Hvordan forebygge tilbakefall av arytmier?

Medisinske eksperter fra USA, Tyskland, Polen og Russland hevder at nyredenervasjonsteknikken, et minimalt invasivt inngrep, bidrar til å redusere hyppigheten av tilbakefall av arytmier betydelig og korrigere bakgrunnsøkninger i blodtrykket.

Arytmi kan tilskrives de vanligste hjertesykdommene. Sykdommen er preget av en forstyrrelse i frekvensen og rytmen til hjerteslag, agitasjonsforstyrrelser og muskelkontraksjoner. Hos mange pasienter er rytmeforstyrrelsen ledsaget av en økning i blodtrykket, noe som ytterligere forverrer problemet. En av de farligste formene for arytmi er atrieflimmer. Vi snakker om en spesiell type supraventrikulær takyarytmi, som oppstår med kaotisk elektrisk aktivitet i atriene med en pulsfrekvens på 350–700 per minutt. En slik frekvens gjør det umulig å koordinere kontraksjonene. Det er svært viktig ikke bare å behandle patologien, men også å forhindre ytterligere tilbakefall, som hver utgjør en alvorlig fare for pasienten.

En av metodene for slik forebygging kan kalles den som ble oppdaget av forskere som representerer National Medical Research Center og Federal Center for Cardiovascular Surgery. Legene lanserte et multisenter randomisert klinisk prosjekt, der de fastslo den positive forebyggende effekten av renal denervering. Metoden for destruksjon av nerver lokalisert i veggene i nyrearteriene utføres samtidig med standardintervensjonen, som er kateterradiofrekvensisolering av de terminale seksjonene av de pulmonale venøse karene. Dette reduserer sannsynligheten for tilbakefall av arytmi og favoriserer normalisering av blodtrykksindikatorer.

Under prosjektarbeidet studerte forskerne sykehistoriene til mer enn 300 pasienter som led av atrieflimmer ledsaget av høyt blodtrykk. For halvparten av dem ble kateterablasjon brukt, og for den andre halvparten ble renal denerveringsmetoden brukt i tillegg til standardprosedyrer. Som et resultat viste den andre pasientgruppen bedre resultater: i løpet av året etter avsluttet behandling var prosentandelen fravær av arytmitilbakefall hos disse pasientene høyere enn i den første gruppen. I tillegg var blodtrykket deres fullstendig normalisert.

Tidligere hadde forskere allerede gjennomført en lignende studie, selv om den var mye mindre i skala: den involverte bare 27 pasienter som led av atrieflimmer mot bakgrunn av høyt blodtrykk. Resultatene hadde da mye til felles med de nåværende resultatene. Det viser seg at spesialistene i løpet av den andre studien bare bekreftet informasjonen som eksisterte tidligere. Kanskje det neste trinnet vil være innføringen av den nye metoden i klinisk praksis.

Materialet ble publisert i Journal of the American Medical Association