Kvinner taper flere leveår etter et hjerteinfarkt enn menn

En ny studie viser at kvinner mister flere leveår etter et hjerteinfarkt enn menn. En 50 år gammel kvinne som får et alvorlig hjerteinfarkt mister i gjennomsnitt 11 leveår, mens en 80 år gammel mann som får et mindre hjerteinfarkt mister i gjennomsnitt fem måneder. Studien ble utført av forskere fra Karolinska Institutet og Danderyds sykehus, og resultatene er publisert i tidsskriftet Circulation.

Hjerteinfarkt er en av de vanligste dødsårsakene på verdensbasis og har en betydelig innvirkning på forventet levealder. Å forstå sykdommens innvirkning på forventet levealder er viktig for å identifisere høyrisikogrupper og forbedre fremtidig behandlingsplanlegging.

Den nye studien så på 335 000 personer med førstegangsregistrert hjerteinfarkt i SWEDEHEART-kvalitetsregisteret fra 1991 til 2022. Personer med hjerteinfarkt ble sammenlignet med 1,6 millioner personer uten hjerteinfarkt, ved hjelp av data fra Statistiska Centralbyrån og Socialstyrelsen.

Ved hjelp av disse sammenligningene og nye statistiske metoder var det mulig å beregne forskjellen i forventet levealder mellom personer som hadde hjerteinfarkt og sammenligningspersoner, slik at man kunne måle hvor mye forventet levealder ble forkortet av sykdommen.

«Vi fant at det var store forskjeller mellom gruppene. Kvinner og unge mistet mest forventet levealder etter et hjerteinfarkt. Hvis hjertefunksjonen var svekket etter et hjerteinfarkt, var effektene enda større. For eksempel mister en 50 år gammel kvinne med nedsatt hjertefunksjon i gjennomsnitt 11 år av livet i 2022 sammenlignet med en 80 år gammel mann med normal hjertefunksjon som mister i gjennomsnitt 5 måneder av livet», sier førsteforfatter av studien Christian Reitan, forsker ved Institutt for kliniske vitenskaper, Danderyds sykehus, Karolinska Institutet.

Parametere som påvirker risikoen for hjerteinfarkt

Forskerne tok også hensyn til forskjeller i inntekt, utdanning, andre medisinske tilstander og medisiner på tidspunktet for anfallet, noe som bidro til å måle effekten av selve hjerteinfarktet, og tok hensyn til alle andre faktorer.

«Resultatene viste at en betydelig del av reduksjonen i forventet levealder hadde forsvunnet, det vil si at en betydelig del av reduksjonen i forventet levealder ble forklart av andre faktorer enn selve hjerteinfarktet, men fortsatt relatert til det, som for eksempel sosioøkonomisk status eller andre medisinske tilstander som hypertensjon og diabetes. Så lenge pasienten hadde bevart hjertefunksjonen, så vi at kjønnsforskjellen hadde forsvunnet.»

«Vi tolker dette som bevis på at effekten av hjerteinfarkt, og dermed behandling av hjerteinfarkt, er lik mellom kjønnene, og at den betydelige reduksjonen i forventet levealder hos kvinner skyldes forskjeller i risikofaktorer, andre sykdommer og sosioøkonomisk status», sier Reitan.

Sverige mangler skreddersydd hjerteinfarktbehandling for kvinner, sier forskere. Forskning viser at kvinner som får hjerteinfarkt mister flere leveår enn menn på samme alder.

«Hvis en kvinne hadde dårlig hjertefunksjon, var kjønnsforskjellen betydelig. Vi har ikke data som kan si hvorfor, men det reiser spørsmål om hvorvidt kvinner får like god oppfølging og behandling for hjertesvikt som menn, eller om det bare er en mer alvorlig tilstand for kvinner.»

«Funnene våre er viktige fordi de utfordrer gjeldende retningslinjer for behandling av hjerteinfarkt. Ved å identifisere høyrisikogrupper kan vi håpe å bedre skreddersy behandlingen til hver enkelt pasient. Vi mener at «tapte leveår» er et godt og lettforståelig mål på risiko for både leger og pasienter. Dette gjør det enklere for oss å vurdere og kommunisere alvorlighetsgraden av sykdommen», avslutter Reitan.