Nye publikasjoner
Blodtrykksmedisiner knyttet til økt risiko for brudd
Sist anmeldt: 02.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En studie fra Rutgers Health fant at medisiner mot høyt blodtrykk mer enn doblet risikoen for livstruende beinbrudd hos nesten 30 000 sykehjemspasienter.
Forfatterne av studien, publisert i JAMA Internal Medicine, sier at den økte risikoen skyldes at medisinene svekker balansen, spesielt når pasientene først reiser seg og midlertidig opplever lavt blodtrykk, noe som fratar hjernen oksygen. Interaksjoner med andre medisiner og den lave baseline-balansen hos mange sykehjemspasienter forverrer problemet.
«Beinbrudd utløser ofte en nedadgående spiral hos sykehjemsbeboere. Omtrent 40 prosent av de som brekker hoften dør i løpet av det neste året, så det er virkelig alarmerende å finne ut at en klasse medikamenter som brukes av 70 prosent av alle sykehjemsbeboere mer enn dobler risikoen for beinbrudd», sa Chintan Dave, akademisk leder ved Rutgers Center for Health Outcomes, Policy, and Economics og hovedforfatter av studien.
Selv om mange pasienter har så høyt blodtrykk at fordelene ved behandlingen oppveier risikoen, «krever disse pasientene nøye overvåking, spesielt tidlig i behandlingen, og det skjer ikke», sa Dave. «Personalet på sykehjemmet ser på blodtrykksmedisiner som svært lav risiko, og det gjelder ikke for denne pasientgruppen.»
Daves team analyserte data fra Veterans Health Administration for 29 648 eldre pasienter på langtidspleieinstitusjoner fra 2006 til 2019. Forskerne sammenlignet 30-dagers risiko for hofte-, bekken-, humerus-, radius- eller ulnafrakturer hos pasienter som begynte å bruke blodtrykksmedisiner med lignende pasienter som ikke gjorde det. For å maksimere sannsynligheten for at medisinbruk, snarere enn en annen faktor, drev de ulike utfallene, justerte de for mer enn 50 baseline-kovariater, som pasientdemografi og klinisk historie.
30-dagersrisikoen for brudd for beboere som begynte å ta blodtrykksmedisiner var 5,4 per 100 personår, sammenlignet med 2,2 per 100 personår for pasienter som ikke tok blodtrykksmedisiner.
Videre analyse viste at medisinbruk spesielt økte risikoen for brudd i visse undergrupper. Pasienter med demens, systolisk blodtrykk over 139 (det første tallet i blodtrykksavlesningen), diastolisk blodtrykk over 79 (det andre tallet) eller ingen nylig bruk av blodtrykksmedisiner hadde minst tre ganger økt risiko for brudd sammenlignet med ikke-medisinske pasienter.
Rundt 2,5 millioner amerikanere bor på sykehjem eller i omsorgsboliger. Opptil 50 prosent av dem faller i løpet av et år, og opptil 25 prosent av disse fallene resulterer i alvorlige skader.
En studie fra Rutgers Health viser at blodtrykksmedisiner forårsaker mange av disse fallene, og en kombinasjon av mindre medisiner og bedre støtte kan redusere problemet betydelig.
«Personalet kan ikke vurdere risiko-nyttebalansen på riktig måte med mindre de har nøyaktig informasjon om risikoene», sa Dave. «Jeg håper denne studien vil gi dem informasjon som hjelper dem med å bedre betjene pasientene sine.»