Behandling for brun utflod i svangerskapet

Funksjoner ved behandling av brun utflod under graviditet avhengig av årsakene til patologien

Fysisk ubehag og mistenkelige symptomer på uvelhet under graviditet krever oppmerksomhet fra en spesialist. Og ikke bare for den vordende morens sinnsro. Dermed kan vaginal blødning, selv den mest ubetydelige, med utflod som ser ut som spotting, utgjøre en trussel om spontanabort eller fosterdød i livmoren. Men siden årsakene til slik blødning kan være forskjellige, utføres behandling av brun utflod under graviditet ved hjelp av forskjellige metoder.

Hvordan gå frem?

Utseendet til et symptom som indikerer blødning i dypet av kvinnekroppen nær det voksende fosteret, skremmer gravide kvinner sterkt. Og siden nervesystemet er ganske følsomt for slike nyheter i denne perioden, snakker vi ofte om ekte panikk, noe som bare kompliserer situasjonen. Tross alt blir sterke bekymringer om helt normal utflod ofte en reell årsak til trusselen om svangerskapsavbrudd.

Og selv om dette symptomet oppstår i andre trimester av svangerskapet, når det bare kan indikere eksisterende patologier, vil ikke panikk være den vordende morens beste venn. I de fleste tilfeller klarer leger å redde svangerskapet, men kvinnen bør hjelpe dem med dette, forbli rolig og håpe på det beste.

Hva bør en gravid kvinne gjøre hvis hun er for ung til å føde og finner brun utflod på undertøyet eller bindet? Det viktigste er ikke å få panikk, men du kan heller ikke ignorere dette symptomet. Hvis kvinnen ikke opplever andre ubehagelige opplevelser i tillegg til sparsom utflod, kan hun fortelle legen sin om symptomet som bekymrer henne via telefon eller gå til en gynekolog. Inntil da bør du prøve å roe deg ned og begrense fysisk aktivitet. Det er ikke behov for sengeleie i denne situasjonen, men den vordende moren bør fortsatt ta vare på seg selv.

Men hvis det er intens utflod, kombinert med gnagende smerter i nedre del av magen, kvalme, oppkast, bør du ikke nøle. I en slik situasjon ville det være klokere å umiddelbart ringe en ambulanse, i stedet for å risikere å gå til legen på egenhånd eller vente på den lokale legekontorets åpningstider. Faktum er at kombinasjonen av slike symptomer tydelig indikerer en patologi, og i dette tilfellet vil legene insistere på innleggelse.

Den gravide kvinnens fremtidige skjebne vil bli avgjort av fødselslege-gynekologen som observerer henne, som etter å ha utført diagnostiske tiltak vil kunne si nøyaktig hvorfor utslippet dukket opp og om det er behov for poliklinisk eller innleggelse.

Slik skal det være i teorien, men i virkeligheten ender et legebesøk om spotting i de tidlige stadiene i de aller fleste tilfeller med forskrivning av hormonelle legemidler som inneholder progesteron, hvorav de mest populære er "Duphaston" og "Utrozhestan". De fleste kvinner som har født er kjent med dem. På denne måten spiller legene det trygt, fordi det ikke kan utelukkes at smertesyndrom, som indikerer en trussel om spontanabort, kan dukke opp noe senere.

Resepten på progesteronpreparater skyldes det faktum at i de tidlige stadiene forekommer de fleste spontanaborter nettopp på grunn av utilstrekkelig produksjon av dette kvinnelige hormonet, som er viktig for å opprettholde graviditet.

Ifølge statistikk har 1–2 av 10 kvinner økt utskillelse av mannlige hormoner (hyperandrogenisme), forårsaket av en funksjonsfeil i det endokrine systemet, som også regnes som en risikofaktor for spontanabort i de tidlige stadiene av svangerskapet. I dette tilfellet vil behandlingen av brun utflod under graviditet bestå av å foreskrive kortikosteroider som kan balansere kvinnens hormonelle bakgrunn. Slike legemidler inkluderer først og fremst "Dexamethasone", "Prednisolone", "Metipred". Det er imidlertid ikke verdt å misbruke slik behandling, så steroider foreskrives hovedsakelig ved påvist dysfunksjon i binyrebarken, fastslått av en endokrinolog.

Forresten, "Dexamethasone" kan foreskrives til en vordende mor i de siste månedene av svangerskapet hvis det er risiko for for tidlig fødsel. Det antas at stoffet gir en impuls til barnets akselererte utvikling og modning av lungene, slik at babyen i nødstilfeller kan puste på egenhånd etter fødselen.

Disse samme medisinene brukes som antiallergiske midler i tilfeller av økt aktivitet i mors immunsystem og høy sannsynlighet for Rh-konflikt. De hemmer syntesen av enzymer og stoffer som fremkaller immunreaksjoner. Dette er svært viktig hvis mors kropp av en eller annen grunn begynner å oppfatte fosteret i livmoren som et fremmedlegeme og prøver å bli kvitt det.

Når diagnosen "eggløsning" stilles tidlig i svangerskapet, anses hovedbehandlingen for denne patologien å være maksimal hvile og overholdelse av et kosthold som forhindrer tarmdysfunksjon (forstoppelse eller diaré, luft i magen), noe som er svært farlig med denne sykdommen. Den vordende moren må også avstå fra samleie. Dessuten kan denne begrensningen vare gjennom hele svangerskapet, fordi risikoen for gjentatt løsrivelse eller dens progresjon vedvarer i de påfølgende månedene.

I tillegg til progesteronpreparater, når egget løsner, ledsaget av en økning i livmortonus, foreskrives gravide kvinner orale eller intravenøse antispasmodika (No-Shpa, magnesiumsulfat eller magnesium, Ginipral, Partusisten, etc.) og vitaminer som vil støtte morens og fosterets kropp i denne vanskelige tiden for dem.

Ved brun utflod som oppstår under graviditet og varer i mer enn 2-3 dager, foreskrives også hemostatiske midler (Dicynone, Tranescam, Exacil, Vikasol, etc.). Behovet for slike legemidler skyldes at blødningen ikke har stoppet og kan intensiveres når som helst. Og en slik sirkulasjonsforstyrrelse er farlig for både babyen og moren, noe som fører til utvikling av anemi og til og med pasientens død.

Hvis trusselen om svangerskapsavbrudd diskuteres i andre trimester, vil behandlingen være helt annerledes. Det er viktig å huske at enhver utflod på dette stadiet bør betraktes som patologisk, men muligheten for å bevare graviditeten i en slik situasjon eksisterer.

I andre og tredje trimester av svangerskapet utgjør morkakeløsning, som ofte oppstår mens morkaken er presentert, en spesiell fare for den vordende moren og barnet hennes. Forholdsreglene i dette tilfellet er de samme som for morkakeløsning tidlig i svangerskapet: fysisk og emosjonell hvile, kosthold og avholdenhet fra samleie. Ideelt sett bør kvinnen være innlagt på sykehus frem til fødselen, hvor hun vil være under tilsyn av leger.

Behandlingstaktikken for morkakeløsning avhenger av mange faktorer: svangerskapsalderen, den vordende morens og fosterets velvære i livmoren, størrelsen på det delaminerte området av morkaken, fordi jo større den er, desto høyere er risikoen for hypoksi hos det ufødte barnet.

Hvis løsrivelsen skjer i andre trimester av svangerskapet, når fosteret ennå ikke anses som fulldannet og i stand til å leve utenfor mors livmor, er situasjonen mest anspent. Hvis det løsrevne området av morkaken er lite og barnets vitale tegn er normale, gjør legene alt for å opprettholde svangerskapet i flere uker til. Den vordende moren får foreskrevet medisiner for å avslappe livmoren som en del av tokolytisk behandling. Dette kan være medisiner fra forskjellige grupper:

• beta-adrenerge agonister, som terbutolin og ritodrin,
• prostaglandinsyntesehemmere (indometacin, etc.),
• kalsiumkanalblokkere (Nifedipin),
• oksytocinreseptorblokkere, etc.

Valget av riktig legemiddel for situasjonen ligger helt innenfor legenes kompetanse, men oftest tyr de til å foreskrive magnesium, noe som har blitt bevist gjennom årene og har bidratt til å redde mer enn ett barns liv.

Vitaminer for vordende mødre med problematiske svangerskap kan foreskrives på ethvert stadium som et viktig tillegg til terapeutisk behandling. Ved morkakeløsning eller eggløsning er de spesielt viktige, fordi barnet allerede begynner å oppleve mangel på næringsstoffer som følge av nedsatt blodsirkulasjon, og hvis morens blod også er tømt for vitaminer og mineraler, vil situasjonen bli enda mer akutt.

For å opprettholde livmorens normale tilstand og forhindre muskelspasmer, kan antispasmodika foreskrives. Behandling av brun utflod når det oppdages en komplisert graviditet, utføres ved hjelp av hemostatiske midler og jernpreparater. Dette er spesielt viktig hvis blødningen er betydelig, som indikert av rikelig mørk utflod.

Hvis avløsningen er alvorlig og påvirker fosterets tilstand, er for tidlig fødsel indikert uavhengig av svangerskapsalder. Placenta previa er i dette tilfellet en indikasjon for keisersnitt, i likhet med situasjoner med alvorlig blødning eller umodenhet i livmoren. Hvis livmoren er fullført og den er i stand til å åpne seg for fødsel, åpnes fostervannet kunstig, og stimulerer dermed naturlig fødsel.

Brun utflod under graviditet kan også forekomme som et symptom på smittsomme og inflammatoriske sykdommer i det kvinnelige kjønnsorganet. I dette tilfellet foreskrives den gravide kvinnen behandling i samsvar med den identifiserte infeksjonen.

Det enkleste å håndtere er virale patologier, og for behandling av disse er det nok å styrke immunforsvaret med medisiner og folkemetoder. Behandling av bakterielle infeksjoner krever bruk av antibiotikabehandling, noe som er uønsket under graviditet, men akseptabelt hvis infeksjonen blir en faktor som forårsaker fosterutviklingsforstyrrelser eller en trussel om svangerskapsavbrudd.

Candidiasis krever vanligvis bruk av soppdrepende midler, men de er kjent for sin toksiske effekt på fosteret, så kvinner har en tendens til å bruke lokale antiseptiske midler og folkeoppskrifter som bidrar til å undertrykke infeksjonen, dvs. redusere aktiviteten til sopp og redusere antallet noe. Slike antiseptiske midler inkluderer Miramistin, Klorheksidin, Klorofyllipt, Hexicon og noen andre legemidler som er godkjent for bruk under graviditet.

Det skal sies at universelle antiseptiske midler er inkludert i behandlingsregimet for alle typer seksuelt overførbare infeksjoner, fordi de kan redusere doseringen av de spesielle midlene som brukes. Og dette er svært viktig, gitt den negative effekten på fosteret av både patogenene selv og legemidlene som brukes til å bekjempe dem.

Effektive medisiner

Selv om leger avventer behandlingen av brun utflod under graviditet, betyr ikke dette at pasienten må sitte stille og ikke gjøre noe. Hvile og kosthold under graviditetspatologier, selv om de er et obligatorisk krav, er ikke i stand til å korrigere lidelsene som oppstår i den vordende mors kropp. Dette forenkles av medikamentell behandling.

Det mest populære legemidlet som foreskrives gravide kvinner med brun utflod i tidlige stadier er "Duphaston". Det aktive stoffet i legemidlet er en analog av humant progesteron med tilsvarende effekt når det gjelder å opprettholde graviditet. Legemidlet har ingen kortikoid-, østrogene eller androgene effekter og bivirkninger som er typiske for syntetiske progestiner, så det anses som ganske trygt under graviditet.

Ved risiko for spontanabort foreskrives legemidlet i henhold til følgende skjema: 1 dose - 40 mg, deretter 10 mg med intervaller på 8 timer. Ordningen brukes i en uke, hvoretter doseringen kan reduseres gradvis. I noen tilfeller er det imidlertid nødvendig å følge det etablerte behandlingsskjemaet frem til 16-20 uker av svangerskapet, dersom dosereduksjonen er ledsaget av tilbakefall av symptomer som indikerer en eksisterende trussel om spontanabort.

Det er ikke uvanlig at kvinner har regelmessige spontanaborter. I dette tilfellet anbefales det å starte medikamentet mens man planlegger graviditet, mellom den 11. og 25. dagen i menstruasjonssyklusen. Doseringen i dette tilfellet bør være 10 mg, og hyppigheten av tablettinntak bør være 2 ganger daglig. Denne behandlingen bør følges frem til den 20. svangerskapsuken, hvoretter man gradvis kan redusere anbefalte doser, i henhold til den enkelte legens forskrivning.

Legemidlet "Duphaston" har svært få kontraindikasjoner. Det er ikke foreskrevet for overfølsomhet for stoffets komponenter og forekomst av kløe i huden eller andre allergisymptomer under tidligere inntak av hormonpreparatet. Forsiktighet bør utvises av pasienter med leverpatologier, selv om legemidlet ikke forårsaker alvorlige forstyrrelser i organets funksjon.

Bivirkninger av Duphaston inkluderer hodepine og milde allergiske reaksjoner (kløe, utslett på kroppen, rødhet i huden, etc.). Mer alvorlige reaksjoner (angioødem) er rapportert ekstremt sjelden. Mindre leverproblemer er også mulige, karakterisert ved svakhet, magesmerter, gulsott, men de oppstår vanligvis mot bakgrunn av eksisterende organpatologier. Andre sjeldne symptomer inkluderer hemolytisk anemi, perifert ødem, økt følsomhet i brystkjertlene og gjennombruddsblødning. Sistnevnte behandles ved å øke dosen av legemidlet.

Det andre populære hormonelle legemidlet mot trusselen om spontanabort er "Utrozhestan" - et legemiddel basert på naturlig mikronisert progesteron, produsert i form av kapsler. Det særegne ved legemidlet er at kapslene kan brukes både til oral administrasjon og til innsetting i skjeden. Legemidlet foreskrives ofte til de kvinnene som får "Duphaston" til å forårsake kvalme, økt utflod og andre uønskede bivirkninger.

Behandling med progesteron for brun utflod, som er et symptom på patologi under graviditet, kan utføres enten oralt (ved bekreftet progesteronmangel) eller intravaginalt. Standarddosen er 200–300 mg, men i dette tilfellet er en individuell tilnærming viktig, med tanke på kroppens behov hos den enkelte gravide kvinne. Kvinnen bør dele den foreskrevne dosen inn i to doser. Det anses som ideelt å ta den første dosen om morgenen og den andre om kvelden.

Det er ikke nødvendig å tygge eller åpne kapslene. De svelges hele med vann.

Ved truende spontanabort og for behandling av habituell spontanabort forårsaket av progesteronmangel, foreskrives legemidlet i en dosering på 400–800 mg per dag. Kapslene settes dypt inn i skjeden to ganger daglig (2 til 4 kapsler som inneholder 100 mg progesteron per prosedyre). Behandling med legemidlet er mulig i både første og andre trimester av svangerskapet.

Legemidlet brukes som støttende terapi og under IVF. Kapsler for intravaginal administrering brukes i samme dosering som ved truende spontanabort. Den første administreringen bør sammenfalle med dagen for gonadotropininjeksjonen. Det spesifiserte behandlingsregimet bør følges i opptil 8 uker, hvoretter legen bestemmer seg for å forlenge medisinen eller avbryte den. Etter IVF er det tillatt å bruke Utrozhestan frem til 37. svangerskapsuke, hvoretter fødsel er helt akseptabelt.

Til tross for at progesteron ikke er et fremmed stoff for en kvinnes kropp, anses bruken av stoffet som farlig i følgende situasjoner:

• for alvorlig uterin og vaginal blødning (til intravaginal bruk),
• for tendens til trombose (til oral administrasjon),
• hvis det er mistanke om eller tilstedeværelse av ondartede neoplasmer i vev i kjønnsorganene og brystkjertlene,
• ved porfyri,
• i tilfelle ufullstendig abort,
• i tilfelle overfølsomhet for stoffets komponenter og forekomst av allergiske reaksjoner mens du tar det.

Legemidlet anbefales ikke til oral administrasjon til pasienter med alvorlig leverdysfunksjon.

Kvinner klager sjelden over bivirkningene av legemidlet, spesielt ved intravaginal bruk. Økt spotting når legemidlet settes inn i skjeden eller tas oralt er mye mindre vanlig enn når Duphaston tas oralt. Oral administrering av Utrozhestan kan være ledsaget av døsighet og mild svimmelhet, som oppstår flere timer etter inntak av legemidlet. Overfølsomhetsreaksjoner og allergiske reaksjoner kan skyldes at kapslene inneholder peanøttolje.

Brun utflod fra livmor og skjede er ikke noe mer enn en blanding av vaginalsekreter med blodpartikler som har endret farge under påvirkning av enzymer. Det vil si at vi snakker om blødning. Under graviditet anses enhver blødning som farlig, spesielt de som varer lenge eller gjentas regelmessig. Noen ganger blir mindre blødninger en forvarsel om alvorlig blødning. Dette kan ikke tillates, så vordende mødre får forskrevet hemostatiske legemidler på forhånd.

"Tranexam" er et av de populære hemostatiske midlene, aktivt brukt i obstetrikk og gynekologi. Legemidlet er foreskrevet for blødning og risikoen for utvikling under graviditet, fødsel og etter fødsel.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og en løsning for intravenøs administrering. Under graviditet kan legemidlet foreskrives i hvilken som helst form. Tabletter foreskrives vanligvis i en dosering på 1 til 1,5 g (4-6 tabletter) med en frekvens på 3 eller 4 ganger daglig. Behandlingsvarigheten avhenger av blødningsintensiteten og årsaken (vanligvis fra 3 til 14 dager).

Tranexam-løsningen er beregnet for intravenøs infusjon, som er mest effektiv ved intens blødning eller en alvorlig tilstand hos en kvinne, samt i tilfeller der oral administrering av legemidlet er umulig av visse årsaker. Løsningen brukes til langsomme injeksjoner eller infusjoner med en injeksjonshastighet på 1 ml per minutt. En enkelt dose av legemidlet beregnes som 15 mg per kilogram av pasientens vekt. Intervallet mellom injeksjonene bør være 6-8 timer.

Instruksjonene for legemidlet angir kontraindikasjoner for bruk: overfølsomhet for komponentene i det hemostatiske midlet og subaraknoidalblødning (blødning i hulrommet mellom araknoidea og pia mater). Å ta legemidlet anses også som uønsket for de pasientene som tidligere har hatt problemer med blodpropp (økt koagulering, tendens til trombose, vaskulær trombose, etc.).

Leger bør utvise spesiell forsiktighet når de forskriver legemidlet for nyresvikt, nedsatt fargesyn, vaskulær trombose, tromboembolisme, tromboflebitt og andre patologier forbundet med blodproppsforstyrrelser og blodpropper.

Bivirkninger av legemidlet inkluderer følgende reaksjoner:

• fra mage-tarmkanalen (ved oral administrasjon kan halsbrann, kvalme og oppkast, tap av appetitt og tarmproblemer forekomme),
• fra nervesystemet (utseende av svakhet, døsighet, svimmelhet, nedsatt fargeoppfatning),
• Det kardiovaskulære systemet kan reagere på legemidlet med økt hjertefrekvens (takykardi), brystsmerter på grunn av at blodets viskositet øker og det blir vanskeligere for hjertet å pumpe den,
• utvikling av trombose og tromboembolisme er også mulig,
• Klager over allergiske reaksjoner, som vanligvis er milde, kan ikke utelukkes.

Den intravenøse løsningen krever langsomme injeksjoner og drypp. Hvis den administreres raskere enn anbefalt, er det risiko for et sterkt trykkfall (arteriell hypotensjon).

Det er svært uønsket å kombinere noen form for legemidlet med andre hemostatiske midler, siden slik behandling kan føre til økt trombedannelse.

Ikke bare blødning i seg selv er farlig under graviditet, men også symptomet på trekkende smerter i nedre del av magen som følger med den i ulike patologier. Dette symptomet oppstår på grunn av økt livmortonus, som begynner å trekke seg sammen aktivt og kan ganske enkelt presse fosteret ut. Hvis legen har diagnostisert økt livmortonus, vil han definitivt foreskrive medisiner som bidrar til å slappe av musklene og redusere organets aktivitet.

"Terbutalin" er et beta-adrenomimetikum, som sammen med det populære magnesiumet brukes i tilfeller av truende spontanabort forbundet med økt muskeltonus i livmoren. Det brukes som en del av tokolytisk terapi for gravide kvinner, fra og med den 16. svangerskapsuke. Bruken er tillatt frem til den 37. uken.

Det samme legemidlet er foreskrevet for istmisk-cervikal insuffisiens, et karakteristisk symptom som er åpningen av livmoren lenge før fødselen, og i den postoperative perioden etter påføring av suturer som forhindrer at fosteret forlater for tidlig. I disse situasjonene er det svært viktig å forhindre en økning i livmorens tone og aktivitet.

Det finnes ulike former for legemidlet, men i tilfelle trussel om svangerskapsavbrudd foreskrives legemidlet i form av en løsning. Det brukes til intravenøs langtidsinfusjon, hvis varighet er 8 timer. En enkelt dose av legemidlet er 5 mg. Deretter utføres vedlikeholdsbehandling ved bruk av tablettformer. I dette tilfellet foreskrives "Terbutalin" 2 tabletter tre ganger daglig.

Behandlingsforløpet er strengt individuelt, i likhet med årsakene som fremkaller brun utflod og trusselen om å miste barnet. Legemidlet kan foreskrives i flere kurer hvis symptomene kommer tilbake. Etter den 37. svangerskapsuken er bruken uønsket, siden det kan påvirke kvinnens evne til å føde et barn på egenhånd negativt.

Kontraindikasjoner for bruk av legemidlet er noen sykdommer i det kardiovaskulære systemet, fordi hjertets indre slimhinne også består av muskelvev, som legemidlet kan ha en avslappende effekt på. Legemidlet er ikke foreskrevet for hjertefeil som ikke kan korrigeres, for sinus takykardi, ekstrasystoli. Andre kontraindikasjoner inkluderer overfølsomhet for komponentene i legemidlet og hypertyreose (tyreotoksikose forårsaket av aktiv produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner).

Det er ikke vanlig å foreskrive "Terbutalin" for diagnose av "placentaløsning", intrauterine infeksjoner, pyelonefritt hos gravide. Forsiktighet ved forskrivning og bruk av legemidlet bør utvises ved hypertensjon, diabetes mellitus, feokromocytom, arytmi, hjertesvikt, epilepsi, inkludert tilfeller av epileptiske anfall i anamnesen, i første trimester av svangerskapet.

Bruk av legemidlet kan være ledsaget av følgende ubehagelige symptomer: økt hjerterytme og takykardi, som krever dosereduksjon, tremor, angst, søvnforstyrrelser, svimmelhet, migrene. Noen pasienter opplever økt svetting, svakhet, hjerterytmeforstyrrelser, svingninger i blodtrykket i en eller annen retning, svakhet i blæren, allergiske reaksjoner.

Svingninger i blodsukkernivået, reaksjoner fra mage-tarmkanalen (halsbrann, kvalme og oppkast, en ubehagelig smak i munnen, som vanligvis oppstår etter å ha tatt piller) er også mulige.

Legemidlet anbefales ikke til samtidig bruk med adrenomimetika og antidepressiva på grunn av risikoen for å øke bivirkningene av sistnevnte. Betablokkere kan redusere effekten av terbutalin, så slik kombinasjonsbehandling anses også som uønsket.

Behandling av infeksjoner i kjønnsorganene, som kan forårsake brun utflod under graviditet, kan ikke forestilles uten lokale antiseptiske midler, som er i stand til å påvirke patogener direkte på stedet der de er lokalisert. Og siden vi snakker om den vordende mors kjønnsorganer, er det nødvendig å forstå at ikke alle legemidler som introduseres i skjeden eller endetarmen, som ligger i nærheten av livmoren, vil være helt trygge for fosteret.

"Geksikon" - vaginale stikkpiller og tabletter godkjent for bruk under graviditet. Den aktive ingrediensen i legemidlet er klorheksidin - et antiseptisk middel som de fleste patogener er følsomme for. Legemidlet har en strengt lokal effekt, har en skadelig effekt på patogen mikroflora og skader ikke den normale som finnes i skjeden og gir normal surhet. Det faktum at legemidlet ikke trenger inn i blodet og gjennom morkaken taler for dets sikkerhet for fosteret.

Hexicon stikkpiller og vaginaltabletter er beregnet for dyp vaginal innsetting. Ved bruk av tabletter bør de fuktes med varmt vann før bruk. Begge formene av legemidlet brukes to ganger daglig i 1-1,5 uker (1 tablett eller stikkpille per prosedyre). Etter innsetting av stikkpille eller tablett anbefales det å ligge ned en stund slik at legemidlet får tid til å virke og ikke umiddelbart renner ut med utfloden.

"Geksikon" under graviditet kan også tilbys som et forebyggende tiltak. På grunn av klorheksidins brede virkningsspekter, er legemidlet i stand til å forhindre infeksjon med klamydia, ureaplasma, gonokokker, trichomonas og andre seksuelt overførbare infeksjoner. Derfor kan stikkpiller brukes under samleie for å forebygge sykdommer som er spesielt farlige under graviditet. I dette tilfellet er bruk av stikkpiller berettiget innen de neste par timene etter samleie uten bruk av verneutstyr.

Det aktive stoffet i stikkpiller og tabletter er et utmerket antiseptisk middel, som kan brukes til å desinfisere fødselskanalen på tampen av en gledelig begivenhet. Desinfisering kan utføres både ved hjelp av de spesifiserte skjemaene og ved hjelp av en løsning. Dette bidrar til å forhindre at infeksjonen i livmorhalskanalen og skjeden til en kvinne kommer inn på huden og slimhinnene til babyen, slik det ofte skjer ved diagnosen "trøske".

Leger kan foreskrive "Geksikon" under graviditet for virale patologier (for eksempel genital herpes og HPV) og candidiasis. I sistnevnte tilfelle er imidlertid legemidlet kun effektivt som en del av kompleks terapi som et antiinflammatorisk og antiødematøst middel. Det er i stand til å bekjempe bakteriell mikroflora, øke lokal immunitet, men sopp forblir ufølsom for det. Brun utflod på grunn av den antiinflammatoriske effekten vil etter hvert bli hvit og klumpete, men soppens aktivitet vil avta noe og bare midlertidig.

Legemidlet er beregnet for behandling av pasienter over 12 år, men det er ikke foreskrevet for individuell følsomhet for virkestoffet og andre komponenter i legemidlet. Forsiktighet bør utvises av vordende mødre som tidligere har hatt allergiske reaksjoner.

Under graviditet kan stikkpiller og tabletter brukes når som helst med legens samtykke. Det bør tas i betraktning at legemidlet kan fremkalle allergiske reaksjoner i form av utslett, kløe, svie i applikasjonsområdet, noe som krever at legemidlet seponeres.

[ 1 ], [ 2 ]

Fysioterapibehandling

Det kan virke som om eksponering for fysiske faktorer ikke er relevant under graviditet. Mange vordende mødre er skeptiske til fysioterapiprosedyrer, og bekymrer seg for at de kan påvirke fosterets tilstand og svangerskapsforløpet negativt. Men det er ingen grunn til bekymring, fordi et riktig valgt fysioterapibehandlingsregime ikke bare er ute av stand til å forårsake skade, men tvert imot bidrar det til å opprettholde et problematisk svangerskap og forhindre alle slags komplikasjoner.

Dermed vil prosedyrer for bestråling av en gravid kvinne med ultrafiolette stråler være nyttige for å øke immuniteten og forebygge smittsomme sykdommer. Denne behandlingen er spesielt relevant i perioder når dagene er mye kortere enn nettene og mangel på sollys begynner å påvirke den vordende mors velvære. Galvanisering av kragesonen bidrar til å bekjempe symptomene på tidlig toksikose.

Men galvanisering med magnesiumpreparater bidrar til å unngå injeksjon av magnesium, som er en ekstremt ubehagelig prosedyre for en kvinne, ledsaget av hetetokter, en følelse av varme i underkroppen, svimmelhet, etc. Strømmene i seg selv bidrar til å slappe av livmoren, som er i tone, og magnesium forsterker bare effekten deres, kommer direkte inn i livmorvevet og ikke beveger seg gjennom hele kroppen.

Elektroforese med brompreparater har en avslappende effekt på hele nervesystemet, reduserer generell spenning, forbedrer søvn og velvære hos den gravide kvinnen, og bidrar til å lindre spasmer i livmormusklene.

Vekselstrømmer som gir elektroavslapning og påvirkning på visse punkter i kroppen bidrar til å redusere aktiviteten til livmormusklene, som slutter å trekke seg sammen og utgjør en trussel for fosteret i livmoren.

Hypobarisk oksygenering kan foreskrives dersom babyen begynner å henge etter i utviklingen på grunn av en forstyrrelse i blodtilførselen. Denne prosedyren forbedrer blodsirkulasjonen i morkaken og fremmer utseendet til nye små kar i vevet.

Fysisk behandling av brun utflod under graviditet krever spesiell forsiktighet. Slike prosedyrer kan ikke foreskrives ved aktiv livmorblødning. De vil imidlertid ha en positiv effekt på morens og barnets tilstand etter at blodtapet har stoppet.

Valget av fysioterapimetoder under graviditet er begrenset til den skånsomme effekten av helioterapi, hydroterapi, elektroforese og avslapningsteknikker. I tillegg er alle disse metodene bare effektive i kombinasjon med medikamentell behandling; de kan foreskrives separat kun for forebyggende formål. Leger tyr imidlertid sjelden til fysioterapimetoder, fordi disse metodene ennå ikke er tilstrekkelig studert til å trygt foreskrive dem til et bredt spekter av pasienter.

Det er viktig å forstå at fysioterapi alene ikke vil hjelpe med å takle blødninger, selv om de er så sparsomme at de manifesterer seg i form av brun utflod. Men det bidrar til å forhindre forekomsten av et slikt symptom, og ved for tidlig svangerskapsavbrudd lar det kvinnens kropp komme seg raskere, slik at hun ikke får problemer med å bli gravid og bære frem et svangerskap i fremtiden. Tross alt, jo lenger restitusjonsprosessen tar, desto mindre er sjansene for et vellykket resultat.

Når er kirurgisk behandling nødvendig?

Hvis det oppdages et svangerskap utenfor livmoren eller en føflekk, er kirurgisk behandling indisert. I det første tilfellet fjernes embryoet kirurgisk, og egglederen der det satt sutureres, noe som ikke hindrer deg i å prøve å bli gravid og bære frem et barn igjen etter en rekonvalesens (omtrent seks måneder).

Ved en hydatidiform føflekk, hvor de drueformede neoplasmene har en tendens til å utvikle seg og vokse, tar legen en beslutning om ikke-intervensjon eller kirurgi sammen med pasienten. Faktum er at i de aller fleste tilfeller snakker vi om en delvis hydatidiform føflekk. Hvis den er liten og ikke øker i størrelse, har kvinnen en viss sjanse til å føde et normalt barn. Men tilstedeværelsen av kraftig blødning, den eksisterende risikoen for ruptur av livmorvevet etter hvert som fosteret vokser, tilstedeværelsen av svulster i skjeden (for eksempel cystiske formasjoner på eggstokkene) eller vekst av hydatidiform føflekkvev inn i endometriet er strenge indikasjoner for kirurgi.

Men på den annen side kan det ikke utelukkes at sykdommen på et tidspunkt kan begynne å utvikle seg. Og i dette tilfellet er to ubehagelige utfall mulige: stans i fosterets utvikling og død, eller vekst av tumorvev i livmoren og ondartet degenerasjon av cellene. For å unngå slike farlige situasjoner insisterer leger på kirurgi for å fjerne den hydatidiforme føflekken sammen med embryoet. Halvparten av pasientene som nekter kirurgi, opplever spontan utskillelse av den hydatidiforme føflekken, dvs. for tidlig fødsel på forskjellige stadier, mens resten risikerer at sykdommen utvikler seg til mer alvorlige former under graviditet eller i nær fremtid, noe som krever observasjon av en onkolog.

Tidlig i svangerskapet kan leger ty til å skrape ut patologisk vev med en kyrett og digital fjerning av den hydatidiforme føflekken. Slike manipulasjoner utføres inntil 12 uker i svangerskapet. Vakuumaspirasjon er tillatt å utføres inntil 20 uker, og bare hvis det ikke har vært vevsvekst i livmor og skjede, en ondartet prosess er utelukket, det ikke er noen fare for livmorruptur eller alvorlig blødning.

Etter kirurgisk fjerning av det hydatidiforme føflekkevevet tas noe av det til histologisk undersøkelse for å utelukke eller bekrefte en ondartet prosess. I fremtiden må pasienten gjennomgå regelmessige ultralydundersøkelser og røntgenbilder av brystet. I den postoperative perioden vil hCG-nivåene hennes bli kontinuerlig overvåket, og cellegift og strålebehandling kan foreskrives.

Hvis vi snakker om flerlingsgraviditeter, så har legene i de fleste tilfeller en avventende tilnærming, fordi trusselen i en slik situasjon vanligvis bare eksisterer for ett av embryoene, i hvis morkake den hydatidiforme føflekken utvikler seg. Det normalt utviklende fosteret vil vokse og fortrenge det defekte, som vil abortere av seg selv.

Et frossent svangerskap er en patologi der fosteret slutter å utvikle seg. Oftest skjer dette før uke 20. På dette stadiet anses barnet som ikke-levedyktig, så det er ikke noe poeng i å fortsette svangerskapet i dette tilfellet. Fosterets død i livmoren er en streng indikasjon for svangerskapsavbrudd. Avhengig av stadium utføres vakuumaspirasjon eller utskrapning, dvs. abort, som innebærer fjerning av det frosne embryoet og dets membraner.

Kirurgisk behandling av brun utflod under graviditet, som vi allerede har nevnt, foreskrives ofte for morkakeløsning komplisert av blødning, svekket tilstand hos den vordende mor eller svakhet hos fosteret. I disse tilfellene tyr leger til keisersnitt. Restitusjonsperioden etter en slik operasjon er selvfølgelig lengre enn etter naturlig fødsel, og påfølgende svangerskap vil mest sannsynlig bli løst på denne måten. Men dette er en reell sjanse til å redde livet til både mor og barn, og unngå mulige komplikasjoner under fødselen.

Det er viktig å forstå at leger prøver å ty til kirurgisk behandling av graviditetspatologier bare i ekstreme tilfeller, hvis normal fysiologisk fødsel rett og slett er umulig eller kan skade kvinnens og barnets helse (for eksempel provosere livmorbrudd eller fosterhypoksi).

Folkemedisiner

Det ser ut til at når det gjelder blødning som truer faren for tidlig avslutning av svangerskapet, hva slags folkebehandling kan vi snakke om? Finnes det virkelig slike ikke-medikamentelle midler i naturen som kan forhindre slike triste konsekvenser og samtidig ikke skade verken den vordende moren eller hennes ufødte barn?

Legene har blandede følelser om dette problemet. De avviser ikke fordelene med oppskrifter basert på våre forfedres visdom, men de anser dem ikke som en tilsvarende erstatning for medisinene som brukes i dette tilfellet. Selv om mange folkemetoder og -midler godt kan bli tatt imot av gynekologer som en del av en omfattende behandling.

Men igjen, det er nødvendig å ta hensyn til årsaken til forekomsten av brun utflod og andre symptomer på graviditetspatologi. Så, i tilfelle ektopisk eller frossen graviditet og hydatidiform føflekk, er det usannsynlig at folkelig visdom vil bidra til å løse problemet uten kirurgi. Men i tilfelle trussel om spontanabort eller for tidlig fødsel, når babyen er i live, men i fare, kan du prøve å forsterke effekten av tradisjonell behandling med folkemetoder.

Ved brun utflod under graviditet innebærer folkebehandling bruk av urtebaserte sammensetninger som bidrar til å redusere livmortonus, roe kvinnens nervesystem og redusere sannsynligheten for alvorlig blødning. Men urtebehandling er ikke i stand til å øke nivået av progesteron i den vordende morens kropp, noe som er så nødvendig for å opprettholde graviditet, stoppe blødning eller stoppe starten på fødselen. Dette er ytterligere forebyggende tiltak som er utformet for å forhindre fremveksten av en trussel snarere enn å stoppe starten på en spontanabort.

Basert på informasjon om behandling av truende spontanabort og smittsomme og inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene under graviditet ved bruk av urtemedisinske metoder, kan vi konkludere med at det tryggeste i denne perioden er urteinfusjoner, snarere enn enkeltkomponentmedisiner.

I noen kilder kan du finne oppskrifter der hovedkomponentene i helbredende eliksirer er ringblomster og -blader eller røtter av elecampane. I dette tilfellet brukes ganske høye doser (sterke avkok), som, som vi vet, kan forårsake spontanabort. Det faktum at disse oppskriftene hjalp én eller to kvinner, betyr ikke at de vil være til nytte for andre.

Men calendula og elecampane er ikke forbudt i sammensetningen av samlinger for problematisk graviditet, fordi i dette tilfellet vil doseringen ikke være like høy. For å forhindre for tidlig fødsel kan følgende samlinger brukes:

• Grønne rugstengler, ringblomster, kvann (20 g hver), murebladstengler, bugleweed og nesleblader (10 g hver). Lag en infusjon ved å helle 2 ss av urteblandingen i ½ liter kokende vann og la det trekke i 3 timer. Etter siling, ta infusjonen ½ kopp 3 ganger daglig før måltider.
• Lakris- og elecampanrøtter (30 g hver), solbær (20 g), murebladerot og brennesleblader (10 g hver). Hell 2 ss av urteblandingen i et glass kokende vann, la blandingen stå på svak varme i et kvarter, ta deretter av platen og la den stå i ytterligere 20 minutter. Ta avkoket i samme doser og i henhold til samme skjema som det forrige.
• Løvetanngress og -rot regnes ikke som farlig under graviditet, så kvinner tar ofte et avkok av dem for å forhindre spontanabort. Hell 1 dessertskje knust råmateriale i et glass vann, kok i et par minutter og ta av varmen. Når blandingen blir varm, kan den siles og drikkes i små slurker utover dagen.
• For sykdommer i urinveiene er urteinfusjoner som inneholder brennesle, ryllik, dillfrø, kamille, plantain, johannesurt, calendula og søtkløver nyttige.

Siden vi nå snakker om graviditetspatologier ledsaget av blødning, må vi huske at hemostatiske egenskaper er karakteristiske for slike urter som ryllik, brennesle og knotweed. Men disse samme urtene i store doser kan forårsake en økning i livmortonus.

Å inkludere lakris, mynte, salvie, johannesurt, kamille, mure og andre østrogenlignende planter i urtete kan bare forverre en kvinnes tilstand når hormonbalansen er forstyrret. Og oregano og geitved kan med stor sannsynlighet fremkalle spastiske sammentrekninger i livmoren og spontanabort.

Som vi kan se, er folkebehandling for truende spontanabort ikke trygg for den gravide kvinnen og barnet hennes. Én ting er om det utføres av en erfaren urtelege som holder seg til strenge doser av urter og infusjoner. En annen ting er om en kvinne begynner å tilberede og ta eliksirer på egenhånd, noe som er full av katastrofale konsekvenser.

Det er spesielt farlig hvis en gravid kvinne begynner med selvmedisinering når spotting oppstår, uten å vente på en endelig diagnose og uten å forstå årsakene til tilstanden hennes. I dette tilfellet er risikoen for å skade både seg selv og barnet enda høyere. Det samme gjelder imidlertid når den vordende moren kun stoler på kraften i urter og nekter å ta medisiner.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Homeopati

Det skal sies at mange vordende mødre har en ekstremt negativ holdning til å ta tradisjonell medisin. De tror at legemidler med deres bivirkninger og toksiske effekter kan skade barnet. Det er ikke overraskende at gravide kvinner med en slik holdning tyr til ulike folkemedisiner og homeopati, og ignorerer legenes anbefalinger.

I prinsippet vil ingen fordømme en kvinne for å henvende seg til homeopatisk behandling, hvis formål er å gjenopprette kroppens egen styrke, å utvikle dens potensial i behandling av ulike sykdommer. Noen homeopatiske preparater har også symptomer på truende spontanabort i indikasjonene sine. Her er noen av dem:

• Belladonna. Det brukes til å eliminere trusselen om spontanabort, bidrar til å opprettholde graviditet når spontanabort begynner, forhindrer kraftig blødning etter abort.
• Caulophyllum. Denne medisinen er foreskrevet til kvinner med patologier som fremkaller spontanaborter i de tidlige stadiene av svangerskapet.
• Hamamelis. Legemidlet er effektivt i tilfeller av tilbakevendende blødninger under graviditet og alvorlig blødning under fødsel, som for eksempel placenta previa eller tidlig morkakeløsning.
• Platina. Dette middelet er også foreskrevet for hyppige, sparsomme og kraftige blødninger, spesielt hvis utfloden er mørk og klumpete.
• Pulsatilla. Dette legemidlet er foreskrevet for å forhindre spontanaborter.
• Sepia. Legemidlet kan foreskrives for livmorblødning i andre og tredje trimester av svangerskapet.

Behandling av brun utflod under graviditet bør utføres av en erfaren homeopatisk lege som forstår at bruk av homeopatiske midler ikke utelukker tradisjonell medikamentell behandling, men bare utfyller den, og bidrar til å redusere doseringen av usikre apotekprodukter. Slik behandling kan kun foreskrives etter at kvinnen har blitt undersøkt av en spesialist og har en nøyaktig diagnose. Bare en lekmann, ikke en profesjonell, kan behandle en pasient uten å kjenne årsakene til sykdommen og uten å ta hensyn til kroppens egenskaper.

Prognose

Brun utflod under graviditet blir feilaktig ansett som en sykdom. Det er bare ett av symptomene på mulige patologier. Dessuten, i noen tilfeller, når det gjelder første og tredje trimester av svangerskapet, anses mindre blødninger til og med som normale.

Det er mulig å gjøre noen spådommer angående dette symptomet bare ved å ta hensyn til svangerskapsperioden. Utflod i uke 2-3 etter unnfangelsen vil mest sannsynlig være normal, fordi det er i denne perioden at det befruktede egget fester seg i livmoren, noe som signaliserer et normalt utviklende svangerskap. Men i uke 6-8 og senere i løpet av første trimester kan utflod ha både en vanlig hormonell og en atypisk årsak.

Hormonelle forandringer kan igjen provosere frem regelmessig månedlig blødning, lik menstruasjonsblødning, som ikke utgjør noen spesiell fare. Men med progesteronmangel blir de også en risikofaktor for spontanabort. Og prognosen for trusselen om spontanabort på dette stadiet avhenger av hvor aktuelt den vordende moren ber om profesjonell medisinsk hjelp. Kosthold, emosjonell og fysisk hvile og korrigering av hormonnivåer bidrar vanligvis til å opprettholde graviditeten, forhindre ytterligere løsrivelse av egget og gjenopprette normal ernæring til embryoet.

Brun utflod under et frossent eller ektopisk svangerskap har en ugunstig prognose, fordi et slikt svangerskap uansett må avbrytes, og kvinnen vil trenge ytterligere seks måneder til et år for å gjenopprette kroppen for å gjøre et nytt forsøk på å bli mor. Et sent legebesøk om et ektopisk svangerskap er imidlertid belastet med en ruptur av egglederen der embryoet utviklet seg, og dette reduserer sjansene for unnfangelse og et normalt svangerskap i fremtiden betydelig. Kirurgisk behandling av brun utflod under et ektopisk svangerskap er den eneste veien ut av denne situasjonen.

Det er ekstremt vanskelig å forutsi utfallet av en hydatidiform føflekk under graviditet. Leger er tilbøyelige til å tro at slike svangerskap bør avbrytes. Men på den annen side har det vært mange tilfeller der kvinner med en delvis hydatidiform føflekk fødte friske barn innen den tildelte tiden, og i flerlingsgraviditeter døde bare ett av embryoene, mens de andre utviklet seg normalt og ble født friske. Riktignok er det i et slikt tilfelle fortsatt en ganske høy risiko for å utvikle trofoblastsykdom i fremtiden hvis cellene i denne godartede svulsten penetrerer livmorveggene og deretter inn i skjeden. Deretter kan degenerasjon av dem og utvikling av kreft ikke utelukkes.

Prognosen for morkakeløsning og placenta previa er også tvetydig. Morkake previa i seg selv, selv om den er en risikofaktor for for tidlig fødsel og barnets død under fødselen, fører ikke alltid til spontanabort. Denne patologien observeres hos omtrent hver femte kvinne, og med forsiktighet (hvile, begrensning av fysisk aktivitet, tilstrekkelig hvile og i noen tilfeller sengeleie) løses graviditeten i tide og trygt.

Men med morkakeløsning er ikke alt så enkelt. Brun utflod indikerer begynnelsen på morkakeløsning, og dens progresjon vil indikeres av rikelig rød utflod. Men på den annen side bør man ikke utelukke muligheten for regelmessig forekomst av sparsom brun utflod, som, selv om den ikke anses som kritisk, indikerer at risikoen for for tidlig fødsel fortsatt er til stede, og barnet risikerer å henge etter i utviklingen eller til og med dø av hypoksi og mangel på næringsstoffer.

Uansett bør en gravid kvinne med en slik diagnose være under tilsyn av leger, som vil avgjøre om de skal indusere akutt fødsel eller utsette den til fosteret har modnet tilstrekkelig.

Brun utflod ved infeksjoner i kjønnsorganene og inflammatoriske patologier i urinsystemet er ikke et særlig oppmuntrende symptom, siden det indikerer alvorlig betennelse med skade på slimhinnen og blødninger. Slike sykdommer må behandles uten unntak.

Infeksjoner i kjønnsorganene er spesielt farlige i første trimester, når embryoets systemer og organer er under utvikling, og eventuelle negative effekter kan føre til at barnet henger etter i utviklingen. Behandlingsmulighetene i denne perioden er også begrensede, men leger velger det minste av to onder.

Når det gjelder patologier i urinsystemet, er mangelen på effektiv behandling av pyelonefritt hos gravide kvinner full av en trussel mot både morens og hennes ufødte barns liv, siden de betente nyrene, som opplever enormt stress, rett og slett kan svikte.

Brun utflod på fødselsnatten krever også nøye oppmerksomhet fra leger. Tross alt, hvis vi snakker om utflod fra slimproppen, er det ingenting patologisk i dette. Men det er alltid nødvendig å ta hensyn til en viss risiko for morkakeløsning, spesielt hvis det ble registrert morkake før fødsel. Symptomet på brun utflod kan ikke ignoreres når som helst, fordi det i seg selv ikke indikerer arten av årsakene som forårsaket det, og de triste konsekvensene kan bare forhindres gjennom behandling som er relevant i hvert enkelt tilfelle.

[ 6 ], [ 7 ]

Forebygging

Det ser ut til at for å unngå behandling av brun utflod under graviditet, trenger du bare å forhindre at de forekommer. Hva kan være enklere? Et balansert kosthold, moderat fysisk aktivitet, en positiv holdning, tilstrekkelig hvile, bruk av kondom under samleie, etc. bør være nøkkelen til et normalt svangerskap og fravær av patologisk blødning.

Men vordende mødre klarer ikke alltid å forhindre forekomsten av brun utflod. Det skjer ofte at en kvinne lever en sunn livsstil, er forsiktig med fysisk aktivitet, praktiserer riktig ernæring, og graviditeten fortsetter med komplikasjoner. Det er nødvendig å forstå at emosjonell ro også er viktig for den vordende moren, noe som ikke er så lett å gi, fordi en gravid kvinne blir veldig følsom for ulike endringer i kroppen sin og har en tendens til å bekymre seg selv for bagateller. I tillegg er det genetiske eller arvelige årsaker som er svært vanskelige å bekjempe.

Og likevel må en gravid kvinne som drømmer om å føde et sunt barn, gjøre alt hun kan for å sikre at fosteret i livmoren utvikler seg normalt og blir født i tide. Hvis det ikke var mulig å unngå patologisk brun utflod, er det viktigste å ikke få panikk og ikke komplisere situasjonen. I de fleste tilfeller bidrar rettidig behandling hos leger til å redde livet til både moren og babyen, samt bevare den unge kvinnens reproduktive funksjon, noe som vil tillate henne å bli mor i fremtiden.

Selv om det er risiko for spontanabort, finnes det visse forebyggende tiltak som kan bidra til å redusere sannsynligheten for et ugunstig utfall:

• Brun utflod er ikke en dødsdom, og du må prøve å holde deg rolig ved hjelp av avslapningspraksis eller ved å ta beroligende midler som er tillatt under graviditet (samme valerian).
• Fra det øyeblikket symptomet oppstår til du oppsøker legen din, må du forbli rolig og utvise størst mulig forsiktighet, unngå husarbeid og hvile mer.
• For ikke å forverre trusselen, er det verdt å gi opp dårlige vaner (røyking, alkohol, vanen med å sitte foran datamaskinen, legge seg sent osv.), som den vordende moren ideelt sett bør glemme selv under graviditetsplanleggingen.
• Hvis en lege foreskriver sengeleie til en gravid kvinne, betyr det at det er behov for det. Noen mødre må tilbringe flere måneder i sengen med bena og bekkenet hevet, men dette gir dem muligheten til å opprettholde svangerskapet.
• Brun utflod under graviditet er et tegn på forsiktighet. I denne perioden er det absolutt nødvendig å avstå fra samleie. Og hvis utfloden er patologisk og er forbundet med trusselen om spontanabort, vil kvinnen mest sannsynlig måtte glemme sex frem til barnets fødsel og kroppens restitusjon etter fødselen. Det vil si at kvinnen må velge, og valget er en rent individuell sak. Men den som virkelig venter et barn, og ikke bare bærer det i livmoren, vil alltid ta det riktige valget, fordi gleden ved sex er ingenting sammenlignet med livet til en liten person.
• Eventuelle graviditetskomplikasjoner krever konsultasjon og observasjon av behandlende lege. I slike tilfeller får vordende mødre nesten alltid foreskrevet medisiner. Og uansett hvor mye en kvinne ønsker å unngå slik behandling, kan hun ikke nekte den. Det er viktig å huske at dette er det minste av to onder. Ingen folkemedisiner vil bidra til å opprettholde graviditet i alvorlige situasjoner, og det er enda mindre mening i å vente på at alt skal løse seg selv.

Behandling av brun utflod, hvis den oppstår under graviditet og er forårsaket av visse helseproblemer hos mor eller barn, er en svært ansvarlig prosess. Ofte må en kvinne gjennomgå behandling og utvise maksimal forsiktighet i flere uker og måneder. Men fødselen av et sunt barn er en verdig belønning for morens lidelse og legenes innsats.