Registrering hos gynekolog de første ukene av svangerskapet

Det vanligste spørsmålet for en kvinne i situasjonen er: "Når skal jeg registrere meg for graviditet og hva trenger jeg?". Registreringen hos en gynekolog i de første ukene av svangerskapet utføres vanligvis 2-4 uker etter den første forsinkelsen i menstruasjonen og graviditeten (en positiv graviditetstest eller hCG-analyse). I dette tilfellet vil fødselsperioden være 6-8 uker. For registrering må du kontakte en kvinners konsultasjon, som ligger i den lokale polyklinikken på bostedsstedet.

Samtidig må du ha pass med deg og helst et medisinsk kort. Hva kan du gjøre hvis du ikke bor på bosted? For å registrere deg med ditt bosted, kan du gjøre to ting. Først: Gå til en kvinners konsultasjon på bostedsstedet og få en henvisning til klinikken på bosted, mens du skriver en erklæring. Den andre: Gå til en kvinners konsultasjon på boligmåleren, skriv en uttalelse og betal en avgift for folk utenfor byen. I en kvinners konsultasjon vil du bli tildelt en gynekolog som vil observere graviditeten helt fram til fødselen. Hvis gynekologen av en eller annen grunn ikke ordnet, kan den endres til en annen, etter at han tidligere har skrevet søknaden.

Så kom du til gynekologen din som vil se deg. Hva neste? Og så vil du finne et stort antall spørsmål, manipulasjoner, retninger for analyse og undersøkelse, merkelige uforståelige ord, anbefalinger og tips som vi vil beskrive i detalj nedenfor.

Ved første avtale og registrering av de første ukene av svangerskapet, fyller en gynekolog et spesielt kort gravid (utveksling kort) hvor alle som planlegger metoder er faste, testresultater, flere undersøkelser, graviditet faktorer skjerpende begge. Hele prosedyren kan deles inn i fem trinn: 

1. Medisinsk historie; 
2. Måling av fysiologiske data; 
3. Gynekologisk undersøkelse; 
4. Levering av henvisninger til analyser og tilleggsundersøkelser; 
5. Anbefaling.

[1]

Samling av anamnese ved registrering hos gynekologen i de første ukene av svangerskapet

På dette stadiet, utspør en gynekolog og registrerer datautveksling kort gravid på: eksisterende graviditet, metoder for levering, abort, abort, den generelle tilstand til pasientens helse, sykdommer og operasjoner, tilstedeværelse av en gravid kvinne og hennes slektninger til akutte og kroniske sykdommer, dårlige vaner, arbeidssted, for eksempel arbeid, levekår og sosial status av familien. All denne informasjonen vil bidra til å gi litt veiledning og å bygge en individuell plan for graviditet for å bevare helsen til mor og barnet så mye som mulig.

Måling av fysiologiske data ved registrering hos gynekolog i de første ukene av svangerskapet

På dette stadiet måler gynekologen:

• vekt og høyde av gravide (for å kontrollere vektøkning under graviditet). Det antas at den normale økningen i 9 måneder er ca. 12 kg. Men dette tallet er relativt relativt. Hver organisme er individuell. Vektøkning i de første ukene av graviditeten er ca 2 kg. Men hvis en kvinne har giftighet, så kanskje vekttap.
• bekken av den gravide kvinnen (for å vurdere muligheten for selvtillit). Vanligvis måles bekkenets dimensjoner ved hjelp av et spesielt verktøy, som ligner en stor pincettpinne. Indikatorer for bekkenes størrelse angir de latinske navnene: Distantia spinarum, Distantia cristarum, Distantia trochanterica og Conjugata externa. Følgelig er de normale parametrene av bekken størrelse: 25-26 cm / 28-29 cm / 31-32 cm / 20-21 cm. Ta også hensyn til forskjellen mellom de tre første indikatorene, det skal være 3 cm.
• høyden på stående av livmorfondet til en gravid kvinne (for å vurdere den normale økningen i livmoren). Denne parameteren måles i liggende stilling, og vanligvis i de første ukene av graviditeten, er den 8-9 cm. En økt indeks kan indikere en graviditet, en feil graviditet og polyhydramnios. En redusert indikator kan indikere en forsinkelse i utviklingen av fosteret eller en feilaktig gestasjonsperiode.
• bukets omkrets (for å vurdere den positive dynamikken i føtal vekst). Også størrelsen på bukomkretsen blir brukt på senere graviditetsnivå for å bestemme den omtrentlige massen av fosteret.
• blodtrykk (for å utelukke hypertensjon). Ofte hos gravide kvinner i de første ukene av svangerskapet, observeres lavt blodtrykk og rask puls. Hvis pasienten føles normalt i slike tilfeller, betraktes dette ikke som en patologi. Men høyt blodtrykk er veldig farlig. Hypertensjon kan føre til en tilstand som preeklampsi, noe som kan forårsake placentabrudd, blødning og til og med føtal død.

Gynekologisk undersøkelse ved registrering hos gynekolog i de første ukene av svangerskapet

Ved registrering hos en gynekolog i de første ukene av svangerskapet, er en gynekologisk undersøkelse på stolen obligatorisk. I denne prosedyren undersøker en gynekolog veggene i skjeden, livmorhalsen og tar en vattpinne av flora. Ved smøring kan du bestemme tilstedeværelsen av visse infeksjoner (trichomoniasis, thrush, gonoré) og, hvis de er tilgjengelige, foreskrive behandling i tide. Det er en slik myte at gynekologisk undersøkelse på lenestolen i de første ukene av svangerskapet ikke kan utføres. Faktisk er dette ikke helt sant. Legen produserer ikke en grov undersøkelse, men innser at du er i stand til å gjøre alt delikat.

Levering av henvisninger til tester og tilleggsundersøkelser ved registrering hos gynekolog i de første ukene av svangerskapet

Når du registrerer deg, vil legen gi deg mange retninger for forskjellige tester, nemlig:

• en generell blodprøve - for å vurdere nivået av hemoglobin og eliminere anemi, samt å identifisere skjulte inflammatoriske prosesser i en gravid kvindes kropp;
• urinanalyse - bindingsanalyse for å vurdere den generelle tilstanden av nyrene og eliminering av akutte og kroniske sykdommer i urinveiene (cystitt, pyelonefritt, glomerulonefritt), i tillegg til kontrollnivået for aceton ved en toxicosis;
• analyse på RW - obligatorisk analyse for å utelukke tilstedeværelse av syfilis, i nærvær av syfilis, er sannsynligheten for abort eller fødsel av et dødt barn høyt;
• blodprøve for hiv - obligatorisk analyse for å identifisere risikoen for å få fosteret med denne sykdommen;
• blodprøve for hepatitt B - obligatorisk analyse for å identifisere en økt risiko for fosterinfeksjon;
• en blodprøve for hepatitt C er ikke en obligatorisk analyse, men anbefalt, for å oppdage muligheten for intrauterin infeksjon i fosteret;
• analyse for skjoldbruskkjertelhormoner og antistoffer mot dem - ikke en obligatorisk analyse, men den anbefalte, normale TSH-indeksen er svært viktig for full dannelse av barnets organer og systemer;
• en blodprøve for sukker - for å utelukke diabetes mellitus;
• analyse for blodgruppen og Rh-faktor av moren - obligatorisk analyse for å utelukke muligheten mellom mor og barn av Rh-konflikt og konflikt av blodgrupper;
• analyse for blodbiokjemi - obligatorisk analyse for diagnostisering av lever- og nyrefunksjon og eliminering av deres patologier;
• koagulogram - ikke en obligatorisk analyse, men anbefalt, med dårlig hemostase er sannsynligheten for abort høyt;
• analyse av blod for antistoffer mot TORCH-infeksjoner (toxoplasmose, rubella, cytomegalovirus, herpes - obligatorisk analyse, alle disse sykdommene har direkte innvirkning på den normale utviklingen av fosteret;
• bakteriologisk urinkultur - ikke obligatorisk analyse, men anbefalt, for å identifisere bakteriuri og rettidig behandling.

På samme måte kan en gynekolog foreskrive slike tilleggsundersøkelser som:

• ultralydsundersøkelse - for å bestemme livmor- eller ektopisk graviditet, for å avklare graviditetsperioden, identifisere forverrende faktorer som tone og andre.
• Kardiogram - undersøkelse av morens hjerte.

Legenes gynekolog ved første mottak vil gi veiledning for rutinemessig undersøkelse av slike smale spesialister som:

• ENT - å utelukke kroniske ENT-infeksjoner;
• oftalmolog - for å vurdere synet av en gravid kvinne, med stor synshemming, kan spørsmålet om levering av keisersnitt være;
• endocrinologist - å vurdere resultatet av tester for skjoldbruskkjertelhormoner og blodsukker og utelukke skjoldbruskkjertel og bukspyttkjertel sykdommer;
• tannlege - for å vurdere helsen til tennene og eliminere sykdommer, som under graviditet blir kalsium og fosfor skyllet bort;
• terapeut - å identifisere og behandle medmorbiditeter.

[2], [3]

Anbefalinger for registrering hos en gynekolog i de første ukene av svangerskapet

Når den første sogne i svangerskapsklinikken gynekologen foreskrive spesielle vitaminer for gravide kvinner og andre (om nødvendig) medikamenter som vil svare på alle dine spørsmål, vil utnevne følgende utseende og gikk til skolegang for vordende mødre, hvor du lærer mye interessant informasjon om riktig balanserte ernæring og livsstil under graviditet. Tilsvarende kan en gynekolog om nødvendig ordne en sykefravær og skrive et sertifikat om makten til regimet.