbefales det at en gravid kvinne i den femte uken konsulterer en psykolog - den tidlige fasen av svangerskapet er ofte ledsaget av overdreven emosjonell stress, bekymringer, fobier.

Det hender imidlertid også at man ikke kan klare seg uten medisiner. Avhengig av årsakene til trekkfølelsen i nedre del av magen, kan legen anbefale å ta visse medisiner.

Medisiner

• Beroligende midler:

1. morwort i tabletter (1 tablett 2-3 ganger daglig);
2. valerian i tabletter - valerianekstrakt, Valeriana forte, Dormiplant, Valdispert (1-2 tabletter om natten).

• Antispasmodiske legemidler:

1. Legemidler som Papaverin eller No-shpa (samme Drotaverin) bidrar til å avslappe myometriet og har en god effekt på livmorhypertonisitet. Slike legemidler kan foreskrives i form av tabletter eller intramuskulære injeksjoner, og Papaverin brukes ofte rektalt i form av stikkpiller (1 stk per natt);
2. Magnikum, Magne-B ₆ tabletter regulerer også livmortonus perfekt, normaliserer nervesystemet og hjelper også med å bli kvitt nattekramper. Hvilket som helst av disse legemidlene kan tas 1 tablett 2-4 ganger daglig, som foreskrevet av lege.

• Hormonelle midler (de brukes kun etter vurdering av hormonnivået i blodet):

1. Progesteron (Duphaston, Iprozhin, Prajisan, Utrozhestan) - disse legemidlene erstatter hovedhormonet i kvinnekroppen, som sikrer opprettholdelse av graviditet. Duphaston tas 1 tablett én gang hver åttende time, eller i henhold til en individuell ordning valgt av legen. Utrozhestan tas i en mengde på 100-200 mg daglig. Begge legemidlene tolereres ganske godt av kroppen: bare i noen tilfeller er dyspepsi og endringer i appetitten mulig;
2. Glukokortikosteroidhormoner (for eksempel Metipred eller Dexamethason) kan foreskrives i individuelle mengder ved immunforstyrrelser eller hyperandrogenisme.

• Medisiner for å stoppe blødning foreskrives ved blodig utflod. Slike medisiner inkluderer askorutin, vitamin K, dicynon - de reduserer vaskulær permeabilitet, forbedrer kapillærblodsirkulasjonen og påvirker blodkoagulasjonsprosessene.
• Vitaminer foreskrives ikke bare for å forhindre faren for spontanabort, men også for normal utvikling av graviditet og fosteret. I tillegg til ovennevnte Magnikum (eller Magne-B6 ₎, foreskriver leger ofte tokoferol (vitamin E), folsyre, andre B-vitaminer, samt komplekse preparater for gravide - Vitrum prenatal, Elevit pronatal, etc.

Fysioterapibehandling

Fysioterapi kan foreskrives av en lege som en tilleggsbehandling uten medikamenter:

• Elektroanalgesi-metoden – lindrer og eliminerer mindre smerter i underlivet som trekker.
• Elektroforese med magnesium – fremmer avslapning av myometriet, normaliserer livmortonus.
• Refleksiv elektrorelaksasjon er en metode for refleksiv muskelavslapning, som bidrar til å raskt lindre hypertonicitet.
• Hyperbarisk oksygeneringsmetoden innebærer bruk av oksygen i spesielle kamre. Metoden forbedrer blodsirkulasjonen, eliminerer vevshypoksi og bidrar til å fjerne giftstoffer fra kroppen.
• Akupunktur og refleksologi er prosedyrer som ikke bare bidrar til å stabilisere livmortonen, men også normalisere blodtrykket, redusere psyko-emosjonelt stress og forbedre søvnen.

Folkemedisiner

Hvis du har en trekkende smerte i nedre del av magen i den femte uken av svangerskapet, kan vanlige folkemetoder hjelpe i de innledende stadiene, som kan deles inn i to kategorier: hva du ikke kan gjøre og hva du trenger å gjøre i en slik situasjon.

• Ikke anbefalt:
  • drikk svart te og kaffe, samt brus;
  • spis mørk sjokolade;
  • spis retter laget av kål, erter, bønner (dette kan øke livmortonen);
  • konsumerer produkter med kjemiske tilsetningsstoffer;
  • gå til dampbadet eller badstuen;
  • følg noen dietter for å gå ned i vekt;
  • ta en varm dusj eller et bad;
  • damp føttene dine;
  • løfte tunge gjenstander (mer enn tre kilo);
  • bekymring, krangel;
  • sykle og bruke andre transportmidler;
  • røyke, drikke alkohol.

• Trenger å:
  • hvile mer, gå, sov;
  • lytt til klassisk eller annen lett musikk;
  • spis plantebasert mat, hvitt kjøtt, drikk ferske juicer eller kompotter.

For et normalt svangerskap anbefaler mange eksperter å inhalere aromaen av beroligende og avslappende urter - for eksempel mynte, timian, sitronmelisse, valerianrot eller humlekjegler. Dette vil hjelpe deg med å roe deg ned og innstille deg på et positivt humør.

[ 13 ]

Urtebehandling

Under graviditet, inkludert i tilfeller der nedre del av magen drar, tas urter svært forsiktig og kun etter anbefaling fra lege. Ved ubehag i mageområdet kan følgende oppskrifter med urter være relevante:

• Fem gram løvetannstengel helles i 200 ml vann og kokes i fem minutter. Drikk 50 ml om morgenen, før lunsj og før leggetid.
• En teskje malt viburnumbark helles i 200 ml vann og kokes i 5 minutter. Drikk 2 spiseskjeer tre ganger om dagen.
• Tretti gram viburnumblomster helles i en termos og fylles med kokende vann, og får trekke i 2 timer. Drikk 50 ml før frokost, lunsj og middag.
• Lag en blanding av 10 g johannesurt og 10 g ringblomst, hell i 400 ml kokende vann og la det trekke i 30 minutter under lokk. Drikk den resulterende mengden drikke i løpet av dagen, og tilsett honning etter smak.

Homeopati

Du kan bli kvitt trekkfølelsen i nedre del av magen i den femte uken ved hjelp av homeopatiske midler, som er representert av mange effektive medisiner. For eksempel kan ubehag forbundet med tidlig toksisose i den femte uken av svangerskapet elimineres ved hjelp av Sepia, Ipecacuanha, Lacticum acidum og Cocculus indicus, samt Colchicum.

Alle de listede homøopatiske medisinene tas tre ganger daglig inntil en stabil forbedring oppstår. Hvis trekkfølelsen gjenopptas etter at medisinen er ferdig, kan behandlingen gjentas.

Hvis nedre del av magen drar i uke 5, og dette er forbundet med trusselen om spontanabort, tas homeopatiske preparater 4 ganger daglig til svangerskapet er normalisert. Hvis en kvinne allerede har hatt tilfeller av spontanabort, bør homeopati tas tre ganger daglig, helt fra begynnelsen av svangerskapet og til omtrent den sekstende uken.

Ved truende spontanabort er de mest effektive virkemidlene:

• Akonitt – vil hjelpe mot trusselen forårsaket av stress;
• Arnica – eliminerer hypertonisitet forbundet med fall eller skade;
• Belladonna – kan brukes til å eliminere blodig utflod, smertefulle trekk i magen og ryggen;
• Sabina - foreskrevet for alvorlig blødning og akutte smerter i nedre del av magen;
• Viburnum brukes i tilfeller av truende spontanabort.

Kirurgisk behandling

Hvis du har en trekkende smerte i nedre del av magen i uke 5, utføres kirurgi kun i nødstilfeller:

• i tilfelle ektopisk graviditet;
• for cyster og andre neoplasmer som krever øyeblikkelig kirurgisk inngrep.

Vanligvis utføres slike operasjoner ved hjelp av laparoskopi, et skånsomt inngrep som innebærer minimal vevsskade og en rask restitusjonsperiode.

Under graviditet utføres laparoskopiske operasjoner relativt ofte. Men hvis mulig utsettes de til andre trimester, når hovedprosessene med å legge organene til det fremtidige barnet er over.

Hvis laparoskopi foreskrives til en gravid kvinne, er det svært viktig å velge et bedøvelsesmiddel riktig under operasjonen og beregne mengden nøyaktig for ikke å skade fosteret. Risikoen for tidlig og for tidlig fødsel under laparoskopi reduseres til et minimum, så det er ikke nødvendig å bekymre seg for det videre normale svangerskapsforløpet.

Forebygging

Forebyggende tiltak angående forekomsten av trekk og ubehagelige følelser i magen under graviditet bør vurderes i planleggingsperioden, eller i det øyeblikket en kvinne blir klar over sin "posisjon".

Så ubehagelige opplevelser i nedre del av magen kan forhindres hvis du følger enkle medisinske anbefalinger:

• Det er nødvendig å oppsøke en gynekolog ved de første tegnene på graviditet - for eksempel etter å ha tatt en test;
• Sørg for å følge alle legens råd;
• Umiddelbart etter graviditeten må du definitivt slutte å røyke og drikke alkohol (og det er enda bedre å gjøre dette mye tidligere);
• Hvis mulig er det nødvendig å unngå stressende situasjoner, skandaler, mental og fysisk overbelastning;
• det er tilrådelig å hvile mer, sove godt, gå, puste inn frisk luft;
• du bør unngå restriktive dietter, tørrfôr, bearbeidet mat og usunn mat;
• Det er ikke tilrådelig å reise lange avstander, spesielt ikke å fly eller kjøre på dårlige veier;
• Du må ikke ta medisiner uten tillatelse og resept fra lege;
• Du bør ta vare på helsen din: unngå mulige utilsiktede fall, unngå store folkemengder (spesielt under influensa- og forkjølelsesepidemier).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Prognose

Noen kvinner, hovedsakelig på grunn av manglende erfaring eller på grunn av sin medfødte uforsiktighet, ignorerer øyeblikket når nedre del av magen drar i den 5. svangerskapsuken. Hvis du lukker øynene for et slikt symptom, kan du gå glipp av utviklingen av uopprettelige komplikasjoner - helt opp til tap av barnet. Ofte er det en fare for kvinnens egen helse. Derfor, ved de første mistenkelige symptomene - hvis nedre del av magen drar, eller det er andre negative tegn - må du umiddelbart kontakte en lege som vil svare på eventuelle spørsmål om graviditeten din. For å sikre at prognosen for det fremtidige barnets liv og helse er gunstig, er det bedre å spille det trygt og bli undersøkt.

[ 17 ], [ 18 ]