Nye publikasjoner
Alzheimers sykdom kan oppstå uten symptomer. Hvordan er dette mulig?
Sist anmeldt: 02.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Alle mennesker eldes forskjellig, og faktorer som genetikk, livsstil og miljø påvirker denne prosessen. Noen mennesker lever til 90 eller til og med 100 år med god helse, uten medisiner eller hjernesykdommer. Men hvordan opprettholder disse menneskene helsen sin når de blir eldre?
Luc de Vries fra Joost Veraagens gruppe og kollegene hans Dick Swaab og Inge Huytinga undersøkte hjernene ved den nederlandske hjernebanken. Den nederlandske hjernebanken lagrer hjernevev fra mer enn 5000 avdøde donorer med et bredt spekter av forskjellige hjernesykdommer.
Det som gjør den nederlandske hjernebanken unik er at de i tillegg til å lagre vev med svært presise nevropatologiske diagnoser, også lagrer en dokumentert sykehistorie og detaljert sykdomsforløp med symptomer på hver donor.
Stabil gruppe
Teamet fant en undergruppe av personer som hadde Alzheimers sykdomsprosesser i hjernen, men som ikke viste kliniske symptomer i løpet av livet. Dette er den såkalte «resistente» gruppen. Men hvordan er det mulig at de ikke opplevde noen symptomer mens andre gjorde det?
Luc de Vries forklarer: «Hva som skjer med disse menneskene på molekylært og cellulært nivå var ennå ikke klart. Så vi lette etter donorer med hjernevevsavvik som ikke hadde kognitiv nedgang i hjernebanken. Av alle donorene fant vi 12, så dette er et ganske sjeldent tilfelle. Vi tror at genetikk og livsstil spiller en viktig rolle i resiliens, men den nøyaktige mekanismen er fortsatt ukjent.»
«Trening eller kognitiv aktivitet og mye sosial kontakt kan bidra til å forsinke utbruddet av Alzheimers sykdom. Det har også nylig blitt funnet at de som får mye kognitiv stimulering, for eksempel gjennom en utfordrende jobb, kan akkumulere mer Alzheimers-patologi før symptomene oppstår.»
«Hvis vi kan finne det molekylære grunnlaget for resistens, vil vi ha nye utgangspunkt for å utvikle legemidler som kan aktivere prosessene knyttet til resistens hos Alzheimers-pasienter», legger de Vries til.
Infografikk: «Alzheimers sykdom uten symptomer. Hvordan er dette mulig?» Forfatter: Nederlands institutt for nevrovitenskap
Alzheimers vs. resistent gruppe
«Da vi så på genuttrykk, så vi at flere prosesser var endret i den resistente gruppen. For det første så det ut til at astrocytter produserte mer av antioksidanten metallothionein. Astrocytter er som åtseletere og har en beskyttende rolle i hjernen. Astrocytter ber ofte også mikroglia om hjelp, men fordi de kan være ganske aggressive, forverrer de noen ganger betennelsen», fortsetter de Vries.
«I den resiliente gruppen så det ut til at mikroglia-banen, som ofte er assosiert med Alzheimers sykdom, var mindre aktiv. I tillegg så vi at den såkalte «feilfoldede proteinresponsen», en reaksjon i hjerneceller som automatisk fjerner feilfoldede giftige proteiner, var svekket hos Alzheimers-pasienter, men var relativt normal hos resiliente personer. Til slutt fant vi indikasjoner på at hjernecellene til resiliente personer kan ha flere mitokondrier, noe som gir bedre energiproduksjon.»
Men hva betyr disse forskjellene i prosesser? Og er de årsak eller virkning?
«Det er vanskelig å si ut fra menneskelige data hvilken prosess som starter sykdom. Du kan bare demonstrere det ved å endre noe i celler eller dyremodeller og se hva som skjer videre. Det er det første vi må gjøre nå», sier de Vries.
Resultatene er publisert i tidsskriftet Acta Neuropathologica Communications.