Intrauterin føtal hypoksi

Graviditet er både glede og konstant angst for det ufødte barnets tilstand og utvikling. En av grunnene til bekymring er ofte diagnosen "intrauterin hypoksi": mange gravide hører om denne tilstanden fra en lege, men ikke alle vet hva det handler om. Vi vil prøve å avsløre dette emnet ved å svare på de vanligste spørsmålene til vordende mødre.

Epidemiologi

Intrauterin hypoksi kan oppdages på ethvert stadium av svangerskapsprosessen. Jo tidligere oksygenmangel dukker opp, jo mer alvorlig påvirker det den mentale og fysiske tilstanden til babyen.

I følge medisinsk statistikk diagnostiseres intrauterin hypoksi av ulik grad hos 10-15% av gravide kvinner.

Fører til intrauterin føtal hypoksi

"Intrauterin hypoksi" betyr dette begrepet bokstavelig talt at det ufødte barnet ikke har nok oksygen. Denne tilstanden kan være kronisk (observert under graviditet) og akutt (under fødsel).

Leger identifiserer flere årsaker til dette problemet:

• Sykdommer hos den vordende mor.

Hvis en kvinne har mangel på oksygen i blodet, vil fosteret også oppleve mangel. Faktum er at med noen systemiske patologier øker risikoen for å utvikle hypoksi. For eksempel regnes jernmangelanemi som den vanligste årsaken til intrauterin føtal hypoksi, hvor mengden hemoglobin, et proteinstoff som hjelper oksygen å transporteres gjennom hele kroppen, reduseres. Andre sykdommer som bidrar til utviklingen av føtal hypoksi er kardiovaskulære patologier, som er ledsaget av vasospasme, feil blodsirkulasjon. Spasmer provoserer en forverring av blodstrømmen i det ufødte barnet. Lignende negative endringer er observert i pyelonefritt, kroniske sykdommer i luftveiene og urinveiene og diabetes mellitus.

• Rus, dårlige vaner hos den vordende mor.

I lumen av respiratoriske bronkioler er det spesifikke strukturer i form av vesikler kalt alveoler: i lungene kan du telle mer enn tusen. Hver alveolus har et omfattende kapillærnettverk, takket være hvilket oksygen kommer inn i blodet fra luften. Inne i alveoloverflaten er det en spesifikk "smøring". Bruken av alkoholholdige drikkevarer er ledsaget av frigjøring av alkoholdamp med utånding: disse dampene endrer tettheten til smøremidlet, noe som negativt påvirker overføringen av oksygen til blodet. Som et resultat dannes hypoksi først hos kvinnen, og deretter hos fosteret. Sigarettrøyk forverrer også hypoksi: tjæreholdige stoffer tetter alveolene, og forstyrrer produksjonen av smøring. Hvis den vordende moren røyker, inneholder blodet hennes alltid mindre oksygen enn nødvendig for normal intrauterin utvikling av barnet.

• Svangerskapspatologier.

Problemer som underutvikling av morkaken, nedsatt utvikling av navlestrengen, for tidlig løsrivelse, livmorhypertonisitet, overmodenhet osv., forårsaker også ofte fosterhypoksi. Noen ganger bør årsaken søkes i selve fosteret. For eksempel kan han ha utviklingsdefekter, eller det er en Rh-inkompatibilitet mellom moren og det ufødte barnet. [1]

Risikofaktorer

Det er flere faktorer som kan føre til intrauterin føtal hypoksi. Disse faktorene inkluderer:

• sykdommer hos en kvinne som utviklet seg selv før graviditet (sykdommer i hjerte og blodårer, nyrer, kronisk bronkitt, bronkial astma, diabetes mellitus, hypertensjon);
• forstyrrelser under graviditet (toksikose, eclampsia, overmodning, polyhydramnios, preeklampsi, placenta insuffisiens);
• nedsatt fosterutvikling (hemolytisk sykdom);
• flere graviditeter;
• navlestreng.

I tillegg kan noen eksterne faktorer også føre til intrauterin hypoksi. Vi snakker om en ugunstig miljøsituasjon, regelmessig bruk av visse medisiner, ulike typer rus (forgiftning). Kvinner som røyker og misbruker alkohol er også i faresonen. [2]

Patogenesen

Det grunnleggende øyeblikket av patogenesen av intrauterin hypoksi er mangel på oksygen, som igjen blir en utløser i utviklingen av acidose. Brudde de fleste indikatorene for homeostase.

Helt i begynnelsen av utviklingen av patologi foregår kompenserende prosesser fra barnets kropp, hovedsystemene aktiveres. Men hvis situasjonen ikke forbedres, blir disse mekanismene snart hemmet, og fasen med destruktive lidelser begynner.

En tidlig beskyttende og kompenserende reaksjon av kroppen består i å stimulere funksjonene til binyrene, økt produksjon av katekolaminer og andre vasoaktive komponenter, hvis virkning forårsaker en økning i hjertefrekvensen, en økning i tonen i perifere kar, og en omfordeling av blodstrømmen. Disse prosessene gjør det mulig å øke parametrene for minuttvolum, øke cerebral sirkulasjon, aktivere den funksjonelle tilstanden til hjertet, binyrene og placenta. Samtidig bremses blodsirkulasjonen i vevet i lungene og nyrene, i fordøyelsessystemet og dermis: dette forårsaker utvikling av iskemi, hvor sannsynligheten for svekkelse av anus sphincter øker, som er ledsaget av frigjøring av mekonium inn i fostervannet.

Ved langvarig og alvorlig intrauterin hypoksi hemmes binyrefunksjonen kraftig, nivået av kortisol og katekolaminer i blodet synker. På bakgrunn av hemming av hormonell sekresjon, lider vitale organer, hjertefrekvensen reduseres, blodtrykksindikatorer faller, venøs overbelastning dannes og blod samler seg i portalvenesystemet. [3]

Symptomer intrauterin føtal hypoksi

Det er ikke alltid mulig å oppdage intrauterin hypoksi på et tidlig stadium av dannelsen, siden patologien er utsatt for plutselig utvikling.

De første tegnene på at babyen ikke har nok oksygen er bradykardi, en nedgang i barnets hjertefrekvens. Selvfølgelig vil den vordende moren ikke være i stand til å fikse dette symptomet på egen hånd, så det er viktig å besøke legen regelmessig for å vurdere graviditetsforløpet.

Men endringer i intensiteten av bevegelser og dytt av babyen kan merkes hjemme. Alle gravide lytter til følelsene deres: noen ganger skjer bevegelsene oftere, noen ganger mindre. Leger advarer: hvis babyen har kraftig redusert intensiteten av skyvebevegelser - mindre enn tre episoder per dag - må du besøke en fødselslege-gynekolog så snart som mulig, da dette indikerer en mulig kronisk intrauterin hypoksi.

I en akutt tilstand av hypoksi blir babyen tvert imot for aktiv, skjelvingene hans blir sterkere, og episodene blir hyppigere og lengre.

Det er ganske vanskelig å legge merke til intrauterin hypoksi i første trimester av svangerskapet, fordi babyen ennå ikke kan "hjelpe" med diagnosen. Den eneste utveien er å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser hos gynekologen (det er optimalt å gjøre dette ukentlig).

Stages

Stadiene av intrauterin hypoksi bestemmes avhengig av graden av sirkulasjonsforstyrrelser:

• I kompensasjonsstadiet (forårsaker ikke utvikling av komplikasjoner, og symptomene oppdages ikke regelmessig).
• II stadium av subkompensasjon (krever behandling, siden kroppen ikke lenger er i stand til å rette opp problemet på egen hånd).
• III stadium av dekompensasjon (oksygenmangel øker, utgjør en trussel mot det ufødte barnet).

Skjemaer

I løpet av løpet er intrauterin hypoksi delt inn i flere typer, og hver av dem har sine egne karakteristiske forskjeller:

• kortvarig intrauterin hypoksi vises plutselig og varer ikke lenge, derfor utgjør den ikke en spesiell fare for fosteret;
• moderat intrauterin hypoksi oppdages vanligvis under fødselen;
• akutt intrauterin hypoksi er preget av en økning i patologiske symptomer noen dager før starten av fødselen;
• kronisk intrauterin hypoksi oppstår med et komplisert forløp av svangerskapsprosessen mot bakgrunn av alvorlig toksikose, infeksjonssykdommer, samt med Rh-inkompatibilitet mellom kvinnen og fosteret.

Intrauterin hypoksi kan dannes i første trimester av svangerskapet, i andre halvdel, så vel som under fødsel. Langvarig oksygenmangel stimulerer anaerob glykolyse. Under slike forhold er kroppen tvunget til å bremse tilførselen av oksygen til tarmen, huden, leveren og nyrene. Sentralisering av blodstrømmen forårsaker en økning i metabolsk acidose i vevet. Alvorlig intrauterin føtal hypoksi fører raskt til svikt i kompensasjonsmekanismen. Dette er manifestert i uttømming av sympatho-binyreapparatet og binyrebarken. Blodtrykksindikatorer faller, hjerteslag reduseres, kollaps utvikler seg.

Intrauterin hypoksi under fødsel utvikler seg på grunn av en forstyrrelse i den uteroplacentale sirkulasjonen, som kan observeres under følgende forhold:

• for tidlig løsrivelse av morkaken;
• navlestrengsprolaps;
• unormal presentasjon av morkaken og fosteret;
• økt tonus og ruptur av livmoren;
• akutt hypoksisk tilstand hos en kvinne som føder;
• brudd på blodsirkulasjonen som følge av å klemme fosterhodet under fødsel.

Komplikasjoner og konsekvenser

Intrauterin hypoksi gjør sine egne justeringer av funksjonen til organene og systemene i kroppen, og oksygenforbruket reduseres til et minimum mulig. Først av alt distribueres det tilgjengelige oksygenet for de viktigste vitale prosessene, men fordøyelsessystemet, lungene, nyrene og noen andre vev kan lide sterkt: vanligvis finnes konsekvensene i disse organene.

Hvis hypoksi hos fosteret oppsto i første trimester av svangerskapet, kan komplikasjoner resultere i feil dannelse av det kardiovaskulære systemet, nervesystemet, hjernestrukturer og nyrer.

Hypoksi hos fosteret i andre halvdel av svangerskapet kan forårsake hemming av veksten av barnet: ofte i en slik situasjon blir undervektige barn født, med ulike psykiske og nervøse lidelser.

En alvorlig grad av intrauterin hypoksi kan til og med føre til fosterets død, eller forårsake død i de første 24 timene av en babys liv.

For å forhindre alt dette er det viktig å diagnostisere og prøve å fikse problemet så tidlig som mulig. [4]

Intrauterin hypoksi og asfyksi hos den nyfødte

Når vi snakker om asfyksi hos en nyfødt, betyr de et problem forbundet med nedsatt gassutveksling: mangelen på oksygen suppleres av et overskudd av karbondioksid og utviklingen av metabolsk acidose på grunn av akkumulering av underoksiderte metabolske produkter.

Asfyksi refererer til terminale tilstander som finnes i tilpasningsperioden på bakgrunn av babyens utgang fra mors liv.

Intrauterin hypoksi ligger til grunn for den hemodynamiske forstyrrelsen i fosteret: funksjonen til hjernestammedelene er svekket, noe som fører til for tidlig respirasjonsaktivitet og aspirasjon av fostervann. Med forverring av acidose hemmes respirasjonssenteret, og med langvarig patologi oppstår rask hypoksisk skade på strukturene i nervesystemet.

Med utviklingen av asfyksi hos den nyfødte utføres akutte gjenopplivningstiltak. [5]

Diagnostikk intrauterin føtal hypoksi

Diagnostiske prosedyrer for å bestemme intrauterin hypoksi er delt inn i følgende stadier:

• Lytting (auskultatorisk metode) hjelper til med å identifisere åpenbare brudd på fosterets hjertefrekvens (langsom, rask, unormal hjerterytme).

Instrumentell diagnostikk i form av elektrokardiografi demonstrerer en endret eller forlenget P-bølge, et forlenget PQ-intervall, et ventrikkelkompleks, en delt R-bølge, et negativt eller flatt ST-segment, etc. Fonokardiografi indikerer en endret amplitude og økende varighet av hjertelyder, med deres splittelse og utseendet til støy. Kardiotokografi lar deg oppdage innledende symptomer, som manifesterer seg i form av takykardi eller moderat bradykardi, en lavmodulerende type kurve, en svak respons på funksjonstester, utseendet av sene retardasjoner som oppstår som en reaksjon på livmorsammentrekninger. [6]

Under fødselen blir kardiotokogrammet evaluert av et poengsystem, som tar hensyn til alle indikatorer på babyens hjertefrekvens:

• undersøke syre-basebalansen i blodet (tester er tatt fra den presenterende delen av barnets kropp);
• overvåke motoraktiviteten til babyen;
• vurdere kvaliteten på åndedrettsbevegelser ved hjelp av ultralyd;
• bestemme kvaliteten og biokjemien til fostervann.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av intrauterin hypoksi og asfyksi utføres med patologier som er ledsaget av kardiorespiratorisk depresjon, akutt blodtap, intrakraniell blødning, utviklingsdefekter i hjernen, diafragmatisk brokk, dysfunksjon av hjertet eller lungesystemet. [7]

Behandling intrauterin føtal hypoksi

For at behandlingen av intrauterin hypoksi skal være ekstremt effektiv, er det nødvendig å direkte påvirke den sannsynlige årsaken til den patologiske tilstanden - for eksempel å behandle den første sykdommen til en gravid kvinne, for å fremme en tilstrekkelig tilførsel av oksygen til fosteret, for å sikre det normale forløpet av metabolske reaksjoner i kroppen. For å utføre oppgavene er det nødvendig å justere transporten av oksygen gjennom morkaken. [8]Dette kan gjøres på følgende måter:

• forbedre åpenheten til placenta-livmor og føtoplacentale blodårer;
• lindre tonen i livmormusklene;
• stabilisere funksjonen til blodkoagulasjonssystemet;
• stimulere metabolske prosesser i myometrium og placenta.

Hvis det er mistanke om intrauterin hypoksi, så vel som med et allerede diagnostisert problem, er det viktig å gi en kvinne sengeleie, som vil tjene som en forebygging av hypertonisitet og forbedre blodsirkulasjonen i bekkenet.

Medisiner

Terapeutiske tiltak for intrauterin hypoksi kan omfatte utnevnelse av følgende grupper av medisiner:

• Medikamenter som inneholder østrogen:
  • regulere placenta-livmorsirkulasjonen;
  • bidra til utvidelsen av de minste karene i livmoren og den tilstøtende siden av morkaken;
  • aktiverer placenta-livmor metabolske prosesser;
  • øke permeabiliteten til karene i morkaken, forbedre trofismen.
• Vasodilatorer og antispasmodika (Eufillin, Curantil, Partusisten, Izadrin, etc.):
  • bidra til eliminering av hypertonisitet, utvide karene i livmoren;
  • stimulerer placenta metabolisme og hormonell aktivitet.
• Legemidler som forbedrer de reologiske egenskapene til blod og forhindrer trombose, antikoagulantia (Kurantil, Trental, Heparin).
• Midler som optimerer metabolske og energiprosesser i morkaken (gruppe B-vitaminer, askorbinsyre, vitamin E, metionin, glukose, inosin, kaliumorotat).

Proginova	Legemidlet er kun foreskrevet med bekreftet østrogenmangel, i en individuelt valgt dosering og under konstant overvåking av hormonelle nivåer. Mottak av østrogenholdige legemidler kan være ledsaget av hodepine, kvalme, utslett på kroppen, endringer i kroppsvekt.
Curantyl	Tilordne 75 mg per dag, i delte doser. Varigheten av behandlingen bestemmes av legen. Mulige bivirkninger: hodepine, svimmelhet, dyspepsi, generell svakhet.
Trental	Trental, eller Pentoxifylline, administreres ved injeksjon, i individuelt utvalgte doser. Mulige bivirkninger inkluderer arytmi, endringer i blodtrykk, svimmelhet, hodepine, kvalme, søvnforstyrrelser og perifert ødem.
Inosin	Tilordne 0,6-0,8 g per dag, med en mulig gradvis økning i dosering. Opptaksforløpet er 1-3 måneder. Behandlingen kan være ledsaget av kløe og rødhet i huden, forhøyede nivåer av urinsyre.
Glukoseløsning 5 %	Den brukes intravenøst drypp, i et volum på opptil 1500 ml per dag. Den optimale administrasjonshastigheten er 100 dråper per minutt. Mulige bivirkninger: allergiske reaksjoner, dyspepsi.
Vitamin E	Tokoferol tas oralt i form av kapsler, fra 50 til 300 g per dag. Legen bestemmer terapiforløpet individuelt. De vanligste bivirkningene inkluderer kløende hud, tretthetsfølelse og hodepine.

Vitaminer

Med mild til moderat intrauterin hypoksi, kan legen råde kvinnen til å endre kostholdet, inkludert mat som er rik på vitaminer i kostholdet. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot slike vitaminer:

• Folsyre er et svært viktig vitamin, spesielt i første trimester av svangerskapet. Det tar del i dannelsen av morkaken, og mangelen på det påvirker utviklingen av fosterets nevrale rør negativt, og kan til og med føre til spontan abort.
• Vitaminer fra B-gruppen er også ansvarlige for normal intrauterin utvikling av barnet, sikrer tilstrekkelig flyt av metabolske prosesser, absorpsjon av næringsstoffer fra mat, og bidrar til dannelsen av nervesystemet, endokrine, kardiovaskulære og immunsystem til babyen. Med mangel på vitamin B ₆ utvikler det  seg ofte toksisose hos kvinner.
• Vitamin E er en antioksidant og deltar i vevsrespirasjonsprosessene. Tokoferolmangel kan provosere spontanabort og intrauterin hypoksi.
• Vitamin D ₃  produseres under påvirkning av ultrafiolette stråler, forbedrer biotilgjengeligheten av fosfor og kalsium.
• Betakaroten er involvert i den generelle utviklingen og trofismen til fosteret, og mangelen på det kan føre til utvikling av anemi - en av faktorene i dannelsen av intrauterin hypoksi.

Fysioterapi behandling

Intrauterin hypoksi kan være en indikasjon for utnevnelse av oksygenbehandling - spesielle oksygenprosedyrer for å opprettholde den funksjonelle tilstanden til respiratoriske og kardiovaskulære systemer.

Den mest effektive måten å levere oksygen til blodet anses å være oksygeninnånding. Essensen av prosedyrene er som følger: pasienten puster ved hjelp av en spesiell maske eller nesekanyle, inhalerer rent oksygen eller en gassblanding beriket med oksygen. Sammensetningen av den inhalerte blandingen, varigheten og hyppigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.

Oksygenbehandling hjelper kroppen til en kvinne og foster å gjøre opp for mangelen på oksygen, og reduserer risikoen for å utvikle en patologisk tilstand. Behandling bidrar blant annet til å eliminere effekten av stress, forbedrer søvnen og reduserer manifestasjonene av toksisose.

I tillegg kan leger foreskrive galvanisering med magnesiumpreparater, elektroforese, akupunktur og elektroavspenning.

Alternativ behandling

Alternative resepter er passende som en hjelpemetode for eliminering av mild til moderat intrauterin hypoksi. De tilgjengelige ressursene er:

• bjørkesaft (helst fersk, men hermetisert uten sukker), 1 liter per dag;
• hagtorn fruktte (100 ml før hvert måltid);
• kompott eller tranebær (en kopp daglig etter måltider).

Det er nødvendig å bruke alternativ behandling nøye, etter samråd med legen, ta hensyn til intoleranse mot ulike produkter og vurdere sannsynligheten for å utvikle allergiske reaksjoner. Ved uønskede symptomer under behandlingen, bør du umiddelbart oppsøke lege.

Urtebehandling

Bruk av urter under graviditet er et ganske risikabelt skritt, fordi de fleste medisinplanter har en kompleks effekt og kan skade fosteret. Leger advarer om at du ikke i noe tilfelle bør drikke urteinfusjoner og avkok uten først å konsultere gynekologen din.

Blant urtemidler for intrauterin hypoksi har preparater av trelus og vortebjørk lenge vært brukt. Det er mange alternativer for å tilberede stoffet. For eksempel: tørr rå trelus (1 ss) helles i en termos, helles med et glass kokende vann, holdes over natten. Ta 50 ml før måltider, opptil fire ganger om dagen.

Og noen flere oppskrifter som forbedrer blodtilførselen til fosteret med oksygen:

• 1 ts tørre blomster av engkløver hell 200 ml kokende vann, tilfør i 20 minutter, filtrer. Ta 1 ss. L. Opptil fem ganger om dagen.
• 1 st. L. Tørre nyper brygges i en kopp kokende vann, drukket tre ganger om dagen etter måltider.
• 1 ts løvetann hell 200 ml kokende vann, insister under lokket i en halv time. Drikk 1 ss. Tre ganger om dagen før måltider.
• Fruktene av rød fjellaske tilsettes te og kompott, minst 2-3 ganger om dagen.

Homeopati

Homeopatisk behandling kan kombineres med tradisjonell terapi: medisiner foreskrevet av den behandlende legen bør ikke forlates, siden intrauterin hypoksi er en alvorlig patologisk tilstand, og livstruende og helsetruende komplikasjoner kan utvikles uten medisinsk hjelp.

Det er noen anbefalinger for å ta homeopatiske midler, og det er spesielt viktig for gravide å lytte nøye til dem:

• homeopatiske og konvensjonelle medisiner bør ikke tas samtidig - det er bedre hvis det går 1-1,5 timer mellom dosene;
• hvis det er ment å ta et hormonelt stoff, er det bedre å drikke homøopati i den andre halvdelen av dagen;
• ikke drikk homøopatisk middel med te, kaffe, urteinfusjoner (optimalt - vanlig vann).

Granulat, dråper, tabletter og andre homøopatiske midler velges av en homøopatisk spesialist, avhengig av kvinnens individuelle egenskaper og påviste smertefulle tegn. Som regel hjelper et riktig utvalgt medikament ikke bare til å forbedre tilførselen av oksygen til fosteret, men lindrer også tilstanden til den vordende moren: for eksempel eliminerer det toksisose.

I førstehjelpsutstyret bør en gravid kvinne ha slike homeopatiske midler som kan eliminere intrauterin hypoksi:

• Colchicum 6;
• Antimonium krudum 6;
• Ipecac 6;
• Cuprum metallicum 6.

Doseringer foreskrives individuelt. Av de komplekse preparatene kan legen anbefale å ta Nux vomica 6 eller Vomikum-heel.

Kirurgi

Ved intrauterin hypoksi som ikke kan behandles, med en akutt hypoksisk tilstand, kan legen bestemme seg for å utføre keisersnitt. Inngrepet er en kirurgisk mageoperasjon der barnet forlater livmoren gjennom et spesiallaget snitt.

Keisersnitt kan bli primært eller sekundært. De sier om det primære hvis operasjonen utføres som planlagt før fødselen starter, for å forhindre mulig risiko ved fødsel. Sekundært keisersnitt utføres under fødsel, med akutt intrauterin føtal hypoksi.

Kirurgisk behandling utføres kun som foreskrevet av legen, hvis indisert. Under operasjonen er det mulig å bruke en generell (endotrakeal) eller regional (epidural eller spinal) anestesimetode.

Forebygging

For å forhindre forekomsten av intrauterin hypoksi under graviditet, må en kvinne forberede seg på forhånd for svangerskapsprosessen, behandle alle sykdommer, spise riktig og føre en sunn livsstil. Leger gir følgende anbefalinger om dette:

• som forberedelse til graviditet, bør du drikke en kur med multivitaminpreparater godkjent av legen din;
• det er viktig å forlate alle dårlige vaner i fortiden;
• moderat fysisk aktivitet, turer i frisk luft er velkomne.

Hvis graviditet allerede har skjedd, kan følgende tips brukes som et forebyggende tiltak:

• besøk en lege i tide for registrering på LCD-skjermen (opp til tolvte svangerskapsuke);
• ikke gå glipp av besøk til gynekologen, regelmessig undersøkt;
• hvile ofte og kvalitativt;
• unngå konflikter, stress;
• spise et fullt og variert kosthold;
• drikk multivitaminpreparater godkjent av legen;
• følg alle anbefalingene og avtalene fra gynekologen;
• unngå hypodynami, gå mye;
• forhindre forkjølelse og smittsomme sykdommer.

Hvis en kvinne lider av kroniske patologier, er det nødvendig å kontinuerlig overvåke kurset, gjennomgå undersøkelser og ta tester. I tillegg kan legen gi råd om å praktisere pusteøvelser, yoga, svømming.

Prognose

Intrauterin hypoksi av moderat grad, oppdaget i tide, reagerer godt på behandling og forårsaker ikke utvikling av uønskede effekter. Ved alvorlig hypoksi kan følgende komplikasjoner utvikles:

• nevrose, ustabilitet av barnets mentale tilstand;
• fysisk og mental underutvikling, hyppig hodepine, nevrosirkulatorisk dystoni;
• høyt intrakranielt trykk;
• hydrocephalus, epileptisk syndrom;
• hjernecyster;

Kranial nerve lidelser.

Alvorlig hypoksi har den mest negative prognosen: barnet kan bli ufør eller dø. Moderat og moderat intrauterin hypoksi har en gunstigere prognose, men bare hvis rettidig og adekvat behandling gis.