Korreksjon av skjult skjeling med briller

Briller med prismatiske egenskaper forårsaker et avvik i retningen på strålene til bunnen av prismet. Hvis legen inkluderer bruk av slike linser i behandlingen, kan han forfølge følgende mål:

• eliminering av visuell tretthet, optimalisering av synet ved heterofori;
• lindring av diplopi på grunn av nedsatt funksjon av øyemusklene;
• gjenopprettelse av samtidig klare bilder i begge øyne (ved latent strabismus i barndommen).

Oftest brukes linser med prismatiske egenskaper for å korrigere heterofori. Men slik behandling er ikke egnet i alle tilfeller av latent strabismus. Det foreskrives hvis pasienten opplever overdreven synstretthet, smerter i øyeområdet og over neseryggen.

Korreksjon innebærer bruk av et prisme med basen rettet i motsatt retning av det visuelle avviket. Dette betyr at for pasienter med eksofori er basen rettet innover, for pasienter med hyperfori - nedover, osv. Korreksjonsgraden for latent strabismus er vanligvis ufullstendig: vinkelen på prismatisk avvik er alltid mindre enn den heteroforiske vinkelen.

Hvis pasienten lider av parese av øyemusklene, plasseres prismer i briller beregnet for "nær" syn - for eksempel for lesing. Graden og den lineære retningen fra "toppen" til "basen" bestemmes ved prøving og feiling. Spesielle enheter bestående av et par prismer med variabel styrke og seter for sfæriske og sylindriske linser gir god hjelp i denne forbindelse.

For korreksjonsformål kan prismer brukes til å passivt gjenopprette bildet i begge øyne eller for å aktivere fusjonsevner. Hvis passiv korreksjon av binokulært syn er nødvendig, velges graden og retningen av effekten ved hjelp av Maddox-skalaen. Hvis bruk av en slik teknikk er umulig, brukes en synoptofor (synoptoskop) - en spesiell oftalmologisk enhet. Bruk av prismer blir passende med et lite avvik (opptil ti grader) og relativ stabilitet i vinkelen. Prismer brukes mest optimalt med små vertikale forskyvninger.

Hvis målet med korreksjonen er å aktivere fusjonsevnen, brukes linsene hos pasienter med konvergent strabismus med basen mot neseryggen, og med divergent strabismus – med basen mot tinningregionen. Slike briller bør brukes i flere timer daglig, under regelmessig tilsyn av behandlende lege.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]