Mesoterapi: virkningsmekanisme, teknikk, indikasjoner og kontraindikasjoner

Mesoterapi er injeksjon av biologisk aktive stoffer i dermis. Flere mikroinjeksjoner utføres lokalt i problemssonen ved grensen til de papillære og retikulære lagene av dermis. Denne teknikken har et stort antall indikasjoner og bruksområder.

Indikasjoner for mesoterapi

Hovedindikasjonene for mesoterapi er:

• restaurering av tapt hudtone og elastisitet;
• korreksjon av ansiktet oval, løsning av problemet med "double nodborok."
• justering og forbedring av hudfarge (for hyperpigmentering av forskjellig opprinnelse, "jordisk" farge på ansiktet av røykere og personer som bor i regioner med ugunstig økologisk situasjon);
• forebygging av for tidlig hud aldring.

Videre kan denne metode benyttes til å normalisere aktiviteten av talgkjertler og reduksjon av hud porøsitet gjenopprette normal fuktighet, korrigering av hypertrikose Profylakse utseende og eliminere telangiectasier, xanthelasma, samt en del av komplisert behandling av hypertrofiske arr, akne, rosacea, flere vorter og fibroider (papillomer).

Kontraindikasjoner til mesoterapi

Mesoterapi er kontraindisert i forstyrrelser av blodpropp (primært hemofili), graviditet og amming, hypertensjon II-III-stadium. Intradermale injeksjoner bør ikke gjøres med slike hudsykdommer som herpes infeksjon piodermity, tuberkulose og andre. Et slikt lite antall kontraindikasjoner på grunn av det faktum at mesotherapy er en metode for å ta hensyn til individuelle karakteristika for hver pasient, tilstedeværelse i den av en hvilken som helst sykdom eller allergiske reaksjoner og hente de legemidlene som passer for ham. I tillegg, i løpet av behandlingen kan ta hensyn til endringer som skjer, eller langsomme dynamiske i prosessen og å endre sammensetningen eller cocktail administrerte legemiddel administrasjonsteknikk.

Teknikker for å utføre mesoterapi

De bruker klassiske injeksjoner, nappage teknikker, retrograde injeksjoner, infiltrasjon.

Klassiske injeksjoner - administreringsmetoden, som sikrer maksimal effektivitet av prosedyren og den lengste avsetningen av legemidler. Dybden av nålinnsatsen når du injiserer medikamenter inn i ansiktets hud, skal være 1 -2 mm, i øyelokkene, på nakken, i decollete - ikke mer enn 1 mm. Avstanden mellom injeksjonspunktene er fra 0,5 til 1 cm. Mengden av stoffet injisert i hvert punkt er fra 0,01 til 0,03 ml. Introduksjonsvinkelen er fra 45 til 60 °.

Nappage er et annet alternativ for administrering av legemidler med mesoterapi. I dette tilfellet er injeksjoner laget i minst avstand fra hverandre (2-3 mm), ganske overfladisk og raskt. Avhengig av administrasjonsdybden, blir overflaten, midten og den dype nappagen isolert. Maksimal involvering og aktivering av hudens reseptorapparat skjer, huden er minimal skadet, men en betydelig ulempe ved denne teknikken er et stort tap av injiserbare legemidler (opptil 50%).

Retrograde injeksjoner er administreringen av legemidlet som det er fjernet. I dette tilfellet er nålen satt inn parallelt med huden. På denne måten utføres en kontrollert ødeleggelse av rynker og "forsterkning".

Infiltrering er administrasjon av legemidler til en dybde på mer enn 4 mm. Som regel økes volumet av injiserte legemidler til 0,1 ml. Graden av deponering av narkotika i dette tilfellet er betydelig redusert, de faller raskt inn i blodet. På ansiktshuden brukes infiltrering til å rette ansiktet ovalt, den "doble haken". Injeksjoner kan utføres med en konvensjonell sprøyte manuelt og ved hjelp av spesielle enheter som muliggjør rask innføring av midler til et stort antall poeng samtidig (injektorer, pistoler). For mesoterapi kan ulike typer injeksjonsmidler brukes - DHN, Pistor, etc. Valget av administrasjonsmetode avhenger av anatomisk lokalisering, indikasjoner og injeksjonsteknikk. Når du utfører prosedyren for mesolifting, brukes en kombinasjon av maskinvare og manuelle metoder. Ved bruk på huden i nedre øyelokk, nakke, samt under kontrollert ødeleggelse av rynker, brukes manuelle metoder. I dette tilfellet brukes sprøyter med 30 G eller 32 G nåler 4 til 13 mm i lengden. Du kan også bruke SIT-nålen (en nål som befinner seg i midten av den kegleformede koblingen - stopp). Det gjør det mulig å produsere den mest komfortable prosedyren for pasienten med minimal smerte og traumer. Klassiske injeksjoner kan utføres enten manuelt eller ved hjelp av en pistol. Bruken av injeksjonsmidlet er mest praktisk når du utfører justeringen for å sikre maksimal hastighet og smertefrihet i prosedyren.

Intradermalt administrert som tradisjonelle medikamenter (anestetika, vasodilatorer, lymfe og venotonics, vitaminer og mineraler, enzymer, antiinflammatoriske og antibakterielle midler, antiandrogener et al.), Og komplekse og antigomotoksichnye homøopatiske preparater. Gitt det faktum at medikamentene blir introdusert til nivået for den øvre tredjedel av dermis multiple microinjections deponeres, og forblir i injeksjonssonen fra 6 til 10 dager, er den anbefalte frekvensen mesoterapi sesjoner en gang i 7-10 dager. I så fall, hvis du bruker langtidsvirkende formuleringer kan gjøre og en stor pause mellom øktene (2-3 uker). I så fall, hvis du bruker homøopatiske medisiner, er anbefalt frekvens økter - tre ganger i uken.

Mesoterapi er foreskrevet for å forhindre for tidlig hudalder hos pasienter som begynner på 26 år. I denne alderen er mesoterapi spesielt relevant hos personer med tørr og dehydrert hud. Som kjent er nivåer av hyaluronsyre og kondroitinsulfat determinanter for å opprettholde hudens vannbalanse og skape gunstige betingelser for syntese og fordeling i den intercellulære matriksen av kollagen og elastin. Med alderen reduseres mengden hyaluronsyre betydelig, noe som er en av årsakene til utseendet på tegn på hudalder. Imidlertid, hos noen pasienter, er mengden hyaluronsyre utilstrekkelig for metabolske prosesser oppdaget allerede i ung alder, og skal fylles på så snart som mulig. Til dette formål anbefales det å injisere stabiliserte hyaluronsyrepreparater med langvarig virkning ved en hyppighet på hver 2. Måned. En god effekt er også en kombinasjon av disse injeksjonene med innføring av vitaminer og sporstoffer. Injiseringer av hyaluronsyre (IAL-SYSTEM, Restylane vital eller AcHyal) kan optimal produseres etter anestesi ved bruk av Emla krem okklusjon i teknikken for klassiske injeksjoner. Og Restylane vital anbefales å gå inn på et dypere nivå uten dannelse av papiller. Dette stoffet, i motsetning til IAL-SYSTEM og AcHyal, injiseres ikke i periorbitalområdet, men det er flott for å styrke konturer, ovalt ansikt og skape en lengre hydro-reserve. AcHyal vitamin cocktails kan administreres ved hjelp av median eller overfladisk nappazh teknikk og separate klassiske injeksjoner for å sikre full avsetning av legemidler.

I yngre mennesker (fra 18-20 år), brukes intradermale injeksjoner for å løse seborrheiske problemer med en tendens til akne. Til dette formål er det innført forskjellige mikroelementer (Zn, Co, Si, Se) og vitaminer (A, E, C, B) og noen komplekse preparater som regulerer aktiviteten til talgkjertlene. Anbefalt frekvens av økter er en gang i måneden, kvinner anbefales å utføre dem i midten av menstruasjonssyklusen. Teknikken er median eller dyp nappage, klassiske injeksjoner.

Når flere vulgære vorter og flate, samt tilbakevendende herpes simplex (nødvendigvis i interrecurrent perioden som brukes ribomunil - legemiddel stimulerende både cellulær og humoral immunitet for behandling av vorter ved hjelp av bleomycin, tsikloferon ..

Fra 28-30 år, som regel begynner å vises de første tegn på aldring i periorbitale området, kan det være den første manifestasjon av ptose grevitatsionnogo ansiktet og halsen mykt vev (dypere nasolabiale folder, utseendet av overflødig hud i haken området). I dette tilfellet er det veksling ganske effektiv administrasjon embryonale ekstrakter (eller mezenhim embryoblast) fordelt i europeiske land (4-5 økter en gang hver 7-10 dager), med innføringen av stabilisert hyaluronsyre (IAL-SYSTEM AcHyal 2-3 sesjon eller en hver 2. Uke eller Restylane vitale 2-3 økter en gang i måneden). Deretter støtte prosedyrer som anbefales hver annen eller tredje måned (en behandling ved bruk av hyaluronsyre som en uke - en enkelt prosedyre med embryoniske ekstrakter eller vitaminer og sporelementer). Etter 35-40 hastigheten kan økes til 6-10 sesjoner ved hjelp av embryoekstrakter (en gang i uken) og 3-4 økter med IAL-SYSTEM eller AcHyal, karakterisert ved at intervallet mellom behandlingene er ønskelig å redusere til 10 dager. Støtteprosedyrer bør utføres en gang i måneden. Du kan bruke homøopatiske og antihomotoxiske stoffer, for eksempel det tyske firmaet Heel. I dette tilfellet vil kurset bestå av 10-15 prosedyrer, som utføres med kortere intervaller (en gang hver tredje dag).

Mesoterapi kan utføres i kombinasjon med ulike maskinvareprosedyrer. I dette tilfellet utføres de før intradermale injeksjoner (samme dag eller dagen før). Etter mesoterapi er det uønsket å bruke en hvilken som helst prosedyre med lymfeporrengjøringseffekt (for eksempel mikrokurrent terapi) i 3-4 dager for å unngå reduksjon av begrepet deponert legemidlene administrert. Gode resultater gir også bruk av mesoterapi i pre- og postoperativ periode under plastikkirurgi, kjemisk og laser resurfacing.

Bivirkninger av mesoterapi

Bivirkninger inkluderer ømhet ved injeksjonstid, erytem, hemorragiske flekker.

Smertefulle opplevelser i løpet av prosedyren kan variere hos forskjellige pasienter. Graden av ømhet avhenger av den individuelle terskelen for smertefølsomhet, tilstanden i nervesystemet på tidspunktet for prosedyren, og også på injeksjonsteknikken og medikamenter som benyttes. For å redusere sårhet, kan du bruke en bedøvelse krem (for eksempel Emla), som påføres huden i et tynt lag i 15-20 minutter før prosedyren.

Kort erytem (ca. 30-60 minutter) er en naturlig følge av økt sirkulasjon og kan være mer uttalt etter administrering av vasodilatatorer og vitaminer. Det bør ikke forårsake noen bekymring. Hvis erytem forblir etter en mesoterapi økt, bør du tenke på å endre sammensetningen av de injiserte cocktails og om hensiktsmessigheten til å bruke denne teknikken i denne pasienten. Du bør også være forsiktig med muligheten for utseendet av allergiske reaksjoner som starter med erytem, og utfør passende differensialdiagnose, og om nødvendig desensibiliserende terapi.

Blødninger (petechiae og ecchymosis) kan oppstå hos pasienter med nedsatt blodkoagulasjon eller med brudd på elastisiteten til kapillærveggen. Også risikoen for deres forekomst er høy nok når man bruker teknikken for kontrollert ødeleggelse av rynker eller med en dyp innføring av nålen (dyp napping, infiltrering). Eventuelle prosedyrer eller forberedelser for resorpsjonen skal påføres lokalt i det hemorragiske punktområdet.

[1], [2]