Salver for arr

For å redusere defekter som oppstår på huden etter helbredelse av skaden (postoperativ sutur, kutt, brannskade osv.), brukes en salve til arr - tett bindevev som erstatter den normale epidermis og skiller seg fra den i strukturen. Det fibrillære proteinet kollagen, som består av glykoproteinfibre, dominerer i arrvevet.

I tillegg kan fibrøst arrvev vokse og danne såkalte keloider. I slike tilfeller kan en riktig valgt salve for keloidarr hjelpe.

[ 1 ], [ 2 ]

Utgivelsesskjema

La oss liste opp noen navn på salver for arr som har vist en terapeutisk effekt og kan brukes i klinisk praksis.

For å forhindre vekst av arrvev foreskrives derfor kortikosteroidmedisiner, som 1% hydrokortisonsalve (andre handelsnavn - Laticort, Acortin). Bruk av Sinaflan-salve for keloidarr (Sinaflan eller Flucinar) er mye praktisert.

Natriumheparin tilhører antikoagulantgruppen av legemidler, og heparinsalve, som fremmer resorpsjon av blodpropper, brukes i den komplekse behandlingen av åreknuter og overfladisk tromboflebitt i venene i nedre ekstremiteter, for resorpsjon av hematomer i forskjellige lokalisasjoner, fjerning av ødem i bløtvev, og også som en salve for keloid arr.

Natriumheparin er en del av Contractubex-gelen og salven for gamle arr Kelofibrase (Dermofibrase).

For å myke opp og redusere alvorlighetsgraden av arr, bruk silikonsalven (gelen) Dermatix (Zeraderm Ultra). Dette produktet brukes som en ganske effektiv salve for absorpsjon av arr i ansiktet. Arrmerker fra akne i ansiktet kan reduseres med den gelbaserte salven Mederma.

Topiske retinsyrepreparater brukes til å behandle alvorlig akne, og retinsyresalve for arr kan også bidra til å forhindre dannelse av aknearr.

I prosessen med å helbrede mange skader kan en effektiv salve for arr Madecassol brukes - med et ekstrakt av medisinplanten Centella asiatica. Dette middelet har vist seg godt som en salve for atrofiske arr (dvs. litt fordypede), som oppstår etter at huden har helbredet seg på grunn av et brudd på den samtidige dannelsen av granulasjonsvev i såret og dets epitelisering. Svært ofte dannes arr av denne typen etter akne.

Iktyolsalve for arr brukes sjelden i dag, da det finnes nyere og mer effektive midler, spesielt siden denne salven ble brukt og fortsetter å bli brukt som et antiseptisk middel for å stoppe suppurativ betennelse i huden.

Metyluracil salve brukes utelukkende for å akselerere reparativ regenerering av skader, inkludert sår, brannskader og trofiske magesår, ved eksem og dermatitt.

Sinksalve hjelper ikke mot arr: det er et antiseptisk middel som tørker ut våte (ikke-purulent) hudbetennelser ved dermatitt eller bleieutslett. Men hvis du smører sinksalve på en kvise som nettopp har dukket opp, kan du bli kvitt den uten å etterlate spor. Men Clearvin er ikke en medisin, det er en kosmetisk krem basert på ayurvediske urter og bivoks, anbefalt for pleie av problemhud.

I dag er heparin- og hydrokortisonsalver, samt legemidlet Sinaflan, de billigste salvene for arr.

Selv om arrdannelse er en fysiologisk betinget komponent i helbredelsesprosessen, skal et populært folkemiddel – salve laget av eggeplommer for brannsår – visstnok hjelpe brannskader med å gro uten arrdannelse. Dette middelet tilberedes ved å fordampe flere hardkokte eggeplommer malt til en homogen masse i en tørr stekepanne.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamikk

I helingsstedet for skadet hud er det mange aktivt multipliserende, dårlig differensierte fibroblaster, som intensivt produserer proteinkomponenter av bindevev (kollagen og elastin) og glykosaminoglykaner i den intercellulære matrisen (hyaluronsyre og glukuronsyre, dermatansulfater, etc.).

Effekten heparinsalve har på denne prosessen skyldes negativt ladede natriumheparinmolekylers evne til å binde positivt ladede molekyler i den intercellulære væsken. I tillegg er heparin et glykosaminoglykan og bidrar til å regulere metabolismen i hudens intercellulære substans, som inneholder fibriller av bindevev (som arret dannes fra).

Topiske glukokortikosteroider - hydrokortisonsalve og Sinaflan-salve (Flucinar) - i tillegg til å redusere syntesen av inflammatoriske mediatorer og blokkere mastceller, inaktiverer fibroblaster, noe som reduserer produksjonen av fibrøst protein i arrvev - kollagen. Dermed er bruken av Sinaflan-salve for keloidarr fullt berettiget.

Dermatix silikonsalve (Zeraderm Ultra) fungerer annerledes: polysiloksanet (oksygenholdig silikon) og silisiumdioksidet som er inkludert i sammensetningen, danner et tynt beskyttende lag når det påføres huden, som holder på fuktigheten og bidrar til å myke opp arrvev.

Mederma ansiktsarrresorpsjonssalve består av cepalin, et løkekstrakt (hvis flavonoider hemmer fibroblastproliferasjon), og allantoin, et produkt av urinsyreoksidasjon som bidrar til å holde på fuktigheten i hudmatrisen og fremmer ordningen av kollagenfibriller i arrvev.

Den aktive ingrediensen i Madecassol-salven er et ekstrakt av medisinplanten Centella eller asiatisk peltat, som inneholder triterpensaponiner med overflateaktiv og hemolytisk aktivitet. Asiatisk syre spiller en spesiell rolle, under påvirkning av hvilken hudskader leges raskere, og fibroblaster deler seg saktere og produserer mindre tett kollagen. På grunn av disse prosessene dannes det ikke grovt arrvev på såroverflaten.

Retinsyresalve for arr eller Isotreksin inneholder et derivat av retinsyren isotretinoin. Det er bemerket at den har en hemmende effekt på dannelsen av de viktigste kollagenproduserende cellene i hudfibroblastene, med en samtidig positiv effekt på epitelisering i de øvre lagene av skadet hud. Og dette skjer på grunn av retinsyrens deltakelse i prosessen med differensiering av unge fibroblaster til kollagenblaster, myofibroblaster og fibroklaster, og sistnevnte fungerer som fagocytter og ødelegger overflødig kollagen. Derfor brukes topiske midler med retinsyre både til injeksjon i arrvev og som salve for keloidarr. Se også - Behandling av keloidarr.

Forbedrer trofismen og vannbalansen i hudceller og den intercellulære matrisen i salven for gamle arr. Kelofibrase basert på urea og heparin.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosering og administrasjon

Enhver salve for arr påføres overflaten i et veldig tynt lag: Heparin- og hydrokortisonsalver, Dermatix og retinoisk salve for arr - to ganger om dagen;

Bruk av Sinaflan salve for kolloidale arr er tillatt tre ganger i løpet av 24 timer (lett gni inn i arrvevet); Sinflan kan ikke påføres ansiktets hud!

Mederma salve for ansiktsarrresorpsjon kan påføres opptil fire ganger daglig (bruksvarigheten varierer fra to til seks måneder).

I følge de offisielle instruksjonene anbefales Kelofibrase å brukes to til tre ganger daglig, etterfulgt av lett massasje av det behandlede området. Behandlingsforløpet kan vare i opptil seks måneder.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Bruk arr salve under graviditet

Det finnes ingen informasjon i instruksjonene angående bruk av Dermatix, Mederma og Kelofibrase arrsalver under graviditet.

Gravide kvinner er forbudt å bruke retinolsalve.

Heparinsalve er kun tillatt for bruk av gravide kvinner dersom det er foreskrevet av en lege, etter at pasientens blod tidligere har testet for blodplatenivåer.

Glukokortikosteroidmedisiner – hydrokortisonsalve, Sinaflan (Flucinar) osv. – foreskrives under graviditet i unntakstilfeller, da de kan føre til alvorlige forstyrrelser i binyrene hos det ufødte barnet.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av de ovennevnte midlene inkluderer:

• Heparinsalve – skade på hudens integritet og dårlig blodkoagulasjon;
• Hydrokortisonsalve og Sinaflan - purulent betennelse i huden og magesår, soppsykdommer, tuberkulose i huden;
• Dermatix – hudinfeksjoner og -skader;
• Mederma, Kelofibrase - overfølsomhet for legemidler;
• Det er bedre å ikke bruke retinoidsalve ved nyre- og/eller leversvikt, sykdommer i bukspyttkjertelen og alvorlige hjerteproblemer.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger arr salve

Heparinsalve: hudhyperemi, urtikaria, kløe;

Hydrokortisonsalve og Sinaflan: tørr hud, svie, kløe, kviser, strekkmerker, misfarging av huden, forekomst av spindelvener;

Dermatix: hyperemi i huden etter påføring av salven;

Mederma og Kelofibrase: rødhet og svie i huden;

Retinolsalve: rødhet, økt tørrhet og flassing av huden.

Overdose

Ifølge produsentene er overdosering av disse salvene ikke registrert eller i prinsippet umulig.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Arrsalver Dermatix, Mederma, Kelofibrase, hydrokortisonsalve og Sinaflan bør ikke brukes samtidig med andre eksterne midler.

I tillegg er heparinsalve inkompatibel med NSAIDs, tetracyklin og antihistaminer, og retinolsalve er inkompatibel med tetracyklin og kortikosteroider.

Lagringsforhold

Retinolsalve for arr bør oppbevares ved en temperatur på +5–10 °C; heparinsalve – ved +12–15 °C; hydrokortisonsalve, Sinaflan, Dermatix, Mederma, Kelofibrase – opptil +25 °C.

[ 25 ]

Holdbarhet

Holdbarhet: Dermatix – 5 år, heparinsalve – 3 år, hydrokortisonsalve, Sinaflan, retinolsalve, Mederma, Kelofibrase – 2 år.

[ 26 ]