Behandling av trusselen om avslutning av graviditet

Den første trimesteren av graviditeten er den vanskeligste perioden med graviditet og bestemmer i stor grad sitt kurs. I løpet av denne perioden ble dannelsen av placenta, embryogenese og dannelsen av komplekse sammenhenger av moderens og fostrets kropp. Behandlingen i denne perioden bør utføres for ikke å forstyrre disse komplekse prosessene, slik at de brukte midlene ikke gir teratogen eller embryotoksisk effekt og ikke krenker komplekse hormonelle og immunforbindelser.

Tatt i betraktning at i de tidlige stadiene av svangerskapet (2-4 uker) spontanaborter i mer enn 50% er forårsaket av kromosomavvik, anbefaler vi ikke å bruke hormonelle og immunterapi i tilfeller hvor årsaken til spontanabort er ikke klart, og det var ingen undersøkelse før graviditet og forberedelse til graviditet. Medisinering, inkludert hormonelle stoffer, bør foreskrives i henhold til strenge indikasjoner og i minimale, men effektive doser. For å begrense varigheten av bruk av medisiner, er det tilrådelig å bruke ikke-medisinske terapier.

Med trusselen om svangerskapsavbrudd i I trimester er et presserende behov for å gjøre ultralyd for å fastslå fosterets levedyktighet, som ofte tegn på trusler dukke opp etter dødsfallet av embryo. Etter å ha konstatert at det er et hjerteslagsembryo, bør behandlingen være omfattende:

1. Fysisk og seksuell hvile;
2. Psykoterapi, beroligende midler: avkok av morwort, valerian. Psykiatrisk testing utført i klinikken for abort ved bruk av metoden for multilateral personlighetsforskning.

Med utbruddet av graviditet, angst-depressive nevrotisk syndrom karakterisert ved en tilstand av indre spenninger, usikkerhet, angst, nedtrykthet, pessimistisk vurdering av potensielle kunder, som indikerte forekomsten av en betydelig psykologisk ubehag. Patogenetisk basis av psyko vegetative syndrom består av forskjellige former for desintegrasjon av ikke-spesifikke integrative aktivitet av hjerne systemer, noe som resulterte i brudd av en adaptiv målrettet atferd. Det kan antas at psykosomatisk enhet av organismen bidrar til vedlikehold hos kvinner med tilbakevendende graviditet tap et visst nivå av patologiske forandringer i organer og systemer som sikrer en vellykket utvikling av svangerskapet, og danner en ond sirkel. Hovedformålet med behandling av den psyko-vegetative syndrom - en reduksjon i nivået av engstelse på grunn av endringer i forbindelse med stressfaktorer og en optimistisk vurdering av utfallet av svangerskapet, som kan oppnås ved hjelp av psykoterapi, akupunktur, samt av trusselen om avbrudd av behandling og eliminering av smerte som en faktor som bidrar til å gi angst. Fraværet av korrigerende behandling ofte psyko-vegetative forstyrrelser i de komplekse terapeutiske forholdsregler forklare den manglende effekt av medikamentbehandling av abort i denne gruppen av kvinner.

En alternativ behandlingsmetode kan være bruk av et magne-Vb-preparat. Som et resultat av eksperimentelle studier ble effektiviteten av magnesium anti-stress-tiltak demonstrert. Kliniske studier har vist at angstintensiteten er redusert med 60%. Magnesium er en katalysator for enzymaktivitet, den initierer metabolisme av proteiner, nukleinsyrer, lipider og glukose. Anti-stress-virkningen har og pyridoksin (vitamin B6), og det spiller også rollen som et enzym i forhold til metabolisme av proteiner. Magnesium hindrer penetrasjon av kalsium i cellen og dermed lindrer muskelspasmer, har en antitrombotisk effekt, ved å påvirke metabolismen av prostacyklin.

Legemidlet Magne-Vb er foreskrevet i en dose på 4 tabletter per dag. Behandlingen kan være 2 tabletter om morgenen og 2 tabletter om natten; samt 1 tablett om morgenen, 1 tablett til lunsj og 2 tabletter for natten. Opptakstidspunktet bestemmes av pasientens velvære fra 2 uker til nesten hele svangerskapet. Toleranse for stoffet er bra, ingen bivirkninger er observert hos nesten alle. Tilordne magne-VB fra 5-6 uker med graviditet, spesielt hos pasienter med høy angst og alvorlig smerte. Det var ingen brudd på utviklingen av fosteret fra bruk av magnesia-terapi.

Erfaringen med å bruke magne-Vb i 2 år hos mer enn 200 pasienter viste følgende resultater:

• sedasjon, redusert angst, normalisering av søvn ble observert hos 85% av gravide kvinner;
• Reduksjon av smerter i underlivet, nedre rygg ble observert hos 65% av gravide kvinner;
• normalisering av tarmene ble observert hos alle pasienter som lider av forstoppelse.

Således er magne-Bb en effektiv behandling for trusselen om abort sammen med etiopathogenetiske metoder i en svært komplisert pasientpopulasjon. Magne-Vb gir et optimalt nivå av cellulær metabolisme og fungerer som en mild beroligende middel, erstatter den. Magne-WB anbefales for utbredt bruk i obstetrisk praksis i innleggelse og poliklinisk som en selvstendig måte, samt andre narkotika terapi poten trusselen om tidlig avslutning av svangerskapet, spesielt i en så kompleks kontingenten som gravide kvinner med tilbakevendende abort.

• Spasmolytisk terapi: Heller ikke 0,04 g 3 ganger daglig, suppositorium med papaverinhydroklorid 0,02 - 3-4 ganger daglig. Ved alvorlighetsgrad brukes en no-shpa 2,0 ml intramuskulært 2-3 ganger daglig, baralgin 2,0 ml intramuskulært.
• Patogenetisk jordet hormonbehandling, avhengig av årsakene til trusselen om avbrudd, hormonelle parametere, svangerskapsalder. Doser av rusmidler velges individuelt under kontroll av kliniske og laboratoriedata.