lyskebrokk hos nyfødte

Utstikking av indre organer hos nyfødte er en patologi som forekommer hos 10 % av barn. La oss se på sykdommens trekk, årsaker, metoder for diagnose og behandling av lyskebrokk hos nyfødte.

For tidlig fødte barn, pasienter med ulike medfødte misdannelser og bindevevssykdommer er disponert for utvikling av lyskebrokk. Sykdommen forekommer oftere hos gutter enn hos jenter. Den kan kombineres med andre bukveggsskader, ortopediske sykdommer, utviklingsdefekter i nervesystemet og ryggmargsdefekter.

Denne patologien hos spedbarn er medfødt. Hovedårsakene er svakhet i bindevevet i bukhinnen og underutvikling av bukveggene. Brokk hos jenter er forbundet med feil fiksering av eggstokkene og livmorens runde ligament, og hos gutter - med en forsinkelse i testiklenes nedstigning i pungen.

Lyskebrokk klassifiseres etter plassering:

• Lyske - ligger nær den ytre åpningen av lyskekanalen.
• Inguinoscrotal - ligger nær testiklen og påvirker pungen.
• Hjertestrengen - ligger nær sædstrengen, når ikke testiklenes nivå, men går ned i pungen.

Kjennetegn på plasseringen av hernialsekken:

• Direkte - organene går ut gjennom den svekkede bukhinnen, men påvirker ikke den indre åpningen av lyskekanalen.
• Skrå - går nær sædstrengen, gjennom lyskekanalen.
• Kombinert – det kan være mer enn to patologier på én side som ikke er relatert til hverandre.

Skrå fremspring er vanligere hos nyfødte, ettersom de to andre er ervervede. Patologien har en rekke trekk som kompliserer diagnose og behandling. Symptomer vises ikke umiddelbart, dette skyldes at barnet tilbringer de første månedene av livet i horisontal stilling. Defekten er ikke et ufarlig fenomen, da den kan forårsake alvorlige komplikasjoner og livstruende konsekvenser. Derfor er rettidig diagnose og behandling nøkkelen til babyens normale utvikling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsaker til lyskebrokk hos nyfødte

20 % av tilfellene med organutstikk i lysken hos barn er assosiert med en arvelig predisposisjon. Hvis det finnes en familiehistorie, er sykdommen assosiert med en medfødt bindevevsdefekt.

De viktigste årsakene til lyskebrokk hos nyfødte:

• Overvektig baby
• Vanskeligheter med å urinere
• Fysisk overanstrengelse (langvarig gråt og skriking, noe som ikke er akseptabelt i de første månedene av livet)
• Traumer og patologier i bukveggen
• Postoperative arr

Årsaken til defekten er knyttet til vaginalen, en formasjon som dannes fra 10. til 12. uke av fosterutviklingen i bukhulen. Dens oppgave er å senke embryoets kjønnsorganer på plass. Patologien har en hernialåpning, som dannes ved hjelp av den ytre ringen i lyskekanalen. Hernialposen er en vaginalprosess, på bakveggen som sædstrengen hos gutter, omentum, livmorens runde ligament og tarmene hos jenter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenese

Mekanismen for utvikling av lyskebrokk hos spedbarn, gutter og jenter, har sine egne særegenheter. Hos jenter kommer egglederen og eggstokkene inn i brokksekken, og hos gutter kommer tarmslynger inn i den. Lyskebrokk er vanligere hos gutter, fordi testiklene kan trekke ut deler av bukhinnen når de går ned. På grunn av dette oppstår en forskyvning, som resulterer i at det dannes en lomme. Hos jenter oppstår lidelsen på grunn av medfødt svakhet i fikseringsapparatet som holder livmorens runde ligament.

Medfødt brokk:

• Gutter - embryoets testikkel dannes ikke i pungen, men i magen, men innen den femte måneden går den ned til lyskekanalen, og innen den niende måneden til pungen. Når testikelen passerer gjennom lyskekanalen, trekker den ut den vaginale prosessen, det vil si en liten lomme. Det er denne prosessen som er fremspringet som må gro og lukkes. Hvis dette ikke skjer, oppstår en brokk, siden forbindelsen mellom bukhinnen og lyskekanalen i pungen er bevart. Noen organer og tarmslynger kan gå ned i brokkåpningen.
• Jenter - embryoets livmor er plassert over sin normale anatomiske posisjon. Etter hvert som fosteret vokser, synker livmoren ned og kan trekke bukhinnen med seg og danne en fold. Den stikker ut og kan trenge inn i lyskegangen.

Den ervervede formen av sykdommen er sjelden og oppstår oftest på grunn av overdreven fysisk anstrengelse. Utviklingen lettes av svakhet i muskelvevet i den fremre bukveggen.

Symptomer på lyskebrokk hos nyfødte

Uansett årsak til brokkutstikket, er tegnene på lidelsen typiske - en bule i lyskeområdet, som øker med fysisk anstrengelse, gråt, skriking, anstrengelse og andre tilstander som forårsaker en økning i intraabdominalt trykk. Symptomene på lyskebrokk hos nyfødte er helt i samsvar med de som er beskrevet ovenfor. Brokken er ganske elastisk med en myk konsistens, og når den presses, reduseres den lett inn i bukhulen. Hvis det ikke er komplisert, forårsaker ikke reduksjonen smerte eller ubehag for barnet.

De vanligste symptomene på hernial patologi hos spedbarn:

• Smerter og ubehag under palpasjon, barnet begynner å bli lunefullt og gråte.
• Når man endrer kroppsstilling, endrer fremspringet størrelse, men det korrigeres enkelt.
• Kvalme, oppkast og luft i magen.

Avhengig av barnets kjønn kan defekten forskyves, gutter kan oppleve hevelse i testikkelen, og jenter kan oppleve forstørrelse av kjønnsleppene. Hovedårsaken til at foreldre ikke umiddelbart søker medisinsk hjelp er mangelen på klager over ubehag fra barnet. Å ignorere de ytre tegnene på sykdommen fører til alvorlige komplikasjoner og krenkelse.

Første tegn

Symptomer på defekter i magemusklene oppstår ikke umiddelbart, noe som kompliserer diagnostikkprosessen betydelig. De første tegnene er forbundet med mage-tarmlidelser, oppkast, kvalme og luft i magen. En liten hevelse finnes i lyskeområdet, som øker med barnets urolige oppførsel, men forsvinner i hvile.

Tegn på sykdommen:

• Bule i lyskeområdet

Den har en rund form, smertefri ved palpasjon. Den runde formen indikerer at brokken ennå ikke har sunket ned til pungen, den ovale formen er en inguinal-skrotal patologi. Utstikket av brokksekken øker med abdominal belastning.

• Skrotal forstørrelse

Dette symptomet indikerer en inguinoskrotal defekt, som bare forekommer hos gutter.

• Forstørrelse av en av kjønnsleppene

Dette symptomet forekommer hos jenter og indikerer at brokken har sunket ned mot de store kjønnsleppene.

• Reduksjon av defekten

Patologien er tydelig synlig i stående stilling, men i horisontal stilling kan den enkelt og smertefritt korrigeres.

Som regel forårsaker ikke sykdommen smertefulle opplevelser, men hvis klemming oppstår, øker smerte og andre patologiske symptomer.

[ 8 ], [ 9 ]

Lyskebrokk hos nyfødte

Hvis bukorganene og -vevet strekker seg utover bukveggen, indikerer dette en hernialdefekt i lysken; hvis innholdet synker ned i pungen, er dette en komplett eller inguinal-skrotal brokk. Denne patologien er vanlig hos nyfødte, og er assosiert med de anatomiske trekkene i barnets kropp. Ingen pålitelig årsak til dette problemet er identifisert. Men en reduksjon i tonus i lyskeringene er ledsaget av organprolaps og oppstår på grunn av mange faktorer.

Lyskebrokk hos barn oppstår på grunn av et brudd på embryogenesen. Dette skjer i perioden med testiklenes nedstigning i pungen, den ene testikkelen synker ikke helt ned og trekker ut bukhinnens vev. Sykdommen er nesten asymptomatisk, hovedsymptomet er en fremspring på den ene siden i lyskeområdet. Hvis det er kvelning, det vil si at den første patologien er komplisert, er huden over svulsten hyperemisk, skarpe smerter oppstår.

Det er ingen grenser for forstørrelsen av pungen, det vil si at sykdommen ikke forsvinner av seg selv, men snarere utvikler seg og svulsten øker i størrelse. Tegnene på sykdommen avhenger av organene som har kommet inn i brokksekken. Oftest er dette tynntarmen eller det større omentum. Hvis det større omentum kommer inn i sekken, oppstår det smerter i lyskeområdet. Hvis tarmen er strangulert, oppstår det i tillegg til smerter symptomer på tarmsvikt, det vil si forstoppelse, oppblåsthet, oppkast.

Diagnosen stilles basert på ekstern undersøkelse og instrumentelle forskningsmetoder. Behandlingen utføres både med konservative metoder og kirurgisk. Hvis det ikke er noen kvelning, gjennomgår barnet en operasjon etterfulgt av bruk av bandasje.

Konsekvenser

En lyskebrokk, som enhver annen sykdom hos nyfødte, truer med alvorlige problemer. Konsekvensene avhenger av rettidig medisinsk behandling. Hvis patologien oppdages sent, kan det føre til kvelning. Den kvelte fremspringen komprimerer viktige blodårer og deler av organet. Denne komplikasjonen er farlig å ignorere. Babyen lider av smertefulle opplevelser, feber, forstoppelse, oppblåsthet og oppkast.

Inngrepet passer ikke inn i bukhulen og forårsaker smerte ved lett trykk. Uten behandling avtar ubehaget en stund, men deretter kommer smertene tilbake med fornyet styrke. Slike symptomer indikerer at en del av organet er død, den lokale blodsirkulasjonen er svekket, og nerveendene fungerer ikke. Hvis nekrotisk vev ikke fjernes på dette stadiet, kan dette føre til betennelse, perforasjon av tarmveggene og penetrering av opportunistisk mikroflora i bukhulen. Mot denne bakgrunnen utvikler spedbarnet peritonitt, som er livstruende.

[ 10 ], [ 11 ]

Komplikasjoner

Det farligste problemet som kan oppstå ved for tidlig behandling av brokk hos et barn er kvelning og alvorlige forstyrrelser i de indre organenes funksjon, noe som igjen påvirker babyens vekst og utvikling. Komplikasjonen kjennetegnes av kompresjon av organet og forstyrrelse av blodtilførselen. Brokken kan ikke reduseres, svulsten blir hard og forårsaker skarpe smerter ved palpering. Denne komplikasjonen behandles kirurgisk med et påfølgende rekonvalesensforløp.

Denne defekten kan føre til alvorlige konsekvenser for jenter. Hvis det skjer en kvelning, fører det til at eggstokken dør i spedbarnsalderen. Som et resultat oppstår det en hormonell ubalanse, som påvirker barnets generelle helse og den fysiske utviklingen generelt.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diagnose av lyskebrokk hos nyfødte

Ulike metoder brukes til å oppdage en defekt i magemusklene. Diagnosen lyskebrokk hos nyfødte er basert på barnets og foreldrenes klager, samt på symptomene som er karakteristiske for sykdommen. Legen utfører en visuell undersøkelse av pasienten, auskultasjon og palpasjon. Under undersøkelsen kan kirurgen oppdage en ensidig eller tosidig fremspring.

Ved palpering føler ikke babyen smerte, og brokken i seg selv har en elastisk, myk konsistens. Svulsten kan være rund eller oval, sistnevnte indikerer en inguinal-skrotal lesjon. Hos jenter går brokken ned til kjønnsleppene og deformerer dem. For å diagnostisere sykdommen tas blod- og urinprøver fra barnet. For å bestemme sammensetningen av brokksekken utføres en ultralydundersøkelse.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Tester

Ulike metoder brukes til å oppdage fremspring av organer i lysken. Tester er inkludert i den obligatoriske diagnostiske sammensetningen. De er nødvendige for å få informasjon om barnets kroppstilstand og når man planlegger kirurgisk behandling.

Grunnleggende tester for lyskebrokk hos spedbarn:

• Generell blod- og urinanalyse
• EKG og fluorografi
• Analyse for hepatitt B og C
• Wasserman-reaksjon (test for syfilis)
• Bestemmelse av blodgruppe og Rh-faktor
• Koagulogram

Basert på disse analysene lager legen en behandlingsplan, velger medisiner og type kirurgisk inngrep.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Instrumentell diagnostikk

Ved diagnostisering av lyskefremspring i bukorganene er instrumentelle metoder svært viktige. Instrumentell diagnostikk gir et fullstendig bilde av pasientens tilstand.

Følgende prosedyrer er svært informative:

• Ultralyd av magen – bestemmer tilstanden til de indre organene og sammensetningen av hernialsekken.
• Kontrastrøntgen av bukhulen – pasienten får en bariumløsning å drikke, hvoretter det tas en serie røntgenbilder. Dette gjør det mulig å bestemme endringer i tarmens plassering og oppdage tarmobstruksjon.
• CT-skanning er nødvendig for å bestemme størrelsen på patologien og arten av innholdet i hernialsekken.

Det er nødvendig å utføre instrumentell diagnostikk ved de første tegnene på sykdommen. Dette vil gjøre det mulig å unngå kirurgisk inngrep og behandle defekten med konservativ terapi.

Differensialdiagnostikk

I noen tilfeller er symptomene på en brokk så vage at den kan forveksles med andre sykdommer. Differensialdiagnostikk er nødvendig for å skille organprolaps fra andre patologier. Legens oppgave er å skille en skrå brokk fra en direkte basert på deres forhold til pungen, form og lokalisering. Ved å sette en finger inn i lyskekanalen bestemmes pulseringen av den nedre epigastriske arterien utenfor patologien i direkte form og kanni fra den i skrå form.

Hovedforskjellen mellom lårbensbrokk og lyskebrokk er at førstnevnte er plassert under lyskeligamentet, mens sistnevnte er over det. Sykdommen må differensieres fra lipom, svulster og betennelsesprosesser i lymfeknutene, med hydrocele i testikkelen, sædstrengen og abscess.

I sin konsistens ligner et lipom på en brokk, men det ligger lateralt til den subkutane lyskeringen eller stammer fra det subkutane fettvevet.

• Hydrocele i testiklenes membraner trekker seg ikke tilbake i bukhulen, har klare grenser og øker ikke ved belastning.
• Forstørrede lymfeknuter er tydelig atskilt fra den ytre åpningen av lyskekanalen og har en tett konsistens. Patologien endrer ikke størrelsen ved belastning.
• Den akutte formen for inguinal lymfadenitt er preget av rødhet i huden over nodene, deres ømhet og hevelse.
• Hydrocele i sædstrengen kan påvirke lyskekanalen, og symptomer kan ligne en fremspring. Den endrer imidlertid ikke størrelse når den presses, og den presser ikke inn i bukhulen.
• En abscess kjennetegnes av en lateral plassering i forhold til den ytre åpningen av lyskekanalen, og er smertefull å palpere. Den endrer ikke størrelse ved pressing, og har en dump lyd ved perkussjon.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Behandling av lyskebrokk hos nyfødte

Mange metoder brukes for å eliminere defekten i magemusklene. Behandling av lyskebrokk hos nyfødte er basert på resultatene av diagnostikk. Det finnes to behandlingsalternativer - kirurgisk og konservativ. Når legen velger en type terapi, veiledes han av tilstedeværelsen av komplikasjoner, samtidige sykdommer og andre egenskaper ved barnets kropp.

For å fullstendig eliminere hernialfremspringet brukes kun kirurgi, som består av følgende manipulasjoner:

• Åpning av tilgang til lyskekanalen.
• Arbeid med hernialsekken (disseksjon fra vev og fjerning).
• Suturering av lyskeåpningen når den er utvidet eller ødelagt.
• Rekonstruktiv plastisk kirurgi av lyskekanalen.

Hvert av de ovennevnte stadiene krever kontroll over lokaliseringen av formasjonen og pasientens anatomiske trekk. Siden det er risiko for å utvikle alvorlige komplikasjoner og tilbakefall av sykdommen. Hvis det er kvelning, utføres laparotomi.

Konservativ behandling er basert på bruk av spesielle bandasjer. Denne metoden brukes kun hvis det foreligger passende indikasjoner:

• Store postoperative brokk, der gjentatt kirurgi er umulig eller det er risiko for betennelse og suppurasjon.
• Tilbakefall av sykdommen etter en tidligere operasjon.
• Tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for kirurgisk behandling.

Men ikke glem at bandasjen er en metode for midlertidig lindring av pasientens tilstand. Den forhindrer at brokken forsterkes og reduserer risikoen for kvelning. Etter at bandasjen er stoppet, kommer sykdomssymptomene tilbake.

Medisiner

Behandling av lyskeprotrusjon hos spedbarn er en kompleks prosess. Medisiner brukes både i konservativ terapi og for å gjenopprette kroppen etter operasjon. Medisiner er også nødvendige som forberedelse til operasjon. Riktig valgte medisiner letter restitusjonsperioden og bidrar til at brokkåpningen lukkes av seg selv.

Etter operasjonen får barnet foreskrevet spesielle ernæringsblandinger som fremskynder restitusjonen og styrker kroppen. I tillegg til medisiner får barnet foreskrevet å bruke en bandasje som forhindrer at organene faller ut i brokkåpningen. En kombinasjon av vitaminbehandling, immunstimulerende midler og fysioterapiprosedyrer minimerer tilbakefall av sykdommen.

Folkemedisiner

I behandlingen av enhver sykdom brukes både klassiske og ikke-tradisjonelle metoder. Tradisjonell behandling innebærer bruk av urtekomponenter som er trygge for kroppen, har et minimum av kontraindikasjoner og bivirkninger.

• Du kan lage en salve av brennesle, rømme og kål for å eliminere smertefulle opplevelser. Mal brennesleblader og bland dem med kremfløte. Påfør et lag av produktet på kroppen, legg et kålblad oppå og fest det med en bandasje. Det er bedre å bruke produktet før du legger deg om kvelden, behandlingsforløpet er 3-4 uker.
• Mal kjerringrokkblomstene, hell kokende vann over dem og la det trekke i 1-2 timer. Produktet må filtreres og brukes som en kompress på det berørte området.
• Legg et stykke bandasje eller gasbind i surkålsoppløsning og legg det på det såre stedet. Kompressen bør skiftes hvert 20.–30. minutt i 2 timer. I stedet for saltlake kan du bruke surkålblader.
• Vask det berørte området på kroppen daglig med kaldt vann og eddik 1:1. Deretter påføres en kompress av eikebarkinfusjon på kroppen i 30–40 minutter. Denne behandlingen kan brukes i kombinasjon med klassisk terapi.
• Lag en infusjon av kornblomster, hell 150 g av planten med 500 ml kokende vann. Løsningen skal trekke i 24 timer. Middelet tas 100 g 3-5 ganger daglig før måltider.

[ 30 ], [ 31 ]

Urtebehandling

Tradisjonelle behandlingsmetoder bidrar til å eliminere tegnene på sykdommen og fremskynde rekonvalesensprosessen. Urtebehandling kan kun utføres etter konsultasjon med lege, siden ikke alle planter er like nyttige for et barns kropp.

La oss se på flere oppskrifter for urtebehandling for lyskebrokk:

• Hell 500 ml kokende vann over en spiseskje engkløver og la det stå i 1–2 timer i en lukket beholder. Etter avkjøling, sil avkoket og ta 1/3 kopp i løpet av dagen før hvert måltid.
• Mal stikkelsbærblader, hell 4 skjeer av produktet i 500 ml kokende vann og la det stå i 1-2 timer. Det ferdige avkoket må filtreres og tas 1/3 kopp før måltider.
• Påfør et bregneblad eller en kompress av knuste brennesleblader på lyskebrokken om natten. Det anbefales å bruke denne medisinen i 1-2 måneder i kombinasjon med bruk av en spesiell bandasje på dagtid.

Homeopati

Homeopatiske midler er mer beslektet med alternative medisinmetoder, siden ikke alle leger godkjenner bruken av slike legemidler. Homeopati kan kun brukes etter tillatelse fra en lege, som velger en medisin individuelt for hver pasient.

La oss se på populære homøopatiske midler for å eliminere defekter i magemusklene i lysken:

• Alumina – hjelper mot forstoppelse på grunn av tarmlidelser.
• Calcarea carbonica er hovedbehandlingen for medfødte brokk. Det foreskrives vanligvis til pasienter som er overvektige og har en følelse av varme og trykk i det berørte området.
• Cantharis – brukes ved patologier som følge av kronisk urinretensjon, f.eks. forstørrelse av prostata og innsnevring av urinlederen. Lindrer brennende smerter i lysken og hyppig vannlatingstrang.
• Lycopodium – foreskrevet for høyresidig brokk. Pasienten klager over svakhet i bukveggsmusklene, luft i magen og oppkast.
• Nux vomica – brukes til å behandle utvekst, som er ledsaget av kronisk forstoppelse og smertefulle opplevelser i endetarmen. Midlet er også effektivt for fordøyelsesforstyrrelser.
• Fosfor - legemidlet er foreskrevet for brokk, som oppsto på grunn av kroniske inflammatoriske sykdommer i bronkiene. Alvorlig hoste har en patologisk effekt på muskeltilstanden, noe som fremkaller utseendet av et lumen i aponeurosen, hvorved tarmsløyfen faller ut.

Kirurgisk behandling

Hovedmetoden for å eliminere en lyskebrokk er kirurgi. Kirurgisk behandling lar deg gjenopprette organenes anatomiske posisjon og deres normale funksjon. Målet med operasjonen er plastisk kirurgi i lyskekanalen. Behandlingsprosedyren består av følgende stadier:

1. Dannelse av tilgang til operasjonsområdet. Et skrått snitt gjøres i lysken over og parallelt med lyskeligamentet. Legen dissekerer aponeurosen til den skrå magemuskelen, skiller den øvre fliken fra de indre tverrgående, nedre og skrå musklene og fra sædstrengen, og åpner dermed sporet i lyskeligamentet opp til kjønnshårstuberkelen.
2. På dette stadiet isoleres og fjernes hernialsekken.
3. Suturering av lyskeringen til normale dimensjoner.
4. Rekonstruktiv plastisk kirurgi av lyskekanalen.

Når legen velger en plastikkirurgisk metode, tar legen hensyn til det faktum at hovedårsaken til patologien er svakheten i den bakre veggen av lyskekanalen. Direkte og komplekse former for fremspring gjenopprettes ved å styrke kanalveggen ved å innsnevre den dype ringen til normale dimensjoner. For dette kan en av følgende metoder brukes:

• Bobrov-Girard-metoden – basert på styrking av den fremre veggen i lyskekanalen. Kantene på de tverrgående og skrå magemusklene sys til lyskeligamentet over sædstrengen.
• Spasokukotsky-metoden er en modifikasjon av den ovenfor beskrevne metoden. Hovedforskjellen er at i tillegg til musklene, er også den øvre klaffen av aponeurosen til den ytre skrå muskelen sydd til kanalen.
• Bassinis metode – etter fjerning av hernialsekken begynner styrkingen av den bakre veggen i lyskestrengen. Kirurgen flytter sædstrengen til siden og syr den nedre kanten av de tverrgående og indre skrå musklene med den tverrgående fascien i peritoneum til lyskestrengen. Sædstrengen plasseres på den nye muskelveggen.
• Laparoskopisk hernioplastikk – legen lager et tungeformet snitt i bukhinnen mot lyskeligamentet. Hvis brokken er skrå eller stor, kuttes den av ved halsen, Coopers og lyskeligamentet isoleres, og kjønnshårstuberkelen isoleres. Etter dette påføres et syntetisk nett på det berørte området og sys sammen. Bukflappen settes tilbake på plass og festes med stifter og suturer.

Forebygging

Det er lettere å forebygge sykdommer enn å behandle dem. Forebygging av lyskebrokk hos nyfødte er basert på riktig behandling av barnet. Massasje har en positiv effekt, som kan gjøres uavhengig eller ved å kontakte en profesjonell massasjeterapeut. Fysioterapi for å styrke magemusklene bidrar til å unngå brokkutstikk.

Forebyggende øvelser:

• Ta babyen i arm og ben, og snu ham forsiktig over på venstre og høyre side.
• Plasser barnet ditt på fitballen og hold ham ved brystet, rull ham over ballen på magen og ryggen.
• Ta babyen i armene, spred dem fra hverandre og trekk babyens kropp mot deg. I denne stillingen skal babyen løfte overkroppen og hodet.
• Legg babyen på ryggen og stryk magen med klokken, det vil si langs tarmene, med varme hender. Navlen skal være i midten av håndflaten.
• Plasser hendene på nivå med de skrå magemusklene, det vil si på sidene, og masser med forsiktige bevegelser fra ryggen til navlen og ryggen.
• Utfør lette klypinger rundt navlen med klokken. Dette bidrar til å styrke den muskulære kroppen.

Vær oppmerksom på at hendene dine skal være varme under massasjen slik at barnet føler seg komfortabelt. Det er bedre å utføre prosedyrene 30 minutter før måltider eller 1-2 timer etter måltider. Slik enkel gymnastikk vil bidra til å styrke magemusklene.

Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot spedbarnets kosthold. Det er nødvendig å velge mat som ikke forårsaker luft i magen, kolikk eller forstoppelse, da dette kan provosere frem brokk og påvirke behandlingen av en eksisterende brokk negativt. Legg barnet oftere på magen, følg med på avføringens regelmessighet og unngå oppblåsthet eller forstoppelse. Prøv å ikke la babyen skrike eller gråte høyt, da økt trykk i bukhulen kan provosere organene til å stikke ut i lysken.

Prognose

Utfallet av patologisk fremspring av organer i lysken hos barn avhenger av tidlig diagnose og valgte behandlingsmetoder. Som regel behandles sykdommen kirurgisk, siden bruk av kun konservativ behandling kan føre til tilbakefall og kvelning av brokken, noe som forverrer behandlingsresultatet betydelig.

Prognosen forverres ved kirurgisk inngrep på den fangede lyskebrokken. Med denne varianten av sykdommen tar restitusjonsperioden lang tid, ledsaget av ulike komplikasjoner som negativt påvirker veksten og utviklingen av barnets kropp.

En lyskebrokk hos nyfødte som forblir uten kirurgisk inngrep er enda farligere. Derfor bør foreldre ta barnet til legen ved de første tegnene på sykdommen og gjennomgå alle nødvendige undersøkelser. Dette vil redusere risikoen som er tilstede under akutte inngrep. Du bør ikke utsette å besøke lege og gjennomgå kirurgi, da dette forverrer prognosen for bedring.

[ 32 ]

ICD-10-kode

I prosessen med å diagnostisere ulike sykdommer hos pediatriske pasienter brukes den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, 10. revisjon, slik tilfellet er når man bestemmer sykdommen hos voksne.

ICD 10-kode for lyskebrokk:

• K00-K93 Sykdommer i fordøyelsessystemet
  • K40-K46 Brokk
    • K40 Lyskebrokk (bukbrokk)
    • K40.0 Bilateral lyskebrokk med obstruksjon uten koldbrann (tarmobstruksjon)
    • K40.1 Bilateral lyskebrokk med koldbrann
    • K40.2 Bilateral lyskebrokk uten obstruksjon eller koldbrann
    • K40.3 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk med obstruksjon uten koldbrann (tarmobstruksjon)
    • K40.4 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk med koldbrann
    • K40.9 Ensidig eller uspesifisert lyskebrokk uten obstruksjon eller koldbrann (lyskebrokk)