Behandling av abortiv abort

Med ubebyggd graviditet (savnet abort), blir embryoet (fosteret) drept uten tegn på et truende abort. Oftest denne typen abort observert i sedvanlig abort, med hyperandrogenisme, autoimmune sykdommer, og andre. Klinisk livmorstørrelse mindre svangerskapslengde, ikke bestemt fosterets hjertefrekvens, redusert subjektive symptomer på graviditet, noen ganger kan være periodisk spotting.

Diagnosen er bekreftet av ultralyd. Ved behandling av pasienter med lang forsinkelse i føtalegg i livmorhulen (4 eller flere uker), er komplikasjoner av koagulopati mulig.

Når du utfører slike pasienter, er det nødvendig å studere hemostasesystemet, bestemme blodgruppen og Rh-tilbehør, du må ha alt som er nødvendig for å stoppe koagulopatisk blødning. Ved graviditetstiden opptil 12-14 uker er det mulig å fjerne enfaset egg i egget (vakuum aspirasjon bør foretrekkes). Intravenøs administrering av høye doser av oxytocin metode Gurtovoy BL, intra-amniotisk administrering av prostaglandin F2a, intravaginal administrering av PGE, suppositorier:. Spesielle metoder kan brukes for å fjerne et dødt foster i andre trimester av svangerskapet Uavhengig av hvilken metode for avslutning av svangerskapet for å forbedre den cervikale åpning er hensiktsmessig innføring av Laminaria i livmorkanalen om kvelden før tømming livmoren.

I det lange spontan abort (begynnende, partiell) mulig inntrengning av mikroflora av vagina til uterus med påfølgende utvikling korioamnionitt amnionita, endometritt. Infisert (feber) abort kan forårsake generaliserte septiske sykdommer. Avhengig av graden av spredning av infeksjonen er isolert ukomplisert infisert (infeksjon lokalisert i livmor), komplisert med infeksiøs (infeksjon ikke går utover pelvis) og sepsis (generalisert prosess tar) abort. Det kliniske løpet av en infisert abort bestemmes hovedsakelig av omfanget av infeksjon.

Mekanismen for spontan opphør av graviditet kan være forskjellig avhengig av årsaken til abort. I noen tilfeller er det først en sammentrekning av livmoren, noe som medfører en frigjøring av føtale egget. I andre tilfeller er sammentrekningen av livmoren forløpt av fosterets død. Noen ganger forekommer frigjøring av føtale egg og sammentrekning av uterus samtidig.

Med en mislykket abort, ubebygd graviditet etter fosterets død, oppstår ikke sammentringene i livmoren. Det døde føtale egget utvises ikke fra livmoren og blir utsatt for sekundære endringer, det amniotiske væsken absorberes gradvis. Hvis sammentringene i livmorene er utilstrekkelige for å utdrive det avdøde føtalegnet, oppstår det en langsom frigjøring av den, som ledsages av langvarig upronounced blødning som fører til anemi. En slik abort kalles langvarig.

Med iskemisk-cervical svikt begynner abort vanligvis med for tidlig utslipp av fostervann. Fosterägget ned i forstørret livmorhalskanal, membranene blir smittet og åpnet. Abort, som regel, skjer raskt og smertefritt. Det er imidlertid et slikt alternativ svangerskapsavbrudd med cervical inkompetanse, som et resultat av prolapsed urinveisinfeksjon og fostervann helt ut, og det er en krampe av cervikalkanalen, som noen ganger varer i lang tid, og fullstendig abort er vanskelig under slike forhold.

For å overvåke graviditetsforløpet hos pasienter med vanlig abort, er det i dag brukt diagnostiske tester, noe som tillater langt før fremveksten av kliniske tegn på trusselen om avbrudd for å indikere brudd på graviditet.