Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Infeksjoner hos barn med utslett på huden
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Meslinger. Utslettet oppstår tre til fire dager etter sykdomsdebut. I starten er meslinger som en kraftig forkjølelse som forverres. Øynene blir røde og rennende. Slimhinnen i øyelokkene er intenst rød. En tørr og hyppig hoste oppstår. Temperaturen stiger vanligvis hver dag. På den fjerde dagen oppstår rosa flekker bak ørene, og temperaturen er veldig høy. Flekkene sprer seg til ansiktet og kroppen, og blir større og mørkere. En dag før utslettet oppstår det små hvite flekker omgitt av en rød kant (Filatov-Koplik-flekker) på innsiden av kinnene nær de nedre jekslene. Utslettperioden varer i to til tre dager, og i løpet av denne tiden holder temperaturen seg høy, barnet hoster kraftig, til tross for medisinene som brukes, og føler seg ganske dårlig. Etter at flekkene oppstår på huden, forbedres barnets tilstand raskt. Hvis temperaturen ikke synker to dager etter at utslettet oppstår, eller hvis den synker og deretter øker igjen, bør komplikasjoner vurderes.
Mens temperaturen holder seg høy, har barnet nesten ingen appetitt, men er ofte tørst, så barnet trenger å få mer vann. Det er nødvendig å rengjøre barnets munn nøye med en bomullspinne dynket i en sodaløsning tre ganger om dagen. Tidligere trodde man at lys var skadelig for et barn med meslinger, men nå er det kjent at fotofobi er forårsaket av konjunktivitt som følger med meslinger. Hvis barnet blir irritert av lys, kan rommet mørklegges. Sengeleie bør observeres til temperaturen går tilbake til normalen.
Meslinger oppstår 9–16 dager etter kontakt med en syk person, og den smittsomme perioden begynner med forkjølelsessymptomer. Etter meslinger er det et sterkt immunforsvar (det er ingen gjentatte sykdommer). For å forhindre utviklingen av sykdommen eller i det minste svekke dens manifestasjoner, er det nødvendig å administrere gammaglobulin til barnet.
Komplikasjoner av meslinger inkluderer: otitt, bronkitt, lungebetennelse, encefalitt, som oppstår på grunn av tilsetning av en bakteriell infeksjon mot bakgrunnen av redusert immunitet.
Røde hunder. Det fulle navnet er tysk meslinger. Det kalles dette fordi utslettet ligner et meslingerutslett. Det ser imidlertid oftest ut som små røde prikker, de dukker først opp på hodet, deretter "faller" de ned på brystet, armene, overkroppen og bena. Utslettet forsvinner også ovenfra og ned. Ved tysk meslinger er det sjelden forkjølelsessymptomer, en lett rødhet i halsen kan observeres. Temperaturen overstiger ikke 38 °C. De bakre nakke- og nakkelymfeknutene øker i størrelse, noe som kan være svært smertefullt.
Røde hunder manifesterer seg mellom den 12. og 21. dagen etter kontakt med en syk person. Denne sykdommen er svært farlig for kvinner i de første tre til fem månedene av svangerskapet, siden røde hunder-viruset kan forårsake misdannelser hos fosteret. Derfor er kontakt mellom en gravid kvinne og en røde hunder-pasient en indikasjon for svangerskapsavbrudd.
Vannkopper. Før utslettet oppstår, kan det være hodepine og generell uvelhet. Deretter oppstår karakteristiske utslett - blemmer fylt med en klar væske, som blir uklar over tid. Blemmens base blir rød. Blemmene sprekker, tørker ut, og det dannes skorper - den såkalte polymorfismen i utslettet observeres. Nye blemmer oppstår innen tre til fire dager. Vanligvis føler barn seg bra gjennom hele sykdommen, og temperaturen overstiger ikke 38 °C. Men noen ganger er barnets helse kraftig svekket, oftere observeres dette hos eldre barn. Sengeleie observeres i hele utslettet. Alle elementer av utslettet bør smøres med briljantgrønt, slik at en sekundær infeksjon ikke blir med, spesielt siden utslettet forårsaker kløe hos barnet, og han, ved å klø i elementene i utslettet, kan bringe en infeksjon inn i sårene. Utslettet observeres mellom den 11. og 21. dagen etter infeksjon. Barnet slutter å være smittsomt etter at nye blemmer slutter å dukke opp - tørkede skorper er ikke lenger smittsomme. Pasienten er isolert hjemme frem til den femte dagen, tellende fra slutten av utslettet.
Skarlagensfeber. Forårsaket av streptokokker. Sykdommens begynnelse ligner en vanlig sår hals: sår hals, rødlig slimhinne i svelget, høy temperatur, røde og forstørrede mandler, hodepine. Utslettet viser seg etter en eller to dager, først i armhulene, på ryggen, i lysken. På avstand ser utslettet ut som ensartet rødhet, men på nært hold er det synlig at det består av små røde prikker på betent hud. Deretter kan utslettet spre seg til hele kroppens overflate, inkludert ansiktet, og bare den nasolabiale trekanten forblir blek. Karakteristisk for skarlagensfeber er et slag på tungen, som får en karmosinrød fargetone og en økning i papiller observeres på den. Etter at utslettet har gått over, kan man observere avskalling av huden, spesielt på håndflatene.
Som enhver infeksjon kan skarlagensfeber forårsake komplikasjoner: mellomørebetennelse, stomatitt, betennelse i spyttkjertlene, men de mest formidable komplikasjonene ved skarlagensfeber er betennelse i nyrene - nefritt og skade på hjerteklaffapparatet - hjertefeil. Infeksjon kan oppstå ikke bare fra en pasient med skarlagensfeber eller en annen streptokokkinfeksjon, men også fra en frisk bærer av streptokokkinfeksjon. Inkubasjonsperioden for skarlagensfeber (asymptomatisk) varer omtrent syv dager. Behandling av skarlagensfeber bør foreskrives av lege.