Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hyponatremi hos nyfødte
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[Hva forårsaker hyponatremi hos nyfødte?
Den vanligste årsaken til hyponatremi er hypovolemisk dehydrering fra oppkast og diaré (eller en kombinasjon av begge), når store gastrointestinale tap blir kompensert væske i hvilken lite eller intet natrium.
Mindre vanlig er euvolemisk hyponatremi på grunn av et brudd på ADH-sekresjon og følgelig væskeretensjon. Mulige årsaker til brudd på ADH-sekresjon er infeksjoner og CNS-tumorer. Også overdreven fortynning av spedbarnsformel kan føre til vannforgiftning. Hypervolemiisk hyponatremi utvikles under forhold med vannretensjon og overdreven natriumretensjon, for eksempel ved hjerte- og nyresvikt.
Symptomer på hyponatremi hos nyfødte
Symptomer på hyponatremi inkluderer kvalme og oppkast, apati, hodepine, kramper og koma; andre symptomer inkluderer kramper og svakhet. Nyfødte med hyponatrem dehydrering kan være i alvorlig tilstand, da hyponatremi forårsaker en uforholdsmessig reduksjon i ekstracellulær væske. Syndromer og manifestasjoner er forbundet med varigheten og graden av hyponatremi.
Behandling av hyponatremi hos nyfødte
Behandlingen er hyponatremi 5% glukoseoppløsning, 0,45-0,9% NaCl-oppløsning intravenøst i volumer som svarer til den telte underskudd mates inn i så mange dager som er nødvendig for å korrigere for natriumkonsentrasjonen, men ikke mer enn 10 til 12 meq / ( l dag) for å unngå rask bevegelse av væske inn i hjernen. Pasienter med hypovolemisk hyponatremi behov for å øke blodvolumet ved anvendelse av oppløsninger inneholdende salt, for å korrigere natrium mangel (10 til 12 meq / kg kroppsvekt eller til og med 15 meq / kg hos unge pasienter med alvorlig hyponatremi) og krav til vedlikehold natrium [ 3 mekv / (kg dag) i en 5% glukoseoppløsning]. Pasienter med symptomatisk hyponatremi (f.eks, forvirring, svekket bevissthet) krever akutt behandling av 3% natriumkloridoppløsning for å hindre kramper eller koma.