WHO oppfordrer til keisersnitt bare hvis det er nødvendig

I dag utføres et stort antall operasjoner i verden, hvorav den vanligste er keisersnitt, spesielt ofte utføres denne operasjonen i utviklede land.

Denne operasjonen utføres for å redde morens eller barnets liv, og ofte begge deler samtidig. Men i den senere tid utføres slike inngrep uten medisinske indikasjoner, noe som kan forårsake alvorlige komplikasjoner, og setter også morens og barnets liv i fare direkte under operasjonen eller i fremtiden.

I sin nye appell oppfordret WHO alle land til å fokusere på behovene til hver enkelt kvinne og ikke sikte mot et spesifikt mål.

Keisersnitt kan foreskrives dersom naturlig fødsel truer barnets eller kvinnens liv, for eksempel ved langvarig fødsel, fosterpresentasjon eller patologiske tilstander hos fosteret.

Samtidig kan en slik operasjon føre til død eller uførhet.

På midten av 80-tallet bestemte det internasjonale medisinske miljøet at hyppigheten av slike operasjoner ikke skulle overstige 15 %. I følge ny forskning synker dødeligheten (for mødre og nyfødte) hvis hyppigheten av kirurgiske inngrep øker til 10 %. Hvis operasjonsraten er mer enn 10 %, øker også dødeligheten. Lederen for WHOs avdeling for reproduktiv helse, Marlene Temmerman, bemerket at dette kirurgiske inngrepet spiller en viktig rolle i å redde livene til både kvinner og barn. Hun bemerket også at det er viktig å gi alle nødvendige forhold for slike operasjoner til kvinner som virkelig trenger dem, og at man under ingen omstendigheter streber etter å oppnå indikatorene for å utføre kirurgiske inngrep. Nå kan ikke eksperter si om operasjonsfrekvensen påvirker andelen dødfødsler eller alvorlige komplikasjoner.

Siden det for øyeblikket ikke finnes noe allment akseptert system for å undersøke og studere data om keisersnittrater, anbefaler WHO å bruke Robson-systemet for å bedre forstå dette området.

I følge dette systemet må hver kvinne i fødsel som blir innlagt på sykehus bli plassert i en av ti kategorier basert på visse egenskaper (antall tidligere svangerskap og antall barn, fosterets plassering i livmoren, alder, tidligere operasjoner, inkludert keisersnitt, symptomer på fødselsstart).

Denne tilnærmingen vil tillate oss å analysere hyppigheten av operasjonen både på en separat fødeavdeling og i medisinske institusjoner i regionen, byen eller landet.

Denne standardiserte og allment aksepterte informasjonen vil hjelpe helsepersonell som ønsker å forbedre kvaliteten på omsorgen de gir kvinner og optimalisere kirurgiske resultater. Ifølge Temmerman bør alle medisinske foreninger og beslutningstakere oppfordres til å ta funnene i betraktning og implementere dem så snart som mulig.