Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Trøst og Graviditet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Thrush (candidiasis) - en vanlig sykdom hos kvinner, ofte funnet selv under graviditet. Trossen er forårsaket av sopp Candida (gjærliknende) og strømmer i den kvinnelige kroppens genitourinary system.
Graviditet er alltid en sterk shake for en kvinnes kropp. På dette tidspunktet er det endringer i hormonell bakgrunn, en reduksjon i immunitet på grunn av at immunsystemet blir omdirigert til fosteret og er ansvarlig for bevaring og sikkerhet. Dermed skapes gunstige forhold for alle typer infeksjoner for å komme inn i kroppen og utvikle seg positivt der.
For den kvinnelige kroppen anses en liten mengde Candida sopp som normal. Vanligvis vises det ikke på noen måte, da det er i deprimert tilstand på grunn av immunsystemets arbeid. Men så snart en kvinne blir gravid, finner fungus smutthull på grunn av ovenstående omstendigheter for å starte aktiv reproduksjon og øke tallet i en kvinnes kropp.
Gravide kvinner, i sammenligning med ikke-gravide kvinner, har større risiko for at spenningen utvikler seg fra lokalt anvendte suppositorier, vaginale tabletter med antibiotika.
Faktum er at en av effektene av antibiotika er undertrykkelsen av både parasittiske mikroorganismer og fysiologiske laktobaciller, som er mindre stabile i hele graviditetsperioden.
Trush, som oppstår under graviditet, overføres sjelden seksuelt (kun 15-20% av pasientene). Oftest er seksuell kontakt bare en utløsermekanisme for trøst å utvikle.
Årsaker til trøst under graviditet
Årsakene til utviklingen av trøst under graviditet kan være slike faktorer som:
- Kronisk infeksjon i kjønnsorganet. Når immunitet sliter med kronisk betennelse, kan den bli tømt og manifestert blant annet som en trøst.
- Tilstedeværelse av kroniske sykdommer i nyrer, lever og andre organer. Mekanismen for immunsystemreaksjonen ligner den som er beskrevet ovenfor.
- Trusse kan utvikle seg på grunn av hormonelle sykdommer: redusert skjoldbruskfunksjon, diabetes, fedme.
- Candidiasis kan utløses ved å ta hormonelle stoffer, for eksempel Prednisolon, Dexamethason, Metipred.
- Årsaken til trøst kan også være tilstedeværelse av kjønnsherpes.
- Trusse kan skyldes inntak av antibiotika, noe som kan forårsake immunbrist og intestinal dysbiose. Svamp Candida kan ofte være i tarmene en stund, det er et slags reservoar for candidiasis i kroppen av en kvinne, og deretter flytte til andre steder.
- Med utilstrekkelig ernæring kan for eksempel et overskudd av søtsaker, dysbacteriosis også utvikles og sopp kan multiplisere.
- Årsaken til trøst kan være tilstedeværelse av kroniske sykdommer i tarmkanalen.
- Candidiasis kan oppstå på grunn av feilaktig bruk av rusmidler som eubiotika. For å behandle vaginaets flora, utnevne stoffer med innholdet i melkebakterier (laktobakterin, acylakt). De lever i skjeden i en normal tilstand av kroppen, er nødvendig for å opprettholde et surt miljø i det, forstyrre utviklingen av alkali-elskende bakterier, hvis tilstedeværelse kan forårsake bakteriell vaginose. Men miljøet med melkebakterier er gunstig for Candida-sopp, derfor er det bedre å diagnostisere fravær av sopp før de foreskriver eubiotika.
Trost er en unik markør for en ugunstig tilstand i organismen, fordi for dets fjerning er nødvendig som en spesifikk behandling med antisoppmidler så vel som en fullstendig kartlegging og underliggende årsaker som forårsaket immunsvikt.
Symptomer på trøst under graviditet
De viktigste symptomene på trøst under graviditeten inkluderer:
- kløe nær skjeden;
- utslipp fra skjeden - hvit, curdled, ganske rikelig, med en syrlig gjær lukt;
- ubehag i perineum.
Tilstedeværelsen av trøst under graviditet, som enhver annen infeksjon, er potensielt farlig for både fremtidens mor og hennes baby. Graviditeten er komplisert, sopp kan infisere fosteret.
Fosteret er infisert gjennom placenta barrieren eller i ferd med levering. Da er det mulig at barnet har en medfødt candidiasis stomatitt, candidiasis av huden.
Derfor, selv om det oppstår trussel ofte hos gravide kvinner, er dets tilstedeværelse unormal (selv om det er en utdatert ide om at trøst er et vanlig naturlig og uskadelig fenomen). Ved den minste mistanke om trøst, er det umiddelbart nødvendig å utføre diagnosen og foreskrive behandlingen.
Trus og kløe under graviditet
Mange opplever trøst er ikke alvorlig, de sier at det er lite utslipp og kløe. Det er viktig å huske at dette er en alvorlig sykdom som skyldes en spesiell type sopp og trenger spesiell behandling. I tillegg observeres lignende symptomer i en rekke sykdommer forårsaket av svært forskjellige infeksjoner. Derfor er det ekstremt nødvendig å diagnostisere en spesialist som vil etablere riktig diagnose og foreskrive riktig behandling. En tur til legen kan ikke forsinkes i alle fall, særlig under graviditet, fordi candidiasis er farlig for barnet og hans helse. Etter en løpetid av passende medisiner foreskrevet av en lege, vanligvis en uke eller to senere, gjør de et andre smør eller utfører en bakteriologisk (kultur) studie for å avgjøre om spenningen elimineres under svangerskapet.
Diagnose av trøst under graviditet
For diagnose av trøst under graviditet, den første studien umiddelbart å identifisere symptomene på sykdommen - utføre en bakterioskopi. Et flekket smøre behandles på flora med et mikroskop.
Den normale mikrofloraen i skjeden er: Dederlein's pinner (melkebakterier). Smøret inneholder dem sammen med cellene i epitelet og leukocytter i en liten mengde. Når et smear viser sporer eller mykisvamp Candida, så blir spenningen diagnostisert. Noen ganger kan denne soppen være tilstede i enkle mengder uten å forårsake en sykdom.
Når symptomene som er karakteristiske for trøst er tilstede, men bakteriekopi av sopp ikke avslører, ty til mer sensitive metoder for diagnose - bakteriologisk og PRC.
Bakteriologisk (kulturell) metode består i høsting med et spesielt næringsmedium - Saburo-mediet. Sin essens ligger i det faktum at de innsamlede soppcellene gang plassert under gunstige forhold, fordi umiddelbart kan begynne å formere seg, noe som bekrefter at tilstedeværelsen av en sverte og levedyktig, mens de kunne selv og viser ingen plass i de spesielle forholdene i smøre .
PRC-metoden (poly-kjede reaksjon) brukes også. Essensen av sin handling er å oppdage i det materiale som er tatt for studien, enkelt-DNA-molekyler av patogenet. Sensitiviteten til denne metoden er overlegen til alle andre metoder som brukes til å diagnostisere tilstedeværelsen av infeksjon. Den brukes i tilfeller der patogenet er vanskelig å oppdage i et enkelt smør, og som vokser dårlig i et normalt næringsmedium. Sant å diagnostisere trost, er denne metoden sjelden brukt fordi det er unødvendig dyrt, tidkrevende og ofte indikerer et positivt resultat, selv når et patogen er tilstede i en liten mengde (og hvis candidiasis lavt innhold av sopp kan ofte være ganske normalt, uten å forårsake sykdom).
Derfor utføres diagnostikk vanligvis etter påvisning av symptomer ved hjelp av bakterioskopi og (eller) såing.
Trossen tilhører ikke de klassiske sykdommene som overføres seksuelt. Thrush er ledsaget av en spesiell indre tilstand, der immuniteten er redusert. Derfor, i tilfeller hvor candidiasis er treg, relapsing og dårlig behandles, kan årsaken være patologi i kroppen, som er ledsaget av immunbrist, og manifesterer sig som en trøst. Under graviditeten minker den hormonelle bakgrunnen på grunn av at immunsystemet fungerer i et spesielt regime, fordi denne tilstanden i kroppen favoriserer utviklingen av sopp. Likevel bør man alltid være oppmerksom på de minste endringene i kroppen, og med den minste mistanke utføre en diagnose for å starte behandlingen i tide og for å forhindre fare for kroppen og et gunstig løpet av graviditeten.
Behandling av trøst under graviditet
Selv om candidiasis er en indre tilstand, er den helt seksuelt overført. Behandlingsforløpet er derfor tildelt begge parter, i løpet av denne perioden er bruk av kondom nødvendig for samleie.
Behandling av thrush kjennetegnes ved bruk av systemiske og lokale legemidler. Systemiske legemidler er tabletter, som pasienten tar innover. I utgangspunktet har de en effekt på tarmmiljøet, så absorberes det i blodet og trenger inn i kroppens organer og vev. For ikke-gravide pasienter er dette den viktigste og mest foretrukne metoden, i motsetning til lokal behandling (lys, kremer). Faktum er at de fleste soppene er i tarmkanalen og for effektiv behandling må de først ødelegges. Plus, er tilholdssted for soppen Candida også tykkelsen på veggene i skjeden, som ikke kan få narkotika aktuell - deres arbeidsfelt er overflaten, de bare bidra til å redusere symptomene på sykdommen, men ikke drepe patogen til fulle. Systemiske stoffer virker gjennom blod på alle organer. Men i svangerskapet kan ikke alle systemiske legemidler brukes til å behandle trøst, mange av dem er toksiske og har bivirkninger. Vanligvis gravid kvinner som lider av trøst, av alle systemiske legemidler foreskrevet bare ineffektive "Nystatin" og "Pifamucin."
"Pifamucin" er et antifungalt stoff som ikke er skadelig under graviditet og fôring. Det er ganske effektivt og ikke giftig, selv i små doser. Andre rusmidler relatert til de systemiske - Fluconazol (Diflucan), Levorin, Nizoral og mange andre - skal ikke brukes under graviditet.
Til lokal behandling inkluderer bruk av suppositorier, vaginale tabletter og kremer. Vanligvis er denne metoden for behandling kombinert med systemiske legemidler, i tillegg, i svangerskapet, er det å foretrekke.
Narkotika av lokal behandling er alle de samme. Vanligvis brukes et stikkpille med nystatin, et stikkpille eller en krem med pimafucin. Drug "klotrimazol" ( "Kanesten"), som er svært ofte brukt i behandling av candidiasis i drektige kvinner, i alle fall kan ikke brukes under første trimester av svangerskapet, er det ønskelig å bruke den, og på et senere tidspunkt.
Vaginale tabletter og et stikkpiller for behandling av trøst i 10 dager settes dypt inn i skjeden hver kveld før du går i seng.
I tillegg til det faktum at bestemte antifungale midler brukes til å behandle truss, er det mulig å bruke antiseptiske og antiinflammatoriske legemidler, som er vanlige i alternative behandlingsmetoder. Bredt brukt løsning av natriumtetraborat i glyserin (borax i glycin), samt vanlige greener. Essensen av deres handling i mekanisk fjerning av mykelsvamp, som lever på vagina av vagina, suspensjon av veksten, tilførsel av anti-inflammatorisk virkning, eliminering av klager og symptomer. Karakteristisk for bruk av disse legemidlene er fraværet av bivirkninger, fordi de ofte blir valgt for behandling i første trimester av graviditet, mens bruk av andre legemidler er strengt forbudt. Gassepuden er fuktet i løsningen, og deretter blir veggene i skjeden slettet med den.
Jod preparat "Betadine" blir mye brukt til behandling av soppinfeksjoner i ikke-gravide, i den periode av drektigheten er også kontra å bruke - det påvirker barnets skjoldbruskkjertelen og kan føre til brudd på dannelsen.
Selv om Candida-sopp lever i nesten hver kvinnes kropp, og graviditet forutsettes for reproduksjon, men ikke alle gravide kvinner lider av trøst. Først av alt er forverringen av gjærinfeksjonen påvirket av immundefekt, derfor hvis candidiasis ikke gir seg til enkel og endelig behandling, er det sannsynlig at en alvorlig kronisk patologi blir observert i kroppen. Derfor er det viktig å inkludere generell styrking og immunmodulerende medisiner for generell behandling av sykdommen. I tillegg er multivitaminer foreskrevet, siden forekomsten av hypovitaminose er en vanlig årsak som forårsaker immunsvikt, noe som bidrar til å skape en gunstig bakgrunn for bivirkningene av mange medisiner. Som immunmodulatorer brukes under graviditet rektal suppositorier som inneholder viferon.
Hvis vi snakker om probiotika som inneholder nyttige mikroorganismer som allerede finnes i menneskekroppen, så kan du under behandling av trussel bare ta medikamenter med bifidobakterier. Candidiasis bidrar ikke til undertrykkelse av laktobaciller, derfor er det ingen ekstra behov for å ta sine behov, pluss at alle laktobacillus bidrar til en enda mer aktiv reproduksjon av sopp.
Det er viktig å huske på at behandling av trost under graviditet bør alltid kun forskrives av behandlende lege, som er kjent med de enkelte funksjonene i fremtiden mor, hennes tendens til allergi, vet hva staten følge henne lever og nyrer, som graviditet inntektene, som er ledsaget av patologi. Selv beste aldri å gjøre, og enda mer så når du bærer barnet, fordi feil behandlingstiltak kan være farlig for helsen ikke bare mor, men også hennes barn.
Ektemannen til den gravide kvinnen bør også behandles for trøst, det spiller ingen rolle om paret fortsetter sitt sexliv under graviditeten, eller ikke. En mann kan ta noen av de effektive stoffene, inkludert "Fluconazol", "Nizoral" og andre.
Forhindre trussel under graviditet
90% av gravide har Candidiasis. Denne sykdommen er svært uønsket i svangerskapet, da det kan påvirke ikke bare selve graviditeten, men også helsen til babyens fremtid. Det er flere enkle metoder for å hindre trussel:
- Styrkelse av immunitet. Dette tiltaket er spesielt viktig, siden det er immundefekt som ofte blir utløseren for multiplikasjon av Candida-sopp og utviklingen av sykdommen. Kostholdet skal berikes med produkter rik på probiotika: biokefir, yoghurt med levende bakterier. Unngå trussel og prebiotika, som for eksempel bananer og hvitløk. Hvis du må behandles med et antibiotika, er det viktig å sørge for at legen har foreskrevet et sparsomt stoff for tarmmikroflora eller foreskrevet medisiner for å redusere effekten av antibiotika.
- Bruk behagelige undertøy med fritt kutt, helst av naturlige stoffer. Syntetikk, på grunn av en tett passform til kroppen, kompliserer sirkulasjonen av luft rundt kjønnsorganene, som favoriserer etableringen av ideelle forhold for at bakteriene skal formere seg. Det er bedre å ikke bruke daglige pads, fordi de også hjelper svampen å utvikle seg.
- Overholdelse av hygieneregler. I stedet for duftende dusjgel og såpe er det bedre å bruke intime hygieneprodukter som ikke har lukt eller mild såpe.
- Utfør en undersøkelse for tilstedeværelsen av skadelige bakterier. Enhver vaginal infeksjon kan ha negativ innvirkning på graviditet kurs og bidra til utvikling av kronisk vaginal candidiasis. Derfor er det bedre å bekymre deg på forhånd og eliminere sannsynligheten for sykdommen.
Graviditetsplanlegging og trussel
Når en kvinne planlegger en graviditet, er det nødvendig å gjennomføre en full undersøkelse av en gynekolog, som inkluderer et komplett utvalg av laboratorietester og, om nødvendig, pre-behandle alle sykdommer som kan påvirke løpet av svangerskapet, fosteret og dannelsen av fremtiden babyens helse, inkludert trost. Det er tilfeller der en kvinne som er smittet med en spenning, ikke er beskyttet, og tror at hun ikke kan bli gravid, siden det reproduktive systemet ikke ser ut til å fungere. Men dette er ikke sant, med trøst er det ganske mulig å bli gravid. Hvis det skjedde at kvinnen ble aktivert under aktiveringen av trusselen, er det nødvendig å kurere sykdommen så snart som mulig. Naturligvis bør behandlingen utpeke en lege, at den nødvendigvis var sparsom og samtidig effektiv, og samtidig egnet for en gravid kvinne.
Trusse under graviditet er farlig for helsen til ikke bare mor, men hennes baby.
Placenta savner Candida sopp, det kan påvirke indre organer, føre til misdannelser, for tidlig død av det ufødte barnet. Hvis fosteret blir smittet i første trimester av graviditeten, kan det være utrolig farlig for ham, opp til det punktet at abort kan oppstå. Men hvis abort ikke skjer, kan infeksjon av fosteret føre til en sterk svekkelse av babyens kropp. Et nyfødt spedbarn som er smittet er i stor fare: i motsetning til en voksen, for hvem denne sykdommen ikke representerer en alvorlig trussel, kan et barn utvikle ekstremt kompliserte sykdommer på grunn av henne. Ofte fører truss til utvikling av candidal stomatitt, når kausjonsmiddelet bidrar til sykdommen i slimhinnet i munnhulen til barnet. Derfor er det så viktig å forhindre spenningen i graviditetsplanleggingen, for ikke å behandle det etterpå, heller ikke under graviditet, eller enda mer, etter fødselen av barnet.