MOM under graviditet etter uke

En kvinne som forventer fødsel av et barn, må ofte besøke lege og ta laboratorieprøver. Resultatene av slike tester er selvfølgelig alltid klare for den medisinske spesialisten, men ikke for pasienten selv. Men hva hvis det skattede arket med indikatorene allerede er til hånden, og det er fortsatt langt fra å motta lege? Hvordan forstå at alt er bra med et barn? Hva forkortelsen HCG snakker om, vet mange kvinner. Men hva betyr MOM under graviditet?

Internasjonale MoM-standarder for graviditet

Bokstavene MoM, som er uforståelige for pasienter, betyr Multiple of Median, som betyr "multiple median" på engelsk. Medianen i denne situasjonen er en gjennomsnittlig indikator som tilsvarer en viss graviditetsperiode. Når vi snakker om MOM, har gynekologer i tankene koeffisienten som det er mulig å bestemme graden av avvik for indikatorer i en eller annen retning fra gjennomsnittsverdien.

MoM beregnes ved å bruke følgende formel: indikatoren oppnådd i analysene er delt med den gjennomsnittlige aksepterte verdien som tilsvarer en gitt svangerskapsalder. [1]

For MoM er det ingen spesifikk måleenhet, og verdiene er individuelle. Det viser seg at hvis denne verdien ligger nær enhet, så er resultatene av kvinnens analyser så like som gjennomsnittet. For eksempel, hvis du evaluerer standardindikatoren for graviditet - hCG - så skal indikatorene for MOM under graviditet være fra 0,5 til 2, avhengig av begrepet.

Beregningen utføres ved hjelp av spesielle programmer som ikke bare kan bestemme det nødvendige tallet, men også sammenligne indikatoren under hensyntagen til egenskapene til en bestemt pasient (tilstedeværelse av dårlige vaner, overvekt, etc.). Siden slike programmer er forskjellige og det er mange, kan verdiene til MOM under graviditet oppnådd i forskjellige diagnostiske institusjoner variere litt. Sterke avvik fra normale parametere indikerer ofte tilstedeværelsen av alvorlige problemer som påvirker både den ufødte babyen og den gravide pasienten.

HCG i MoM etter svangerskapsuke

Under graviditet spiller chorion gonadotropin, ofte kjent som hormonelle stoffet hCG, en spesiell rolle. Det er han som stimulerer mekanismene som er nødvendige for normal bæring av fosteret, og også forhindrer omvendt utvikling av corpus luteum, aktiverer produksjonen av østrogen og progesteron i pre-placental stadium.

HCG inkluderer a- og β-enheter, hvor sistnevnte er den viktigste i diagnosen. P-enheter vises i blodomløpet umiddelbart etter innføring av egget i tykkelsen på endometrium, og dette skjer omtrent på den niende dagen etter eggløsning. I det normale svangerskapsforløpet pleier hCG-indikatoren å dobles to ganger hvert par dager, og toppen av økningen faller den tiende uken. Fra denne perioden begynner verdiene å synke i løpet av to måneder, og stabiliseres deretter. Hos noen kvinner registreres også en ny vekstspurt i de sene svangerskapets faser: en høy MoH for hCG i dette tilfellet kan indikere utviklingen av morkakeinsuffisiens.

I hvilke tilfeller kan en lege foreskrive en studie av My HCG til en gravid pasient?

• Som en del av den generelle diagnosen på det første stadium av svangerskapet.
• Under den aktuelle diagnosen gjennom hele svangerskapet.
• Hvis du mistenker en ektopisk utvikling av graviditet, fryser fosteret.
• Med den eksisterende trusselen om spontan abort.
• Ved gjennomføring av den såkalte "trippelanalysen" (estriol, ACE) for å identifisere misdannelser hos det ufødte barnet.

Normal HCG MoM for graviditet etter uke

Som vi allerede har sagt, kan referanseverdiene til MOM under graviditet i forskjellige diagnostiske institusjoner variere, men de forlater aldri området 0,5-2. [2]. [3]

HCG-verdien kan bestemmes i IU / ml eller i mMU / ml. De normale verdiene i IU / ml er:

Graviditetsperioden fra dagen for den siste menstruasjonen	Estimert hCG
Andre uke	50-300
Tredje til fjerde uke	1500-5000
Fjerde til femte uke	10,000-30,000
Femte til sjette uke	20000-100000
Sjette til sjuende uke	50000-200000
Syvende til åttende uke	40000-200000
Åttende til niende uke	35000-140000
Niende til tiende uke	32500-130000
Tiende til ellevte uke	30000-120000
Elleve til tolvte uke	27500-110000
Trettende til fjortende uke	25000-100000
Femtende til sekstende uke	20000-80000
Syttende til tjue første uke	15000-60000

Etter å ha fikset hCG-resultatene, beregnes MoM - forholdet mellom den oppnådde indikatoren og medianen. Fysiologisk normale verdier under graviditet, erindring, regnes som et område på 0,5-2.

AFP i mamma under graviditet

AFP leser som alfa-fetoprotein. Det er et proteinstoff som produseres i leveren og fordøyelsessystemet til embryoet. En AFP-studie for gravide er utført for å bestemme utviklingsdefekter hos den ufødte babyen. [4]

AFP-indikatorer er avhengige av mange faktorer - for eksempel av anvendte diagnostiske metoder. For å unngå misforståelser, er det vanlig å vurdere avviket for graden av AFP-innhold fra normale verdier ved å bruke den samme MoM - medianens mangfoldighetsgrad.

Den normale indikatoren for MoM når du tar ACE, anses å være i området 0,5-2.

Disse tallene er forhøyet i slike situasjoner:

• med multippel graviditet;
• med nekrose i levervevet i fosteret;
• med en forstyrrelse i dannelsen av nevralrøret til fosteret, medfødt aplasi av den fremre bukveggen;
• med navlebrokk eller nyresykdom hos fosteret.

Nedgangen i MoM AFP er observert:

• med trisomi 18, 21 (forbindelse med Downs syndrom);
• med utviklingsforsinkelse;
• med intrauterin død, spontan avbrudd;
• med cystisk drift.

I tillegg kan et lavt nivå bare være et resultat av en feil i beregningen av svangerskapsalderen (noe som betyr at den sanne unnfangelsen fant sted senere enn tidligere antatt).

Norm AFP MoM under graviditet etter uke

AFP-innholdet i blodstrømmen til en gravid kvinne begynner gradvis å øke, fra 14 uker. Fortsatt økning observeres til ca 32-34 uker, hvoretter nivået begynner å synke. [5]

Normen beregnes av følgende verdier:

• en periode på 13-15 uker - 15-60 U / ml (0,5-2 MoM);
• en periode på 15-19 uker - 15-95 U / ml (0,5-2 MoM);
• perioden 20-24 uker er 27-125 U / ml (0,5-2 MoM).

Det skal bemerkes at AFP- eller MoM-indikatoren alene ikke er tilstrekkelig informativ under graviditet. Resultatene fra analysene skal sammenlignes med konklusjonen av en ultralyd, studien av nivået av morkakehormoner, verdiene av hCG og fri estriol. Bare en omfattende vurdering av resultatene vil bestemme risikoen for misdannelser i fosteret.