Egg i et plantebasert kosthold: Økt HDL og lavere vekt ved metabolsk syndrom

Et sammendrag av studien med tittelen «Egg som del av et plantebasert kosthold. Gunstige effekter for metabolsk syndrom (MetS)» ble publisert i Current Developments in Nutrition. Forfatterne rapporterer at det å tilsette egg i et plantebasert kosthold hos personer med metabolsk syndrom (MS) ble ledsaget av en økning i HDL-kolesterol, en reduksjon i kroppsvekt og en delvis «reversering» av MS-kriteriene (hos ~45 % av deltakerne). Dette stemmer overens med tidligere randomiserte studier av samme gruppe, hvor 2 egg per dag på et plantebasert kosthold økte HDL og karotenoider uten å øke LDL.

Bakgrunn

• Metabolsk syndrom (MS) er et vanlig «kollektivt» problem som øker risikoen for hjerte- og karsykdommer og diabetes. Ernæring er en viktig faktor for å korrigere dette. Plantebaserte kosthold forbedrer generelt lipider og glykemi, men eggs plass i et slikt kosthold er fortsatt et debattemne på grunn av kolesterolet i plommen.
• Et fremvoksende bevismateriale er «egg + PBD (plantebasert kosthold)». I en randomisert crossover-studie på personer med MS økte tilsetning av hele egg til PBD i 4 uker HDL-kolesterol, store HDL-partikler og kolin- og zeaxanthinnivåer, uten å forverre LDL/TG og med en trend mot vekttap. Separat ble det ikke vist noen økning i betennelse/oksidativt stress.
• I den bredere egglitteraturen har oversikter og metaanalyser de siste årene ikke funnet noen økning i hjerte- og karsykdommerrisiko i den generelle befolkningen med moderat eggkonsum, og effekten på lipider er ofte nøytral eller med en liten økning i HDL. I en rekke observasjonsstudier har høyere frekvens av eggkonsum vært assosiert med lavere sannsynlighet for MS.
• Hvorfor egg kan «fungere» i PBD for MS: De er en tett kilde til protein av høy kvalitet, kolin (viktig for lipidmetabolisme og leveren) og karotenoider (lutein/zeaxanthin), som transporteres spesifikt av HDL og kan påvirke partikkelprofilen gunstig. Mot bakgrunn av en hel planteplate ble effekten av eggeplomme på LDL, ifølge RCT-er, ikke observert.
• Ytterligere studier er i gang. Kliniske studier som sammenligner «vegansk kosthold vs. vegansk + 2 egg/dag» hos voksne med kardiometabolsk risikovurdering er registrert – dvs. spørsmålet testes aktivt i et standardisert design.

Oppsummert: Konteksten antyder at moderat inkludering av egg i et overveiende plantebasert kosthold hos personer med MS kan opprettholde HDL- og næringsstatus uten å forverre aterogene lipider – men det er behov for fulltekstpublikasjoner og uavhengige replikasjoner av funnene fra 2025.

Hva ble egentlig studert?

Materialet ble publisert som et konferanseabstrakt (ASN Nutrition 2025): en kort rapport om resultatene av en intervensjon hos personer med MS som fulgte et plantebasert kosthold (PBD) med inkludering av egg. I følge abstraktet økte HDL-kolesterolet, vekten gikk ned, og settet med diagnostiske kriterier for MS "utfoldet seg" hos ~45 % av deltakerne på et slikt kosthold. Det vil si at noen personer ikke lenger oppfylte terskelen for SPB, midje, lipider eller glykemi. Den fullstendige protokollen og tabellene er ikke gitt i sammendraget (dette er en funksjon i formatet), men en generell konklusjon om fordelene med egg i sammenheng med PBD er indikert.

For kontekst, i en randomisert crossover-studie fra 2022 sammenlignet de samme forfatterne en frokost med to egg og spinat med en plantebasert «eggerstatning» på PBD hos personer med MS. Etter 4 uker resulterte eggdietten i høyere HDL, flere store HDL-partikler, høyere kolin og zeaxanthin, og lavere kroppsvekt – uten å forverre LDL, TG, glukose eller blodtrykk. Dette støtter både den biologiske plausibiliteten og replikerbarheten til de nåværende observasjonene.

Hvorfor er dette viktig?

• Plantebasert kosthold ≠ obligatorisk eggfritt kosthold. I ekte «fleksitarisk» praksis kan egg fylle mangler på kolin, karotenoider (lutein/zeaxanthin) og protein av høy kvalitet, samtidig som de holder seg innenfor rammene av en overveiende plantebasert tallerken. I sammenheng med PBD kan dette forbedre lipidprofilen på grunn av HDL og næringsbiomarkører.
• Om «metabolsk syndrom». PBD i seg selv reduserer vanligvis total- og LDL-kolesterol, forbedrer glykemi og kroppsvekt; tilsetning av egg «bryter» ifølge dataene ikke denne effekten og kan til og med forsterke noen indikatorer (HDL, karotenoider) – forutsatt at kostholdet ellers forblir helmat og har et moderat innhold av mettet fett.

Hva betyr dette i praksis?

• Hvis du har et plantebasert kosthold og MS, kan det å spise 1–2 egg per dag (vanligvis kokte/posjerte, med grønnsaker og fullkorn) støtte HDL- og næringsstatusen (kolin, karotenoider) – uten å forverre LDL, så lenge det generelle kostholdet forblir balansert. Vekttapdataene i abstraktet og fra den randomiserte kontrollerte studien fra 2022 er konsistente.
• Egg er spesielt passende som en del av en hel plantebasert tallerken (grønnsaker, belgfrukter, fullkorn, nøtter, frukt) og som erstatning for ultrabearbeidede fett-/sukkerkilder.

Viktige ansvarsfraskrivelser og begrensninger

• Den nåværende publikasjonen er et kort sammendrag: uten fullstendig metodikk, tall og statistikk er tolkningen begrenset. Vi venter på den fullstendige artikkelen med data.
• Interessekonflikter i relatert arbeid i gruppen ble indikert (finansiering fra Egg Nutrition Center for medforfattere av oversikter/studier); dette ugyldiggjør ikke resultatene, men krever uavhengig replikasjon.
• Egg er ikke et universalmiddel. Ved familiær hyperkolesterolemi, allergier eller spesifikke kostholdsindikasjoner tas avgjørelser sammen med en lege/ernæringsfysiolog. Balansen av mettet fett og den samlede ernæringsmessige "porteføljen" er fortsatt viktigere enn ett enkelt produkt.

Hvordan legge inn egg i PBD «uten skade»

• Fokuser på helmat: grønnsaker (inkludert bladgrønnsaker og egg), belgfrukter, fullkorn, nøtter/frø, olivenolje; egg er en aksent, ikke sentrum av kostholdet.
• Velg tilberedningsmetoder uten overflødig fett (kokt, posjert); kombiner med kilder til fiber og umettet fett.
• Overvåk laboratorieparametere (lipidpanel, glukose), spesielt hvis det har vært noen brudd tidligere.

Kilder: Sammendrag av den nåværende utviklingen innen ernæring (mai 2025, DOI 10.1016/j.cdnut.2025.106145 ).