Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hyponatremi hos nyfødte
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Hva forårsaker hyponatremi hos nyfødte?
Den vanligste årsaken til hyponatremi er hypovolemisk dehydrering fra oppkast eller diaré (eller begge deler), når store gastrointestinale tap erstattes med væske som inneholder lite eller ingen natrium.
Mindre vanlig er euvolemisk hyponatremi på grunn av nedsatt ADH-sekresjon og dermed væskeretensjon. Mulige årsaker til nedsatt ADH-sekresjon inkluderer infeksjoner og svulster i sentralnervesystemet. Overdreven fortynning av morsmelkerstatning kan også føre til vannforgiftning. Hypervolemisk hyponatremi utvikler seg ved tilstander med vannretensjon og overdreven natriumretensjon, for eksempel ved hjerte- og nyresvikt.
Symptomer på hyponatremi hos nyfødte
Symptomer på hyponatremi inkluderer kvalme og oppkast, sløvhet, hodepine, anfall og koma; andre symptomer inkluderer anfall og svakhet. Nyfødte med hyponatremi dehydrering kan være alvorlig syke fordi hyponatremi forårsaker en uforholdsmessig reduksjon i ekstracellulær væske. Syndromer og manifestasjoner er relatert til varigheten og graden av hyponatremi.
Behandling av hyponatremi hos nyfødte
Hyponatremi behandles med 5 % glukose og 0,45–0,9 % natriumklorid intravenøst i volumer som tilsvarer det beregnede underskuddet, gitt i så mange dager som nødvendig for å korrigere natriumkonsentrasjonen, men ikke mer enn 10–12 mEq/(L 24 t) for å unngå rask væskeforskyvning til hjernen. Pasienter med hypovolemisk hyponatremi trenger volumekspansjon med saltholdige løsninger for å korrigere natriumunderskuddet (10–12 mEq/kg kroppsvekt eller til og med 15 mEq/kg hos yngre pasienter med alvorlig hyponatremi) og opprettholde natriumbehovet [3 mEq/(kg 24 t) i 5 % glukose]. Pasienter med symptomer på hyponatremi (f.eks. sløvhet, endret bevissthet) trenger akuttbehandling med 3 % natriumklorid for å forhindre anfall eller koma.