Autoimmun tyroiditt i svangerskapet

Hypothyroidism er en vedvarende mangel på skjoldbruskhormoner. Uttrykket autoimmune betyr manglende evne til menneskekroppen til å gjenkjenne cellene "ens egen", noe som fører til utseendet av autoantistoffer mot cellene i skjoldbruskkjertelen. Så hva er fulle av autoimmun tyroiditt i svangerskapet? Hvor alvorlig er denne sykdommen og hvordan den kan påvirke graviditeten, organismen til den fremtidige moren og hennes ufødte barn.

[1],

Årsaker til autoimmun tyroiditt i svangerskapet

I en periode som ikke er forbundet med kroppens reproduktive funksjoner eller under graviditet, er årsakene til autoimmun tyroiditt identisk. Den eneste forskjellen er at den "interessante posisjonen til en kvinne" bare forverrer situasjonen ved å aktivere og styrke ubalansen i skjoldbruskhormoner.

Den vurderte sykdommen er tilskrevet den genetiske predisponering av menneskekroppen til denne typen patologi. Oftest i det genomiske komplekset er brudd på HLA-DR5 og / eller HLA-B8. Dette bruddet er hovedsakelig sporet i sirkelen til en familie. Ofte er det ikke diagnostisert separat, men i kombinasjon med andre patologier av autoimmun natur.

Grunnlaget for denne konklusjonen er analysen av familiens anamnese, samt tilfellene der odnoyaytsovye tvillinger er født. Ikke isolert situasjon, når en av dem som er født diagnostisert omtalt i denne artikkel av sykdommen, mens hoveddelen av en annen er belastet med, for eksempel, diffuse toksisk struma, som også faller innenfor kategorien av autoimmune patologier.

Autoimmun skjoldbrusk er klassifisert som multifaktorisk sykdom. Reproduksjon av programmet for utvikling av sykdommen er katalysert av sammenløp av visse faktorer som har både kjemisk, morfologisk, fysisk og biologisk natur.

[2], [3], [4],

Autoimmun tyreoiditt og IVF

Ikke får den ønskede unnfangelsen, er noen par uvillige til å akseptere nederlaget, prøver å ty til in vitro fertilisering (IVF), mens ikke engang gidder å finne tid til å finne årsaken til feilen. Eller et annet alternativ: sykdommen er anerkjent, behandling utføres, men ineffektiv, noe som er en trussel mot befruktningen av egget. Hvis en kvinne har et av de ovennevnte problemene, blir autoimmun tyroiditt og øko uforenlig. I en slik situasjon vil det ikke være noe resultat av kunstig inseminering.

Hvis en kvinne har avdekket sykdommen, som innebærer en nedgang i hormonnivået i blodet, da, først av alt, må det undersøkes og konsultasjon med en lege - en endokrinolog, samt systematisk behandling under hans veiledning. Etter det kan du snakke om planlegging for graviditet. Bare på bakgrunn av hormonbehandling, selv med bruk av in vitro fertilisering med påfølgende overføring av embryoer i morens livmor, en forventningsfull mor en mulighet til å ikke bare tenke, men også bære frukter.

[5], [6], [7], [8]

Hvordan påvirker autoimmun tyroiditt graviditet?

Den vurderte sykdommen, i fravær av en reduksjon i nivået av hormoner i blodet, gjør ikke mye skade for en person, men ikke i tilfelle av en gravid kvinne. Tross alt er graviditet allerede en stressende tilstand for kroppen, der den begynner å gjenoppbygges, endres og dets hormonelle bakgrunn, som uavhengig påvirker alvorlighetsgraden av autoimmun tyroiditt.

Så mange vet at det i kroppen av en kvinne i løpet av sin gjennomføring, er det en forverring av mange hidtil "døsende" patologier. Dette gjelder også for autoimmun skjoldbrusk, som etter gjødsel av et egg kan aktivere, forverrer situasjonen.

Etter unnfangelse trenger en kvinne opptil 40% flere stoffer produsert av skjoldbruskkjertelen. På samme tid, hvis det var problemer før unnfangelsen i dette området, vil det etter gjødslingen bare forverres.

Derfor, svaret på spørsmålet, hvordan påvirker autoimmun thyroiditt graviditet? Det kan bare være en-negativ, opp til et abort. Dette kan skje i en situasjon der pasienten ikke får riktig substitusjonsbehandling, noe som kompenserer for mangel på substans.

Patogenesen

Hvis det er en kvinne i sykdommens historie, under graviditeten, er det sannsynlig at ytterligere fysiologisk stimulering (som ved jodmangel) ikke vil føre til ønsket resultat. Det vil si at produksjonen av skjoldbruskhormoner, som er nødvendig for normal utvikling av fosteret, ikke vil øke, men forbli på samme nivå, og til og med redusere. Som vil alltid føre til en enda større mangel på dem.

I tillegg er sykdomspatogenesen, mot bakgrunnen av en kvinnes "interessante situasjon", i stand til å provosere en enda større grad av mangel på substans, hvilket fremkaller fremveksten av en manifestasjon av hypothyroidisme med dens patologiske symptomer.

Men som praksis viser, viser ingen økning i den kvantitative komponenten av antistoffer mot skjoldbrusk peroxidase tilstedeværelsen av pasienten i den aktuelle sykdommen, det kan for eksempel være hypotyroksinemi. For å forstå dette problemet og sette riktig diagnose kan bare en kvalifisert spesialist. I vårt tilfelle - en lege - en endokrinolog.

Som vist ved overvåkning, observeres et tydelig klinisk bilde av sykdommen hos 1 - 1,4% av befolkningen, mens i hver tiende sunn kvinne finner leger at det finnes antistoffer mot peroksidase i blodet. Denne diagnosen er etablert for hver 30 kvinner.

Symptomer på autoimmun tyroiditt i svangerskapet

Skjoldbruskkjertelen består av bindefibre med interlacing av nerve reseptorer og blodårer. Skjoldbrusk er en betennelse som påvirker disse vevene. Svært ofte passerer patologi asymptomatisk (stadiet av euthyroid eller subklinisk hypothyroidisme). For det meste er dette kliniske bildet iboende hos pasienter med en normal mengde hormoner i pasientens blodserum. Symptomer på autoimmun skjoldbruskkjertelen i svangerskapet begynner først å vises i tilfelle antall antistoffer i blodet øker, og produksjonsvolumene av skjoldbruskkjertelen blir mindre og mindre.

Når prosessen er aktivert, kan følgende symptomer vises:

• Økning i volumet av skjoldbruskkjertelen (goiter). Med denne sykdommen viser størrelsesparametrene til kjertelen ikke store verdier.
• Med palpasjon kan man finne et segl, som overveiende ikke er smertefullt.
• Det kan være et lite vekttap.
• Økning i hjertefrekvensen (takykardi).
• Det kan være økt irritabilitet.
• Euthyroidism er en multinodal goiter.

Første tegn

For det meste gjetter en kvinne ikke engang at hun har en anamnese i den aktuelle patologien. Hun føler bare et lite ubehag, som ofte skriver seg ut på tilstanden, livsstilen, arbeidsrytmen, som fører til tretthet. De første tegn på sykdommen kan oppdages ganske ved et uhell under neste forebyggende undersøkelse. Eller hvis symptomene begynner å forverre, manifesterer tydeligere.

Opprinnelige palpasjon mann, og han kan finne på forsiden av halsen som - noe unaturlig sel - dette funnet bør oppmuntre ham til kampanjen for råd fra en spesialist, siden dette faktisk er bare mulig, og ikke nødvendigvis indikerer tilstedeværelse av rapporteringen i denne artikkelen sykdommen.

[9]

Akutt autoimmun tyroiditt i svangerskapet

Denne sykdomsformen er sjelden diagnostisert. Akutt autoimmun skjoldbruskkjertel under svangerskapet bekreftes generelt når en kvinne kommer inn i kroppen av gram-positive mikroorganismer. De provoserer den inflammatoriske prosessen, som ofte går vi gjennom dannelsen av abscesser.

[10], [11]

Kronisk autoimmun tyreoiditt i svangerskapet

Lymfocytisk skjoldbruskkjertel, forældet goiter Hashimoto, lymfomatøs - alle disse sykdommene er klassifisert som autoimmune. Kronisk autoimmun skjoldbruskkjertel i svangerskapet utvikler seg på grunnlag av utvikling av infiltrasjon av T-lymfocytter inn i skjoldbrusk-parenchyma.

Med strømmen av denne typen endringer, faktisk en økning i antall antistoffer mot cellene i skjoldbruskkjertelen, som presser kroppen til en gradvis ødeleggelse. Som et resultat er det ikke bare et brudd i selve kjertelen, noe som alltid påvirker hele kroppen, men også på organets strukturelle egenskaper.

Kronisk autoimmun tyroiditt i svangerskapet er av genetisk natur. Derfor, hvis en slik diagnose har funnet sted i familien, er det ikke overflødig for en kvinne som planlegger en graviditet å gjennomgå foreløpige konsultasjoner med en spesialist, og om nødvendig å ta tilstrekkelige tiltak for substitusjon.

Hvis slike tiltak ikke blir tatt, blir selve oppfattelsen eller bæringen av babyen truet. Sannsynligheten for abort er høyt.

[12],

Postpartum autoimmun tyroiditt

For tiden kan en kvinne ikke engang gjette om tilstedeværelsen i hennes kropp av en funksjonsfeil forbundet med skjoldbruskkjertelen. Alt kan begynne når det går inn i en ny status. Stress for kroppen er fødselspleie, hvoretter fødselslegemet gjenoppbygges igjen, siden han må fortsette å arbeide i et regime uten et utviklingsfoster.

Patologi, som utvikles i denne perioden på posttrekkskiltene, kalles postpartum autoimmun tyroiditt. Hovedårsakene til utviklingen er:

• Den økte effekten av østrogen (kvinnelige kjønnshormoner) på lymfocyttsystemet i kroppens forsvar.
• Den raske veksten av immunitet i den delurente kvinnen, som oppstår etter fødselspleie. Og dette er mot bakgrunnen av deres siste undertrykkelse. Leger observere den fiendtlige aktiveringen av immunstrukturer som er i stand til å produsere spesielle antistoffer som skader, inkludert celler av sin egen organisme. Skjoldbruskkjertelen kan også lide en slik skjebne.

Ifølge medisinsk statistikk øker sannsynligheten for å utvikle postpartum autoimmun tyroiditt ved utbruddet av en ny graviditet. Samtidig er alvorlighetsgraden av postpartum symptomer mer uttalt enn i verre tilstanden av jern før unnfangelsen.

Avhengig av alvorlighetsgraden av den aktuelle patologi, kan postpartum manifestasjoner uttrykkes på forskjellige måter. Dette kan være et sett med følgende symptomer, deres individuelle manifestasjoner eller fullstendig mangel på symptomer.

• En liten amplitud av tremor i phalangene, øvre lemmer eller hele kroppen.
• Kontinuerlig observert, uten åpenbare grunner, forhøyede temperaturmålinger av kroppen (innen 37 - 38 ° C), med periodiske sprekker opp til 39 ° C.
• Livet til en ung mor er vanligvis veldig dynamisk, da hun trenger å gjøre flere ting samtidig. Det er denne overdrevne energiske og kan bli en katalysator for utviklingen av sykdommen.
• Emosjonell labilitet er morens ustabile følelsesmessige tilstand.
• Økt hjertefrekvens og inspirasjon / utløp.
• Redusere vekt, selv mot god appetitt.

Hvis slike tegn er tilgjengelige, vil det ikke være overflødig å informere dem om legen om dem.

Effekter

For å vurdere faren for en sykdom, er det verdt å lære hvilke konsekvenser negativiteten av problemet medfører. Hvis en slik pasient ikke gjennomgår substitusjonsbehandling, kan hun forvente:

• Depresjon av celler i sentrale og perifere nervesystemer, som er ledsaget av utseendet til den tilsvarende symptomatologi:
  • Periodisk depresjon.
  • Urimlig endring av humør.
  • Irritabilitet.
  • Utseendet på panikkanfall.
  • Og andre.
• Problemer i hjertet og blodsystemet:
  • Økning i kolesterol i blodet.
  • Takykardi (akselerasjon) eller omvendt bradykardi (reduksjon) av hjerterytmen.
  • Hjertesvikt.
• Jo større størrelsen på goiter er, jo større er kompresjonen rettet mot naboorganer og systemer.
  • Problemer med å puste.
  • Endring av stemme.
  • Vanskeligheter ved svelging.
• Endringer som påvirker kvinners kroppsarbeid:
  • Feil eller fullstendig avslutning av menstruasjonssyklusen.
  • Infertilitet.
  • Polycystisk ovarie.
• I knutepunktene er det risiko for degenerasjon i kreftstrukturer med videre metastase.

[13], [14], [15], [16]

Komplikasjoner

Hvis du skal snakke om perioden når kvinnen forventer barnets fødsel, er de farligste komplikasjonene som kan vente på kvinnen - et abort. Men ikke bare denne utviklingen av graviditet kan true den fremtidige moren, som ignorerer reseptbelagte spesialister i å ta hormonutskiftende legemidler. Hvis hun nekter behandling, kan hun forvente andre problemer, for eksempel i form av placentainsuffisiens, at ingenting godt foreshadows fetus eller gestose, en toksisose av sen graviditet. Disse komplikasjonene inkluderer: manifestasjon av ødem, anfall (eclampsia), økt blodtrykk, tap av protein i urinen.

Produsert på bakgrunn av sykdommen antistoffer på tyroglobulin og thyroid peroxidase, fritt passere gjennom placenta, noe som kan påvirke utvikling av embryo (nemlig på sine skjoldbruskkjertelceller). Som et resultat av alt det ovennevnte - tap av et barn av en kvinne - ikke fosterets bær og dets abort.

Med den mest ugunstige banen i patologien kan funksjonen til alle organer og kroppssystemer forstyrres, noe som alltid fører til funksjonshemming.

[17], [18]

Diagnose av autoimmun tyroiditt i svangerskapet

Noen ganger er den eneste indikasjonen på at en kvinne har en anamnese av en sykdom som vurderes i denne artikkelen, muligens tilstedeværelsen av denne patologien hos noen fra nære slektninger til en gravid kvinne. Diagnose av autoimmun tyroiditt i svangerskapet er en komplisert tilnærming til undersøkelsen:

• Fysisk undersøkelse av en spesialist: En økning i volumet av skjoldbruskkjertelen, palpasjon viser tilstedeværelsen av en segl.
• Inspeksjon og konsultasjon av endokrinologen.
• Laboratorie blodprøver: En økt mengde antistoffer mot skjoldbruskkjertelperoxidase, et økt nivå av skjoldbruskstimulerende hormoner.

I lys av at en kvinne ikke alltid føler seg åpenbare manifestasjoner av patologi, er det tilrådelig å skjule for sykdommen senest 12 uker med graviditet.

[19], [20]

Analyser

En av de mest avslørende diagnostiske metodene i dette tilfellet er laboratorieundersøkelser. Analyser av en kvinnes blod gjør det mulig å gjenkjenne tilstedeværelsen av antistoffer mot tyroglobulin og / eller tyroperoksidase. Tilstedeværelsen av antistoffer mot begge stoffene er et alvorlig faktum, som indikerer forekomsten av autoimmun tyreoiditt i kroppen av en kvinne, eller en høy risiko for utviklingen i nær fremtid.

Tilstedeværelsen eller fraværet av T4 og TSH i det gravide serum avhenger som regel av scenen i patologien. Nivået av skjoldbruskstimulerende hormoner (TSH) analyseres også. Hvis denne indeksen er mindre enn 2 MDL / L, er ingen korrigerende terapi foreskrevet, hvis denne indeksen er over 2 MED / L, men mindre enn 4 MED / L - patologien har en høy indeks som allerede krever medisinsk inngrep. Hvis nivået av TSH er høyere enn 4 mU / L, er risikoen for å diagnostisere autoimmun tyroiditt høy.

[21], [22], [23], [24], [25]

Instrumental diagnostikk

I de senere år har nye undersøkelsesmetoder kommet til hjelp av leger. I lys av den aktuelle patologien, finnes også instrumentell diagnostikk, som kan lette diagnosen. Her kan det være nyttig:

• Ekkografi - ultralyddiagnose, på grunn av oppkjøpet av bilder ved å registrere reflektert fra objektet til en ultralydbølge. Informativiteten til denne metoden bestemmes av figuren på 80-85%.
• Fin nål aspirasjon biopsi - prøvetaking av den cellulære sammensetningen av den "mistenkelige" binyrene formasjonen. Det gjør det mulig å skille mellom autoimmun tyroiditt og sykdommer med lignende kliniske symptomer.

Differensial diagnostikk

I nærvær av laboratorie- og instrumentforskningsresultater er det nødvendig med en erfaren spesialist slik at differensialdiagnosen blir fullført ved korrekt sykdomstilstand.

Forskjellen i den hypertrofiske manifestasjonen av autoimmun tyroiditt og diffus non-toxisk goiter er en annen tetthet av utdanning. Bekreftelse av denne diagnosen blir en annen klinikk og tilstedeværelsen av autoantistoffer i serumet.

Den første patologien viser et svakt klinisk bilde, og det er ingen øye symptomatologi.

Autoimmun skjoldbruskkjertelen tilhører ikke neoplasmer av godartet natur, derfor har degenerasjonen til maligne former en svært lav sannsynlighet. Sjelden kan det være lymfom.

Det klassiske morfologiske kriteriet for den aktuelle patologi er stedet for dets utvikling eller utviklingen av infiltrater av skjoldbrusklymfocytter. En typisk faktor i denne sykdommen er tilstedeværelsen av store oksyfile celler.

Ved hjelp av økende utstyr er det mulig å gjenkjenne tett dannelse av forekomster av immunkomplekser. Mulig deteksjon av slike strukturer som fibroblaster (celler i bindevevet i kroppen, syntetisering av den ekstracellulære matriksen).

[26], [27], [28], [29]

Behandling av autoimmun tyroiditt i svangerskapet

Hittil er en typisk terapi, egnet for alle tilfeller av cupping, ennå ikke utviklet. Moderne metoder kan ikke effektivt påvirke de autoimmune prosessene som utvikler seg i skjoldbruskkjertelen, noe som fører til en fullstendig gjenoppretting og retur av normal funksjon.

Som for andre pasienter utføres behandling av autoimmun tyroiditt i svangerskapet ved substitusjonsbehandling. Essensen av slike aktiviteter ved valg av riktig medisinering og dosering, som vil støtte kroppens nivå av hormonproduksjon, som er nødvendig for normal funksjon av hele organismen som helhet.

I lys av tilstanden hvor den gravide kvinnen er, er målet med alle manipulasjoner å forhindre utvikling av hypothyroidisme. Det er ingen spesielle funksjoner for å stoppe problemet hos gravide kvinner. Sykdommen er stoppet av de generelle reglene, som er foreskrevet for behandling av enhver pasient.

Første trimester etter unnfangelse er mest ansvarlig. På dette tidspunktet er det legging av alle organer og systemer av den nasende organismen. Sannsynligheten for abort er derfor høy, spesielt hvis den fremtidige morens organisme er belastet av patologi. Dette faktum gjelder også for autoimmun tyroiditt. I rollen som substitusjonsbehandling, mot bakgrunnen av første trimester, mottar den gravide kvinnen vanligvis hormonelle legemidler, beroligende og anti-stress medisiner.

Hvis eksistensen av den aktuelle sykdommen påvirke tidsrommet for den andre og / eller tredje trimester, i behandlingsprotokollen blir administrert medikamenter som regulerer sentralnervesystemet, diuretika, hypotensiv medikamentvirkning. En slik pasient tilhører et medikament som kan føre en normal strømnings og koagulerings-egenskapene til blod, Hepatobeskyttelse, antioksidanter, immunomodulatorer, stoffer som forbedrer placentafunksjon, vitamin- og mineraltilskudd, legemidler som påvirker stoffskiftet, samt, om nødvendig, utføres detoksifiseringsterapi .

Medisin

Som allerede nevnt i forrige avsnitt, kan avhengig av trimesteren hvor graviditeten og klinisk patologi forblir, substitusjonsprotokollen inneholde et annet sett med ulike medisinske enheter. Men en er uforanderlig, det inneholder nødvendigvis medisiner fra gruppen av skjoldbruskkjertelhormoner, designet for å fylle deres mangel i kroppen. Det kan være slike stoffer som tyroksin, levothyroksin, eutirox, novotiral, bagotiroks, tyrotom, L-thyrox og andre.

Levotiroksin begynner å ta med den minste daglige doseringen - fra 0,0125 til 0,025 g. Legemidlet tas en gang daglig. I gjennomsnitt er daglig inntak i mengden 0,025 til 0,2 g tillatt. For å få størst effekt, skal levothyroksin administreres 20 til 30 minutter før måltider.

Unge pasienter, er denne dosen velges avhengig av alder Tilbehør: nyfødt til seks måneder gammel - 0,025 til 0,050 g, opptil et år - til 0,06 g Dersom pasientens alder faller inn i en periode på inntil fem år - opp til 0,1 g, seks til tolv - 0,1 til 0,15 g. Barn eldre enn tolv - opptil 0,2 g daglig.

Under behandlingen er pasienten gjenstand for konstant medisinsk kontroll. Månedlig bør TSH-innholdet i blodet kontrolleres. Hvis denne indikatoren overstiger kontrollen 2 mIU / L, øker dosen av levothyroksin med 0,025 g.

Underveis får den gravid kvinne beroligende midler: morwort, valerian, Novo-Passit.

Immunostimulerende midler: Eleutherococcus (men ikke alkohol). Med legemiddelformene i denne gruppen, bør du være veldig forsiktig og ta bare de som er foreskrevet av en spesialist. Selvmedisinering er uakseptabelt, spesielt i denne perioden. Tross alt er en kvinne ikke bare ansvarlig for seg selv, men også for hennes ufødte barns liv og helse.

Legemidler som forbedrer blodstrømmen i utero-placenta: dipyridamol, xanthinol, penselin, karantil og andre.

Alternativ behandling

Mange gravide kvinner, som frykter å skade fosteret, vil ikke bruke farmakologiske stoffer for å stoppe problemet, vurderer dem skadelige for helsen til babyen. De foretrekker alternativ behandling, oppfatter det som en ufarlig effektiv terapi. Men dette er i utgangspunktet ikke sant. De fleste medikamenter har en felles effekt på kroppen, behandler ett problem og nøytraliserer det andre (eller patologisk). Derfor, for ikke å skade deg selv, hvis du vil bruke en av metodene for alternativ terapi, bør du konsultere en lege og en fødselslege - en gynekolog som leder graviditeten. Bare med deres samtykke er denne behandlingen tillatt.

Vi ønsker å tilby deg flere oppskrifter som virkelig viser et effektivt mottaksresultat.

• Når du behandler symptomene på autoimmun tyroiditt, er en blanding av bete- og gulrotjuice en god ide. Det er nødvendig å få ferskpresset juice av disse knollene. Bland dem i forholdet mellom en del bete og tre gulrotjuice. For å øke effektiviteten av terapeutisk væske, kan du legge inn en spiseskje linfrøolje (alle med kurativ effekt vil gjøre). Dette vil tillate blandingen å bli adsorbert bedre. Ta et glass juice to ganger - tre ganger i løpet av dagen.
• På samme måte kan du forberede og assosiere med sitron- og kåljuice.
• En avkok som er utarbeidet på grunnlag av sjøkål, som er rik på jod, vil også hjelpe.
• Fersk juice laget av grønnsaker som kål (25 ml), spinat (50 ml), gulrøtter (100 ml) og rødbeter (25 ml) er også effektiv. Ta et glass juice to ganger - tre ganger i løpet av dagen.
• Et effektivt resultat viser inntaket av tinkturer på pine knopper. Et par esker med vegetabilsk produkt kjøpt på apoteket, knust og plassert i et fartøy. Fyll fartøyet med førti-graders vodka. Kork det og sett det på et varmt sted i tre uker. Ved slutten av perioden bør innholdet dreneres. Den brune skyggen oppnådd daglig behandler skjoldbruskkjertelen området. Hvis behandlingen er permanent, så vil sykdommen etter en viss tidsperiode falle tilbake.
• Et godt resultat av terapi viser behandling av autoimmun tyroiditt med bjørnegal. Forberedt infusjon av 50 g celandine, 50 g persille og en halv liter vodka. I denne formen er sammensetningen insistert i en uke, hvorpå 20-25 g bjørnegal blir tilsatt. Legemidlet er igjen i en uke for å bli infundert. I dette tilfellet skal det ristes regelmessig. Den terapeutiske væsken blir tatt 20 til 25 dråper tre ganger om dagen i en måned. Ukentlig pause og behandling gjentas inntil stoffet er over.

Godkjennelsen av disse legemidlene vil alltid påvirke pasientens helse positivt.

[30], [31], [32], [33]

Urtebehandling

Ikke det siste stedet i terapi av autoimmun tyroiditt tas og preparater på plantebasis. Urtebehandling er svært effektiv, men det er nødvendig å ha en foreløpig konsultasjon med en spesialist. Hvis tillatelse er oppnådd, la oss huske en rekke oppskrifter som er enkle å forberede og hjemme.

• Veldig effektiv infusjon av celandine. Men denne planten anses å være giftig, så det er svært viktig å følge anbefalingene for dosering. Ta glasset, fyll det med blomster og blader av pre-knuste planter. Resterende plass er fylt med førti-graders vodka. Den resulterende kapasiteten er satt til side i to uker. Etter dette bør sammensetningen frafiltreres. Væskedrikk 25 gram på tom mage om morgenen. Startingsinngang startes med to dråper fortynnet med kvart i et glass vann (ca. 25 ml). Systematisk øke volumet av to dråper hver dag, noe som gir opptil 16 dråper per dag. Etter det er behandlingsforløpet en måned. Deretter gjentas en ti-dagers pause og kurset. Den fulle syklusen av terapi består av fire slike kurs med hvileperioder fra behandling.
• Blomster av elecampane bør settes i en krukke, som er fylt med vodka. Kork og insistere i to uker. Ved slutten av perioden bør sammensetningen filtreres og presses kake. Den resulterende medisinen gurgler en gang daglig rett før sengetid. Svelging er uønsket. Det er ingen bestemt behandlingsperiode. Langvarige, permanente prosedyrer fører vanligvis til at sykdommen avtar.
• Du kan også tilby urte tinktur. Oppsamling av primærsammensetning, idet det i like proporsjoner (50 g) homøopatisk skjær Fucus, plantain, felt eføy, laminaria (dobbel vekt - 100 g), furu knopper, skillevegger valnøtt. Alle ingrediensene skal males og blandes godt. Plasser i en beholder og hell bratt kokende vann. Sett denne kombinasjonen på en liten brann, kok opp og stå i 15 minutter. Fjern fra varme og tilsett 50 g honning og finhakket en sitron. Legg igjen på brannen for en kvart time. Ved slutten av perioden bør kjøttbøtten avkjøles og dreneres. Ta en spiseskje umiddelbart før måltidet, tre ganger om dagen.

Homeopati

Hittil, i erstatningsterapi av den aktuelle sykdommen, tillater tradisjonell medisin ikke tilstedeværelse av homøopatisk terapi. Men nylig har homeopati utvidet sitt utvalg og er klar til å tilby effektive midler i kampen mot sykdommen av interesse for oss.

Men det skal bemerkes at det er praktisk talt ingen høyt kvalifiserte spesialister innen dette medisinske feltet i vårt land. Det eneste landet der homeopati er satt på et høyt nivå er Kina. Derfor, hvis det er et ønske om å bli behandlet nettopp med slike metoder, er det bedre å ta et slikt kurs i dette landet med hjelp av erfarne homøopater. Hvis en slik mulighet ikke er tilgjengelig, anbefaler vi deg ikke å risikere helsen og helsen til babyen din ved å ta tvilsomme medisiner. I beste fall kan du miste en viss sum penger, i verste fall - din helse eller livet til babyen.

Operativ behandling

I prinsippet drar ikke leger seg til ikke-medisinske behandlingsmetoder for autoimmun tyroiditt. Sjelden er kirurgisk behandling av sykdommen også foreskrevet.

Ved et slikt trinn kan den behandlende legen gå hvis størrelsen på skjoldbruskkjertelen oppnår store parametere. Slike volumer begynner å skifte fra deres normale sted nabokroppen og strukturer, og gir til presset deres.

De fleste reseksjon av skjoldbruskkjertelen utføres enten før oppstart, eller til og med etter fødsel.

Detaljert informasjon om alle metoder for behandling av autoimmun skjoldbrusk er funnet her.

Forebygging

Siden den aktuelle sykdommen tilhører kategorien av patologi av genetisk natur, er det nesten umulig å gi noen anbefalinger som kan forhindre utbrudden av denne sykdommen. Men for å jevne ut symptomene og forhindre at det går, er det helt menneskelig. Derfor kan forebygging av patologi i denne situasjonen omfatte:

• Opprettholde en sunn livsstil.
  • Avslag fra dårlige vaner.
  • Herding.
  • Går i frisk luft.
  • Moderat fysisk og følelsesmessig stress.
  • Vaksinasjon.
• Sunn ernæring. I dietten skal være nok produkter som er rike på jod.
• Umiddelbart før graviditet planlegges, er det ikke overflødig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse og om nødvendig et behandlingsforløp.
• Forebygging av smittsomme og virussykdommer.
• Tidlig og fullskala behandling av ulike sykdommer.
• Støtter kroppens forsvar på riktig nivå.
• Ikke ignorere forebyggende undersøkelser.
• Unngå kontakt med radioaktive og giftige stoffer, langvarig eksponering mot åpen sol, reduser tiden for å besøke solariumet.
• Hvis det oppdages autoimmun skjoldbruskkjertel under svangerskapet, er det nødvendig å kontakte spesialisten i tide og oppfylle alle hans krav til lindring av problemet.
• Forebygging av seksuelt overførbare sykdommer.
• Ingen selvbehandling.

Outlook

I prinsippet, hvis feilpasningen i skjoldbruskkjertelen er forbundet med graviditet, er det mulig at etter fødselen normaliseres hormonell bakgrunn, og problemet vil løse seg selv.

Men i flere tilfeller blir sykdommen en kronisk form, så er prognosen for patologi et livslang behov for vedlikeholdsterapi.

På grunn av denne utviklingen av klinikken utøver den behandlende legen kontroll over skjoldbruskkjertelen, fra begynnelsen av graviditeten. En kontrollstudie av en slik pasient finner sted ett år etter fødselen av barnet. Hvis de patologiske manifestasjonene er borte - blir det fjernet fra dispensarregistreringen, hvis ikke, så vil hun for resten av livet bli gjennomgått periodisk undersøkelse og ta hormonbyttermedikamenter etter kurs.

Hvis graviditet er planlagt eller begrep allerede har skjedd, er uaktsomhet om ens helse uakseptabel. Autoimmun tyroiditt i svangerskap er ikke en setning, men man kan ikke ignorere problemet. En komplett undersøkelse, kontroll av TSH i blodet og vedlikeholdsterapi er noe som vil tillate en kvinne å tolerere og føde en sunn baby. Det opprettede problemet kan kun løses sammen med kvalifisert medisinsk personell. Selvmedisinering her er uakseptabelt fordi det er en trussel ikke bare for helsen til kvinner og fosteret, men også for selve resultatet av graviditeten!

[34], [35], [36], [37]

ICD-10 kode

Ifølge den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den tiende revisjonen (koden for mikrobiell 10), har sykdommen, som kalles medisin som en autoimmun tyroidoid, et annet navn - skjoldbruskkjertelen Hashimoto Hasitoxicosis. Denne patologien er tildelt kode E 06. Unntaket er bare postpartum manifestasjon av sykdommen, betegnet med kode O 90.5. Innenfor rammen av E 06 er det en differensiering i problemets opprinnelse:

• E06.1 Slim tyreoiditt.
• E06.2 Kronisk skjoldbruskbetennelse med forbigående tyrotoksikose.
• E06.3 Autoimmun tyroiditt.
• E06.4 Medisinsk skjoldbruskkjertel.
• E06.5 skjoldbruskbetennelse.
• E06.9 Skjoldbruskbetennelse, uspesifisert

Graviditetsplanlegging

Eventuelle kjertler virker i kroppen for å syntetisere stoffet som er nødvendig for full funksjon. Skjoldbruskkjertelen er et organ med intern sekresjon, da produktet ikke går til det ytre, men til det indre miljø, absorberes i blodet. I tilfelle feil, begynner kroppen å produsere antistoffer mot skjoldbrusk peroxidase og tyroglobulin, som gradvis fører til ødeleggelse av skjoldbruskkjertelceller.

Hvis en kvinne allerede måtte møte dette problemet og planlegger graviditet, begynner den fremtidige moren å vise økt spenning, noe som er forståelig. Og det første som interesserer henne, hvordan vil sykdommen påvirke løpet av graviditeten, helsetilstanden til henne og fremtidens baby?

Det bør bemerkes at den vurderte patologien til unnfangelse ikke er en hindring i tilfelle sykdommen fortsetter uten å senke hormonnivået i blodet. Kvinnen føles bare et lite ubehag. I en slik situasjon kan patologien oppdages ved et uhell med en full undersøkelse, som kvinnen går forbi når hun blir registrert i kvinners konsultasjon.

Som statistikk viser, viser en av fem pasienter som er diagnostisert med autoimmun tyroiditt, fortsatt hormoner. I denne situasjonen er oppfattelsen problematisk, men det kan fortsatt skje hvis pasienten får en effektiv substitusjonsbehandling.

Samtidig skal den behandlende legen huske at kroppens behov for en gravid kvinne i skjoldbruskkjertelen vokser, og øker med førti prosent, noe som alltid bør reflekteres i dosene av stoffene som tas.

Det er tilrådelig å gi råd til kvinner som planlegger en graviditet å gjennomgå en fullstendig undersøkelse av kroppen før unnfangelsen, spesielt hvis det er noen forutsetninger for dette. Inkludert konsultasjon og legen - Endokrinologen er nødvendig. Om nødvendig vil han foreta en ytterligere undersøkelse og utnevne en tilstrekkelig erstatningsterapi. I intet tilfelle bør du ty til ukontrollert bruk av narkotika eller selvmedisinering av alternativ medisin.