Slankepille med kvikksølvsmak: Studien testet 47 kosttilskudd og fant at 1 av 4 hadde en risikoindeks over terskelen.

Kosttilskudd for vekttap er et av de mest «googlede» segmentene av kosttilskuddsmarkedet: sammensetningen deres er ofte fleringrediens (opptil et dusin elementer), doseringene er varierte, og råvarene er ofte av planteopprinnelse – fra alger til skall av eksotiske frukter. Slike produkter kan «ankomme» med urenheter fra jord og vann, inkludert tungmetaller. Polske forskere sjekket hvor reell kvikksølvbelastningen fra populære kosttilskudd for vekttap er, og hvordan den sammenlignes med EUs maksimalt tillatte nivå for kosttilskudd (100 mcg/kg). Samtidig beregnet de EDI/EWI (estimert daglig/ukentlig dose), % TWI (andel av tolerabelt ukentlig inntak) og THQ – en dimensjonsløs indikator på sannsynligheten for bivirkninger ved kronisk forbruk.

Bakgrunn for studien

Markedet for kosttilskudd for «vekttap» er strukturert slik at et dusin planteingredienser ofte samles i én kapsel – fra mikroalger (spirulina, chlorella) til morbærekstrakter, grønn kaffe og garcinia. Planteråvarer har en ulempe: de kan akkumulere urenheter fra vann og jord, inkludert tungmetaller. Dette gjelder spesielt for mikroalger: ifølge anmeldelser inneholder kommersielle produkter basert på spirulina/chlorella ofte spormengder av kvikksølv, kadmium, bly og arsenikk, og nivået avhenger sterkt av dyrkingsstedet og renseteknologien. Derfor garanterer ikke selv «naturlige» kosttilskudd «null» metallinnhold – produksjonskontroll av hvert parti er viktig.

I EU er kvikksølv i matvarer regulert som «totalt kvikksølv», og for tilsetningsstoffer er det maksimalt tillatte nivået 0,10 mg/kg (100 μg/kg). Dette er en enkelt «grenseverdi på etiketten», men når man vurderer helserisikoen, tas den reelle dosen som kommer inn i kroppen med i betraktningen, idet det tas hensyn til den daglige porsjonen. Den europeiske myndighet for mattrygghet (EFSA) anbefaler å fokusere på det tolererbare ukentlige inntaket (TWI): for metylkvikksølv - 1,3 μg/kg kroppsvekt per uke, for uorganisk kvikksølv - 4 μg/kg/uke. Det er forholdet mellom dosen mottatt med produktet og TWI som viser hvor «signifikant» bidraget fra kosttilskudd er sammenlignet med andre kilder (primært fisk og sjømat).

I praktiske studier beregnes ofte integrerte indikatorer som EDI/EWI (estimert daglig/ukentlig dose) og THQ (Target Hazard Quotient) – en dimensjonsløs kronisk risikoindeks – sammen med metallkonsentrasjonen. Det er praktisk å lese det slik: hvis THQ < 1, er sannsynligheten for bivirkninger ved langvarig forbruk lav; hvis THQ ≥ 1, betyr ikke alarmsignalet "overskridelse av normen", men antyder at risikoen ikke kan utelukkes ved de dosene og varigheten som tas, og det er verdt å se på kilden til råvarer, doseringer og kumulativt bidrag fra andre produkter i kosten. Dette er spesielt viktig for kosttilskudd med alger: forskjellige merker og partier kan variere i kvikksølv med en størrelsesorden, selv om alle formelt "passer" inn i den generelle EU-grensen.

Til slutt, konteksten for forbrukeren: Den viktigste bidragsyteren til metylkvikksølveksponering hos europeere kommer vanligvis fra fisk og sjømat (spesielt rovdyr), mens bidraget fra kosttilskudd ofte er minimalt – men det kan bli merkbart ved langvarig daglig inntak av produkter med «sensitive» ingredienser uten kvalitetskontroll. Derfor de enkle reglene: velg merker med transparente analysesertifikater, ikke overskrid anbefalte doser og husk at «naturlig» ≠ «trygt som standard».

Hva og hvordan de gjorde det

Teamet samlet inn 47 kosttilskudd fra det polske markedet (apotek og nett, 2023–2024): tabletter (n=30) og pulverkapsler (n=17). De viktigste «triksene» med formlene er spirulina, chlorella, hvit morbær, «grønt bygg», garcinia cambogia, grønn kaffe, l-karnitin, afrikansk mango, osv. Kvikksølv ble målt ved hjelp av en AMA-254 atomabsorpsjonsanalysator (amalgamasjonsmetoden). Deretter ble kvikksølvinnholdet sammenlignet med EU-standarden, og EDI/EWI, %TWI (for uorganisk og metylkvikksølv, og summen av disse) og THQ ble beregnet.

Nøkkeltall

• Kvikksølvområde: 0,12 til 46,27 μg/kg; median 2,44 μg/kg; gjennomsnitt omtrent 5,8 μg/kg (i tabeller: AM 5,80±8,47 μg/kg). Alle prøvene er under EU-standarden på 100 μg/kg. Variasjonskoeffisienten er 146 %, spredningen er stor.
• Etter ingredienser (gjennomsnitt): chlorella 21,58, hvit morbær 10,98, spirulina 6,13, «ungt bygg» 5,09, garcinia 3,99, grønn kaffe 2,10, afrikansk mango 1,57, l-karnitin 1,07 mcg/kg. Ingen statistisk signifikante forskjeller ble funnet mellom gruppene, men det var mikroalgene (chlorella/spirulina) som ga det høyeste gjennomsnittet og variasjonen (CV 91–108 %).
• Etter form: for «pulver i kapsler» er det gjennomsnittlige kvikksølvinnholdet 7,15 μg/kg, for tabletter 5,03 μg/kg ( p > 0,05).
• Forbrukerbelastning: gjennomsnittlig EDI for alle prøver er omtrent 0,011 µg per dag, men mellom minimum og maksimum er spredningen ~1800×. %TWI (andel av EFSA-toleranse) svingte mellom 0,0009–1,23 % – det vil si langt fra terskelen.
• Risikoindeks (THQ): 36 prøver <1 (usannsynlig å forårsake bivirkninger ved kronisk forbruk), men 11 av 47 THQ ≥1 (område 1–17,31). Individuelle kosttilskudd i denne «røde sonen» inkluderte spirulina (4 prøver), chlorella (2), hvitt morbærekstrakt (2) og én av hver av afrikansk mango, garcinia og grønn te.

Hvordan lese det i et enkelt språk

Alle testede overskred ikke EU-grensen, og den estimerte andelen av det ukentlige "tillatte" kvikksølvinntaket er vanligvis en brøkdel av en prosent. Men THQ er ikke en "lov", men et risikoflagg: hvis indeksen er ≥1, kan ikke sannsynligheten for bivirkninger i befolkningen utelukkes med den vedtatte doserings- og varighetsordningen. Det er derfor forfatterne setter et "gult signal" for noen prøver (omtrent hver fjerde). Kosttilskuddsmarkedet er svært heterogent: selv innenfor én "kategori" (for eksempel chlorella) kan forskjellige partier og merker variere med en størrelsesorden.

Hva betyr dette for kjøperen – praktiske konklusjoner

• Ikke sett likhetstegn mellom «naturlig» og «trygg». Plantebaserte råvarer «trekker» ofte urenheter fra jord og vann; alger er spesielt følsomme for dette. Sjekk produsenten og se etter kontrollprotokoller.
• Form og dosering spiller en rolle. I gjennomsnitt viste «pulver i kapsel» litt høyere kvikksølvnivåer enn tabletter (men ikke statistisk signifikant). Ikke overskrid anbefalte doser, og unngå «maratonløp» uten pauser.
• Se på sammensetningen. Hvis formelen inneholder mikroalger (chlorella/spirulina) eller hvit morbær i forgrunnen, er risikoen for å oppleve høyere variasjon i kvikksølv høyere – velg merker med transparent rapportering.
• Vær oppmerksom på «forventningseffekten». Systematiske oversikter viser beskjeden effektivitet av «vekttaps»-tilskudd; følelsen av «jeg har allerede gjort noe» kan svekke selvkontrollen og forstyrre reelle endringer i kosthold og trening.

For de som er kjent med dette (regulatorer og laboratorier)

• Forskrift: EUs grenseverdi for kosttilskudd er 100 µg/kg for kvikksølv; ingen prøver overskred denne grensen. Risikoindeksene (THQ) for noen produkter er imidlertid ≥1, noe som indikerer markedets heterogenitet og viktigheten av batchspesifikk kontroll.
• Der «halene» er konsentrert: boksplottene viser at noen produsenter har uteliggere (opptil 40–50 µg/kg), selv om medianverdiene er lave. Dette er et argument for regelmessig screening av råvarer og ferdige produkter.
• Risikokommunikasjon: Selv med lav %TWI ser forbrukeren «naturlig» og «vekttap» og kan ta tilskuddet alene i flere måneder. Det er nyttig å merke ikke bare «fordeler», men også varighetsbegrensninger, med henvisning til THQ/EDI.

Studiens begrensninger

Dette er et tverrsnitt av 47 produkter fra ett nasjonalt marked; større partier og geografiske områder ville ha endret bildet. Forfatterens design ser kun på kvikksølv (ingen andre metaller ble målt), og det er få direkte sammenligninger på tvers av merker. Til slutt er THQ en modellvurdering; det er ikke tilstrekkelig for å trekke kliniske konklusjoner om en bestemt persons helse.

Hva du bør sjekke videre

• Et bredt spekter av forurensende stoffer (kadmium, bly, arsenikk) i de samme kategoriene av kosttilskudd.
• Batchovervåking av mikroalger og plantematerialer, der spredningen er maksimal.
• Avtalte metoder for beregning av THQ/EDI i bruksanvisningen, slik at kjøperen ikke bare ser «urt - fordel», men også «hvor mye og hvor lenge».

Første kilde: Brodziak-Dopierała B. et al. Analyse av kvikksølvkonsentrasjon i kosttilskudd som støtter vekttap og helserisikovurdering. Nutrients 2025;17(11):1799. https://doi.org/10.3390/nu17111799