Hva er hormonell prevensjon?

For formålet med hormonell prevensjon syntetiske analoger av kvinnelige kjønnshormoner, brukes østrogener og progesteron, hvis struktur er nær naturlig, og aktiviteten er mye høyere. Dette gjør at du kan få en prevensjonsvirkning når du bruker dem i svært lave doser.

Den mest effektive metoden for å forhindre uønsket graviditet er hormonell prevensjon, basert på bruk av syntetiske analoger av kvinnelige kjønnshormoner.

Epidemiologi

Hormonell prevensjon er svært populær i Vest-Europa, for eksempel i England denne typen prevensjon brukes 22%, Frankrike - 36%, i Tyskland - 48%, i Italia - 23% av kvinner i reproduktiv alder, mens i Ukraina hormonell prevensjon 8,6% av kvinnene i reproduktiv alder bruker den.

Virkningsmekanismen av hormonelle prevensjonsmidler

Virkningsmekanismen av hormonelle prevensjonsmidler er basert på:

• undertrykkelse av utskillelsen av gonadotropin-frigjørende hormon ved hypothalamus;
• blokkering av eggløsning;
• kondensasjon og fortykkelse av cervical mucus, som detekteres 48 timer etter initiering av administrering av den gestageniske komponenten, med cervikal slim blir mer viskøs og karakterisert ved redusert krystallisering;
• brudd på implantasjon på grunn av endringer i endometriums morfologiske egenskaper;
• brudd på funksjonen til den gule kroppen med innføring av eksogene hormoner, selv med ovulatoriske sykluser.

Effekt av hormonell prevensjon

Som studier viser, sammenfaller teoretisk og praktisk effektivitet nesten helt for de prevensjonsmetodene, hvor bruken ikke er relatert til nærværet av forbrukerfaktoren. Perl-indeksen for injeksjon av prevensjonsmidler er 0,3 i begge tilfeller, er implantasjonseffektiviteten 0,04 for begge verdier, henholdsvis.

Medisinsk kontroll av kvinner som bruker hormonell prevensjon

Ved utnevnelse av hormonell prevensjon, samt i kontrollundersøkelser av kvinner som allerede bruker prevensjonsmidler i denne gruppen, må legen ta hensyn til:

1. Klinisk analyse av pasientens klager og tilstand.
2. Dynamikk av blodtrykk.
3. Indikatorer for koagulasjonssystemet og blodsukkernivået.
4. Cytologi av vaginale og livmoderhalssmerter.
5. Kolposkopi data.
6. Tilstand av brystkjertler.

Det er også nødvendig å huske de mulige bivirkningene av narkotika ved analyse av pasientklager, og spørsmålet om individuell akseptabilitet er som regel løst i de første 3-4 månedene. Bruk av prevensjonsmiddel. Det anbefales å utnevne en kvinne til den første oppfølgingsprøven på 3 måneder. (menstruasjonssyklus) etter forskrivning. I fremtiden, hvis det ikke er noen undersøkelser på grunn av spesifikasjonene for anvendelsen av metoden, gjennomføres oppfølgingsprøver en gang hver 6. Måned.

Absolutte kontraindikasjoner til bruk av hormonelle prevensjonsmidler

1. Graviditet.
2. Arteriell eller venøs trombose, tromboflebitt, iskemisk hjertesykdom, hypertensjon eller tidligere bruk av COC hypertensjon.
3. Cerebral iskemi, inkludert alvorlig lokal migrene.
4. Sykdommer i leveren: kolestatisk gulsott av gravide kvinner i anamnese. Brudd på ekskretjonsfunksjonen i leveren.
5. Tilstedeværelse i anamnesen av patologiske forhold, ved forekomst eller løpet av hvilke kjønnsteroider påvirker; sykdommer som oppstod under graviditet eller komplisert i løpet av en tidligere graviditet (for eksempel herpes av gravide, hemolytisk syndrom, chorea og otosclerosis).
6. Malignt hormonavhengige svulster (f.eks. Brystkreft).
7. Blødning fra kjønnsorganet av uforklarlig etiologi.

Hormonal prevensjon og graviditet

I de sjeldne tilfellene da en kvinne ved et uhell tok hormonelle prevensjonsmidler i løpet av en tidlig graviditet, ble de ikke skadet på fosteret.