Høyt blodtrykk kan øke risikoen for å utvikle livmormyom

Medisiner som hjelper til med å kontrollere høyt blodtrykk kan tilby en ny strategi for å forhindre livmormyom.

En studie publisert i tidsskriftet JAMA Network Open , rapporterer at middelaldrende kvinner med ubehandlet eller førstegangshypertensjon har økt risiko for å utvikle myomer, mens de som tar antihypertensive blodtrykksmedisiner har lavere risiko.

"Undersøkelse av mekanismer og helseutfall er berettiget; Hvis koblingene er årsakssammenheng, kan bruk av antihypertensive medisiner der det er indisert, gi en mulighet til å forhindre klinisk tydelig myomutvikling på dette høyrisikostadiet av livet," skriver studieforfatterne.

Nesten 120 millioner voksne i USA har høyt blodtrykk, også kalt hypertensjon. Omtrent 44 % av dem er kvinner.

Høyt blodtrykk kan forårsake hjerteproblemer, så vel som øye-, nyre- og hjerneproblemer.

Uterin myom og høyt blodtrykk

Et økende antall studier tyder også på en sammenheng mellom høyt blodtrykk og livmormyom, en type muskelsvulst som vokser i livmorveggene.

"Flere prospektive studier har vist at forhøyet blodtrykk er assosiert med tilstedeværelsen av livmormyom. Selv om dette ikke beviser årsakssammenheng i seg selv, og gjenværende konfundering alltid er mulig, var det en robust assosiasjon mellom flere pasientkohorter som omfattet kvinner i forskjellige aldersgrupper Et av de mest interessante nye funnene i denne studien er at behandling med antihypertensiva reduserte risikoen for selvdiagnostisering av livmormyom," sa Dr. Vivek Bhalla, assisterende professor i medisin med spesialisering i hypertensjon ved Stanford University i California, som. Var ikke involvert i studien.

"Basert på kliniske og grunnleggende forskningsfunn, har det blitt antydet at årsaker til forhøyet blodtrykk (f.eks. Aktivering av renin-angiotensin-systemet) kan bidra til skade på glatte muskelceller i livmoren og dermed utvikling av myom," fortalte Bhalla oss. "Forhøyet blodtrykk i seg selv, enten på grunn av aterosklerose eller skjærstress eller begge deler, kan også bidra. På den annen side kan tilstedeværelsen av livmormyom også øke blodtrykket. Så forholdet kan være toveis, men prospektive studier tyder på at hypertensjon kan i det minste forårsake myom."

Ved 50 år utvikler 20-80 % av kvinnene livmormyom. Det er mest vanlig hos kvinner mellom 40 og 50 år.

Studier viser at det er noen likheter mellom myom og hypertensjon. Begge er vanlige, begge er assosiert med sykelighet, begge er assosiert med glattmuskelcelleforandringer, og begge er mer vanlig hos mennesker av afrikansk avstamning.

Fibromer forårsaker ikke alltid symptomer, men hvis symptomene oppstår, kan de være alvorlige og inkludere smerter, kraftig menstruasjonsblødning, hyppig vannlating og trykk i endetarmen.

Medisiner for høyt blodtrykk kan redusere risikoen for myom

Studier viser at hypertensjon er en konsekvent identifisert risikofaktor for utvikling av myom.

"Fibroid er ett aspekt av en liste over forskjellige grunner til at det vil være avgjørende å vite blodtrykksstatusen din og behandlingen. Vi begynner å forstå at blodtrykket i ulike organsystemer er like viktig som hjertet ditt," sa Dr. Nicole Weinberg, en kardiolog ved Providence Saint John's Medical Center i California, som ikke var involvert i studien.

En ny studie antyder at visse blodtrykksmedisiner kan forhindre utvikling av myom.

"Antihypertensiva kan redusere blodtrykket og muligens risikoen for åreforkalkning og/eller skade på den glatte muskulaturen i arteriene som leverer blodstrømmen til livmoren. Det finnes også klasser av antihypertensiva, dvs. Hemmere av renin-angiotensinsystemet, som kan ha en direkte effekt I denne studien var disse hemmere assosiert med den største risikoreduksjonen," sa Bhalla.

Den nye studien bestemmer imidlertid ikke nøyaktig hvordan blodtrykksmedisiner kan forhindre myomer.

Noen eksperter hevder at mer forskning er nødvendig før disse funnene kan være klinisk meningsfulle.

"Studien beskriver eller postulerer egentlig ikke hvordan antihypertensive legemidler kan forhindre utviklingen av livmormyom. Virkningsmekanismen til alle disse antihypertensiva er forskjellig. De bemerker ganske enkelt at det er en sammenheng eller assosiasjon mellom hypertensjonsbehandling og forekomst av livmormyomer. " sa Dr. J. Thomas Ruiz, en ledende fødselslege-gynekolog ved MemorialCare Orange Coast Medical Center i California, som ikke var involvert i studien.

"Dette er den typen studie som virkelig trenger å fokusere på virkningsmekanismen, hvordan antihypertensiva potensielt kan forhindre utvikling av myom, og deretter lage en dose som minimerer systemiske bivirkninger samtidig som man oppnår det forebyggende målet. Jeg er ikke sikker på at det er realistisk.," han sa.

Hypertensjon må behandles godt

Dr. Parveen Garg, en kardiolog ved Keck Medicine ved University of Southern California, California, som ikke var involvert i studien, sier at selv om det er behov for mer forskning, er denne studien en viktig påminnelse om at hypertensjon bør tas på alvor.

"Vi vet allerede at høyt blodtrykk, hvis det ikke behandles, fører til svært alvorlige konsekvenser i hele kroppen. Men dette bekrefter i bunn og grunn bare at vi må ta høyt blodtrykk på alvor og behandle det når vi gjenkjenner det," sa han.

"Generelt vet vi at hypertensjon forårsaker mye mer alvorlige komorbiditeter. Hjertesvikt, hjerneslag, hjertesykdom, nyresykdom. Hvis det ikke behandles, fører det til alvorlige komorbiditeter som kan være livstruende," la Garg til.

Uavhengig av om medisiner for høyt blodtrykk bidrar til å forhindre myomer, sier eksperter at det er viktig for personer med hypertensjon å ta skritt for å håndtere tilstanden deres.

"For enhver pasient med hypertensjon, spesielt de med høy kardiovaskulær risiko, nøye oppmerksomhet til kosthold og livsstilsendringer og, om nødvendig, vedvarende høyt blodtrykk, reduserer antihypertensive medisiner den generelle kardiovaskulær risiko," sa Bhalla. "Om medisiner reduserer risikoen for myom vil kreve ytterligere forskning. Denne studien er et spennende skritt i den retningen."