Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Svakhet ved anstrengelse
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Svakhet ved trykking kan være primær eller sekundær.
Primær svakhet i trykkingen observeres ved svakhet i magemusklene hos kvinner som har født mange ganger med overdrevent strukket og avslappede magemuskler, ved infantilisme, fedme, samt ved defekter i bukveggen i form av linea alba-brokk, navle- og lyskebrokk, ved myasteni, ved ryggmargsskader. Overløp av urinblæren, tarmene og magen har en hemmende effekt på utviklingen av trykkingen. Negative følelser, frykt for fødsel i utstøtingsperioden hos førstegangsfødende kvinner er ofte ledsaget av svakhet i trykkingen. Sistnevnte kan observeres på grunn av en innervasjonsforstyrrelse på grunnlag av organiske lesjoner i sentralnervesystemet (poliomyelitt, konsekvenser av hjerne- og ryggmargsskader, etc.).
Svakhet i trykking observeres ofte ved primær og sekundær svakhet i fødselen på grunn av utilstrekkelige refleksreaksjoner på grunn av mangel på riktig trykk fra den presenterende delen av nerveendene i bekkenet.
Sekundær svakhet ved å presseobserveres ved muskeltretthet og generell utmattelse hos kvinnen i fødsel når hun overvinner hindringer fra fødselskanalen, etter å ha lidd av svekkende ekstragenitale sykdommer. Det finnes ofte hos kvinner i fødsel som utvikler den såkalte "for tidlige pressingen" for å fremskynde fødselen.
Svakhet ved trykking kan oppstå refleksivt med sterke smerter forårsaket av kompresjon av tarmslynger mellom den fremre bukveggen og livmoren, observert under epidural anestesi.
Symptomer på svak trykking uttrykkes i forlenget utstøtingsperiode. Trykkingen blir kortvarig, svak og sjelden. Fremdriften av den presenterende delen av fosteret forsinkes eller suspenderes. Forlengelsen av utstøtingsperioden fører til ødem i de ytre kjønnsorganene, tegn på kompresjon av tilstøtende organer og utvikling av endometritt under fødsel. Fosteret er i fare for kvelning og død. Hysterografi viser lav amplitude av sammentrekninger av de strierte musklene.
Diagnosen stilles på grunnlag av kliniske data og hysterografi.
Håndteringen av fødselen ved svak trykking bør i hovedsak være den samme som ved sekundær svakhet i fødselen. Ved svak trykking unngås vanligvis obstetrisk anestesi, og livmorstimulerende midler brukes (oksytocin intravenøst eller i tablettform).
Ved abdominal inkompetanse brukes Verbovs bandasje eller en modifisering av denne fra et laken. Perineo- eller episiotomi brukes i henhold til indikasjoner.
Hvis tiltakene ovenfor ikke lykkes og det foreligger indikasjoner for rask fødsel (akutt fosterhypoksi, endometritt, forlenget utstøtingsperiode), brukes obstetriske tang eller vakuumekstraktor. Å klemme fosteret er ifølge Kristeller traumatisk og farlig for mor og foster og bør ikke brukes.