Hva gjør man hvis underleppen til et nyfødt barn skjelver?

Når en baby dukker opp i huset, er all foreldrenes oppmerksomhet kun rettet mot ham. Kjærlige mammaer og pappaer legger merke til alt: hvem han ligner på, hvem sine øyne han har, hvor den nyfødte har føflekker. Alt ved det lenge etterlengtede barnet virker spesielt attraktivt og kjent for foreldrene. Men gradvis erstattes følelsen av hengivenhet av en viss angst, fordi barnets reaksjoner og bevegelser, som er forskjellige fra voksnes oppførsel, kan virke feil for unge foreldre og få dem til å tro at babyen er syk. Dette skjer når babyen begynner å gråte uten grunn (etter foreldrenes mening) eller den nyfødte skjelver i underleppen. Vi vil snakke om hvorvidt det er verdt å bekymre seg for dette i artikkelen vår.

Hvorfor skjelver underleppen til en nyfødt?

Dette er et av de ofte stilte spørsmålene blant unge mødre og fedre. Når de er gamle nok, forstår de at enhver skjelving, med mindre den er forårsaket av frykt eller kulde, regnes som patologisk, og at ulike sykdommer er forbundet med den. Denne overbevisningen blir årsaken til angst og aktiv søken etter et svar.

Faktisk er det som regnes som en patologi hos voksne ikke alltid et avvik i barndommen. Tross alt slutter dannelsen og "innstillingen" av mange menneskelige systemer etter fødselen. Og denne prosessen kan fortsette ikke i en dag eller to, men i flere måneder og til og med år.

Så det er ingen grunn til panikk med en gang. Du må først finne ut om det er grunn til bekymring, eller om alt vil gå tilbake til normalen etter en liten stund.

Så, i pediatri, er det to typer årsaker som kan føre til skjelving i underleppen til en baby:

• Fysiologiske årsaker

Det finnes to slike grunner, og begge er relatert til utilstrekkelig utvikling av babyens viktige kroppssystemer, og sammen kan de forårsake leppeskjelv hos babyen. Først og fremst snakker vi om nervesystemet. Sentralnervesystemets umodenhet manifesterer seg blant annet også i det faktum at det ennå ikke er i stand til å kontrollere babyens bevegelser fullt ut. Tross alt har unge foreldre mer enn én gang lagt merke til hvor intermitterende og målløse bevegelsene til armer, ben, hode og øyne hos en nyfødt er. Det samme kan sees i forhold til hake, lepper og tunge.

Den andre grunnen, som bare forsterker effekten, er umodenheten i det endokrine systemet. Binyrene til babyen er i stand til å produsere en spesiell sekresjon - noradrenalin, som forårsaker vasokonstriksjon og sammentrekning av glatte muskler (muskelhypertonisitet) som respons på sterk negativ påvirkning. De er imidlertid ennå ikke i stand til å kontrollere mengden hormon som produseres.

Siden noradrenalin produseres i stressende situasjoner, legger vi også merke til fysiologisk betinget skjelving i babyens leppe og hake i øyeblikk når:

• barnet opplever smerter (for eksempel under tarmkolikk),
• babyen er sulten, så noen ganger kan du se hvordan underleppen til en nyfødt skjelver når den spiser,
• babyen skiftes (til tross for at babyer verdsetter komfort og tørrhet, forårsaker selve øyeblikket med å skifte klær negative følelser hos dem),
• babyen blir badet (du kan se hvordan alle musklene til den nyfødte spenner seg når han sakte senkes ned i vannet, så bading er også en slags stressfaktor, om enn en positiv en),

Sterkt lys, kald vind, intens varme, høy musikk og til og med vanlig tretthet, som manifesterer seg i innfall og gråt, kan forårsake ubehagelige følelser hos en baby med alle de påfølgende konsekvensene. Et barn kan ennå ikke formidle følelsene sine med ord, så det formidler positive følelser med et smil, kurring, aktive gledesbevegelser med ben og armer, og negative - gjennom gråt. Når en baby er ukomfortabel, begynner han å gråte, og noradrenalin, som produseres i store mengder, bidrar til at vi ser hvordan underleppen til en nyfødt skjelver når den gråter.

Hvis du ser nøye etter, kan du se at i slike situasjoner observeres en lett skjelving i underleppen i kort tid (vanligvis ikke mer enn 30 sekunder). Når det gjelder varigheten av forekomsten av dette symptomet, antas det at normalt skjelving av leppene hos et spedbarn kan observeres opptil 3 måneder.

• Patologiske faktorer

Dessverre er det ikke alltid mulig å tilskrive en nyfødts underleppe til skjelving bare på grunn av umodenhet i nervesystemet og det endokrine systemet. Noen nevrologiske patologier, som i de aller fleste tilfeller er medfødte og forbundet med oksygenmangel (hypoksi) i babyens organer og systemer (i dette tilfellet nervesystemet), kan manifestere seg på samme måte.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for leppeskjelvinger hos nyfødte:

• fødselsskader (hodeskader som oppstår under fosterets passasje gjennom fødselskanalen, langvarig vanskelig fødsel, som et resultat av at barnet begynner å oppleve oksygenmangel, morkakebrudd, kvelning på grunn av navlestrengssammenfiltring, etc.),
• forstyrrelse av utviklingen av fosterets sentralnervesystem under graviditet, forårsaket av tilstedeværelsen av en infeksjon i mors kropp, polyhydramnion, stress hos den vordende moren, mangel på vitaminer og mineraler i kvinnens kropp (spesielt B-vitaminer og sporstoffet magnesium).

Inntil 3 måneder er det svært vanskelig å si hva som er årsaken til skjelvingen i leppene og haken hos et spedbarn. Selv leger foretrekker i denne perioden å innta en avventende holdning og råder foreldre til å observere barnet nøye og rapportere utilstrekkelige reaksjoner, for eksempel hvis den nyfødtes hake og underleppe skjelver på et tidspunkt når han er rolig og godt ernært.

Mistenkelige symptomer og normal reaksjon

Hvis du konsulterer en barnelege om skjelvinger i leppene og haken, samt skjelvinger i under- og overekstremiteter hos et barn under 3 måneder, er det lite sannsynlig at legen vil foreslå en seriøs undersøkelse og behandling av babyen. Hvis det ikke ble registrert noen traumatiske situasjoner ved fødselen og det ikke ble observert noen spesifikke nevrologiske symptomer senere, har vi mest sannsynlig å gjøre med fysiologiske skjelvinger, som går over av seg selv innen 3 måneder, når de nervøse og endokrine prosessene går tilbake til det normale.

Hos barn født for tidlig kan fysiologiske skjelvinger i kroppen merkes over lengre tid, fordi slike babyer trenger mer tid for at kroppssystemene skal kunne dannes og fungere problemfritt.

La oss se på symptomene på fysiologisk tremor hos nyfødte:

• en fin, rytmisk skjelving som kjennes i området rundt babyens lepper, hake, armer og ben,
• Utseendet til skjelvinger er nesten alltid forbundet med påvirkning av irriterende faktorer som kulde, sult, frykt, smerte, fuktighet, etc.,
• symptomet observeres i en kort periode (flere sekunder).
• Hos fullbårne babyer observeres symptomet i ikke mer enn 3 måneder; hos premature babyer kan prosessen med dannelse av nervesystemet og det endokrine systemet dra ut i ytterligere 2-3 måneder, hvor skjelvinger vil være en påminnelse om seg selv.

La oss nå se nærmere på de første tegnene på patologi hos nyfødte:

• skjelving i leppe og hake observeres hos et fullbårent barn over 3 måneder gammelt (for premature babyer er grensen 6 måneder, selv om det har vært tilfeller der symptomet ble observert opptil ett års alder),
• skjelving i leppene og haken er ikke forbundet med stressende situasjoner, dvs. det observeres i en rolig tilstand,
• hvis symptomet er uttalt og ofte kommer tilbake uten noen åpenbar grunn
• den nyfødte har ikke bare skjelvende underleppe, hake, armer og ben, men også hodeskjelv,
• tremor observeres over lang tid, episodene gjentas regelmessig.

Bare profesjonelle leger vet hva som ligger bak slike symptomer. Det er ikke nødvendig å umiddelbart søke på internett og gi babyen din forferdelige diagnoser bare fordi den nyfødtes underleppe skjelver. Foreldrenes oppgave, når mistenkelige symptomer oppstår, er å umiddelbart varsle barnelegen om dem, som om nødvendig vil gi en henvisning til en konsultasjon med en nevrolog.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis vi snakker om konsekvensene av skjelvinger i leppene og haken hos spedbarn, kan hendelsene utvikle seg i to retninger. Fysiologiske skjelvinger hos en nyfødt gir ikke legen grunn til bekymring, fordi dette er et midlertidig fenomen som går over uten å etterlate spor. Barnet utvikler seg normalt, og gleder foreldrene med sine suksesser hver dag.

I dette tilfellet vil foreldrenes angst også være kortvarig. Vanligvis, innen 3 måneders alder, blir babyens nervesystem sterkere, og ulike bevegelser i lemmer og muskler går tilbake til det normale. I noen tilfeller kan denne prosessen dra ut i seks måneder eller til og med et år, spesielt hvis babyen ble født mye tidligere enn forventet. Men hvis legen ikke finner noen patologier eller utviklingsavvik etter en grundig undersøkelse av babyen, må foreldrene bare være tålmodige og om mulig hjelpe sitt elskede barn med å bli sterkere raskere i alle sanser.

Patologisk tremor er ikke en naturlig reaksjon, noe som betyr at den krever mer oppmerksomhet, siden den utgjør en viss fare for babyens liv og helse. Faren er at hvis den nyfødtes underleppe, hake eller hode rister, kan et slikt symptom indikere utviklingen av alvorlige patologier.

Tremor i lepper, hake, hode og lemmer kan observeres i en slik patologi som perinatal encefalopati, som faktisk kombinerer mange patologier som uttrykkes i hjernedysfunksjon. Behandling av slike patologier bør startes så tidlig som mulig, da er sjansen for å gjenopprette barnets mentale evner mye høyere.

Skjelving i underleppen og haken kan observeres ved mangeltilstander (mangel på kalsium eller magnesium i kroppen), høyt blodsukker (hyperglykemi), høyt intrakranielt trykk, hjerneblødninger, etc. Selv med rettidig behandling avhenger konsekvensene og komplikasjonene av disse patologiene i stor grad av alvorlighetsgraden av sykdommen og skadeområdet i hjernen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Diagnostikk

En erfaren barnelege vil garantert umiddelbart kunne skille fysiologisk tremor hos et spedbarn fra patologisk tremor, spesielt hvis vedkommende er kjent med barnets journal, som beskriver forløpet av svangerskapet og fødselen. Men selv om det ikke er noen grunn til å mistenke patologi hos en nyfødt, vil symptomet fortsatt ikke gå ubemerket hen. Barnet vil bli tatt under oppfølging av den lokale barnelegen.

Hvis skjelvingen i leppene og haken vedvarer etter 3 måneder, kan barnelegen foreskrive en konsultasjon med en nevrolog, som vil bli gjennomført under hensyntagen til barnets fullbårne status, svangerskapets egenskaper, fødselens varighet og komplikasjoner under den.

Siden skjelving i lepper og lemmer er assosiert med sentralnervesystemets arbeid, må babyens hjerne undersøkes. Imidlertid kan de foreskrevne laboratorietestene, og det er mange av dem (blodprøver for å bestemme syre-base-balansen, gasssammensetning, sukker, elektrolytter, analyse av cerebrospinalvæske), samtidig bestemme mangeltilstander, prediabetes og andre patologier forbundet med metabolske forstyrrelser, som også kan oppstå med et slikt symptom når den nyfødte skjelver i underleppen.

For å oppdage hjernedysfunksjon kan ulike instrumentelle diagnostiske metoder brukes: ultralyd av hjernen (nevrosonografi), computertomografi og magnetisk resonansavbildning, som vil bidra til å vurdere graden av hjerneskade.

Blodforsyningen og ernæringen til babyens hjerne studeres ved hjelp av Doppler-sonografi av nakkesøylen og dupleksskanning av hodekarene.

I tillegg kan det, avhengig av den foreløpige diagnosen og eksisterende symptomer, foreskrives EEG, EchoEG, reoencefalografi (REG) av hodet, røntgen av nakken, elektroneuromyografi osv.

[ 4 ], [ 5 ]

Differensialdiagnostikk

Formålet med differensialdiagnostikk er ikke bare å skille mellom patologiske og fysiologiske skjelvinger hos et barn, men også å identifisere farlige årsaker til skjelvinger i lepper og haker. Og her kommer resultatene fra laboratorie- og instrumentstudier i forgrunnen.

[ 6 ]

Behandling

At en nyfødts underleppe skjelver, og som mange anser som en grunn til bekymring, er faktisk ganske vanlig. Mødre og fedre til annenhver baby bekymrer seg for dette, og i de fleste tilfeller forgjeves.

Fysiologisk tremor som oppstår under gråt, når man er redd eller i REM-søvnfasen regnes ikke som en patologi, og krever derfor ikke behandling. Slike babyer trenger bare morens kjærlighet og omsorg for å bli sterkere og bli kvitt symptomet som bekymrer foreldrene.

Som regel forsvinner skjelvingen når babyen er 3 måneder gammel. Hvis symptomet vedvarer, vil legen anbefale å hjelpe barnet med å utvikle seg normalt og aktivt ved hjelp av enkle prosedyrer, som inkluderer svømming, terapeutisk massasje og gymnastikk for nyfødte.

Bad med urteavkok med beroligende effekt foreskrives som terapeutiske vannbehandlinger. Til dette formålet brukes mynte, sitronmelisse og valerian. Vannet bør være varmt og behagelig for babyen. Slike bad anbefales å gjøres annenhver dag.

Avslappende terapeutisk massasje for en nyfødt kan gjøres når han eller hun er 1 måned gammel, selv om barnet ikke har noen alarmerende symptomer. Denne massasjen, som inkluderer stryking, elting, gniing og vibrasjon, er nyttig for mange av barnets organer og systemer.

Massasjeprosedyrer kan utføres både på et medisinsk anlegg og hjemme. Legen vil vise hvordan de skal utføres riktig for ikke å skade barnet.

Hvis episoder med skjelving i lepper og haker hos en baby forekommer oftere og blir mer uttalt, er det all grunn til bekymring og å gjennomføre en grundig undersøkelse av barnet. Behandlingen utføres etter en nøyaktig diagnose og fastslåelse av alvorlighetsgraden av patologien.

Hovedvekten er på å sikre babyens ro og oksygenbehandling. Dette er berettiget hvis vi tar i betraktning det faktum at praktisk talt alle perinatale patologier i hjernen og sentralnervesystemet, der man observerer skjelvinger i lepper, hode og lemmer, er forbundet med hypoksi (oksygenmangel) som barnet lider av under graviditet og fødsel.

Hvis det er etablert mangeltilstander, er det nødvendig med infusjonsadministrasjon av legemidler til babyen som erstatter mangelen på vitaminer og mineraler (løsninger av kalium, kalsium, magnesium, askorbinsyre, glukoseløsning). Slik terapi bidrar til å normalisere metabolismen i nervevev og reduserer oksygenbehovet.

Hvis det oppdages økt intrakranielt trykk, utføres dehydrering av kroppen, kortikosteroider brukes og spinalpunksjon utføres. Antikonvulsiva som er tillatt i nyfødtperioden brukes til å lindre anfall. I tillegg foreskrives legemidler for å forbedre cerebral sirkulasjon, nootropika, angioprotektorer, fysioterapi (amplipuls og elektroforese), osteopatiske prosedyrer og logopedi.

Eventuelle medisiner og behandlingsprosedyrer foreskrives av en lege i samsvar med den lille pasientens alder og diagnosen.

Forebygging

Hvis foreldre legger merke til at underleppen til den nyfødte skjelver, er det ikke nødvendig å vente til barnet er 3 måneder gammelt for å forsikre seg om at dette er en normal fysiologisk reaksjon. Mange behandlinger som er foreskrevet for fysiologisk tremor hos nyfødte er også forebyggende.

For eksempel vil bruk av urteavkok med beroligende effekt bare være til fordel for babyen, og fremme avslapning og dyp, avslappende søvn. Samtidig regnes de som et av de effektive virkemidlene for å forhindre skjelving i lepper, hake og lemmer hos nyfødte.

Leger anbefaler at barn som har fysiologiske skjelvinger og de som ikke har slike symptomer får massasje. En avslappende massasje vil bidra til å lindre nevromuskulær spenning og forhindre rykninger i babyens lepper og lemmer.

En annen god forebyggende metode er herding, som anbefales for friske barn i mangel av kontraindikasjoner. Herding i spedbarnsalderen betyr ikke å bade i kaldt vann, men å tørke med et fuktig håndkle og ta luftbad, noe som vil hjelpe babyen med å bygge opp sterk immunitet og vokse opp sunt.

Metoder for å forebygge patologisk tremor hos nyfødte er først og fremst den gravide kvinnens bekymring for helsen sin. Et balansert kosthold med en tilstrekkelig mengde stoffer som er nødvendige for kroppen, moderat fysisk aktivitet, tilstrekkelig hvile, en sunn livsstil, en positiv psykologisk holdning, turer i frisk luft - dette er tipsene og instruksjonene som leger og venner gir til alle vordende mødre, fordi de ønsker helse for den gravide kvinnen og barnet i livmoren hennes. Du trenger bare å lytte til dem, så kan du unngå ubehagelige og farlige konsekvenser for barnet.

Prognose

Prognosen for skjelving i underleppen hos en nyfødt avhenger av årsaken til dette symptomet. Fysiologisk tremor forsvinner av seg selv så snart babyens nervesystem blir litt sterkere, mens patologisk tremor kan ha ulike konsekvenser. Med effektiv behandling kan et barn utvikle seg normalt og bli friskt selv med en diagnose av perinatal encefalopati. Men i noen tilfeller er det fortsatt ikke mulig å korrigere barnets tilstand, noe som betyr at det vil henge etter i både mental og fysisk utvikling. Og likevel, jo tidligere diagnosen stilles og behandlingen startes, desto større er sjansene for suksess.

[ 7 ]