Forebygging av postoperative infeksjoner

WHO har utviklet en ny serie anbefalinger som skal bidra til å redde livene til pasienter etter kirurgiske inngrep, samt redusere kostnadene ved sykehusinnleggelse og redusere den alarmerende spredningen av antibakteriell resistens i verden. De nye anbefalingene inneholder 29 punkter, som ble utviklet av 24 verdenseksperter, basert på den nyeste vitenskapelige forskningen.

Eksperter sa at pasienten bør dusje (bade) under forberedelsene til operasjonen, ikke bruke barberutstyr, og at legene på sin side bør foreskrive antibakterielle legemidler kun før og under operasjonen, men ikke etter. Behovet for å utstede en ny veiledning skyldes det akutte problemet med sykehusinfeksjoner, som ikke bare rammer pasienter og deres pårørende, men også helsevesenet.

Assisterende generaldirektør i WHO bemerket i talen sin at det er uakseptabelt at en pasient får en mer alvorlig sykdom etter å ha besøkt en lege. Forebygging av infeksjoner etter kirurgiske inngrep er ekstremt viktig, men denne prosessen krever en helhetlig tilnærming.

En infeksjon i pasientens kropp begynner å utvikle seg etter at bakterier har kommet inn i kroppen gjennom kuttene som er gjort. Hvert år truer slike infeksjoner livene til millioner av pasienter, og dette bidrar også til utviklingen av antibakteriell resistens. I følge statistikk blir 11 % av pasientene som har gjennomgått visse operasjoner smittet med ulike smittsomme sykdommer (hovedsakelig i land med en gjennomsnittlig eller lav levestandard). I afrikanske land utvikler 20 % av kvinner som har hatt keisersnitt en sårinfeksjon. Men infeksjoner etter operasjon er et problem ikke bare for fattige land; i USA er 400 000 mennesker tvunget til å tilbringe flere dager ekstra på sykehus på grunn av dette, noe som øker kostnadene for deres vedlikehold på sykehuset.

I de nye anbefalingene beskrev spesialister tiltak i perioden før operasjonen og forebyggende tiltak under og etter operasjonen. Veiledningen inneholder et ganske bredt spekter av tiltak: fra de enkleste forholdsreglene (bading før operasjonen, hygiene av kirurger og assistenter, osv.) til anbefalinger om når man skal bruke antibiotika for å forhindre infeksjon, hvilke antibiotika, antiseptiske midler, suturmaterialer, osv. som skal brukes.

Ingen av oss er immune mot kirurgi, og infeksjon på operasjonsbordet truer alle, uavhengig av sosial status, inntektsnivå, kjønn osv. De nye anbefalingene vil hjelpe leger med å minimere risikoen for å utvikle infeksjoner, forbedre kvaliteten på pasientbehandlingen og redusere spredningen av antibakteriell resistens. WHO-spesialister bemerket at alle pasienter bør spørre kirurgen sin før operasjonen om de følger de nye anbefalingene.

Det er verdt å merke seg at de nye anbefalingene er de første som er evidensbaserte, og at det er noen uoverensstemmelser mellom evidensen og de anbefalte tiltakene i eksisterende retningslinjer.

Den nye versjonen ble utarbeidet med tanke på tilgjengelige vitenskapelige data, forventede økonomiske og andre kostnader ved å implementere anbefalingene i medisinske institusjoner, og pasientenes interesser.

WHO bemerket at hovedoppgaven i dag er å stoppe spredningen av antibakteriell resistens, og hovedpoenget i de nye anbefalingene er bruk av antibiotika kun før og under operasjoner. Ofte foreskrives slike legemidler etter operasjoner, noe som ifølge eksperter absolutt ikke er nødvendig. I følge selektive studier utført i Afrika vil de nye anbefalingene redusere antall tilfeller av postoperative infeksjoner med nesten 40 %. WHO utarbeider for tiden instruksjoner for innføring av nye anbefalinger i praksis.

Forebygging av postoperative infeksjoner

WHO har utviklet en ny serie anbefalinger som skal bidra til å redde livene til pasienter etter kirurgiske inngrep, samt redusere kostnadene ved sykehusinnleggelse og redusere den alarmerende spredningen av antibakteriell resistens i verden. De nye anbefalingene inneholder 29 punkter, som ble utviklet av 24 verdenseksperter, basert på den nyeste vitenskapelige forskningen.

Eksperter sa at pasienten bør dusje (bade) under forberedelsene til operasjonen, ikke bruke barberutstyr, og at legene på sin side bør foreskrive antibakterielle legemidler kun før og under operasjonen, men ikke etter. Behovet for å utstede en ny veiledning skyldes det akutte problemet med sykehusinfeksjoner, som ikke bare rammer pasienter og deres pårørende, men også helsevesenet.

Assisterende generaldirektør i WHO bemerket i talen sin at det er uakseptabelt at en pasient får en mer alvorlig sykdom etter å ha besøkt en lege. Forebygging av infeksjoner etter kirurgiske inngrep er ekstremt viktig, men denne prosessen krever en helhetlig tilnærming.

En infeksjon i pasientens kropp begynner å utvikle seg etter at bakterier har kommet inn i kroppen gjennom kuttene som er gjort. Hvert år truer slike infeksjoner livene til millioner av pasienter, og dette bidrar også til utviklingen av antibakteriell resistens. I følge statistikk blir 11 % av pasientene som har gjennomgått visse operasjoner smittet med ulike smittsomme sykdommer (hovedsakelig i land med en gjennomsnittlig eller lav levestandard). I afrikanske land utvikler 20 % av kvinner som har hatt keisersnitt en sårinfeksjon. Men infeksjoner etter operasjon er et problem ikke bare for fattige land; i USA er 400 000 mennesker tvunget til å tilbringe flere dager ekstra på sykehus på grunn av dette, noe som øker kostnadene for deres vedlikehold på sykehuset.

I de nye anbefalingene beskrev spesialister tiltak i perioden før operasjonen og forebyggende tiltak under og etter operasjonen. Veiledningen inneholder et ganske bredt spekter av tiltak: fra de enkleste forholdsreglene (bading før operasjonen, hygiene av kirurger og assistenter, osv.) til anbefalinger om når man skal bruke antibiotika for å forhindre infeksjon, hvilke antibiotika, antiseptiske midler, suturmaterialer, osv. som skal brukes.

Ingen av oss er immune mot kirurgi, og infeksjon på operasjonsbordet truer alle, uavhengig av sosial status, inntektsnivå, kjønn osv. De nye anbefalingene vil hjelpe leger med å minimere risikoen for å utvikle infeksjoner, forbedre kvaliteten på pasientbehandlingen og redusere spredningen av antibakteriell resistens. WHO-spesialister bemerket at alle pasienter bør spørre kirurgen sin før operasjonen om de følger de nye anbefalingene.

Det er verdt å merke seg at de nye anbefalingene er de første som er evidensbaserte, og at det er noen uoverensstemmelser mellom evidensen og de anbefalte tiltakene i eksisterende retningslinjer.

Den nye versjonen ble utarbeidet med tanke på tilgjengelige vitenskapelige data, forventede økonomiske og andre kostnader ved å implementere anbefalingene i medisinske institusjoner, og pasientenes interesser.

WHO bemerket at hovedoppgaven i dag er å stoppe spredningen av antibakteriell resistens, og hovedpoenget i de nye anbefalingene er bruk av antibiotika kun før og under operasjoner. Ofte foreskrives slike legemidler etter operasjoner, noe som ifølge eksperter absolutt ikke er nødvendig. I følge selektive studier utført i Afrika vil de nye anbefalingene redusere antall tilfeller av postoperative infeksjoner med nesten 40 %. WHO utarbeider for tiden instruksjoner for innføring av nye anbefalinger i praksis.