Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Gjennomføring av graviditet med sensibilisering til choriongonadotropin
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Glukokortikoidbehandling fortsetter ved utbrudd av graviditet, og dosen justeres avhengig av det spesifikke kliniske bildet. Som regel, når det gjelder økende antistoffnivåer i 20-24, 33-34 uker med graviditet, anbefales det å øke dosen av prednisolon med 2,5-5 mg. Dette gir en reduksjon av nivåene av trombofile komplikasjoner.
Antitrombotisk terapi var allerede rettet i første trimester for å stoppe hyperkoagulasjon i plasmakoblingen av hemostase og kronisk DVS-syndrom. I dette tilfellet er langvarig subkutan administrering av heparin eller LMWH (fraktiparin eller fragmin) mer effektiv enn intravenøs fraksjonal administrering av heparin. I dette tilfellet er kontroll av hemostase ofte nødvendig, ukentlig, på grunn av den store variabiliteten av hemostatiske parametere. De gjenværende problemene i taktikken med å utføre: forebygging av aktivering av en virusinfeksjon, utmattelse av placenta, utføres på samme måte som det anbefales for pasienter med antiphospholipid syndrom.
Ekstremt interessant er spørsmålet om hvordan nivået av korionisk gonadotropin endres i autosensibilisering til chorionisk gonadotropin.
En høy aktivitet av lymfocyttceller på d- nivå ble etablert . basalis. På den annen side kan normalt humant choriongonadotropin tilskrives den kraftige økningen i antallet av frie symplast som representerer partier otshnurovavshiesya syncytiotrophoblast faller innenfor intervillous plass, og deretter inn i lungene mor krovesnosnuyu system, der nivået av små venyler er deres ødeleggelse. Elektron-mikroskopisk studie symplasts i store mengder "spaltes" fra overflaten syncytiotrophoblast. I tillegg inneholder de 10-15 kjerner, som er 2 ganger høyere enn i normalt svangerskap, og var omgitt av et nettverk av mikrovilli.
Formen til symplastene var uvanlig langstrakt, noen ganger bulbous, i strukturen til symplastene ble det funnet retikulære strukturer, noe som er ekstremt sjeldent under normal graviditet. Disse dataene antyder en stram eksport proteiner og graviditet hormoner i morens blod, som tillater oss å vurdere disse resultatene som en kompensatorisk respons på syncytiotrophoblast av choriongonadotropin binding til antistoffer.
I postpartumperioden er trombofile komplikasjoner med sensibilisering mot choriongonadotropin praktisk talt ikke observert, derfor er ikke hemostasekontroll nødvendig. Gradvis redusere nivået av glukokortikoider i 3-4 dager, dersom dosen var over 10 mg og 2-3 dager ved lavere dosering.
[