Dysleksi (nedsatt evne til å lære)

Brudd på evnen til å lære kan oppstå av mange grunner, noen ganger uten organisk grunnlag. Men nevrologiske sykdommer, spesielt når de kombineres med mild mental retardasjon eller oppmerksomhetsforstyrrelse, har en betydelig innvirkning på læringsprosessen. Selve begrepet "dysleksi" er ment for de tilstandene der pasienten har en spesifikk manglende evne til å lese i fravær av nevrologiske problemer, normal intelligens og god helse. Mange av disse pasientene blir henvist til en øyelege på grunn av den feilaktige troen på at den eksisterende strukturen av barnet spesifisitet av visuell organ, øyebevegelser eller fysiologiske lidelser er årsaken til dårlige akademiske prestasjoner.

Forsiktig dynamisk observasjon tillater imidlertid ikke å oppdage bestemte visuelle lidelser som forekommer hos disse pasientene oftere enn i kontrollgruppen av barn av samme alder. Forbindelsen med dysleksi ble ikke oppdaget med følgende brudd:

1. strabismus, spesielt konvergerende med en liten avbøyningsvinkel eller mangel på konvergens;
2. forholdet mellom øyedominansen til høyre eller venstre øye over høyre eller venstre arm;
3. patologi av saccadiske bevegelser;
4. patologiske forandringer i fødsel;
5. forstyrrelser i vestibulo-oculomotorisk kommunikasjon;
6. optokinetisk nystagmus;
7. dysfunksjon av de magnetiske cellene i det geniculate legemet.

Forholdet mellom enkelte tilfeller av dysleksi og nevrologisk patologi er utvilsomt. CT-scan, magnetisk resonans billeddannelse, og obduksjon tyder på at i pasienter med dysleksi, en endring av den asymmetri av hjernestrukturer som er tilstede i det normale, for eksempel de rette Temporo-parietale og oksipitale areal har store, sammenlignet med det venstre størrelse. Andre patologiske studier viser en krenkelse av migreringen av nevroner i de kortikale lag av venstre, spesielt rundt Sylvian (Sylvian) sulcus og venstre tinninglappen. I enkelte arbeider er fokuset på nevron-ektopi og bilateral thalamuspatologi. Men disse studiene ikke tillater å konkludere med at deres deltagelse i bestemte forstyrrelser av oculomotor system eller patologi av fremre visuelle veien. Det er en kvasi-medisinsk mening om hensiktsmessigheten til å bruke følgende behandlingsmetoder for dysleksi:

1. spesielle øvelser for utvikling av øye bevegelser;
2. vestibulostabiliserende behandling;
3. briller med mørkede briller;
4. generell fysisk trening.

Imidlertid har utførte vitenskapelige studier ikke bekreftet effektiviteten av disse metodene for behandling av barn med nedsatt funksjonsevne. Dette betyr selvsagt ikke at det visuelle systemets patologi hos barn med dysleksi ikke krever tilstrekkelig korreksjon, men understreker mangelen på en direkte sammenheng mellom synsforstyrrelser og læringskompetanse.

Dermed er oftalmologens rolle redusert til studiet av visuelle og oculomotoriske systemer og korreksjon av de avslørte forstyrrelsene. Det er også nødvendig å informere foreldre og hjelpe dem å forstå problemet, forklare betydningen av god læring og forene foreldre og barnet, som ofte ikke forstår situasjonen.

[1], [2], [3], [4]