Papillomatose hos hund

Papillomavirus påvirker ikke bare menneskelig hud og slimhinner: de er utbredt i naturen og kan forårsake papillomatose hos hunder, katter, marsvin, kaniner, kyr, aper og til og med fugler. [ 1 ]

Men hunder og mennesker har forskjellige papillomavirus som ikke kan overføres mellom dem.

Fører til papillomatose hos hund

Papillomatose er et resultat av lesjoner på hud og slimhinner forårsaket av hundepapillomavirus – CPV (hundepapillomavirus) fra Papillomaviridae-familien, hvorav to dusin typer er identifisert så langt.

Viral papillomatose er forårsaket av CPV II, hundepapillomavirus type II og CPV type VI. CPV type I, kjent som canine oral papillomavirus (COPV), danner sammen med CPV type XIII ofte godartede papillomer i munnen til valper (med umodent immunforsvar) og unge immunkompromitterte hunder. Vorter finnes også på poteputene, rundt snuten og ørene.

Smitte skjer gjennom direkte kontakt med andre hunder med slike lesjoner og indirekte kontakt (gjennom leker, skåler, sengetøy). Inkubasjonsperioden er én til to måneder.

Viruset trenger inn gjennom mikrotraumer i epitelet i slimhinner eller hud med påfølgende infeksjon av dets basale (vekst) lag.

Patogenesen

CPV er dobbelttrådet DNA-virus med et sirkulært genom inneholdt i en kapsid bestående av to strukturelle proteiner L1 og L2.

Mekanismen for utvikling av papillomatose ser ut til å være som følger: først fester viruset seg til overflaten av epitelceller ved hjelp av L1-protein, deretter - ved å samhandle med spesifikt membranprotein integrin alfa-6-beta-4 - trenger det inn i cellen.

L2-kapsidproteinet forstyrrer endosommembranen til basalceller, og papillomavirus-DNA kommer inn i kjernen, hvor replikasjonen av viralt genom begynner.

Ekspresjon av virusgener fører til rask og ukontrollert cellemitose med markant fortykkelse av epidermis i de berørte områdene i form av individuelle fremspring. [ 2 ], [ 3 ]

Symptomer papillomatose hos hund

Oral papillomatose ses vanligvis hos unge hunder som stilkede, hevede masser med en klassisk fimbriert form, det vil si at de er runde i formen, men har ofte en ru overflate som ligner blomkål. Slike papillomer defineres som eksofytiske; deres tverrgående størrelse er omtrent 1,5–2 cm. [ 4 ]

De første tegnene på sykdommen manifesterer seg ved en eller flere små nupper med rosa, hvitaktig, gråaktig eller kjøttaktig farge på leppene og/eller på slimhinnene i munnen. Over tid forstørres papillomene og sprer seg til slimhinnene i kinnene, tungen og nesen, og i avanserte former kan de til og med finnes i svelget.

Endofytiske (inverterte) virusvorter forekommer på kroppen hos hunder, oftest på magen og potene, og fremstår som hevede plakk av hudknuter som sprer seg inn i huden; plakket er kopp- eller kuppelformet med et keratinfylt sentrum. [ 5 ]

Papillomatose av øyelokkene hos hunder - papillomer i konjunktiva - kan enten være i form av eksofytiske papillære masser eller som plateepitelpapillomer i forskjellige farger, med en fibrovaskulær kjerne med lett hyperkeratose.

Komplikasjoner og konsekvenser

Traumatisering av papillomet kan føre til at det blir sårdannet og betent. [ 6 ] I noen tilfeller kan hunder utvikle ytterligere papillomer som gradvis øker i størrelse og kan spre seg fra munnen til hele snuten.

Kliniske observasjoner har vist at det i hudlesjoner hos hunder (spesielt immunsupprimerte dyr) med papillomavirus av typene CPV II-XVII er en mulighet for ondartet transformasjon av virale papillomer med utvikling av plateepitelkarsinom. [ 7 ]

Diagnostikk papillomatose hos hund

Diagnosen papillomatøse lesjoner stilles basert på sykehistorie og klinisk bilde, og bekreftes ved histologisk undersøkelse av prøven (biopsi); PCR-analyse av blod (eller skraping av epitelceller fra det berørte området); bestemmelse av antigenene til papillomavirus IHC (immunhistokjemi), samt ISH (in situ hybridisering) - påvisning av papillomavirus-DNA.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnoser inkluderer ikke-CPV-induserte plateepitelpapillomer (som oppstår spontant av en ukjent årsak, vanligvis hos eldre hunder); dermal fibroblastisk proliferasjon, infundibulart keratoakantom og malign verruciform epidermodysplasi.

Behandling papillomatose hos hund

De fleste papillomer hos hunder går over av seg selv, og i milde tilfeller er det ikke nødvendig med behandling.

For å eliminere disse hudformasjonene av viral etiologi kan imidlertid topiske medisiner brukes: krem med antiviral virkning Imiquimod (Aldara), salve Antipapilloma-eco (unngå å få dette produktet på frisk hud), dråper Papillox (med celandineekstrakt). For konjunktival papillomer brukes veterinære Forvet øyedråper.

For å aktivere immunitet anbefaler veterinærer legemidlet Fosprenyl: løsningen kan tas internt, samt administreres intramuskulært.

Papillomer dannet i hundens munn kan bli utsatt for sekundær infeksjon av bakterier, og krever deretter bredspektrede antibiotika, oftest brukes makrolidantibiotikumet Summamed eller Azitromycin for papillomatose (i form av injeksjoner, behandlingsforløpet er 10 dager).

Når en hund har et stort antall papillomer som gjør det vanskelig å spise, kan man ty til å fjerne dem ved hjelp av tradisjonell kirurgi, elektrokirurgi eller kryokirurgi.

Forebygging

Den viktigste måten å forebygge papillomatose hos hunder på er å unngå kontakt med infiserte dyr og styrke immunforsvaret (ved å supplere kostholdet med vitamintilskudd).

Prognose

Prognosen er vanligvis god, ettersom de fleste orale COPV-lesjoner spontant går tilbake uten intervensjon, på grunn av utviklingen av en cellemediert immunrespons.

Plateepitelpapillomer forsvinner derimot ikke, men forstørres vanligvis ikke.