Årsaker, tegn og behandling av falske veer under svangerskapet

Falske rier under graviditet kan oppstå rett før termindatoen. De kjennetegnes av ubehagelige symptomer i nedre del av magen. Det er ingenting skummelt i denne prosessen, det er så å si forberedelse til virkelige rier og fødsel. Det er viktig å forstå at dette er falsk alarm og å kunne skille denne tilstanden fra den virkelige fødselsprosessen.

[ 1 ]

Årsaker til falske sammentrekninger

Falske sammentrekninger kan påvirke den sterke blodstrømmen til morkaken. De spiller en rolle i å stimulere livmormusklene for å holde den i tonus. I tillegg er de faktisk ansvarlige for prosessen med utvidelse av livmorhalsen. Én ting er sikkert - de forbereder den vordende morens kropp på den kommende fødselen.

Falske sammentrekninger kalles også Braxton Hicks-sammentrekninger. De kan oppstå uavhengig av ytre faktorer. Det er imidlertid noen punkter som kan provosere frem utviklingen av dem.

Det er flere vanlige årsaker til dette fenomenet. Dermed er utviklingen oftest provosert av en usunn livsstil, spesielt et sug etter dårlige vaner. Overdrevent forbruk av kaffe, samt produkter som inneholder koffein, bidrar negativt.

Dehydrering av kroppen og full blære kan fremkalle en slik tilstand. Mangel på næringsstoffer i kroppen, samt stress, mangel på søvn – alt dette fører til for tidlige sammentrekninger. Økt aktivitet hos fosteret og sex (orgasme) kan påvirke tilstanden. Men først og fremst er dette den gravide kvinnens fysiske aktivitet og fosterets aktivitet i livmoren. Dermed kan en kvinne føle sammentrekninger etter trening eller en tur.

[ 2 ]

Patogenese

Utviklingen og manifestasjonen av Braxton Hicks-kontraksjoner skjer i begynnelsen av unnfangelsen av barnet. Dannelse i kroppen forekommer hos nesten alle kvinner. De forekommer hovedsakelig i kjønnsorganene. Når gunstige forhold skapes for barnet og dets utvikling, utvikles morkaken, og gjennom den skjer gassutveksling og metabolisme mellom barnet og moren.

Hensikten med omstruktureringen er å forberede livmorhalsen på fremtidige fødsler. I løpet av perioden med kroppsforandringer vil kvinnen føle sammentrekninger av livmormusklene. I øyeblikket av slike sammentrekninger modnes og mykner livmoren. Under sammentrekninger av livmormusklene kommer også proppen ut, noe som manifesterer seg i form av blodig utflod.

Vevet i livmorhalsen og skjeden skal bli elastisk og strekkbart, men sterkt og motstandsdyktig mot brudd. Livmorhalsen ligger i midten av skjeden og blir dobbelt så kort. Livmorhalskanalen, som forbinder livmorhulen og skjeden, åpner seg litt. Livmorhalsens lumen skal være litt åpen og lett passerbar, med en diameter på 2-2,5 cm. Babyens hode synker så lavt som mulig og presser tett mot inngangen til det lille bekkenet. Mer enn én uke brukes på en så betydelig omstrukturering av kroppen!

Symptomer på falske sammentrekninger under graviditet

Rundt den tjuende svangerskapsuken kan falske rier oppstå. Falske rier ligner stort sett på ekte rier. Forskjellen mellom slike rier er intensiteten og regelmessigheten. Ved falske rier kjennes livmorens sammentrekninger som varer fra noen få sekunder til to minutter.

Kvinnen føler en følelse av kompresjon i magen - i øvre del, nedre, noen ganger - i lyskeområdet. Slike sammentrekninger forekommer uregelmessig, du kan måle tiden mellom dem. Dette vil tillate deg å navigere i kvinnens generelle tilstand, og se hvor mange sammentrekninger som oppstår i løpet av en time. Følelsene kan spre seg utelukkende til ett område. Hvis ekte sammentrekninger registreres, er de preget av ubehagelige opplevelser i korsryggen, og smerter er også tilstede. Gradvis avtar styrken på falske sammentrekninger, og de forsvinner. Den vordende moren begynner å bli plaget av ubehagelige symptomer. Det er ubehag i livmoren og nedre del av magen. Sammentrekningene er uregelmessige.

Første tegn

De første tegnene viser at det umiddelbart blir tydelig at falske rier har begynt. Du begynner å føle en kompresjon i nedre del av magen eller lysken, samt i den øvre delen av livmoren. Ubehag kjennes bare i én del av magen. Riene kan være uregelmessige og forekomme flere ganger om dagen, eller et par ganger i timen. I noen tilfeller er antallet 6 rier per 60 minutter. Ubehag kjennes, men riene kan være smertefrie. Det er ingen klar rytme for hva som skjer. Intensiteten av riene kan avta kraftig.

Det er ganske enkelt å skille ekte rier fra falske rier. I den virkelige starten av prosessen kjennes sterke smerter. Riene oppstår i hele magen, og smertene sprer seg til korsryggen. Riene gjentas hvert 15., 10. og deretter hvert 5. minutt. Intensiteten øker - 5 ganger per minutt. Rienes varighet øker og andre tegn på fødselsstart (utstrømning av fostervann, utflod av slimproppen, diaré, gnagende smerter i nedre del av ryggraden).

Konsekvenser

Det er visse risikofaktorer forbundet med denne tilstanden.

• Polyhydramnion - overflødig fostervann hos den vordende moren på over 1500 ml. Denne tilstanden kjennetegnes av en stor mage, og størrelsen samsvarer ikke med den faktiske sikten. Akutt - utvikler seg raskt og i de tidlige stadiene av svangerskapet. Det er overdreven utvikling av magen, kortpustethet oppstår, spenninger på livmorveggene oppstår, sterke smerter oppstår.
• Kronisk - utvikler seg i de senere stadiene av svangerskapet, utviklingen av symptomer skjer saktere og er ikke like uttalt.
• Vanlig spontanabort. Vanlige årsaker som fører til en slik diagnose er: genetisk predisposisjon, anatomiske trekk, hormoner, tilstanden til den vordende morens immunitet og infeksjoner. Mange sykdommer som gonoré, røde hunder, syfilis, herpes og til og med influensa.
• Istmisk-cervikal insuffisiens. Som følge av cervikalt traume erstattes muskelvevet av arrvev, som er mindre elastisk og hardere og mer stivt. Som et resultat mister livmorhalsen evnen til å trekke seg sammen og strekke seg, og derfor vil den ikke være i stand til å holde livmorens innhold.

Det er også andre konsekvenser som: tilstedeværelsen av kroniske infeksjonsfokus, ødem, hormonelle forstyrrelser, immunforstyrrelser, flerlingsgraviditeter og tilstedeværelsen av et arr på livmoren.

Komplikasjoner

Den alvorligste komplikasjonen er svangerskapsavbrudd på forskjellige stadier, i noen tilfeller kan avbruddet begynne med utskillelse av fostervann, så vel som uten det. I mange tilfeller er istmisk-cervikal insuffisiens ledsaget av infeksjon av fosteret på grunn av mangel på en barriere mot mikroorganismer i form av en lukket livmorhals og livmorhalsslim, som beskytter livmorhulen og dens innhold mot bakterier. Graviditetskomplikasjoner kan også være forårsaket av et overskudd av fostervann.

Dette kan være gestose, som er en lesjon i morkaken og blodårene. Rhesuskonflikt observeres – agglutinasjon oppstår. Under fostermodningen bærer barnets røde blodceller D-antigenet, som møter de røde blodcellene til den Rh-negative gravide kvinnen og kleber seg sammen. Lavt hemoglobin – mangel på jern i blodet fører til leverforstyrrelser, proteinproduksjonen reduseres og vannmetabolismen forstyrres. Hodepine oppstår, preeklampsi og eklampsi oppstår, noe som er en indikator på fødselsavslutning. Morkakepatologi er ikke utelukket.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnose av falske sammentrekninger under graviditet

Diagnostiske metoder utføres utelukkende av en lege. Det er nok å bare undersøke pasienten og stille spørsmål. Det er ønskelig å ha data om svangerskapsforløpet, om hvilken periode kvinnen er i. Det er nødvendig å vite i hvilken stilling barnet er, og når fødselen er planlagt.

Rienes varighet noteres. Det er viktig å kjenne alle intervallene mellom riene og hvor regelmessige de er. Tidsintervallet mellom riene telles, og det rettes spesiell oppmerksomhet mot utskillelsen av fostervann. Modningsgraden og utvidelsen av livmorhalsen bestemmes.

Det er viktig å registrere data om fosterets hjertefrekvens, de er nødvendige for å overvåke barnets tilstand. I tillegg bestemmes den estimerte svangerskapsalderen. Alt dette til sammen representerer diagnostiske tiltak for å bestemme rier og deres pålitelighet.

Tester

Gjennom hele svangerskapet må den vordende moren nøye overvåke helsen sin, og spesielt kostholdet og livsstilen sin. Hun må oppsøke legen flere ganger og ta ulike tester.

• Første besøk hos fødselslege-gynekolog bør gjøres senest i uke 11. Under dette første besøket må du registrere deg som gravid og ta de nødvendige testene. Tester for vordende mødre: generell urinanalyse; generell blodprøve; Rh-faktor; ta en blodprøve for HIV, syfilis; test for tilstedeværelse av viral hepatitt B; smøre for flora.
• Det andre legebesøket finner vanligvis sted i uke 12–13. Når tiden er inne for den første ultralyden, måles også temperatur, kroppsvekt, blodtrykk og puls, og det utføres en ekstern fødselsundersøkelse.
• Ved tredje legebesøk i uke 19–21 gjøres en andre ultralydundersøkelse og det tas indikatorer, samt tester. Urinanalyse, proteintest, blodprøve for HIV og dobbel biokjemisk test.

I uke 24–25 tas en generell blodprøve og en glukosetoleransetest. Ved påfølgende besøk hos fødselslege-gynekolog gjøres de samme undersøkelsene og testene som før.

Instrumentell diagnostikk

Som nevnt ovenfor må den vordende moren gjennomgå en ultralydundersøkelse. Dette er den eneste sikre og informative metoden som lar deg overvåke fosterets tilstand i livmoren.

I de tidlige stadiene av svangerskapet utføres ultralyd kun av en rekke årsaker. For eksempel: smerter i nedre del av magen under forsinkelse og mistanke om graviditet; vaginal blødning; kunstig inseminasjon; utelukkelse av et svangerskap som ikke er under utvikling.

Legebesøk for ultralyd. I uke 12–13 bestemmes graviditetsperioden for babyen. Hjerteslagene telles perfekt, fosteret er ganske aktivt. På dette stadiet utføres diagnostikk angående mulig svangerskapsavbrudd. I uke 19–21 bestemmes fosterets vekt og vekst; morkakens plassering, struktur og tykkelse; mengden fostervann; tilstedeværelsen av avvik i formen på hodeskallen og andre lemmer. I uke 32 bestemmes tidligere uoppdagede problemer i fosterutviklingen; morkakens plassering og modenhet; fosterets tilstand og blodsirkulasjon; tilstanden til arrene i livmoren observeres.

Ved det tredje ultralydbesøket bestemmes fosterets presentasjon (seteleie eller cefalisk), siden fosteret på dette tidspunktet har inntatt stillingen det skal fødes i.

Differensialdiagnose

I noen tilfeller forveksles livmoraktivitet med ekte rier; slik aktivitet kalles falske rier. Hvis en gravid kvinne klager over trekkende, smertefulle smerter i nedre del av magen, er det fornuftig å skille diagnosen falske rier fra ekte rier.

Falske rier forekommer ujevnt i styrke og varighet, smertefulle og gjentas med forskjellige intervaller. Ved svak fødselsaktivitet: riene er regelmessige, svake, like sterke og varige. I løpet av denne perioden utføres en ekstern undersøkelse, hvor livmorens tone observeres.

Ved slike sammentrekninger kan den gravide kvinnen klage over smertefulle og langvarige opplevelser i nedre del av magen. Men utelukkelsen av den innledende menstruasjonen hos den vordende moren er muliggjort av det faktum at smertene ble lindret ved intramuskulær administrering av legemidlet papaverin. I tillegg, innen 6 timer (den normale varigheten av den innledende menstruasjonen), og i de påfølgende timene, forekom ikke starten på den første fasen av fødselen, noe som bekrefter falske sammentrekninger.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Behandling av falske sammentrekninger under graviditet

Hvis smerten varer ikke mer enn 6 timer, brukes ikke behandling i dette tilfellet. Når prosessen har et patologisk forløp, foreskrives obstetrisk søvn. Mye avhenger direkte av symptomene og hvordan kvinnen føler seg.

Behandlingen inkluderer oftest en rekke grunnleggende tiltak. For å redusere smerte brukes antispasmodika mye, oftest No-shpa. Vitaminbehandling brukes ofte. En kvinne kan ta spesielle medisiner for mødre og spise mer frukt som inneholder nyttige vitaminer og mikroelementer. Disse kan være frukt, meieriprodukter og grønnsaker.

Det anbefales å sette stillingen i sengen slik at beina er litt hevet. Dette vil fjerne den mekaniske påvirkningen fosteret har på den nedre delen av livmoren, noe som irriterer reseptorene og fremmer økt tonus og kontraktilitet i livmoren.

Fysioterapi brukes også ofte. Ved alvorlig overeksitasjon av kvinnen foretrekkes beroligende midler. Det anbefales å ta urtete, valerian og morrot, men kun i tabletter! Immunterapi brukes mye, og morkakesvikt forebygges.

Medisiner

Medisinering for gravide krever en spesiell og gjennomtenkt tilnærming. Mange medisiner har en negativ effekt på fosteret og svangerskapsforløpet. Noen uker før fødselen blir falske rier stadig mer smertefulle og forårsaker enda mer ubehag.

Ved smertefulle opplevelser foreskriver mange leger No-shpa individuelt. Det er et trygt legemiddel for både den vordende moren og barnet, det virker raskt og effektivt. Å ta dette legemidlet reduserer livmorspenningen og lindrer spasmer, og lindrer dermed smerter under falske rier. No-shpa tas imidlertid ikke under hele svangerskapssyklusen, da det er en mulighet for utvidelse av livmorhalsen. Før du tar det, må du konsultere en lege.

• No-shpa. Dette middelet vil lindre spasmer og dermed beskytte en kvinne mot falske rier. Det er nok å ta det 2 ganger daglig, 2 tabletter. Den nøyaktige doseringen kan foreskrives av behandlende lege. Kontraindikasjoner: overfølsomhet, nedsatt lever- og nyrefunksjon. Bivirkninger: kvalme, oppkast, magesmerter, allergiske reaksjoner.
• Hvis den vordende moren har et overskudd av mannlige kjønnshormoner og det er risiko for spontanabort, foreskrives Dexamethasone. Legemidlet bør tas med forsiktighet og kun etter anbefaling fra lege, med tanke på alle bivirkninger.
• Deksametason. I den akutte perioden brukes det i økte doser. Doseringsregimet er individuelt. Kontraindikasjoner: overfølsomhet. Bivirkninger: godt tolerert, kan kun forårsake allergiske reaksjoner.

For hormonell utvikling for å akselerere lungeutviklingen, foreskrives betametason. Legen foreskriver dosering og regime for legemidlet individuelt, med tanke på bivirkningene.

Betametason. Legemidlet brukes i en liten dose, den kan være 0,25–0,5 mg. Behandlingsvarigheten foreskrives av en spesialist. Kontraindikasjoner: hypertensjon, syfilis, diabetes mellitus, systemisk mykose. Bivirkninger: vektøkning, søvnløshet, menstruasjonsuregelmessigheter.

Folkemedisiner

Under graviditet opplever en kvinne smerter under falske rier. Det finnes flere metoder for å lindre disse ubehagelige følelsene og lindre ubehag.

Du kan ganske enkelt drikke et glass varmt vann eller melk. Dette vil redusere ubehag betydelig og forbedre tilstanden din. En varm dusj vil hjelpe med å takle ubehagelige symptomer. Du bør ikke i noe tilfelle ta et bad! Det anbefales å besøke bassenget for å styrke muskler og forbedre helsen din.

Du bør ikke ty til hjelp av tinkturer eller avkok. Først må du oppsøke lege, og deretter bruke visse metoder for å forbedre tilstanden.

Noen ganger er det nok å slappe av og ligge stille i noen minutter.

Under falske rier har den vordende moren en god mulighet til å øve på riktig pust og velge en komfortabel stilling, noe hun snart vil trenge når fødselen starter.

[ 8 ], [ 9 ]

Urtebehandling

Mange urter er nyttige under graviditet og har en rekke nyttige og gunstige egenskaper for den vordende moren og babyen hennes. Noen må imidlertid forlates, fordi det er risiko for å provosere frem spontanabort.

Under graviditet kan en kvinne oppleve falske rier. Det anbefales å behandle denne tilstanden med urter. Ufarlige urter for å eliminere forkjølelse er: primula, hestehov, lindeblomst, altairot, nyper, borre og andre.

Det anbefales strengt tatt ikke å drikke alkoholholdige tinkturer, det er bedre å helle kokende vann over urtene og la dem trekke en viss tid. Forbruk av slike tinkturer bør avtales med en lege.

Planter som har avførende effekt bør ikke tas under graviditet, på grunn av spontanabort og for tidlig fødsel. Dette er planter som: kassia, aloe vera, geitved.

Andre folkemedisiner å unngå: neem, isop, basilikum, gurkemeie, sumak.

Dette er ikke alle urtetypene du bør være forsiktig med under graviditet. Rådfør deg alltid med legen din før du bruker et folkemiddel.

Homeopati

Under graviditet synker en kvinnes helsenivå, så ulike lidelser kan oppstå. Som falske rier, kvalme og oppkast, muskelsmerter og ryggsmerter, spise- og nervelidelser, osv. Homeopati under graviditet er mye bedre enn konvensjonell medisin. En av fordelene med homeopati er at den er ufarlig for den gravide kvinnen og fosteret hennes, ikke forårsaker allergier og ikke inneholder kjemikalier. Legen bør ikke bare foreskrive medisiner til den vordende moren, men også forklare henne alt hun føler, alt barnet opplever. Tross alt føler fosteret i livmoren alle effektene på morens kropp fra unnfangelsestidspunktet. Det er viktig at graviditeten foregår i en atmosfære av ro og lykke.

Det er mulig å ta homeopatiske medisiner under graviditet når som helst. Dette gjelder spesielt de første tre månedene av svangerskapet, da risikoen for spontanabort er svært høy. Leger foreskriver slike medisiner: Arnica, Sabina, Chamomilla, etc. Homeopatiske medisiner bør tas i små doser, da de virker positivt på kroppen. Men hvis medisinen tas i store doser, vil det bli en forverring.

Forebygging

Gravide kvinner får foreskrevet homeopatiske medisiner før og under graviditeten, avhengig av kroppens tilstand. Å ta homeopatiske medisiner under graviditet spiller en rolle i forebygging av ulike sykdommer hos det nyfødte barnet. Homeopatisk behandling hjelper også med å bli friskere hos vordende foreldre, og dermed få et sunnere barn. En mann med oligospermi og spermatogeneseforstyrrelser kan gjennomgå profylakse med homeopatiske medisiner, noe som forbedrer kvaliteten og mengden av sædceller. En jente kan gjennomgå profylakse for ulike typer infertilitet. En jente som har hatt spontanaborter får også foreskrevet et homeopatisk middel (Aconite, Secale, Sabina, etc.) og kun som foreskrevet av en lege. Legemidlet tas gjennom hele svangerskapet 3 ganger daglig frem til uke 16. Avhengig av kroppens tilstand kan legen foreskrive annen behandling. I homeopatisk database finnes det mer enn 100 legemidler for behandling av dette problemet.

For å forebygge og behandle falske rier, bør legemidlet tas én gang i timen til smertene forsvinner. For å forbedre tilstanden er hvile og sengeleie nødvendig i alle tilfeller. De vanligste legemidlene: Cimicifuga - mot skarpe smerter i magen; Caulophyllum - spesielt tatt i de siste ukene av svangerskapet og forbereder livmorhalsen på fødsel.

Prognose

Falske rier forbereder den vordende morens kropp på den viktigste dagen i svangerskapet. De kan oppstå både i uke 20 og til slutten av svangerskapet. Behandlingsmetodene beskrevet ovenfor er ment å forbedre tilstanden og lindre ubehag. Hvis behandlingen er effektiv, observeres en reduksjon i smerte hos den gravide kvinnen under livmorsammentrekninger.

Selvbruk av medisiner og behandling med folkemedisiner er forbudt. Behandling og forebygging etableres kun etter anbefaling og råd fra en lege. Hvis komplikasjoner eller sykdommer oppstår under graviditet, bør du umiddelbart kontakte lege.

Rundt uke 36 begynner mange å lytte til kroppen sin. I uke 38 regnes svangerskapet som fullbårent; babyen blir vanligvis født i løpet av denne uken. Hvis fødselen ikke har startet innen uke 41, må du legges inn på sykehus.

ICD-10-kode

En kvinnes kropp gjennomgår en fullstendig omstrukturering i løpet av fødselsperioden, og det er falske rier som forbereder og trener den vordende moren til fødsel. Falske rier er sammentrekninger av musklene i livmorhalsen. Slike sammentrekninger er ikke ledsaget av smerte, men etter en stund blir de merkbare og forårsaker lett ubehag.

Selv denne tilstanden har sin egen betegnelse. Falske sammentrekninger er også merket av den internasjonale klassifiseringen av sykdommer. Takket være dette er det mye enklere å klassifisere en kvinnes sanne tilstand.

Koder i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer: Falske rier er delt inn i: (O47.0) Falske rier som oppstår før 37 fullførte uker med svangerskap, (O47.1) falske rier etter 37 fullførte uker med svangerskap og O47.9 Uspesifiserte falske rier. Det er ingen unntak her. Denne tilstanden ble merket med en kode for enkelhets skyld. Fordi det faktum at falske rier forekommer, bør noteres i fødselskortet.