Idrett reduserer risikoen for Parkinsons sykdom hos alle, uavhengig av treningsfrekvens

Tidligere studier har bekreftet at varigheten av fysisk trening har en direkte innvirkning på Parkinsons sykdom (PS). Forholdet mellom ulike typer trening og risikoen for å utvikle PS er imidlertid fortsatt uklart. En nylig studie publisert i npj Digital Medicine brukte data fra UK Biobank for å undersøke forholdet mellom risikoen for å utvikle PS og ulike treningsregimer.

Hvordan påvirker trening risikoen for Parkinsons sykdom?

Parkinsons sykdom er en nevrodegenerativ lidelse karakterisert av postural ustabilitet, langsomme bevegelser, muskeltonus og hviletremor. Utviklingen av Parkinsons sykdom kan påvirkes av faktorer som miljø, genetisk predisposisjon og livsstil, inkludert daglig trening.

Parkinsons sykdom rammer først og fremst personer i alderen 50 år og eldre. Forskere spår at antallet personer som lider av Parkinsons sykdom vil nå 8,7–9,3 millioner på verdensbasis innen 2030. Gitt den økende byrden av Parkinsons sykdom, er det derfor av største betydning å identifisere risikofaktorer på et tidlig stadium og utvikle forebyggende tiltak.

Det finnes økende bevis for at trening har betydelige fordeler for personer med Parkinsons sykdom. Verdens helseorganisasjon anbefaler minst 150 minutter med moderat til høy intensitets fysisk aktivitet (MVPA) per uke.

Studier har vist lignende effektivitet av to spesifikke treningsregimer i å redusere risikoen for hjerte- og karsykdommer og depresjon. Imidlertid er rollen til spesifikke treningsregimer i å redusere risikoen for Parkinsons sykdom ikke studert.

Om studien

Forskerne undersøkte forholdet mellom ulike treningsregimer og forekomsten av Parkinsons sykdom. Data ble samlet inn på 22 steder i Wales, Skottland og England ved hjelp av fysiske og funksjonelle vurderinger, intervjuer, spørreskjemaer og biologiske prosedyrer.

Det første utvalget inkluderte 502 389 individer fra UK Biobank. Vi ekskluderte 402 282 individer med ufullstendige treningsdata og 1000 individer med eksisterende Parkinsons sykdom. Ytterligere 10 607 deltakere ble ekskludert på grunn av manglende kovariate data, noe som resulterte i et endelig utvalg på 89 400 individer.

Deltakerne ble delt inn i grupper som «inaktive» og «aktive». Den «aktive» gruppen ble videre delt inn i «helgekrigere» (WW), som trente én til to dager i uken, og «regelmessig aktive» som trente gjennom hele uken.

Et håndleddsmontert triaksial akselerometer, Axivity AX3, ble brukt til å innhente treningsdata. En multivariat Cox-modell ble brukt til å bestemme forholdet mellom ulike treningsformer og risikoen for å utvikle Parkinsons sykdom.

Forskningsresultater

I løpet av en gjennomsnittlig oppfølgingsperiode på 12,32 år utviklet PD seg hos 329 individer. Både arbeidsrelatert trening og regelmessig trening var signifikant assosiert med redusert risiko for å utvikle PD.

Utbruddet av Parkinsons sykdom ble like godt forhindret av både den jevnt fordelte treningstiden og WW-regimet. Denne observasjonen tyder på at treningsvarighet kan ha større innvirkning på å redusere risikoen for Parkinsons sykdom enn treningsfrekvens.

Undergruppeanalyser ble utført for fem kovariater, inkludert alkoholforbruksstatus, kjønn, familiehistorie, diabetes og blodtrykk. Ingen signifikante sammenhenger ble funnet mellom trening og disse faktorene.

Tidligere rapporterte én studie at høyere treningsnivåer kan redusere risikoen for Parkinsons sykdom hos menn, men ikke hos kvinner. I motsetning til dette dokumenterte en annen studie utført i USA en positiv effekt av trening på risikoen for Parkinsons sykdom hos både menn og kvinner. Nåværende forskning har også vist en tilsvarende redusert risiko for Parkinsons sykdom hos fysisk aktive menn og kvinner sammenlignet med inaktive.

Restriksjoner

En viktig begrensning ved denne studien er at UK Biobank kun registrerte treningsdata for én uke for hver deltaker. Siden det ikke ble foretatt flere målinger, er det mulig at deltakernes atferdsmønstre endret seg i løpet av observasjonsuken, og dette gjenspeiler kanskje ikke deres faktiske aktivitetsmønstre, kjent som Hawthorne-effekten.

En annen begrensning er bruken av Axivity AX3-enheten, som kanskje ikke registrerer treningsdata nøyaktig for visse aktiviteter, noe som resulterer i målefeil.

Den britiske biobankkohorten er overveiende hvit, med andre rasegrupper i mindretall, noe som kan begrense den generelle anvendeligheten av funnene. Ytterligere forskning i mer mangfoldige populasjoner er derfor nødvendig for å bekrefte disse observasjonene.

Det er også behov for analyser av konsistensen av bevegelsesdata fra håndleddsakselerometer med de som er innhentet med andre metoder. Det lille antallet PD-tilfeller i den aktuelle studien kan ha påvirket undergruppeanalyser for visse kovariater, som etnisitet.