Myk livmorhals

Livmorhalsen er et hult organ som forbinder skjeden med selve livmoren. Størrelsesparametrene er i gjennomsnitt 2,5 ganger 3 cm. I denne artikkelen vil vi prøve å finne ut om en myk livmorhals er en patologi eller en naturlig fysiologisk prosess.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til en myk livmorhals

Når man beskriver kilder som kan fremkalle mykning av livmorhalsen, er det verdt å merke seg at de kan ha fysiologisk begrunnede årsaker, eller kan være forårsaket av patologiske forandringer i de kvinnelige kjønnsorganene.

Kjente årsaker til en myk livmorhals inkluderer:

• Istmisk-cervikal insuffisiens er en reduksjon i muskeltonus, manglende evne til å motstå intrauterint trykk, noe som fører til en svekkelse av deres funksjoner og manglende evne til å holde fosteret inne i livmoren. Sene spontanaborter er mulige. Denne prosessen forekommer hovedsakelig mellom den tjuende og trettiende svangerskapsuken.
• Endocervisitt i livmorhalsen er en betennelsessykdom i de kvinnelige kjønnsorganene. Den vanligste årsaken til kvinnelig infertilitet.
• Medfødt patologi.
• Hormonell ubalanse i kvinnekroppen. Under påvirkning av prostaglandiner forstyrres livmorens og livmorhalsens kontraktile evne.
• De første ukene av svangerskapet.
• Svangerskapsperioden. Livmoren og livmorhalsen forbereder seg på fødsel og den nyfødtes passasje gjennom fødselskanalen.
• Tidligere curettage av slimhinnen i livmoren og livmorhalsen, som er ledsaget av mekanisk utvidelse.
• Mekanisk, fysiologisk eller annen skade på muskelvevet i det aktuelle organet.
• Brudd på forholdet mellom binde- og muskulære strukturer i det området vi er interessert i.
• Konsekvenser av patologiske fødsler, som oppsto med store og dype rifter. Påføring av sting.
• Tar medisiner som tilhører en bestemt farmakologisk gruppe.

Patogenese

Som medisinsk praksis viser, kan årsakene til en myk livmorhals ha mekaniske, medisinske og ikke-medisinske kilder. Samtidig er patogenesen til dette fenomenet ennå ikke fullt ut studert.

Leger mener at forekomsten av denne faktoren er et resultat av forstyrrelser i reaksjonen til cellulære strukturer på nevrohumorale stimuli. Eller konsekvensene av en gjensidig avvik i mengden muskel- og bindevev.

Symptomer på en myk livmorhals

Hvis vi snakker om forberedelse til fødselshjelp, begynner fosteret på dette stadiet å synke ned, forberede seg på fødsel, og hele mors kropp forbereder seg på dette. Barnets vekt øker trykket på livmorhalsen.

På dette tidspunktet eldes morkaken, noe som reduserer mengden hormon som produseres. Livmorhalsen begynner å miste tonus og mykner. Symptomer på en myk livmorhals uttrykkes ved organets manglende evne til å holde på slimproppen, som er et av de første tegnene på nært forestående graviditet.

I andre tilfeller observeres ingen spesifikke patologiske symptomer, og denne faktoren kan kun identifiseres under en avtale og undersøkelse hos en gynekolog.

Første tegn

Som allerede nevnt ovenfor, finnes det ingen spesifikk åpenbar symptomatologi for faktoren som er vurdert i denne artikkelen. Derfor er det ikke mulig å identifisere og beskrive de første tegnene på mykgjøring.

[ 4 ]

Myk livmorhals før menstruasjon

Kvinnekroppen er unik. Den er utformet for et stort oppdrag – frigjøring av en eggcelle klar for befruktning, fødsel av et embryo og fødselen av et sterkt og sunt, fortsatt lite, men allerede menneske.

En kvinne forbereder seg på dette oppdraget hver måned. I hver menstruasjonssyklus går kvinnekroppen gjennom den samme veien. Og hvis det ikke ender med eggløsning og påfølgende graviditet, vil det rettferdige kjønn få menstruasjon - frigjøring av et allerede unødvendig produkt (et ubefruktet egg), fornyelse av slimhinnen i kjønnsorganene, forberedelse til neste syklus.

I løpet av denne syklusen endres tettheten, teksturen, lokaliteten og plasseringen av livmorhalsen og selve livmoren. En myk livmorhals før menstruasjon er et av de viktigste tegnene på nært forestående menstruasjon. Dette faktum er ledsaget av at organet løftes og delvis åpnes.

Dette gjør det lettere for sædcellene å komme inn i kroppen og påfølgende befruktning. Hvis graviditet ikke inntreffer, oppstår det klissete utflod. I løpet av denne perioden kan en kvinne føle mer omfattende utflod fra livmorhalskanalen.

Hvis befruktning av egget ikke skjer, begynner livmoren sammen med livmorhalsen å senke seg, kanalen utvider seg, og det skjer en mykgjøring. Denne fysiologiske endringen i organets tilstand sikrer uhindret utskillelse av menstruasjonsblod.

Dermed regulerer kvinnekroppen unnfangelsesprosessen, eller i dens fravær, kroppens rensing fra «ubrukt materiale».

Myk livmorhals under graviditet

Tiden etter unnfangelsen og før normal fødsel er en av de mest spennende periodene i den vordende mors liv. En kvinne må gå gjennom mange angstfylte øyeblikk hvis hun får diagnosen myk livmorhals under graviditeten. Kanskje er denne situasjonen en normal fysiologisk forandring som ikke gir rom for bekymringer, men i noen tilfeller, hvis dette ignoreres, kan dette faktum føre til uopprettelige konsekvenser.

Som nevnt ovenfor, før det øyeblikket kvinnekroppen er klar for befruktning og eggløsningsprosessen har funnet sted, blir livmorhalsen mykere og stiger oppover, noe som gjør at mannlig sæd lettere kan nå egget og befrukte det.

Når unnfangelsen har funnet sted, skal livmorhalsen bli tettere igjen og forsegle livmoren. Dette gjør at embryoet kan utvikle seg normalt uten frykt for å forlate livmoren.

Over tid utvikler fosteret seg, vokser, går opp i vekt og begynner å presse mer aktivt på bunnen av livmoren, og dermed på livmorhalsen. Hvis organets muskeltonus er utilstrekkelig, begynner livmorhalsen å mykne opp og åpne seg, noe som truer (hvis dette ikke er prenatalperioden) med at fosteret for tidlig forlater livmoren - en spontanabort.

Som statistikken viser, forekommer denne patologiske prosessen oftest i perioden fra den tjuende til den trettiende uken av svangerskapet, spesielt kritisk, anser fødselsleger og gynekologer den 24. uken av svangerskapet.

Under et normalt svangerskap starter den fysiologisk begrunnede mykgjøringsprosessen rett før fødselen. Slik forbereder kvinnens kropp seg på babyens passasje gjennom fødselskanalen ved fødselen.

Myk livmorhals tidlig i svangerskapet

Etter unnfangelsen gjennomgår ikke bare livmoren forandringer, men også organet som er omtalt i denne artikkelen. Den endrer fargetone og får en blåaktig farge. Dette skyldes dannelsen av et mer omfattende nettverk av kjertler og blodkar, som nå skal gi næring ikke bare til kvinnens kropp, men også til det «nye livet som har oppstått».

Vevets tetthet endres: før befruktning myknes det opp, etter graviditet bør livmorhalsen bli tett for å skape en pluggeffekt. Dette gjør at embryoet kan holdes i livmoren. En annen funksjon til den "stive" livmorhalsen er en barriere som forhindrer invasjon av patogen flora og smittsomme stammer i livmorhulen.

I løpet av denne perioden dannes det en slimpropp i det området vi er interessert i, som blir den andre barrieren mot invasjon. Kremete utflod uten patogen lukt kan observeres. Fargen kan variere: fra gjennomsiktige og rosa hvite til små blodige eller brunlige nyanser av væske. Disse symptomene forsvinner vanligvis innen den tredje eller fjerde uken etter unnfangelsen.

Hvis man observerer en myk livmorhals i de tidlige stadiene av svangerskapet, er dette allerede en grunn til bekymring. For hvis livmorhalsen ikke blir tett over tid, er det en klar trussel om spontanabort. Det vil si at den gravide kvinnen er i fare for spontanabort - tap av barnet.

Dette kliniske bildet kan oppstå på bakgrunn av en rekke patologiske forandringer. Den vanligste årsaken til mykning er istmisk-cervikal insuffisiens - redusert muskeltonus i vev. En rekke faktorer kan føre til slik patologi. For eksempel kan dette være en patologi i livmorutviklingen, en svikt i hormonbakgrunnen, samt traumer på organet på grunn av eksisterende fødsler eller en rekke aborter.

Myk livmorhals før fødsel

Livmorhalsen er et av hovedorganene i det kvinnelige reproduksjonssystemet som deltar i fødselsprosessen. En myk livmorhals før fødsel er en normal fysiologisk prosess som fremmer en sunn fødsel.

Rett før fødselen begynner mors kropp å forberede seg. Livmorhalsen deltar også i dette. Den blir gradvis mer smidig, noe som fører til at den ikke lenger klarer å holde på slimproppen, som kommer ut. Legene kaller denne prosessen for å slippe ut slimproppen, som er det første tegnet på nært forestående fødsel.

Etter dette brister også fostervannet, og riene begynner. Men på dette tidspunktet er livmorhalsen avslappet og har åpnet seg med omtrent én centimeter, noe som ikke er nok til at babyen kan passere gjennom fødselskanalen uten traumer.

Under den normale svangerskapsprosessen fortsetter livmorhalsen å mykne opp og øke passasjeområdet. Dette prosessen vil beskytte både den vordende moren og barnet hennes mot mulige skader og rupturer i løpet av fødselsperioden.

Hvis livmorhalsen ikke er tilstrekkelig utvidet og fødselsprosessen allerede har startet, må fødselslege-gynekologen foreskrive medisiner som, ved å virke på livmorhalsen, vil bidra til å gjøre den mykere, noe som vil tillate den å åpne seg mer.

Mykgjøringsprosessen skjer på hormonnivå. Før fødselen eldes morkaken og slutter å produsere den siste mengden hormoner, noe som umiddelbart fremkaller utseendet til antagonisthormoner, som fremkaller mykgjøring og åpning av livmorhalsen, samt spasmer i livmoren (begynnelsen av rier).

I løpet av denne perioden er det en økning i østrogener og en reduksjon i mengden progesteron i mors kropp. Leger bemerker akkumulering av prostaglandiner, serotonin, oksytocin og acetylkolin. Komplekset av disse forbindelsene påvirker fødselsprosessen betydelig, inkludert livmorhalsens beredskap for fødsel.

Dette skjer ikke umiddelbart. Prosessen med å myke opp muskelvevet og øke strømningsarealet skjer gradvis og tar flere timer.

Hvis fødselsprosessen har begynt og livmorhalsen ikke er åpen nok, må fødselslege-gynekologen ty til hjelp av visse medisiner som fremmer mer aktiv mykgjøring av vevet. Inntil dette øyeblikket kalles livmorhalsen umoden, men hvis fødselslege-gynekologen klarer å føre inn mer enn én finger, sier legene at livmorhalsen er moden og kvinnen er fysiologisk klar for fødsel. Men i denne tilstanden kan de fleste kvinner i denne tilstanden fortsette i to uker til.

Som et resultat kan en slik kvinne gå over termin og føde en uke senere.

At slimproppen kommer ut og fostervann lekker er et signal om at den gravide kvinnen må legges inn på sykehus hvis hun ikke ønsker å føde hjemme.

Konsekvenser

Når man trekker en konklusjon fra det ovennevnte, avhenger konsekvensene av den aktuelle prosessen i stor grad av den medfølgende patologien, eller, hvis vi snakker om graviditet, av fødselsperioden, der mykgjøring diagnostiseres.

I noen tilfeller er dette en fullstendig forklarbar fysiologisk prosess, som er iboende i en kvinne av natur. Ved en patologisk manifestasjon av denne faktoren kan konsekvensene av endringer i organets struktur være tap av barnet (abort) eller videre utvikling av patologiske forandringer.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Komplikasjoner

Enhver patologi medfører forstyrrelser i pasientens kroppsfunksjon. Komplikasjoner som en myk livmorhals medfører kan være følgende.

• Som det har blitt nevnt ovenfor mer enn én gang, er dette en trussel om ikke å bære fosteret til termin, det vil si en spontanabort.
• Av samme grunn kan leger diagnostisere infertilitet.

Kanskje til og med dette er nok til at en kvinne som drømmer om et barn tenker på det og søker hjelp fra en fødselslege-gynekolog.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnose av myk livmorhals

Det aktuelle faktum kan oppdages direkte av en gynekolog under en forebyggende undersøkelse, undersøkelse angående registrering av en kvinne for graviditet, eller under graviditetsovervåking. Derfor er diagnostikk av en myk livmorhals en undersøkelse utført av en fødselslege-gynekolog, som fastslår dette faktum.

Deretter kan han foreskrive ytterligere undersøkelser dersom han mistenker eksistensen av en sykdom, som dette faktum har blitt et symptom på.

Fasene i eksamen kan være som følger:

• Avklaring av anamnese.
• Analyse av pasientens klager (hvis noen).
• En spesialistundersøkelse på en gynekologisk stol, som utføres etter menstruasjonens slutt. Ved mistanke om graviditet utføres en slik undersøkelse kun av alvorlige medisinske årsaker, for ikke å forstyrre prosessen med embryoutvikling.
• Rett før menstruasjon (hvis det ikke er noen befruktning av egget), kan en kvinne sjekke tilstanden til livmorhalsen selv. Men dette må gjøres mens alle hygieniske regler overholdes. Samtidig vil en kvinne neppe være i stand til å vurdere situasjonen tilstrekkelig. Derfor er det bedre å overlate denne undersøkelsen til spesialister.
• Laboratorietester:
  • Generell og biokjemisk analyse av urin.
  • Generell og biokjemisk blodanalyse.
  • Studier av sekreter.
  • Om nødvendig, histologisk undersøkelse.
• Undersøkelse med moderne medisinsk utstyr.
• Differensialdiagnostikk.

[ 10 ]

Tester

Det første som foreskrives til enhver pasient som kommer med ett eller annet problem, er følgende laboratorietester:

• Generelle og biokjemiske blodprøver.
• Generell og biokjemisk urinanalyse.

Ytterligere studier kan også være nødvendige:

• Blodprøve for å bestemme blodtype og Rh-faktor.
• Bakteriologisk og bakterioskopisk analyse av vaginal utflod, som svarer på spørsmålet om tilstedeværelsen av infeksjon.
• Analyse av nivået av hormoner i hypofysen-gonadotropisk system.
• PAP-test - Pap-utstryk. Cytologisk analyse av et utstryk fra skjeden. Prøven undersøkes i laboratoriet under et mikroskop. Hvis atypiske celler identifiseres, sendes pasienten til ytterligere undersøkelse.
• Om nødvendig kan en biopsi utføres. Testing for humant papillomavirus (HPV). Materialet som tas (utstryk) sendes til polymerasekjedereaksjon (PCR). Hvis HPV gjenkjennes, bestemmes typen.
• Immunhistokjemi med tumormarkører - denne studien utføres kun på de pasientene som mistenkes for å ha en ondartet patologi.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Instrumentell diagnostikk

I dag er det ganske vanskelig å forestille seg en lege som ikke er bevæpnet med moderne diagnostiske metoder, utført ved hjelp av innovativt medisinsk utstyr. Instrumentell diagnostikk som brukes i dette tilfellet kan representeres av:

1. Hysterosalpingografi (HSG). En metode for røntgendiagnostikk ved bruk av kontrastmiddel. Metoden gjør det mulig å vurdere tilstanden til en kvinnes kjønnsorganer.
2. Magnetisk resonansavbildning av bekkenorganene er en svært informativ undersøkelsesmetode med minimal strålingseksponering.
3. Ultralydundersøkelse av bekkenorganene (ultralyd). Ekografisk undersøkelse.
4. Endometrial aspirasjonsbiopsi er en mikroskopisk undersøkelse av vevsprøver.
5. Ved punktering av det retrouterine rommet gjennom den bakre vaginale fornix.
6. Skraping av livmorhalskanalen og livmorhulen.
7. Endoskopi, hysteroskopi eller kolposkopi er forskningsmetoder som bruker et optisk instrument utstyrt med en belysningsenhet.

Differensialdiagnostikk

Etter at spesialisten har resultatene av hele undersøkelseskomplekset i hendene, utfører de differensialdiagnostikk – en analyse av resultatene fra studiene. Det innebærer å tegne et komplett klinisk bilde av pasientens helsetilstand med påfølgende differensiering av en spesifikk sykdom. Basert på denne kunnskapen elimineres sykdommer som har lignende symptomer, men ikke bekreftet av forskning.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling av myk livmorhals

Det fysiologiske fenomenet som er omtalt i denne artikkelen kan enten være et symptom på en rekke sykdommer, og i så fall bør behandling for en spesifikk sykdom utføres, eller en naturlig prosess av normen. Derfor er behandlingen av en myk livmorhals et tvetydig spørsmål.

Når det gjelder fødsel, bestemmes livmorhalsens modenhet i denne perioden av spesialister som bruker en spesiell biskopsskala. Denne indikatoren mottas av fødselslege-gynekologen under undersøkelsen av kvinnen i fødsel.

For at fødselen skal kunne forløpe uten betydelige rifter og andre skader på både mor og barn, bør diameteren på kanalkanalen i første fase av fødselshjelpen være omtrent ti centimeter.

Men hvis fødselstidspunktet ennå ikke er kommet, og kvinnen får diagnosen myk livmorhals, betyr ikke dette at hun ikke vil være i stand til å bære og føde et sunt barn. En slik pasient får foreskrevet sengeleie og må ligge i sengen nesten helt til fødselen. Bena på en slik ortopedisk seng er hevet i en vinkel på 30 grader.

Slike kvinner i fødsel bør unngå sterke overbelastninger. Dette gjelder både de fysiske og emosjonelle aspektene ved livet.

Hvis det, mot bakgrunnen av en myk livmorhals, også oppdages livmorhypertonicitet, er dette en definitiv sykehusinnleggelse av den gravide kvinnen - hun er plassert "på bevaring".

I en slik situasjon vil pasienten få foreskrevet medisiner som avslapper livmormusklene; i noen tilfeller virker de også for å stimulere livmorhalsens tone og styrke den.

I noen tilfeller er mykgjøringen av det aktuelle organet ledsaget av observasjon av dets lille størrelse. Et slikt klinisk bilde betegnes av leger som cervikal insuffisiens, noe som kan føre til tap av fosteret allerede i de sene stadiene av svangerskapet (20-30 ukers svangerskap). I dette tilfellet kan fødselslege-gynekologen ty til hjelp av et pessar. Dette er en spesiell medisinsk enhet i form av en ring. Den festes på livmorhalsen og forhindrer at den divergerer for tidlig. Den beskytter også det aktuelle organet mot overdrevent trykk fra det voksende fosteret.

Installasjonsprosedyren er ganske rask, uten å forårsake noe spesielt ubehag for den gravide kvinnen. Den fjernes umiddelbart når termindatoen nærmer seg: etter 37–38 uker. Denne prosedyren for installasjon og fjerning utføres kun på et spesialisert sykehus (fødesykehus). Dette skyldes muligheten for at fødselen starter umiddelbart etter at enheten er fjernet.

Denne innovasjonen lar moren nå terminen og føde en sterk og sunn baby.

En annen metode for å løse problemet som leger kaller påføring av kirurgiske suturer på livmorhalsen. Kjernen i metoden er å stramme organet som er omtalt i denne artikkelen med spesielle kirurgiske suturer, ved hjelp av katgut.

Denne metoden for kanallukking utføres kun på sykehus under anestesi. Det mest passende tidspunktet for prosedyren er perioden fra 14. til 20. svangerskapsuke. Før prosedyren må den gravide kvinnen gjennomgå den nødvendige undersøkelsen. En slik pasient forblir under konstant overvåking av behandlende lege nesten helt frem til fødselen. Som enhver operasjon kan denne metoden føre til en rekke komplikasjoner eller ikke gi forventet resultat. Men likevel, i de fleste tilfeller, tillater slike tiltak en kvinne å bære fosteret til termin og føde et sunt barn.

Ved funksjonell svikt i livmorhalsen får pasienten medisinsk støtte fra kroppen. Dette er hovedsakelig legemidler laget på basis av progesteron. De forhindrer for tidlig svekkelse av muskelvevet i livmorhalskanalen.

Hvis graviditet ennå ikke har funnet sted, kan spørsmålet om plastisk kirurgi på livmorhalsen reises. I dette tilfellet tas kvinnens sykehistorie nødvendigvis i betraktning: antall fødsler, aborter, tilstedeværelse av gynekologiske sykdommer, osv. Selv om en slik korreksjon ikke utelukker tilstedeværelse av graviditet.

Medisiner

Kanskje kan nesten ingen av sykdommene kureres uten bruk av medisinske metoder for å påvirke pasientens kropp. Legemidlene som brukes i dette tilfellet er klassifisert som progesteronholdige legemidler. Vi kan for eksempel nevne slike som: progesteron, progestogel, utrogestan.

Legemidlet progesteron kan gis til pasienten i form av injeksjoner, enten under huden eller i muskelen.

Dosen av det administrerte legemidlet foreskrives i dette tilfellet individuelt av den behandlende legen innenfor området fra 5 til 25 mg. Injeksjonsplanen kan tas daglig eller annenhver dag. Administrasjonsvarigheten er til tegnene på truende spontanabort er fullstendig lindret. Kontraindikasjoner for forskrivning av dette legemidlet kan være moderat eller alvorlig lever- eller nyresvikt, en historie med brystkreft, hepatitt, økt trombedannelse, tendens til nervelidelser og ammeperioden. Tradisjonell medisin

Det bør bemerkes med en gang at enhver behandling, enten tradisjonell eller ikke-tradisjonell, kun skal utføres under oppsyn og med samtykke fra behandlende lege. Som praksis viser, gir ikke folkebehandling av myk livmorhals positive resultater.

Denne ukonvensjonelle metoden kan være en hjelpemetode for å løse problemet: øke immunforsvaret i kvinnens kropp, stoppe betennelsesprosesser i kroppen, etc. De fleste av disse oppskriftene er basert på bruk av mineraler, urter og andre planter.

Urtebehandling

Moderne healere er klare til å tilby et stort utvalg av tradisjonelle medisinske oppskrifter som vil støtte kroppen og la deg løse helseproblemet ditt raskere. Men å bruke dem som den eneste behandlingsmetoden er strengt forbudt.

Urtebehandling for myk livmorhals brukes ikke. Vi kan bare tilby en rekke oppskrifter som vil øke kroppens forsvar, samt utføre antibakteriell og antiinflammatorisk behandling.

Homeopati

Dessverre er ikke moderne homeopati i stand til å hjelpe vordende mødre med problemet med myk livmorhals.

Kirurgisk behandling

Moderne klassisk medisin er utstyrt med en rekke teknikker som tillater kirurgisk behandling av en mykgjort livmorhals (istmisk-cervikal insuffisiens).

Hvis årsaken til denne faktoren er rupturer og traumer i livmorhalsen – en konsekvens av tidligere fødsler, kan plastisk kirurgi av det aktuelle organet utføres som en kirurgisk behandling. Operasjonen utføres før den planlagte graviditeten. Denne metoden gir en kvinne en sjanse til å bli mor igjen i fremtiden.

Hvis en kvinne allerede venter barn, kan den eneste indikasjonen for kirurgisk behandling være trusselen om spontan avslutning av svangerskapet, eller en historie med for tidlig fødsel hos den gravide kvinnen.

En annen grunn som kan reise spørsmålet om kirurgisk behandling er istmisk-cervikal insuffisiens i muskelvevet i det aktuelle organet.

Kirurgisk behandling av denne patologien utføres ikke hvis kvinnens sykehistorie inkluderer sykdommer som blir en kontraindikasjon for unnfangelse, fødsel og fødsel av en baby: alvorlig patologi i kardiovaskulærsystemet, nyresystemet, leveren og en rekke andre sykdommer.

I en myk livmor svekkes låseevnen, noe som fjerner barrieren som forhindrer invasjon av patogen flora og infeksjon i kroppens kjønnsorganer.

En annen metode for kirurgisk behandling er påføring av katgut-suturer. De strammer livmorhalsen og forhindrer at den åpner seg selv under økende belastning fra det voksende fosteret.

Det mest optimale tidspunktet for denne operasjonen er den trettende til syttende uken av svangerskapet. Selv om den behandlende legen foreskriver tidspunktet for slik intervensjon individuelt, basert på tidspunktet for manifestasjon av patologien.

Samtidig, etter hvert som svangerskapsperioden øker, øker trykket på livmorhalsen, noe som fører til ytterligere åpning, noe som øker risikoen for spontanabort. Konklusjonen fra det ovennevnte er at kirurgisk behandling i senere stadier av svangerskapet er mindre effektiv.

Denne operasjonen utføres kun på sykehus, på en spesialisert klinikk.

De to første dagene etter at stingene er påført, desinfiseres inngrepsstedet med spesialforeskrevne antiseptiske midler. Varigheten av innleggelse er vanligvis fem til syv dager. Alt avhenger av den eksisterende trusselen om komplikasjoner.

I fremtiden gjennomgår en slik pasient medisinsk overvåking annenhver uke på poliklinisk basis hos sin fødselslege-gynekolog.

Hun må med jevne mellomrom sende inn et utflodsprøve fra skjeden til analyse. Denne undersøkelsen utføres minst én gang hver andre til tredje måned.

Stingene fjernes på sykehus uten bedøvelse etter 37–38 ukers svangerskap. Etter dette må kvinnen være under tilsyn av en lege i minst 24 timer. Dette gjøres fordi rier og fødsel kan begynne i løpet av de første 24 timene etter at katguten er fjernet.

Hvis den fødende kvinnen begynner å føle rier og stingene ennå ikke er fjernet, må hun ringe en ambulanse eller en taxi og dra til nærmeste fødesykehus.

På akuttmottaket bør helsepersonellet umiddelbart få beskjed om at livmorhalsen er sydd. I en slik situasjon må katguten fjernes uten unntak, uavhengig av hvilken uke man er gravid. Siden den kirurgiske tråden kan forårsake skade på det aktuelle organet under rier ved å kutte det.

I de senere år har moderne medisin i økende grad begynt å bruke en annen, mindre traumatisk metode for å eliminere mykgjøring av organet - plassering av en spesiell fiksator på livmorhalsen - en Meyer-ring, som også har et annet navn - en pessar.

Fødselslegen-gynekologen plasserer en spesiell ring på det aktuelle organet, som forhindrer at livmorhalsen åpner seg til en viss tid, og dermed fjerner trusselen om spontanabort.

Alle de ovennevnte metodene bør brukes i de tidlige stadiene av patologiske manifestasjoner. Dette vil beskytte den vordende moren og fosteret hennes mot infeksjon, noe som bare kan forverre problemene.

Forebygging

For å kunne gi spesifikke og effektive anbefalinger, er det nødvendig å studere årsakene til og mekanismen for utvikling av patologi godt. Derfor kan forebygging av myk livmorhals uttrykkes gjennom en rekke anbefalinger:

• Hvis en kvinne allerede har hatt tidligere tilfeller, har fått diagnosen istmisk-cervikal insuffisiens, har hatt spontanaborter eller dette ble oppdaget tidligere, er det først og fremst nødvendig å søke hjelp hos en lege og gjennomgå en omfattende undersøkelse før man planlegger neste unnfangelse. Hvis diagnosen bekreftes, vil spesialisten i de fleste tilfeller tilby rekonstruksjon av livmorhalsen, hvoretter kvinnen fryktløst kan bli gravid, føde og føde et sunt barn. Fødselslegen-gynekologen vil foreskrive terapeutisk behandling om nødvendig.
• Hvis en kvinne allerede har et barn, er det verdt å vente minst to år før neste fødsel. I løpet av denne tiden vil morens kropp ha tid til å komme seg helt.
• Du bør ikke utsette registreringen for graviditet, men gjøre det så tidlig som mulig.
• Det er nødvendig å følge alle krav og anbefalinger fra leger.
• Det er nødvendig å leve en sunn livsstil, inkludert seksuell: unngå tilfeldig sex, jo flere seksuelle partnere du har, desto høyere er risikoen for å "smitte" en seksuelt overførbar infeksjon.
• Ikke ignorer vaksinasjoner og regelmessige forebyggende undersøkelser.

Prognose

Hvis en kvinne har oppsøkt en spesialist i tide og stilt riktig diagnose, er prognosen for en myk livmorhals ganske optimistisk. Etter å ha fullført behandlingsforløpet, er hun i stand til å bli gravid, bære frem og føde et sterkt og sunt barn.

Når nødvendige tiltak iverksettes, reduseres sannsynligheten for spontanabort hos slike pasienter med to til tre ganger. Derfor er det nødvendig å registrere seg for graviditet så snart som mulig etter unnfangelsen. Fødselslegen-gynekologen bør være mer oppmerksom på slike kvinner i fødsel.

Fødselstiden gjør den vordende moren spesielt mottakelig for ord og handlinger. Derfor, hvis hun får diagnosen myk livmorhals, og fødselen fortsatt er langt unna, bør hun ikke fortvile. Moderne medisin er klar til å hjelpe i denne saken. Du trenger bare å la spesialister gjøre dette så tidlig som mulig, når livmorhalsen, livmoren og fosteret ennå ikke er infisert. Det viktigste er å ikke miste troen og ta imot hjelp fra leger. Da er det stor sannsynlighet for å oppfylle ønsket om å bli mor og føde en sunn baby.

[ 20 ]

ICD-10-kode

I verdensmedisinen finnes det et såkalt sykdomsregister - "International Classification of Diseases, Tenth Revision" (ICD-kode 10). I det har endringene i livmorens fysiologi som interesserer oss sin egen koding og kan betegnes med en individuell kode - D26 - andre godartede neoplasmer i livmoren, D26.0, som kalles livmorhals.

I denne artikkelen: