Når kan jeg gi barnet mitt morsmelk og når kan jeg ikke gjøre det?

Amming er alltid velkommen av medisinen, siden morsmelk er det optimale biologiske og næringsmiddelet for et barn. Selv på fødesykehuset prøver de å forklare hver mor at det er nødvendig å amme babyen, og at hans utvikling og helse helt avhenger av det. Men dessverre finnes det situasjoner der amming er forbudt, eller det bør midlertidig suspenderes. Så når kan og når kan du ikke gi barnet ditt morsmelk? Tross alt ønsker enhver mor oppriktig å ikke skade babyen. Hvilke situasjoner snakker vi om? [ 1 ]

Når bør du ikke amme babyen din?

Eksperter insisterer på at amming er den beste maten og drikken for en baby. Sammensetningen er balansert av naturen selv: det optimale forholdet mellom proteiner, fett og karbohydrater, en rik vitamin- og mineralsammensetning, samt noen hormonelle stoffer og antistoffer som kan motvirke infeksjoner. Hva kan være bedre enn dette å tilby en baby? Svaret er åpenbart: morsmelk kan ikke erstattes fullt ut av noe. Men noen ganger hender det at amming ikke kan gjøres for ikke å skade barnet. Kan amming virkelig ha kontraindikasjoner? Akk, det er det. For eksempel er det strengt forbudt å tilby babyen din din egen melk i slike tilfeller:

• hvis et barn lider av en viss type enzymmangel eller komplekse metabolske patologier fra fødselen av – for eksempel galaktosemi, valinoleucinuri, laktasemangel, fenylketonuri;
• hvis moren har fått diagnosen HIV-infeksjon, syfilis (hvis smittet i tredje trimester), eller har en åpen form for tuberkuloseinfeksjon;
• hvis moren får diagnosen spesielt farlige smittsomme sykdommer, som stivkrampeinfeksjon, miltbrann;
• ved dekompenserte tilstander i det kardiovaskulære, urinveis- og respirasjonssystemet hos moren;
• ved avansert purulent mastitt;
• hvis moren lider av akutte psykiske lidelser;
• under cellegiftbehandling, antibiotikabehandling;
• hvis en baby får diagnosen hemolytisk sykdom som følge av immunsvikt.

Den siste faktoren kan kalles relativ, siden forbudet mot amming ved hemolytisk sykdom bare kan vare 1-2 uker, avhengig av det spesifikke tilfellet. Andre relative (midlertidige) kontraindikasjoner er:

• prematuritet hos barnet med en score på mindre enn 6 poeng på Apgar-skalaen;
• forstyrrelser i suge- og/eller svelgerefleksen hos babyen;
• tilstedeværelsen av kjeve- og ansiktsdefekter som forhindrer normal brystopptak og amming.

I de beskrevne situasjonene vil legen selv påpeke for kvinnen at det er umulig å amme. Heldigvis skjer ikke dette så ofte. Vi vil fortelle deg om mer vanlige tilfeller der mødre tviler på muligheten for å fortsette ammingen nedenfor. [ 2 ]

Er det mulig å amme når man har feber?

En økning i temperatur hos en ammende kvinne er en grunn til å oppsøke lege, fordi dette symptomet kan være forårsaket av mange årsaker, inkludert de som utelukker muligheten for amming. Hvis temperaturen stiger av vanlige årsaker som betennelsesprosesser og infeksjoner, kan du mate babyen, og det er ikke nødvendig, som man tidligere trodde, å pumpe ut og koke melk. Den eneste kontraindikasjonen kan være at moren tar medisiner som er uønskede under amming.

En økning i temperatur under sykdom er en slags beskyttelse av kroppen mot et smittestoff. Samtidig stimulerer hypothalamus en slik økning, som igjen fører til at kroppen starter prosessene med antistoffproduksjon (og de trenger igjen inn i morsmelken og deretter til babyen). Hvis du slutter å mate ved forhøyet temperatur, kan dette forårsake alvorlig skade - både for mor og barn. Hvorfor?

Brå opphør av amming kan føre til laktostase, som, på bakgrunn av svekket immunitet og høy temperatur, lett kan kompliseres av mastitt. I mellomtiden vil babyen slutte å motta beskyttende antistoffer som finnes i melk, slik at den kan bli "angrepet" av infeksjon.

Høy temperatur er ikke en grunn til å slutte å mate. Det viktigste er å finne årsaken til sykdommen og iverksette passende tiltak etter å ha konsultert en lege.

Er det mulig å gi melk når man er forkjølet eller har rennende nese?

Forkjølelse, rennende nese og til og med hoste er ikke en grunn til å nekte amming. Den eneste viktige betingelsen: den syke moren må bruke en medisinsk bandasje når hun legger babyen på brystet.

Forskere har bevist at innen et par timer etter sykdomsutbruddet dukker det opp spesifikke antistoffer i morsmelken, som beskytter babyen mot infeksjon. Hvis morens sykdom utvikler seg, og andre tegn på forverring dukker opp, bør du søke legehjelp. Som regel fortsetter amming i dette tilfellet, fordi leger foreskriver medisiner som er godkjent for ammende kvinner. Å stoppe eller avbryte amming diskuteres kun hvis det foreskrives medisiner som kan skade babyen (dette til tross for at det ikke er mulig å bruke andre, tryggere medisiner).

Kan du amme hvis du har influensa?

Influensa er en virussykdom som er ledsaget av de mest ubehagelige symptomene, inkludert rennende nese, hoste, nysing og høy temperatur. Selvfølgelig er det siste mødre ønsker å "belønne" babyene sine med alt dette. Bør de fortsette å amme? Vil ikke dette bidra til at babyen blir smittet? Nei, det vil det ikke, hvis moren tar grep for å forhindre smitte, nemlig bruker en medisinsk bandasje og skifter den annenhver time.

Ikke glem at nesten alle smittsomme sykdommer, inkludert influensa, har sin egen inkubasjonsperiode: vanligvis varer den 1–3 dager. Det er mulig å si med 100 % sikkerhet at moren i hele denne perioden var i kontakt med barnet sitt og ammet det, siden hun ikke mistenkte sykdommen. Derfor vil det ikke hjelpe å stoppe ammingen ved de første symptomene på influensa. Tvert imot: på dette tidspunktet inneholder morsmelken allerede antistoffene som er nødvendige for babyen, og som vil beskytte ham mot sykdommen. Det er ikke bare mulig, men også nødvendig for en baby å drikke slik melk.

Er det mulig å amme et barn med mastitt?

Mastitt er en betennelsesreaksjon i melkekjertlene, som ofte utvikler seg som et resultat av stillestående prosesser, laktostase. Og hva er den beste måten å overvinne laktostase på? Det stemmer: regelmessig mating av babyen, som sikrer en konstant strøm av melk. Samtidig bør babyen drikke fra det ømme brystet for å forbedre opptaket av seler.

I tilfeller der en kvinne trenger å ta antibiotika, foreskrives de fra listen over tillatte antibiotika under amming. Dette gjøres for å kunne ta behandling uten å stoppe ammingen.

Hvis den inflammatoriske prosessen har gått for langt og en purulent infeksjon har sluttet seg til, bør spørsmålet om det er mulig å fortsette ammingen avgjøres av en lege. De avgjørende faktorene for å stoppe ammingen er sterke smerter ved påføring av brystet og økt risiko for at purulent utflod kommer inn i babyens kropp. Det er ingen grunn til bekymring: etter vellykket behandling av mastitt kan ammingen gjenopprettes helt.

Er det mulig å amme hvis man har rotavirus?

Rotavirusinfeksjon diagnostiseres ganske ofte - spesielt om vinteren. Hva skal man gjøre hvis en virussykdom oppdages hos en ammende kvinne?

Eksperter er sikre på at fortsatt amming er ekstremt viktig for babyen, og dette kan forklares med følgende faktorer:

• med morsmelk får spedbarnet immunoglobuliner som er i stand til å bekjempe patogene bakterier og virus (i dette tilfellet rotavirus);
• melk vil skape spesifikk beskyttelse for babyen, og også gi ham et energiboost for å styrke immuniteten hans;
• Brå avvenning er en sterk stressfaktor for babyen, så å slutte å amme påvirker barnets generelle tilstand, samt kvaliteten på immuniteten hans, negativt.

Hvis man får diagnosen rotavirusinfeksjon, er det selvfølgelig klokere å konsultere legen sin. De fleste spesialister anbefaler imidlertid absolutt ikke å slutte å amme.

Hvis du har sår hals, kan du amme?

Sår hals kan skyldes en rekke årsaker, for eksempel:

• laryngitt – betennelse i strupehodet;
• betennelse i mandlene, eller sår hals;
• faryngitt – betennelse i svelget;
• soppinfeksjon i slimhinnen i halsen.

Å nekte å amme når du har sår hals er uønsket og urimelig: det finnes ingen slike overbevisende grunner til å frata babyen din essensielle næringsstoffer og antistoffer som vil hjelpe ham å motstå ulike sykdommer.

I dette tilfellet er det nødvendig å oppsøke lege. Hvis årsaken til smertene er betennelse i mandlene eller en soppinfeksjon, må du gjennomgå behandling for å unngå komplikasjoner. Legen vil foreskrive medisiner som er kompatible med amming, så i enhver lignende situasjon bør du ikke slutte å amme.

Kan du amme hvis du har herpes?

Herpes er en alvorlig virusinfeksjon, og dens særegenhet er at det er nesten umulig å "drive" viruset ut av kroppen. Den eneste veien ut er å styrke immunforsvaret og redusere hyppigheten av tilbakefall av sykdommen.

De fleste ammende mødre prøver å ikke amme babyene sine når de får et tilbakefall av herpes, og tror feilaktig at dette vil forhindre infeksjon. Denne påstanden er bare sann når infeksjonsfokusene er lokalisert direkte på melkekjertlene. Når utslettet er lokalisert på andre deler av kroppen, er amming absolutt nødvendig, og det er ikke nødvendig å frata barnet nyttige stoffer.

Spørsmålet om forskrivning av antivirale legemidler og immunstimulerende midler under amming avgjøres av legen. Han må nøye veie sykdommens kompleksitet og sannsynligheten for en negativ innvirkning på babyen, og først deretter velge medisinen og doseringen. Selvmedisinering for ammende mødre er strengt uakseptabelt.

Er det mulig å gi melk når det er diaré?

Hvis en ammende mor har fordøyelsesproblemer og diaré, vil ikke dette påvirke babyens velvære på noen måte – selv om ubehaget skyldes en tarminfeksjon. En slik infeksjon kan riktignok komme til babyen, men ikke gjennom melk, men gjennom uvaskede hender eller gjenstander. Diaré er et symptom forbundet med problemer i fordøyelsessystemet, eller er en konsekvens av andre prosesser som ikke påvirker organene som er ansvarlige for melkeproduksjonen. Derfor er det ingen grunn til å bekymre seg for melkens kvalitet ved diaré, og det er umulig å smitte babyen gjennom melk i dette tilfellet.

I tillegg, ved tarminfeksjon, vil spesifikke antistoffer bli levert til barnet sammen med melk, som beskytter ham mot sykdommen.

Det eneste en ammende mor må ta hensyn til er den økte risikoen for dehydrering under diaré. Under amming er denne tilstanden spesielt uønsket, så du må ta grep for å korrigere fordøyelsen og drikke nok væske, og fylle på tapte fuktighetsreserver.

Er det mulig å amme hvis man har sår hals?

Angina pectoris utvikler seg ofte alvorlig, med en markant forverring av helsen og en økning i temperatur. Men selv slike ubehagelige symptomer er ikke en grunn til å beskytte barnet mot amming. Morsmelk er et unikt naturprodukt som er nyttig for babyen selv når moren er syk.

Det er viktig å huske inkubasjonsperioden for betennelse i mandlene: den kan være 12–48 timer. Og i løpet av denne tiden fortsetter moren å mate babyen, uvitende om sykdommen. Derfor, hvis barnet er dømt til å bli smittet, kan dette godt skje i inkubasjonsfasen, og det er ikke noe poeng i å stoppe matingen ytterligere. Dessuten vil det å drikke melk fra en syk mor tillate antistoffer å komme inn i barnets kropp og aktivt motvirke infeksjonen. Hvis du slutter å amme, vil tilførselen av antistoffer stoppe, og barnet kan ikke bare bli sykt, men også få komplikasjoner, fordi hans eget immunforsvar ennå ikke er i stand til å gi en god avvisning av sykdommen.

Det er bare én betingelse som enhver ammende kvinne som har sår hals bør huske: det er viktig å bruke en medisinsk bandasje under all kontakt med babyen, så vel som under mating. Bandasjen skiftes hver 2. time.

Er det mulig å amme etter røntgen?

Spørsmålet om hvorvidt det er mulig å amme etter et røntgenbilde ville neppe plaget ammende kvinner hvis det ikke var for det faktum at denne typen undersøkelse er en kilde til stråling. Moderne medisin forsikrer imidlertid at det ikke er noen grunn til å avvenne en baby på dagen for en røntgenundersøkelse. Morsmelk endrer ikke sine egenskaper under påvirkning av diagnostisk stråling, så en kvinne kan trygt amme babyen sin når hun kommer hjem.

Det er en helt annen sak hvis undersøkelsen utføres med røntgentette stoffer. Slike spesielle stoffer brukes for å forbedre visualiseringen av hulrom, kar osv. Til tross for at biotilgjengeligheten av legemidlene som brukes gjennom morsmelk teoretisk sett er redusert til null, anbefaler eksperter å utsette amming i 24 timer etter undersøkelsen. Det er optimalt å pumpe ut den nødvendige melkedosen på forhånd og gi den til babyen til slutten av den farlige perioden. Amming gjenopptas etter 24 timer.

Er det mulig å amme hvis du kaster opp?

Oppkast regnes som et av tegnene på matforgiftning: andre symptomer kan inkludere diaré, magesmerter, svakhet og feber.

Ved matforgiftning er det nesten umulig for patogene mikroorganismer å trenge inn i morsmelken. Men de beskyttende antistoffene som produseres av kvinnekroppen er ekstremt nødvendige for babyen. Eksperter forklarer: teoretisk sett kan et barn bli smittet fra moren. Men dette skjer ikke gjennom å drikke melk, men gjennom uvaskede hender, mat og forurensede gjenstander.

Derfor bør du ikke slutte å mate. Det viktigste er å følge de allment kjente hygienereglene:

• vask hendene etter toalettbesøk, etter en tur, før du spiser, før du mater, før du plukker opp babyen osv.;
• vask leker, brystvorter og smokker, kok dem om nødvendig;
• ikke gi babyen mat eller drikke fra morens tallerkener, ikke bruk samme skje osv.

Hvis babyen har lignende smertefulle symptomer, som oppkast eller løs avføring, er en legekonsultasjon et must.

Er det mulig å amme etter anestesi?

Hvis en ammende mor trenger kirurgi og anestesi, vil kirurgen i de fleste tilfeller anbefale å stoppe ammingen. Det er mange grunner til dette:

• mangel på forhold for at en kvinne og hennes spedbarn kan være på sykehus sammen;
• en kvinne som tar en rekke medisiner i tillegg til anestesi (smertestillende midler, beroligende midler, betennelsesdempende medisiner, antibiotika, etc.).

Som praksis viser, vet mange leger rett og slett ikke om et bestemt bedøvelsesmiddel vil påvirke ammingsprosessen og babyens velvære, så de anbefaler å stoppe amming.

Hvordan fungerer det egentlig? Bedøvelsesmidler som brukes under generell anestesi påvirker ikke ammeprosessen og går nesten ikke over i morsmelken. De skilles hovedsakelig ut via nyrer, lever og luftveier. Og den delen av medisinene som havner i morsmelken absorberes praktisk talt ikke i babyens fordøyelsessystem. Derfor kan de fleste bedøvelsesmidler anses som trygge å bruke under amming.

La oss se på bedøvelsesmidlene separat:

• Legemidler som halotan, isofluran, lystgass, tiopental, etomidat, fentanyl, lidokain, naropin, marcaine regnes som de sikreste, siden amming er tillatt nesten umiddelbart etter restitusjon fra anestesi;
• Legemidler som Dormicum eller Midazolam tar lengre tid å bli eliminert fra kroppen, så det er bedre å pumpe ut melk etter bruk av medisinen og amme babyen tidligst 4–5 timer etter administrering av medisinen;
• diazepiner - for eksempel det velkjente legemidlet Diazepam eller Relanium - kjennetegnes av en lang eliminasjonsperiode og går over i morsmelken, så en kvinne bør pumpe ut melk og begynne å mate babyen tidligst 8-9 timer etter at de har tatt legemidlet;
• Legemidler som prokain, artikain, mepivakain, benzokain, levobupivakain og remifentanil er ikke studert på dette området, derfor bør ammingen stoppes mens man bruker dem.

Enhver ammende mor bør spesielt nøye overvåke babyens oppførsel etter amning etter anestesi. Symptomer som døsighet, pustevansker, svak suging bør varsle og bli en grunn til et øyeblikkelig legebesøk. Slike tegn er mulige hvis store doser legemidler ble brukt under anestesi, eller slike legemidler ble administrert gjentatte ganger.

Er det mulig å amme etter keisersnitt?

Etter et keisersnitt kan amming være vanskelig i starten – først og fremst av fysiske årsaker (det er vanskelig for moren å reise seg, det er smerter osv.). Både på grunn av selve inngrepet og på grunn av bruk av anestesi kommer melken ofte litt senere – omtrent en uke etter at babyen er født. Uansett dette er det bedre å legge babyen til brystet så snart som mulig, hvis dette tillates av medisinene som gis kvinnen før, under og etter operasjonen. Som regel bør alle medisiner være kompatible med amming, men det er bedre å avklare dette med legen i tillegg.

Selv om det ikke er melk eller bare en liten mengde, bør babyen legges til brystet minst åtte ganger om dagen. Dette vil stimulere melkeproduksjonen. Det er selvfølgelig bedre å ikke gi babyen vann eller morsmelkerstatning. Men hvis legen insisterer på å bruke morsmelkerstatning (for eksempel hvis babyen har gått mye ned i vekt), gis de etter at babyen er lagt til brystet, men ikke før.

I de fleste tilfeller vil den nødvendige melkeproduksjonen etableres den andre eller fjerde dagen etter at babyen har ammet regelmessig.

Kan jeg amme mens jeg tar antibiotika?

Antibiotikabehandling foreskrives kun til ammende kvinner i unntakstilfeller, når det er et spesielt behov. For eksempel kan antibiotika være indisert for purulent betennelse i mandlene, lungebetennelse, pyelonefritt, osv.

Antibiotika har forskjellige kinetiske egenskaper: noen av dem trenger fullstendig inn i morsmelken, mens andre ikke oppdages i det hele tatt. De mest ufarlige legemidlene inkluderer penicillin, cefalosporin, makrolidantibiotika, samt noen fluorokinoloner (spesielt ciprofloksacin). Behandling med disse legemidlene er tillatt under amming, og det er ikke nødvendig å slutte å amme.

Hvis legen må foreskrive et annet antibiotikum som kan trenge helt inn i morsmelken, må barnet mates med morsmelkerstatning gjennom hele behandlingsforløpet. Hvis kvinnen senere ønsker å gjenoppta ammingen, må hun pumpe ut melk regelmessig for ikke å forstyrre melkeproduksjonen. Hvis dette ikke gjøres, vil det være nesten umulig å gjenopprette ammingen.

Kan jeg amme etter å ha tatt Dostinex?

Dostinex er et populært produkt som er utviklet for å avslutte amming. Takket være dette legemidlet føler kvinner seg bedre, blir kvitt melkeopphopning, unngår stagnasjon og som et resultat mastitt. Men mange tror ikke at selvadministrasjon av Dostinex er forbudt, siden det kan forårsake en rekke bivirkninger.

Kjernen i denne medisinen er å undertrykke produksjonen av prolaktin, et hormonelt stoff som er ansvarlig for melkeproduksjon. Dostinex er ikke et hormonelt middel, men en av egenskapene er å blokkere dopaminreseptorer syntetisert av hypofysen, og dette er allerede en alvorlig fysiologisk forandring i kroppen.

Dostinex virker svært raskt: en rask reduksjon i prolaktinnivåene observeres innen tre timer etter den første dosen. I løpet av denne perioden kan symptomer som lavt blodtrykk, svimmelhet, kvalme, prikking i lemmer og bryst plage deg.

Det er ikke tilrådelig å mate et barn etter å ha tatt denne medisinen av flere grunner. For det første kan matingsprosessen og til og med pumpingen forårsake en gjentatt økning i prolaktinproduksjonen, noe som vil kreve en ny dose Dostinex. For det andre har ingen utført studier på om legemidlet trenger inn i morsmelk og om det er trygt for en baby.

Noen eksperter hevder at du kan mate babyen din, men ikke tidligere enn 24 timer etter dosen. Andre anbefaler ikke å gjøre dette tidligere enn 10 dager. Andre igjen insisterer på at det å ta Dostinex innebærer en fullstendig avvisning av amming, derfor er det bedre å ikke praktisere amming etter behandling i det hele tatt. Legen din vil fortelle deg hvordan du skal handle i en slik situasjon. Én ting er viktig: du bør ikke risikere babyens helse i noen tilfeller.

Kan du amme hvis du har vannkopper?

Vannkopper, eller vannkopper, er en viral infeksjonssykdom som vanligvis klassifiseres som en "barnesykdom". Imidlertid blir også voksne syke, så ammende mødre er intet unntak. En kvinne kan bli smittet på ethvert offentlig sted, i transport, på en klinikk osv.

Bare en lege bør diagnostisere og behandle vannkopper. Selvbehandling er strengt forbudt, spesielt siden denne sykdommen i voksen alder er spesielt ofte og farlig komplisert - skade på luftveiene, leveren, nyrene utvikler seg, leddgikt, hjerte- og nervesystemforstyrrelser oppstår.

Det er ikke forbudt å amme en baby under vannkopper. Det antas at symptomer på sykdommen oppstår hos en voksen bare noen få dager etter smitte, så viruset kan allerede være i barnets kropp, og å frata barnet morsmelk vil forverre situasjonen ytterligere. Under amming får babyen ikke bare virus, men også antistoffer som beskytter det og bidrar til å skape spesifikk immunitet. Det eneste alternativet der leger vil insistere på å stoppe eller utsette ammingen, er at moren tar antibiotika som er uforenlige med amming. Vanligvis foreskrives slike legemidler i nærvær av komplikasjoner, eller med høy risiko for at de utvikler seg. I en slik situasjon vil legen advare kvinnen på forhånd.

Er det mulig å amme hvis man har trøske?

Ingen er immune mot trøske – verken mor eller baby. Dessuten kan en soppinfeksjon oppstå nesten hvor som helst, selv på mors bryst.

Candida-sopp finnes i alle menneskelige organismer – vanligvis i tarmene. Den forårsaker ingen skade, og bare under visse gunstige forhold begynner soppen å formere seg raskt: trøske utvikler seg.

Under amming påvirker candidiasis ofte babyens munnhule og brystvorteområdet i morens bryst. Babyen blir urolig, til og med nekter å amme. Behandling er obligatorisk: den foreskrives av en lege, både til mor og baby (selv om det bare finnes tegn på trøske hos én av dem).

Amming under behandling av trøske fortsettes. Melk som pumpes ut under sykdommen kan imidlertid ikke lagres eller fryses – den må kastes. Hvis du gir den til en allerede frisk baby, kan han bli smittet med candidiasis igjen.

Er det mulig å amme hvis man har laktostase?

Laktostase er et fenomen forbundet med melkestagnasjon i melkegangene. Følelsen av laktostase er ekstremt ubehagelig: melkekjertlene blir tette, smertefulle, varme; én kjertel eller begge kan bli påvirket. Det kan være mange årsaker til en slik lidelse, men de fleste kvinner er interessert i spørsmålet: bør jeg fortsette å amme hvis laktostase utvikler seg?

La oss si det med en gang: Hvis babyen har riktig feste, er det mulig og nødvendig å mate ham. Amming regnes som den beste måten å fjerne overflødig melk som samler seg og "tetter" melkekanalene. Utpumping vil ikke hjelpe med å tømme brystet like mye som en baby kan gjøre når den suger.

Babyen mates først med den berørte kjertelen, og deretter med den friske. Det bør ikke være lange intervaller mellom matingene: babyen mates når den trenger det, så snart den ber om det, bør du gi brystet. For å forbedre melkestrømmen og lette sugingen, bør du varme opp melkekjertlene i varmt vann, eller ved å bruke en varm kompress eller varmepute, rett før mating. Hvis brystene er hovne og for tette, bør du i stedet for å varme dem opp, tvert imot, avkjøle dem - for eksempel legge et kålblad med en temperatur på omtrent 16 °C.

Hvis andre smertefulle symptomer oppstår, bør du oppsøke lege.

Er det mulig å amme hvis man har stafylokok?

Påvisning av stafylokokker i morsmelk er selvfølgelig ikke en grunn til å stoppe ammingen. Og hvis kvinnen og babyen ikke har noen symptomer på stafylokokkinfeksjon, er det ingen grunn til å forhaste seg med behandlingen. Hvorfor?

Stafylokokker kan være tilstede nesten overalt: på hud og slimhinner, på gjenstander, på klær og til og med i luften. Derfor kan bakterier dukke opp i melk fra hvor som helst når man tar en prøve – for eksempel fra hendene eller fra selve brystet. Det er viktig å forstå at mikrober ikke formerer seg i selve det biologiske produktet, men kommer inn i strømmen, for eksempel fra huden eller fra et sår på brystvorten.

Hvis en kvinne, et spedbarn eller begge viser tegn på en stafylokokkinfeksjon, bør du kontakte en lege som vil foreskrive behandling og vurdere behovet for å slutte å amme. I de fleste tilfeller får barnet foreskrevet generell behandling, moren får foreskrevet lokal behandling, og ammingen opprettholdes.

Vi gjentar imidlertid at dette problemet løses individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Er det mulig å amme hvis man har bihulebetennelse?

Bihulebetennelse – betennelse i bihulene – kan være forårsaket av ulike mikroorganismer – bakterier, virus og til og med sopp. Derfor er behandlingen av sykdommen også tilsvarende forskjellig. Antibiotikabehandling utføres vanligvis ved akutt bihulebetennelse forårsaket av grampositive eller gramnegative staver, streptokokker, stafylokokker, anaerobe mikrober.

Som regel stoppes ikke amming ved bihulebetennelse, siden behandlingen utføres enten uten bruk av antibiotika eller ved bruk av legemidler som er kompatible med amming.

Flemoxin og Amoxiclav er oftest foreskrevet for å behandle bihulebetennelse hos ammende kvinner - disse medisinene er ikke kontraindisert under amming, så det er ikke nødvendig å slutte å amme mens du tar dem.

Uforenlig med amming:

• tetracykliner (kan hemme babyens utvikling, ha en toksisk effekt på nyrer og lever);
• Metronidazol, tinidazol (kan forårsake fordøyelsesproblemer hos spedbarn);
• sulfonamidlegemidler (har en negativ effekt på hjertet);
• Levomycetin (har en toksisk effekt på babyens benmarg og lever).

Hvis legen insisterer på å ta noen av medisinene ovenfor, overføres barnet til morsmelkerstatning, og ammingen suspenderes i hele behandlingsperioden.

Er det mulig å amme hvis man har kolikk?

Hvis en baby utvikler kolikk etter amming, vil nesten alle kvinner ha spørsmålet: hva er galt med morsmelken min? Bør jeg fortsette å mate, eller er det bedre å bytte til morsmelkerstatning?

Faktisk er amming mulig og til og med sterkt anbefalt. Du må imidlertid gjøre noen justeringer:

• Moren bør følge et spesielt kosthold, med en begrensning av fet mat og avslag på stekt, røkt og krydret mat. I stedet for vanlig melk bør man foretrekke fermenterte melkeprodukter.
• Det er viktig å være oppmerksom på at babyen fester seg riktig til brystet. Hvis dette festet ikke er riktig, vil spedbarnet svelge luft sammen med melkestrømmen, hvoretter kolikk er garantert. For riktig feste er det nødvendig at babyen fanger ikke bare brystvorten, men også hele brystvorten.
• Nesten alle babyer har godt av «søyle»-stillingen: babyen løftes opp og bæres vertikalt rett etter mating, helt til den karakteristiske rapen dukker opp (dette er luften som kom inn i magen under suging). Det er viktig å gjøre dette rett etter å ha spist, siden luften etter noen minutter kommer inn i de nedre delene av fordøyelsessystemet, og det vil være umulig å presse den ut på denne måten.
• Hvis moren kun mater babyen med formelk (for eksempel ofte bytter bryst), kommer en stor mengde karbohydrater og vann inn i babyens mage. Enzymene og fettene som finnes i formelken forblir intakte. Som et resultat forstyrres babyens fordøyelsesprosesser, og kolikk oppstår. For å forhindre dette bør du mate babyen kun med ett bryst ved én amming, eller pumpe ut formelken.

Du må bare slutte å amme hvis babyen din har laktoseintoleranse – det vil si at babyens fordøyelsessystem rett og slett ikke kan fordøye melkesukker. Det er herfra den konstante, alvorlige kolikken kommer. Det er imidlertid bare en lege som kan stille en slik diagnose for babyen din: du bør ikke ta noen uavhengige avgjørelser om dette.

Er det mulig å amme ved forgiftning?

Det hender at en ammende mor oppdager ubehagelige symptomer hos seg selv i form av diaré, oppblåsthet, kvalme og til og med oppkast. I de fleste tilfeller er årsaken forgiftning eller rus. Mild forgiftning kan kureres hjemme, men ved alvorlig oppkast, takykardi, feber, må du absolutt oppsøke lege.

Spørsmålet er annerledes: hvis slike tegn er til stede, bør du fortsette å amme eller slutte med det?

Ved normal forgiftning av moren er babyen trygg, fordi antistoffer vil komme inn i kroppen med morsmelk, noe som forhindrer utvikling av infeksjon i tarmene. For å beskytte barnet fullstendig må moren følge hygieneregler og drikke rikelig med væske.

Ved alvorlig forgiftning tas beslutningen om å fortsette ammingen av legen. Dette skyldes at kvinnen kan få foreskrevet medisiner som er uforenlige med amming. Hvis legen foreskriver medisiner som kan tas og kombineres med amming, er det ikke nødvendig å avvenne babyen.

Er det mulig å amme hvis barnet er forgiftet?

Hvis babyen har blitt forgiftet, bør du absolutt søke medisinsk hjelp fra en lege. Når det gjelder muligheten for å fortsette ammingen, er nesten alle spesialister enige i sin mening: amming er tillatt og til og med anbefalt. Mors bioprodukt er et ideelt middel for å normalisere tarmmikrofloraen, og beskytter barnets kropp mot en rekke infeksjoner:

• Proteinet laktoferrin hemmer nivået av jernioner i flytende biologiske miljøer. Dermed hemmer det reproduksjonen av mikrober, stimulerer fagocytisk aktivitet og forstyrrer metabolske prosesser som forekommer i mikrobielle celler.
• Karbohydratbifidusfaktoren akselererer syntesen av bifidobakterier og blokkerer veksten av patogen mikroflora i tarmene.
• Laktoperoksidase er et enzym som forstyrrer metabolske prosesser og bokstavelig talt ødelegger patogene mikrobielle celler.
• Immunglobuliner beskytter barnets kropp mot smittsomme sykdommer, forhindrer penetrering av mikrober, virus og allergener i vev.

Dermed vil full og regelmessig amming bidra til babyens raske bedring og normalisering av tarmfloraen.

Er det mulig å amme andres barn?

Det er ikke godkjent av barneleger å mate en baby med andres donormelk. Først og fremst fordi barnet med et så nyttig biologisk produkt også kan få forskjellige farlige sykdommer, som AIDS, viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon. I tillegg har både barnet og den andre ammende kvinnen sin egen individuelle mikroflora, som kan forstyrres og forårsake stomatitt og andre betennelsesprosesser.

Immunologer motsetter seg også denne praksisen. Alle vet at morsmelk har ulik kvantitativ og kvalitativ sammensetning, avhengig av barnets alder og behov. Hvis babyen blir tilbudt en annens melk, og ikke alderstilpasset, vil det umodne barnets immunsystem bli utsatt for overdreven stress, noe som kan føre til uforutsigbare konsekvenser. Spedbarnets fordøyelseskanal blir også utsatt for like mye stress.

Med tanke på alle punkter anbefaler ikke leger å eksperimentere: hvis spørsmålet om bruk av donorfôring av en eller annen grunn oppstår, ville den optimale løsningen være å bruke tilpassede formler av høy kvalitet.

Kan jeg gi babyen min utpumpet morsmelk?

Å pumpe ut morsmelk under amming regnes som helt normalt. Noen kvinner må imidlertid pumpe ut melk hele tiden og deretter mate babyen fra flaske, ikke fra brystet. Dette skjer for eksempel når babyens munn er unormalt formet, når morens brystvorte har en bestemt form, eller når babyen rett og slett ikke kan ta brystet. Det er mange slike grunner, men kvinner ønsker å gi barnet sitt det beste, så i stedet for å bytte til morsmelkerstatning, pumper de regelmessig ut melk og gir deretter babyen flaske. Er det mulig å gjøre dette? Selvfølgelig er det mulig – selvfølgelig, hvis moren har nok tålmodighet og styrke.

For å opprettholde ønsket laktasjon bør pumpingen gjentas minst seks eller syv ganger om dagen (en enkelt porsjon bør være omtrent 110 g). Det anbefales også å pumpe én gang om natten, spesielt når melkekjertlene er merkbart «fylte».

Hver kvinne bestemmer individuelt hva de skal bruke til prosedyren. Noen synes det er praktisk å gjøre det med hendene, andre – med en manuell eller elektrisk enhet – en brystpumpe.

Det utpumpede produktet oppbevares i kjøleskapet i 1–2 dager. En større mengde melk kan fryses: den holder seg perfekt i fryseren i 12–16 uker.

Kan jeg gi babyen min tint morsmelk?

Hvis en kvinne pumper ut melk i samsvar med alle hygienekrav og bruker rene beholdere til oppsamling, kan hun fryse ned sitt eget produkt for å tine det og mate babyen om nødvendig.

I en fryser som oppbevares ved -18 °C kan melk lagres i opptil seks måneder, men eksperter anbefaler å konsumere den tidligere – innen 3–4 måneder.

Det tinte produktet kan ikke legges tilbake i fryseren. Det er egnet for konsum innen 1,5–2 timer ved romtemperatur, eller det kan oppbevares i kjøleskapet i 24 timer. Melk som babyen ikke drikker, helles ut.

Hvis produktet deler seg i lag under fryse- og tineprosessen, er det ingen grunn til bekymring: bare bland lagene litt til en jevn masse.

Tining bør gjøres i kjøleskapet, ikke i mikrobølgeovnen eller på benken ved romtemperatur. Det tar vanligvis omtrent 12 timer i kjøleskapet.

Morsmelk mister ikke næringsverdien sin når den samles og fryses riktig, så den kan trygt brukes til å mate babyen din.

Er det mulig å amme et eldre barn?

Det hender at en ammende kvinne blir gravid igjen og føder et andre barn. Hun vil amme både det første og det andre – aldersforskjellen mellom dem er tross alt liten, bare omtrent et år. Er det mulig å amme to barn samtidig – et eldre og et yngre?

Det finnes ikke noe enkelt svar på dette spørsmålet, ettersom ekspertenes meninger er delte. På den ene siden styrker denne tilnærmingen babyers immunitet og eliminerer problemet med at barn misunner hverandre. Men på den annen side dekker ikke melk til et eldre barn helt aldersbehovene, og dobbeltfôring gir moren bekymringer og tretthet.

Denne muligheten kan imidlertid ikke utelukkes. Og hvis en kvinne bestemmer seg for å dobbeltfôre, bør hun lese følgende anbefalinger:

• babyer bør mates samtidig;
• Ved neste amming, gi barnet et annet bryst enn det sugde på forrige gang.

Som du ser, er det ganske mange uklare situasjoner rundt mating. Men hvis du vet nøyaktig når du kan og ikke kan mate babyen din med morsmelk, forsvinner de fleste spørsmålene av seg selv.