Ultralyd tidlig i svangerskapet

Ultralyd tidlig i svangerskapet foreskrives til alle uten unntak. Mange kvinner er bekymret for at ultralydbølger kan skade kroppen som nettopp har begynt å utvikle seg. Temaet om de skadelige effektene av ultralyd, spesielt under graviditet, blir ofte tatt opp, og spesialister gir noen ganger uttrykk for helt motsatte meninger om denne saken.

I løpet av de siste to tiårene har det blitt utført mange studier på dette området i forskjellige land. Alle eksperter har kommet til samme konklusjon: ultralyd i moderate doser utgjør ingen fare for verken moren eller hennes ufødte barn.

Gravide kvinner gjennomgår vanligvis abdominal ultralyd, dvs. gjennom overflaten av bukhulen. Temperaturen der sensoren er i kontakt med huden kan øke noe, men dette har ingen negative konsekvenser. Ultralydeksponeringen under undersøkelsen varer som regel omtrent 3–5 minutter, deretter måler legen parametrene og identifiserer patologier i bildet som tas opp på skjermen.

Nylig har man kunnet gjøre ultralyd av en gravid kvinne i et populært 3D-format. Når det gjelder risiko, er det ingen forskjell mellom vanlig og 3D-ultralyd. Fordelen med denne typen ultralyd er at man kan få et fotorealistisk bilde av fosteret. Et slikt bilde er ganske viktig hvis det er mistanke om genetiske patologier hos barnet. Men vanligvis utføres en slik ultralyd på forespørsel fra foreldre som ønsker å se babyen sin så godt som mulig. Men til tross for at ultralydens skadevirkninger ikke er bevist, anbefales det fortsatt å gjøre det kun som foreskrevet av en spesialist, og ikke på egen forespørsel.

Gravide kvinner får vanligvis foreskrevet tre ultralydundersøkelser, dette er minimumsantallet hvis svangerskapet går normalt. Ved mistanke om ulike patologiske prosesser kan legen foreskrive ytterligere undersøkelser. Som regel, i de tidlige stadiene, hvis det er risiko for å utvikle et svangerskap utenfor livmoren eller at embryoet dør, kan gynekologen henvise kvinnen til en ny ultralydundersøkelse.

Når skal man ta ultralyd tidlig i svangerskapet?

Ultralyd tidlig i svangerskapet er foreskrevet til alle kvinner uten unntak for å oppdage patologier og sykdommer hos embryoet i tide. Vanligvis foreskrives den første ultralydundersøkelsen i uke 12-13, når det er mulig å vurdere fosterets tilstand, tatt i betraktning de anatomiske utviklingstrekkene, for å bestemme tykkelsen på kragesonen, som det er mulig å fastslå tilstedeværelsen av Downs syndrom.

For tiden utføres ultralydundersøkelser ved hjelp av to typer sensorer: transabdominal og transvaginal. Med den første typen sensor utfører legen undersøkelsen gjennom overflaten av bukhulen, med den andre typen - gjennom skjeden. I de tidlige stadiene av svangerskapet kan begge sensorene brukes. Den transvaginale sensoren er mer informativ, da den bringes nærmere livmoren og lar deg få et klart bilde på skjermen. Bruk av en slik sensor anses imidlertid som farlig for en gravid kvinne, da det øker risikoen for å åpne livmorhalsen og dermed spontanabort, selv om det ikke finnes vitenskapelige bevis for dette fenomenet.

I de første ukene av svangerskapet utføres ultralyd for å bestemme plasseringen av det befruktede egget i livmorhulen, diagnostisere antall embryoer, identifisere mulige graviditetskomplikasjoner (trussel om spontanabort), misdannelser eller sykdommer i kvinnens indre organer som kan komplisere graviditeten betydelig (godartede svulster, bihornet livmor, intrauterin septum, etc.).

Ultralydindikatorer i tidlig graviditet

Det er flere grunner til å utføre ultralyd tidlig i svangerskapet. For det første, fra uke 12, når en kvinne mottar sin første henvisning til undersøkelse, kan forventet fødselsdato bestemmes (med en nøyaktighet på 2-3 dager). På dette stadiet kan også størrelsen på embryoet brukes til å bedømme dets tilstand og utvikling. Perioden på 12 uker anses som optimal for å identifisere eventuelle patologier, som Downs syndrom. Ved uke 12 kan tykkelsen på kragesonen brukes til å anta denne sykdommen hos et fremtidig barn. I tidligere stadier kan dette ikke sees, og i senere stadier er det vanskelig å bestemme. I løpet av denne perioden kan legen grundig studere barnets miljø (morkakens tilstand, livmoren, kvaliteten og mengden av fostervann, etc.). Alle disse indikasjonene i de første ukene av svangerskapet er viktige for å bestemme riktig fosterutvikling og svangerskapsforløpet.

Vanligvis, etter en ultralyd, beskriver legen fosterets tilstand generelt, hvoretter han gir et utfylt skjema, noe som er ganske vanskelig å forstå, spesielt for en person som ikke er medisinkyndig. Det finnes imidlertid flere retningslinjer som vil bidra til å avgjøre om svangerskapet går normalt og om barnet utvikler seg, eller om det er noen avvik. Ved 12-13 ukers svangerskap skal morkaken ennå ikke være i moden tilstand, og selve livmoren skal ikke være i tonus. Størrelsen på kragesonen skal være innenfor 2,5 - 3 mm, hvis indikatoren er høyere enn normalt, kan det være kromosomale sykdommer. Mengden fostervann beregnes ut fra avstanden fra livmorveggen til embryoet og skal være 2-8 cm. På dette stadiet skal fosteret ha en hjertefrekvens (HR) på omtrent 11-180 slag per minutt, størrelsen, som måles på dette stadiet fra halebenet til kronen, er 4,7 - 5,9 cm (CTE). Eggets indre diameter (ID) skal være mellom 53–60 mm.

Basert på resultatene av den første ultralyden i uke 12-13 bestemmes også størrelsen på lillehjernen, fosterets vekt og høyde, samt mål på hode og hjerte. Men hvis det fortsatt er mindre avvik, må du ikke fortvile umiddelbart. Først og fremst må du avklare dette problemet med legen din, siden noen indikatorer bare er omtrentlige, og avvik fra normen i noen retning ikke er en indikasjon på svangerskapsavbrudd.

Det anbefales ikke for en gravid kvinne å ta ultralyd før uke 12 uten spesielle indikasjoner (mistenkt ektopisk graviditet, frossen fosterutvikling).

Først og fremst fordi det befruktede egget er i ferd med å bli fiksert før denne perioden, og livmoren trenger maksimal hvile i denne perioden. Ultralyd før uke 12 har ekstremt lavt informasjonsinnhold. I tillegg er det høy risiko for feil i studien.

Avgjørelsen om hvorvidt man skal ta ultralyd tidlig i svangerskapet eller ikke, bør tas av kvinnen sammen med legen sin. Hvis legen anbefaler å gjøre undersøkelsen før uke 12, har han grunn til å mistenke patologi. Man kan imidlertid ikke gjøre ultralyd bare for å tilfredsstille sin egen nysgjerrighet. Tre ultralydundersøkelser i løpet av hele svangerskapet, som forløper uten avvik, er helt tilstrekkelig. Alle tilleggsundersøkelser bør kun gjøres i ekstreme tilfeller og kun etter anbefaling fra en spesialist.