Hypertyreose hos katter

Følgende informasjon er ikke ment å erstatte regelmessige besøk hos veterinæren. Hvis du tror at katten din kan ha hypertyreose, kontakt veterinæren din umiddelbart. Husk å ikke gi katten din medisiner uten først å konsultere veterinæren din.

Hva er hypertyreose?

Hypertyreose er den vanligste skjoldbruskkjertellidelsen hos katter. Det er oftest forårsaket av for høye nivåer av sirkulerende tyroksin, et skjoldbruskkjertelhormon bedre kjent som T4, i blodet.

Hva er symptomene på hypertyreose?

Vekttap og økt appetitt er blant de vanligste kliniske tegnene på denne tilstanden. Vekttap ses i 95–98 % av tilfellene av hypertyreose hos katter, og økt appetitt ses i 67–81 % av tilfellene. Overdreven tørste, økt vannlating, hyperaktivitet, ustelt utseende, pesing, diaré og økt hårtap er også rapportert. Oppkast ses hos omtrent 50 % av berørte katter. De kliniske tegnene er et resultat av effektene av forhøyet T4 på ulike organsystemer.

Hvilke katteraser (og aldre) er utsatt for hypertyreose?

Hypertyreose kan forekomme hos alle katteraser, hann- eller hunnkatt, men det forekommer nesten utelukkende hos eldre dyr. Mindre enn 6 % av tilfellene forekommer hos katter under 10 år. Gjennomsnittsalderen for debut er 12 til 13 år.

Hvordan diagnostiseres hypertyreose?

Fordi noen vanlige sykdommer hos eldre katter, som diabetes, inflammatorisk tarmsykdom, tarmkreft og kronisk nyresvikt, deler noen av de samme kliniske tegnene med hypertyreose, er det nødvendig med en rekke tester. En fullstendig blodtelling, blodkjemisk panel og urinanalyse alene vil ikke diagnostisere hypertyreose, men de kan definitivt utelukke diabetes og nyresvikt. Katter med hypertyreose kan ha normale fullstendige blodtellinger og urinanalyseresultater, men blodkjemiske paneler viser ofte forhøyede nivåer av visse leverenzymer.

I de aller fleste tilfeller er en definitiv diagnose av hypertyreose basert på en enkel blodprøve som viser forhøyede T4-nivåer i blodet. Dessverre har 2–10 % av katter med hypertyreose normale T4-nivåer. En mulig forklaring er at T4-nivåene i milde tilfeller kan stige og falle innenfor normalområdet. En annen forklaring er at en underliggende medisinsk tilstand holder T4-nivåene nede på normalområdet eller den øvre grensen for normal, noe som fører til at veterinæren feilaktig tror at kattens skjoldbruskkjertelstatus er normal. Fordi dette er eldre katter, er underliggende medisinske tilstander vanlige, og det kan være utfordrende å diagnostisere hypertyreose hos disse kattene.

Hvordan behandles hypertyreose?

Det finnes flere behandlingsalternativer for hypertyreose, hver med sine egne fordeler og ulemper.

• Oral administrering av et antityreoid legemiddel. Methimazol (handelsnavn TapazoleTM) har lenge vært hovedbehandlingen for hypertyreose hos katter. Det er svært effektivt i behandlingen av tilstanden, og gir ofte resultater i løpet av 2 til 3 uker. Dessverre opplever 15 til 20 % av katter bivirkninger som tap av matlyst, oppkast, sløvhet, blødningsforstyrrelser, gulsott, kløe i hode og ansikt, og noen ganger endringer i blodlegemer. De fleste bivirkningene er milde og forsvinner til slutt, selv om det noen ganger kan være nødvendig å seponere legemidlet. Livslang daglig medisinering er nødvendig, noe som er en ulempe for eiere med katter som er motstandsdyktige mot å ta pillene. Fullstendige blodtellinger og T4-nivåer bør gjentas regelmessig resten av kattens liv.
• Kirurgisk fjerning av skjoldbruskkjertelen. Hypertyreose er vanligvis forårsaket av en godartet svulst kalt et skjoldbruskkjerteladenom som involverer en eller, oftere, begge skjoldbruskkjertellappene. Heldigvis har de fleste katter med hypertyreose godartede, godt innkapslede svulster som lett kan fjernes. Kirurgi er vanligvis kurativt, men anestesi kan være uønsket hos eldre pasienter fordi sykdommen deres kan ha påvirket hjertet og andre organer. Selv om kirurgi kan virke dyrt, er det ofte billigere enn årevis med orale medisiner og regelmessige blodprøver.
• Radioaktiv jodbehandling. Dette er det beste og mest komplekse behandlingsalternativet. Radioaktivt jod, som injiseres (vanligvis under huden), konsentreres i skjoldbruskkjertelen, hvor det bestråles og ødelegger det hyperfungerende vevet. Ingen anestesi eller kirurgi er nødvendig, og vanligvis er det bare nødvendig med én behandling for å oppnå en kur. Radioaktiv jodbehandling ble tidligere kun utført i spesialiserte, lisensierte fasiliteter, men det finnes nå mange private behandlingsfasiliteter. Sykehusinnleggelse kan forlenges. Avhengig av lokale eller statlige forskrifter, kan katter trenge å bli på anlegget i 10 til 14 dager til radioaktiviteten i urin og avføring har sunket til akseptable nivåer. Radioaktiv jodbehandling er også dyrt. Kostnaden har falt fra omtrent $1200 til $500 til $800, men det er fortsatt uoverkommelig for de fleste katteeiere.

[ 1 ], [ 2 ]