Normal basal temperatur i svangerskapet: diagram

Menstruasjonssyklus hos kvinner, som i gjennomsnitt varer 28-35 dager, kan deles inn i 2 faser: pre-ovulatory og postovulatory. I den første fasen av den seksuelle syklusen hos en sunn kvinne blir vanligvis ikke observert alarmerende temperatursvingninger. I eggstokkene hennes under påvirkning av østrogen modne egg (vanligvis 1 per måned), som ikke er ledsaget av en temperaturøkning. Tvert imot, i de første dagene av menstruasjonen kan bemerkes noe av dens nedgang, men i hele den første fasen av basale temperatursvingninger holdes svingninger innenfor grensene på 36,1 - 36,8 grader. Hvis det blir høyere, indikerer det enten betennelse i kjønnssystemet eller en mangel på østrogen, som som vi vet reduserer kroppstemperaturen.

Hvis du følger grafen for basal temperatur i løpet av den første fasen av en kvinnesyklus når du planlegger en graviditet, kan du se hvordan den gradvis avtar i løpet av den første uken, noe som indikerer en økning i produksjonen av østrogen, nødvendig for modning av egget, og en reduksjon i syntesen av progesteron. For noen kan dette øyeblikket virke ubetydelig, fordi graviditet blir bedømt etter den andre fasen av syklusen, som og være mer oppmerksom. Faktisk kan temperaturendringene i den første fasen allerede bedømmes på det endokrine systemet og spesielt kjønnene. Hvis det er mangel på østrogen (temperatur over 36,8 grader Celsius), kan eggløsningen ganske enkelt ikke modnes, og det er ubrukelig å vente på graviditet i dette tilfellet, selv om problemet vanligvis løses ved den enkle introduksjonen av erstatninger for det kvinnelige hormonet.

Når egget er modent og klart til å gå "ut i verden", dagen før eggløsning eller samme dag, synker kvinnens kroppstemperatur merkbart til 36 - 36,2 grader (grunnen ligger i samme østrogen, som i løpet av denne perioden frigjøres i maksimal mengde). Etter at egget forlater follikkelen, reduseres behovet for økt produksjon av østrogen, men det er behov for å bevare en mulig graviditet. I stedet for den ødelagte follikkelen vises korpus luteum og syntesen av progesteron begynner, som på dette stadiet er viktigere for å opprettholde en mulig graviditet. Dette forårsaker en jevn økning i kroppstemperatur i den andre fasen av menstruasjonssyklusen opp til dag 21-25 av menstruasjonssyklusen, hvoretter den enten faller (hvis unnfangelsen ikke har skjedd), eller forblir forhøyet og videre (hvis graviditeten oppstår). [1]

Det er ikke nødvendig å bli skremt av økningen i basal temperatur i den andre fasen når du planlegger graviditet. Dette er en vanlig fysiologisk betinget prosess, og temperaturforskjellen er ikke så høy. Intervallet mellom den høyeste temperaturen i den første fasen av syklusen og den maksimale avlesningen av termometeret i den andre fasen er vanligvis 0,4-0,5 grader.

Preovulatorisk temperaturfall etter brudd på follikkelen er ledsaget av en skarp temperaturøkning (det faktum at før utseendet til korpus luteum, blir progesteron syntetisert og akkumulert i follikkelen, og etter at den første dagen blir sluppet ut i blodet, noe som forårsaker et skarpt hopp i temperaturen. Det er på denne temperaturspissen midt i syklusen bare og bør ta hensyn til de kvinnene som ønsker å bli gravide, fordi det indikerer eggløsning og den optimale muligheten til å bli mor.

Senere dannet takket være det luteiniserende hormonet, som kommer inn i blodet på tampen av eggløsning, korpus luteum, som når det utvikler seg og øker konsentrasjonen av progesteron i blodet, noe som betyr at temperaturen fortsetter å stige, og når verdier på 37,1 - 37,2 grader (noen ganger opp til 37.7, som ikke er ikke vurdert en bane, hytten.

Etter 21 dager av syklusen, i fravær av fusjon av ovum og sæd, blir kjertelen, etterlyste fargegule kropp, unødvendig, den gradvis atrofier og fjernes fra kroppen under menstruasjonen. I løpet av denne perioden er det en gradvis reduksjon i produksjonen av progesteron og følgelig en reduksjon i kroppstemperatur selv før begynnelsen av fase 1 i den neste menstruasjonssyklusen.

Hvis unnfangelsen har skjedd, fungerer kjertelen aktivt i ytterligere 2,5-3 måneder, og noen ganger enda lenger, og forhindrer dermed graviditetssvikt. Still legene spørsmålet, hva som skal være basaltemperaturen i svangerskapet, og de vil ikke svare spesifikt, fordi normal blir vurdert og temperaturen på 37,1 grader, og et par tideler av en grad mer - 37,2-37,4.

I stor grad avhenger disse indikatorene av de individuelle egenskapene til den fremtidige mors kropp, aktiviteten til prosessene som oppstår i den, fordi selv i fravær av hormonelle forandringer assosiert med graviditet, kan kroppstemperatur hos forskjellige personer i ro variere med 0,1-1 grader. Det er ikke overraskende at potensielle mødre kan etablere en individuell temperatur, og hvis den ikke avviker fra normen med mer enn 0,8-1 grader, er det ingen grunn til bekymring.

Hvis basaltemperaturen etter å ha unnfanget et barn er litt forskjellig fra normen (den generelt aksepterte normen er 37,1-37,3 grader), ikke bekymre deg forgjeves, fordi den individuelle normen bare kan bestemmes i sammenligning med den vanlige temperaturen. For eksempel, hvis en kvinne i den første fasen av syklusen ikke steg over 36, 5 grader, er det i 2. fase usannsynlig å være høyere enn 37.

Det skal bemerkes at det er fornuftig å snakke om hva som skal være basaltemperaturen i svangerskapet om morgenen etter å ha våknet, om kvelden er det ikke logisk å måle den, fordi kroppen bruker energi på dagtid, blir utsatt for påvirkningen av interne og eksterne faktorer, så resultatene av målinger ikke vil være tilstrekkelige. Tips for å måle basallemperaturen i svangerskapet to ganger om dagen har ikke noe logisk grunnlag. Kveldsmålinger vil være forskjellige fra morgenmålinger, og mellom hverandre, uavhengig av hvordan svangerskapet fortsetter. [2]

Basal temperatur og graviditet

Måling av basal temperatur anses som en tilgjengelig og ganske effektiv metode for å diagnostisere graviditet, som lar deg oppdage den fra den aller første dagen uten ytterligere instrumentelle og laboratorietester. Vanligvis lærer en kvinne om graviditet ved fravær av menstruasjon på riktig tid og noen dager etter det planlagte utbruddet av menstruasjonen.

Basal temperatur med sin vanlige måling lar deg lære om graviditet selv før forsinkelsen. Tross alt er det ofte intervallet mellom unnfangelse og begynnelsen av neste periode omtrent 14-16 dager, hvor egget har tid til å gjennomgå flere divisjoner, endre bosted og fikse i livmoren. I løpet av denne perioden dannes det fremtidige barns nervesystem og noen organer, selv om det fremdeles ser lite ut som et menneske, men det vil definitivt bli en ved hjelp av mamma.

Inntil morkaken dannes rundt embryoet, som senere blir et embryo, vil korpus luteum være ansvarlig for bevaring av det, og produsere progesteron i tilstrekkelige mengder. Dette hormonet på tampen av implantasjon forbereder livmoren for innføring av et befruktet egg, begrenser ytterligere sin overdreven aktivitet og for tidlige sammentrekninger, forhindrer avvisning av embryoet som et resultat av feil arbeid fra kroppens viktigste forsvar - immunforsvaret, som anså det som et fremmedlegeme. Progesteron fremmer også produksjonen av andre hormoner som anses som viktige for den normale utviklingen av fosteret. Bevare graviditet og forhindre tidlig fødsel. [3]

Ikke overraskende, i svangerskapet, har basaltemperaturen høyere verdier både ved begynnelsen av svangerskapet og i de tidlige stadiene av svangerskapet. Hvordan vet du at unnfangelsen har gått bra, og det er ikke nødvendig å bekymre seg for progesteronnivåer? Igjen, ved kroppstemperatur i ro. Verdiene i løpet av den første måneden skulle samsvare med de som ble opprettet i løpet av en uke etter eggløsningsdagen. Denne temperaturen varer vanligvis til perioden med morkake (slutten av den andre graviditetsmåneden), og går deretter gradvis tilbake til det normale. Selv om den i de fleste tilfeller forblir litt forhøyet (innen 37 grader), fordi sekresjonen av progesteron i den gravide kroppen fortsetter, men denne funksjonen etter 12-14 uker fra begynnelsen av unnfangelsen er allerede utført av morkaken.

Begynnelsen på morkakeutskillelse av progesteron fører igjen til en økning i nivået i kvinnens kropp, fordi jo større babyen blir, jo vanskeligere er det å begrense livmorens aktivitet. Men moren til den fremtidige moren er ikke lenger så akutt reagerer på endringer i hormonell bakgrunn. Det utvikler en viss motstand mot progesteronstigning, så en markant økning i temperaturen ikke bemerkes før slutten av svangerskapet, selv om konsentrasjonen av hormonet for all denne tiden øker med 8-10 ganger. Det avtar kraftig bare før fødsel, noe som gjør at livmoren kan trekke seg sammen aktivt. [4]

Basal temperaturgraf

Når vi snakket om normen for basal temperatur i svangerskapet, bemerket vi at ikke alle avvik fra den allment aksepterte normen anses som patologi. Kroppstemperatur er en individuell sak. Progesteron kan endre det litt, basert på stabile avlesninger for hver enkelt.

Det er lett å bestemme din basal temperaturnorm ved å måle den daglig etter søvn midt i den første fasen av syklusen. Du bør være forberedt på at selv i en relativt stille tid, når folliklene modnes med deltakelse av follikulær progesteron og østrogen, vil det være svingninger i avlesningene av termometeret, som er en indikator på stabiliteten i østrogenproduksjonen. Slike svingninger innen 0,5 grader er ganske normale, men hva er grunnlaget for å beregne normen for basal temperatur?

Som et referansepunkt tar vi den gjennomsnittlige indikatoren, som vil gjenspeile vår sanne norm, eller maksimal og minimumsindikator, som kan brukes til å bestemme både nedre og øvre grenser for normen.

I prinsippet, om du skal lage en graf over basal temperatur når du planlegger graviditet om dag, uke, måned eller bare fører en dagbok, registrerer i det resultatene av vanlige målinger, er det en individuell sak. Men slike poster og grafer er med på å spore dynamikken i temperaturindikatorer, beregne øyeblikket med det maksimale fallet, etterfulgt av en kraftig økning i verdier, noe som indikerer eggløsning og en god mulighet til å bli gravid et barn, og effektivt beskytte deg selv hvis fødselen til et barn ennå ikke er i planene til kvinnen og hennes partner. Ikke overraskende insisterer leger for diagnostiske formål fortsatt på å tegne en graf (temperaturkurve), som senere er lettere å dechiffrere på grunn av synligheten av resultatene og deres endringer. [5]

Leger-gynekologer skiller slike typer temperaturkurver, der det er mulig å bedømme tilstedeværelsen av forskjellige lidelser i reproduktivsystemet og hormonelle avvik:

• Normen for en bifasisk menstruasjonssyklus er en forskjell i basal temperatur i 1. og 2. fase av syklusen på 0,4 grader. I dette tilfellet sammenligner leger termometeravlesningene på temperaturdråpen før menstruasjon og før eggløsning. I den postovulatoriske perioden er det et temperaturhopp, hvoretter verdiene holdes på et relativt høyt nivå i 12-14 dager.
• Hvis temperaturøkningen i den andre fasen er svakere (intervall 0,2-0,3 grader), dvs. temperatursvingninger er ubetydelige, kan det indikere mangel på produksjon av kjønnshormoner: østrogen og progestoron. Lav temperaturøkning etter eggløsning indikerer at brudd på follikkelen ikke har skjedd, dvs. det var ingen eggløsning, egget i det har ikke modnet.
• Når temperaturøkningen observeres kort tid før utbruddet av menstruasjon, dvs. på slutten av fase 2 av syklusen og ikke faller på tampen av menstruasjon, og den andre fasen av syklusen er uvanlig kort (mindre enn 10 dager), kan vi snakke om den samme bifasiske syklusen, men med utilstrekkelighet av den andre fasen (luteal). Med andre ord, vi snakker om brudd på dannelsen og funksjonen til korpus luteum, dvs. progesteronmangel, som et resultat av at det befruktede egget ikke er i stand til å fikse normalt i livmoren. Dette forårsaker spontane spontanaborter i de veldig tidlige stadiene av svangerskapet.
• Hvis temperaturkurven ikke viser noen temperaturforskjell i de to fasene av syklusen (monotonskurve), dvs. ingen merkbare temperatursvingninger midt i menstruasjonssyklusen, snakker vi om en anovulatorisk (monofasisk) syklus. Hos slike kvinner kan menstruasjonsblødning forekomme regelmessig, noe som oppfattes som fravær av noen patologi. I prinsippet gjelder dette for ungdomsjenter i menstruasjonsperioden, gravide og ammende mødre.

Det er uvanlige sykluser uten oocyttmodning og frigjøring hos modne friske kvinner på grunn av stress, strenge dietter, mangel på søvn, rus, noen somatiske sykdommer, hormonelle forandringer (overgangsalder). Det anses som patologiske hvis slike sykluser blir regelmessige.

Menstruasjonssykluser uten eggløsning, som er systematiske, kan forårsake infertilitet. De forekommer som et resultat av nedsatt produksjon av kvinnelige og mannlige hormoner i en kvinnes kropp, genetiske mutasjoner, polycystiske eggstokker, nedsatt funksjonalitet til noen andre patologier i reproduksjonssystemet.

Symptomer på anovulatorisk syklus kan være forsinkelser, skift, fravær av menstruasjon, overdreven blodutslipp i perioder osv. Dette lar deg mistenke patologi og konsultere lege i tide. Riktignok observeres ikke endringer i menstruasjonens timing og natur, og kvinnen kan mistenke brudd bare på grunnlag av gjentatte ufruktbare forsøk på å bli gravide. For å bestemme om eggløsning oppstår, dvs. modning og utgang av egget fra follikkelen, uten hvilken det er umulig å bli gravid et nytt liv, kan du bruke en graf som viser endringer i basal temperatur i løpet av syklusen, eller bedre i flere sykluser. [6]

• Hos noen kvinner har temperaturkurven en så individuell karakter at den ikke passer inn i noen av typene beskrevet ovenfor. Oftest er det tilfeldige endringer og hopper i temperatur gjennom menstruasjonssyklusen. I motsetning til en enfasesyklus, viser grafen et preovulatorisk temperaturfall etterfulgt av en temperaturspike midt i syklusen, men i andre perioder kan temperaturen svinge markant om dagen.

I en slik situasjon kan legen mistenke østrogenmangel, som et resultat av at det ikke er noen temperaturbalanse. I den andre fasen av syklusen kan slike kvinner oppleve temperaturpigger over det normale, dvs. opp til 37,6-38 grader i fravær av patologier av smittsom-inflammatorisk natur.

Å lage et basal temperaturskjema i svangerskapet eller planlegge det er en ansvarlig ting å gjøre. For klarhet, etter å ha tegnet punkter på grafen, hvor en akse gjenspeiler temperaturendringer med et intervall på 0,1 grader, og den andre teller dagene for menstruasjonssyklusen i trinn på 1 dag, må du tegne 2 linjer: gjennomsnittet (horisontalt) og eggløsningslinjen (vertikal). Midtlinjen trekkes på en slik måte: kast avlesningene av de første 5 dagene av syklusen og tegne en linje på matchende temperaturavlesninger av de neste 6 dagene. Vi tegner eggløsningslinjen av et par celler til høyre for den preovulatoriske temperaturfallet.

Dette er enkelt å gjøre på et normalt diagram, når begynnelsen av eggløsning er lett å forutsi (midten av syklusen, hvis dens varighet er kjent), men vi snakker om målingstemperatur når vi planlegger graviditet eller for å øke effektiviteten av prevensjonen. Hormonelle lidelser i kroppen har en tendens til å endre temperaturkurven, noe som kompliserer dens tolkning og krever konsultasjon med en spesialist.