Dysleksi hos barn: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Dysleksi er et generelt begrep som beskriver primære leseforstyrrelser. Diagnostikk omfatter undersøkelse av intellektuelle evner, akademisk ytelse, taleutvikling, helse, samt psykologisk undersøkelse. Behandling av dysleksi er primært rettet mot å korrigere læringsprosessen, inkludert å lære å gjenkjenne ord og deres komponenter.

Det er ingen allment akseptert definisjon av begrepet "dysleksi", så utbredelsen er ukjent. Ifølge estimater fra en rekke forskere får 15% av barna som går på generell skoler, spesiell korreksjon for leseproblemer, mens halvparten av dem kan ha konstante lesningsforstyrrelser. Dysleksi oppdages ofte blant gutter, men sex er ikke en påvist risikofaktor for dysleksi.

[1], [2]

Årsak og patofysiologi dysleksi

Problemer med fonologisk prosess forårsaker brudd på anerkjennelse, kombinasjon, memorisering og analyse av lyder. Med dysleksi kan det være et brudd på både skriftlig og forståelse av skriftlig tale, som ofte er begrenset i fremtiden til problemer med lydhukommelse, taleformasjon, navn på objekter, eller søket etter passende ord. Også de viktigste bruddene på verbal tale blir ofte notert.

Det er en tendens til familiedysleksi. Barn fra familier med en historie med lesing eller utviklingsforstyrrelser av skoleferdigheter lidelser har høyere risiko. Ettersom endringer har blitt påvist i hjernen hos mennesker med dysleksi, eksperter tror at dysleksi er først og fremst en følge av kortikale dysfunksjon på grunn av medfødte misdannelser i nervesystemet. Rollen som brudd på integrering eller interaksjon av spesifikke hjernefunksjoner. De fleste forskere er enige om at dysleksi forbundet med venstre hemisfære og forstyrrelser i hjerneregioner som er ansvarlige for taleforståelse (Wernickes område), og motilitet av tale (Broca område), og med svekkede forbindelser mellom disse regionene gjennom en bueformet bjelke. Dysfunksjon eller defekter i vinkel gyrus, midtre occipital området, så vel som de rette halvkule forårsake problemer med ord anerkjennelse. Manglende evne til å lære reglene for dannelsen av ord når du leser trykt tekst blir ofte sett på som en del av dysleksi. Disse barna kan oppleve problemer med å bestemme roten av ordet, eller vennlig ord, så vel som å bestemme hvilke bokstaver er i ordet for det som fulgte.

Problemer med lesing, unntatt dysleksi, skyldes vanligvis vanskeligheter med å forstå tale eller lav kognitiv evne. Visuelle-perceptuelle problemer og unormale øyebevegelser tilhører ikke dysleksi. Samtidig kan disse problemene på annen måte påvirke studiet av ord.

Symptomer på dysleksi

Dysleksi kan manifestere seg som en forsinkelse i taleutvikling, vanskeligheter med artikulasjon og vanskeligheter med å huske navnene på bokstaver, tall og farger. Barn med problemer i den fonologiske prosessen har ofte problemer med kombinasjonen av lyder, rimord, bestemmelse av bokstavsposisjon i ord og også å dele ord i talte deler. De kan reversere rekkefølgen av lyder i ord. Forsinkelsen eller tøven ved valg av ord, erstatning av ord eller navngivning av bokstaver og bilder med en lignende konfigurasjon er ofte en tidlig indikasjon. Krenkelser av kortsiktig lydhukommelse og lydhørhet er vanlige.

Mindre enn 20% av barna med dysleksi har problemer med å møte visjonen som kreves for lesing. Likevel forveksler noen bokstaver og ord med en lignende konfigurasjon, eller de har vanskeligheter med det visuelle valget eller definisjonen av lydmønstre og deres kombinasjoner (foreninger av lyder og symboler) i ord. Det kan være en permutasjon av tegn eller feilaktig oppfatning, oftest forbundet med vanskeligheter med å huske og gjenopprette i minnet, slik at barn glemmer eller forveksler navnene på bokstaver og ord med en lignende struktur; så d blir b, m blir w, h blir n, blir blir så, blir på. Dette kan imidlertid være normen i et barn under 8 år.

Diagnostisk dysleksi

I de fleste barn blir det ikke oppdaget brudd før de går inn i barnehagen eller skolen, hvor de begynner å lære symbolene. Det er nødvendig å undersøke barn med passiv eller aktiv stemme, som ikke fanger opp sine jevnaldrende ved utgangen av første trinn i trening, eller hvis barna lærer på noe tidspunkt ikke leser på et nivå som er forventet på bakgrunn av deres verbale eller intellektuelle evner. Ofte er den beste diagnostiske funksjonen barnets manglende evne til å reagere på tradisjonelle eller typiske lesemetoder i første trinn i trening, selv om en stor variasjon i leseferdigheter kan observeres hos barn på dette nivået. For diagnose er det nødvendig å bekrefte problemer med fonologisk behandling.

Barn som mistenkes for å ha dysleksi, bør gjennomgå en undersøkelse av leseferdigheter, taleutvikling, hørsel, kognitive evner og psykologisk undersøkelse for å identifisere funksjonsegenskaper og foretrukne læringsformer. En slik undersøkelse kan utføres på forespørsel fra læreren eller foreldrene til barnet på grunnlag av IDEA, en spesiell amerikansk utdanningslov. Resultatene av undersøkelsen lar oss da bestemme de mest effektive tilnærmingene til å undervise barnet.

Evaluering av forståelsen av teksten i lesing er rettet mot å bestemme anerkjennelse og analyse av ord, talekontroll, forståelse av lese og hørt tale, samt forståelsesnivået for vokabular og leseprosessen.

Evaluering av uttalen, språk og oppfatning av teksten ved øre lar deg evaluere talespråk og brudd på oppfatningen av fonemer (lydelementer) av talespråk. Funksjonen til aktiv og passiv tale blir også evaluert. Kognitive evner (oppmerksomhet, minne, begrunnelse) er også undersøkt.

Psykologisk undersøkelse er rettet mot å identifisere følelsesmessige aspekter, som kan intensivere lesningsforstyrrelser. Det er nødvendig å samle en komplett slektshistorie, inkludert tilstedeværelse av psykiske lidelser og følelsesmessige lidelser i familien.

Legen skal sørge for at barnet har normal syn og hørsel, enten ved screening eller ved å sende barnet for å teste hørsel og syn. En nevrologisk undersøkelse kan bidra til å identifisere sekundære tegn (f.eks. Neuropsykiatrisk umodenhet eller mindre nevrologiske lidelser) og utelukke andre problemer (f.eks. Anfall).

[3]

Behandlingsdysleksi

Til tross for at dysleksi forblir et problem gjennom livet, utvikler mange barn funksjonelle leseferdigheter. Likevel, noen barn når aldri tilstrekkelig grad av leseferdighet.

Behandlingen består av korreksjon av læringsprosessen, inkludert direkte og indirekte læring av ordgjenkjenning og ferdigheter med å fremheve ordkomponenter. Direkte læring innebærer bruk av spesielle fonetiske metoder bortsett fra lesing av lesing. Indirekte opplæring innebærer integrering av bruk av spesielle fonetiske metoder i leseprogrammer. Kan brukes som tilnærminger som inkluderer å lære å lese i hele ord eller uttrykk, og tilnærminger som bruker hierarkiet til å skaffe ferdigheter fra å studere lydenheter til hele ord, og deretter setninger. Deretter anbefales det å bruke tilnærminger med innflytelse på flere sanser, inkludert studiet av hele ord og integrering av visuelle, auditive og taktile følelser for å lære lyder, ord og setninger.

Lære ferdighetene med å skille komponentene av ord inkluderer ferdighetene til å blande lyder for å danne ord, dele ord i deler, bestemme plasseringen av lyden i et ord. Kompetansen til å markere komponenter for å forstå teksten under lesing inkluderer å definere hovedideen, svare på spørsmål, fremheve fakta og detaljer, og lese med konklusjoner. Det er nyttig for mange barn å bruke en datamaskin for å hjelpe dem å velge ord i teksten eller å oppleve ord når man leser skrevet språk.

Andre behandlingsmetoder (f.eks. Optometrisk trening, perceptuell trening, trening for utvikling av visuell-auditiv integrasjon) og medisinering har uprøvd effekt, og deres bruk anbefales ikke.